В Совфеде обсудили проблемы финансирования онкологической
помощи
Финансирование онкологической помощи не снизится, а, напротив, вырастет
в 2026 году почти на 60 млрд руб. Об этом в Совете федерации сообщил
представитель ФФОМС на совещании, посвященном оказанию онкологической
помощи в России. Там напомнили, что за семь лет на онкопомощь было
направлено 890 млрд руб., построено 570 центров амбулаторной онкологической
помощи, а охват скринингами достиг 71%. При этом эксперты отметили,
что в онкоцентрах не хватает онкологов, а в некоторых регионах доступны
лишь 5-7 из рекомендованных 35-40 препаратов.
Совещание, посвященное оказанию онкологической помощи в РФ, прошло
во вторник, 13 октября, в Совете федерации (СФ). Его участники говорили
о промежуточных итогах федерального проекта "Борьба с онкологическими
заболеваниями" и обсуждали бюджет на лечение пациентов с раком.
Правительство РФ внесло в Госдуму проект федерального бюджета на
2027 год и плановый период 2028-2029 годов. Финансирование федерального
проекта по борьбе с онкологическими заболеваниями сократится на
141 млрд руб.: со 144,9 млрд руб. в 2026 году до 3,9 млрд в 2027-м.
Но фактические объемы помощи не сократятся, заверили "Ъ"
в Минздраве: деньги направят из профильной федеральной программы
в общую программу бесплатной медпомощи в рамках ОМС.
Директор департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного
дела Минздрава Екатерина Каракулина, выступая в СФ, сообщила, что
за семь лет реализации проекта на онкопомощь направлено порядка
890 млрд руб. Создано в том числе почти 570 новых центров амбулаторной
онкологической помощи, переоснащены почти 300 региональных и федеральных
медорганизаций, открыто три центра протонно-лучевой терапии.
Руководитель отдела организации онкологической помощи НМИЦ онкологии
им. Н.Н. Блохина Надежда Волчек указала на проблемы центров амбулаторной
онкологической помощи: в них не хватает онкологов, обследования
нередко проводят не в полном объеме, лекарств не хватает.
По нормативам в таких центрах должно быть 35-40 наименований препаратов,
но в некоторых регионах доступно лишь 5-7 вариантов, сказала она.
Кроме того, по ее данным, за восемь месяцев 15 из 48 курируемых
регионов не выполнили план по диспансерному наблюдению пациентов.
Госпожа Каракулина в ответ привела данные, согласно которым в 2026
году на профилактических мероприятиях выявлено на 95% больше злокачественных
образований, чем годом ранее, при этом охват онкоскринингами достиг
71%. К 2030 году, заверила она, доля пациентов с раком, живущих
пять и более лет, должна вырасти еще на 7% - с нынешних "рекордных"
67%.
Представитель Федерального фонда ОМС Ольга Царева заявила, что на
диспансеризацию ежегодно направляется свыше 400 млрд руб. На специализированную
онкопомощь в 2026 году выделено почти 450 млрд, еще около 33 млрд
руб.- на высокотехнологичную помощь. По ее словам, прирост финансирования
в 2026 году к 2025-му составит почти 60 млрд руб. Госпожа Царева
напомнила, что бюджет ФФОМС формируется из платежа на ОМС неработающего
населения и налоговых поступлений и роста этих поступлений достаточно,
чтобы заместить средства федерального бюджета.
"Ни Минздрав России, ни мы рисков не усматриваем. Ни о каком
снижении финансирования ни в этом году, ни в последующие периоды
разговора не идет",- заверила она.
Отдельно Ольга Царева отметила, что в 2026 году в персонализированное
лечение от рака добавят новые вакцины, включая разработки ФМБА.
Меняется оплата и химиотерапии: часть схем лечения будут финансировать
напрямую, чтобы больницы могли выбирать нужные варианты и не ориентироваться
на клинико-статистические группы. Сейчас, поясним, больница получает
фиксированную сумму за каждый случай лечения исходя из группы, к
которой пациента отнесли по диагнозу. Если клиника выбирает более
дорогой или сложный вариант, приходится искать ресурсы внутри организации
или ограничивать выбор. Госпожа Царева также анонсировала новый
приказ об изменении подходов к диспансеризации. Самое важное нововведение
- объемы низкодозной компьютерной томографии для выявления рака
легкого на ранних стадиях вырастут почти на 5 млн исследований.
Выступавшая в СФ председатель координационного совета "Движения
против рака" Галина Маргевич привела данные о личных расходах
пациентов с раком. В 2025 году, по ее оценкам, пациенты потратили
на противоопухолевые препараты 11,4 млрд руб., государство - 336
млрд. Более 85% потребностей закрывается за счет бюджета, но 94%
купленных пациентами препаратов входят в перечень ЖНВЛП. "Мы
не можем уйти от того факта, что есть регионы, в которых люди в
конце года снимаются с дорогостоящей терапии в связи с отсутствием
финансирования", - заявила она.
По итогам совещания профильному комитету Совфеда поручено обобщить
предложения и подготовить рекомендации для федеральных органов власти
и регионов.
Наталья КОСТАРНОВА. Коммерсантъ, 15 октября 2026
года
