Институт демографии НИУ ВШЭ имени А.Г. Вишневского

№ 1061 - 1062
4 февраля - 17 февраля 2025

ISSN 1726-2891

первая полоса

содержание номера

архив

читальный зал приложения обратная связь доска объявлений

поиск

Газеты пишут о ... :

"РБК" о населении России и компонентах его изменений
"РБК" о возможных изменениях в Конвенции ООН о статусе беженцев
"Российская газета" и "РБК" о мигрантах без знания русского языка
"Новые известия" об ужесточении процедуры получения мигрантами ВНЖ и ВРП
"Коммерсантъ" об ужесточении наказания нелегальных мигрантов
"Коммерсантъ" об ужесточении процедуры медосвидетельствования иностранцев
"Независимая газета" о борьбе с нелегальной миграцией в Италии
"РБК" о приостановке в США программ, позволявших мигрантам временно проживать в стране
"Коммерсантъ" о мерах поддержки семей с детьми

"Известия" о повышении декретных выплат студенткам очных отделений
"Коммерсантъ" о репродуктивном здоровье и ЭКО

"Financial Times" о влиянии снижения рождаемости на экономику стран
"Коммерсантъ" о поправках к закону о медицинском образовании
"Коммерсантъ" о росте продаж успокоительных
"Если быть точным" о рационе питания россиян
"Если быть точным" об избыточной смертности
"Эксперт" об экономическом неравенстве стран глобального Севера и Юга
"Коммерсантъ" о трансплантации
"Коммерсантъ" о генетическом тестировании будущих родителей
"Коммерсантъ" о создании регионального реестра народных целителей

об избыточной смертности

Каждый год 17 тысяч россиян умирают "от праздников". Это избыточная смертность - объясняем, откуда она берется

Сильнее всего смертность растет в Новый год и на дни рождения
Каждый год в праздники в России умирает примерно на 17 тысяч человек больше, чем в остальные дни. Больше всего избыточных смертей приходится на Новый год, но и в другие официальные выходные и дни рождения смертность растет. Алкоголь - это главная, но не единственная причина. Почему праздники убивают - в разборе "Если быть точным".
Дисклеймер: в первой версии этого текста речь шла о 10 тысячах избыточных смертей. Мы нашли расхождения в одном из исследований, связались с его авторами и они подтвердили, что в их расчетах могла быть ошибка.
В новогодние каникулы смертность растет на 14%
"Самой роковой неделей в году" журналисты называют новогодне-рождественские каникулы. Другую мрачную метафору приводит бывший главный санитарный врач России Геннадий Онищенко: он описал новогодние праздники как "декаду ужаса, когда большинству приходится сталкиваться с самым страшным врагом - самим собой". "В эти дни ярко проявляется языческое начало", - заключает исследователь Александр Немцов.
Все эти сравнения связаны со "смертельным" эффектом Нового года. Каждый год в январские праздники в России умирает примерно на 6 тысяч человек - в среднем на 14% - больше, чем в другие недели. Пики смертности в январские праздники хорошо заметны в данных Российской базы данных краткосрочных колебаний смертности. В 2000-2021 годах максимальные значения обычно (в 16 случаях из 22-х ) приходились на первые или последние недели года.

Такой эффект есть почти у всех официальных праздников - хотя и не настолько сильный, как у Нового года. Избыточную смертность в дни государственных выходных оценили исследователь Александр Немцов с соавторами. Они проанализировали данные о смертности за каждый день в 2000-2017 годах и выяснили, что ростом смертности, помимо первых дней января, сопровождаются 23 февраля, 8 марта и 9 мая - в сумме на них приходится в среднем 1730 "дополнительных" смертей в год. А вот День России и День народного единства не отличаются всплесками смертности - судя по всему, россияне их не отмечают.
Но самый большой урон наносит день рождения. Чтобы оценить его влияние, исследователи сравнили даты рождения и даты смерти 17 млн умерших. Их анализ показал, что смертность резко растет в день рождения и остается выше среднего в течение пары недель после него - то есть шанс умереть в свой день рождения выше, чем в другой день. На этот праздник ежегодно приходится 8,7 тысячи избыточных смертей. С учетом дней рождения общая избыточная смертность во время праздников каждый год составляет примерно 16,9 тысяч человек.
Новогодние праздники - единственные, пики смертности в которые хорошо заметны и у мужчин, и у женщин - как на недельных, так и на дневных данных. У мужчин всплески смертности более выраженные и более длительные - их смертность возвращается в норму в среднем 24 января, а у женщин - 11-го. В результате смерти мужчин составляют 81% от общей избыточной смертности в январские праздники. Для всех остальных праздников пики смертности женщин значительно менее заметные, чем у мужчин, либо вообще незаметны.
Доля смертей от алкоголя в новогодние каникулы в два раза выше
В России разгадка "тайны самой роковой недели", судя по всему, кроется в избыточном употреблении алкоголя. По данным Роспотребнадзора, в новогодние праздники количество обращений к врачу с жалобами на последствия алкогольного отравления вырастает на 40-50%.
Динамика смертности от отравления алкоголем довольно точно следует за колебаниями смертности в целом. Причем пики на праздники даже более выраженные - в праздничные дни число алкогольных отравлений растет на 41,5%, что дает более 800 дополнительных смертей в год. Кроме того, в праздники растет доля алкогольных отравлений в общей смертности, в январские - более чем в два раза (с 1,4% до 3,5%).
Есть и отложенные алкогольные смерти, связанные с праздниками, говорит Александр Немцов. "Работает реанимационная служба, которая не дает людям умереть сразу после злоупотребления алкоголем",- говорит эксперт. Отложенные алкогольные смерти на новогодних каникулах связаны еще и с тем, что люди, которые по каким-то причинам не могли праздновать в новогоднюю ночь, "откладывают выпивку" на январские праздники, отмечает Немцов.
На период перед новогодними праздниками и сразу после них приходится пик продаж многих алкогольных напитков: шампанского, коньяка, водки - и алкоголя в целом. Например, в 2023 году с февраля по ноябрь каждый месяц продавалось от 1,2 до 1,65 млн декалитров шампанского, в декабре - 5,3, в январе 2024 - еще 2 млн. Крепкое спиртное (свыше 9%) в течение 2023 года продавалось в объеме от 9 до 10 млн декалитров, а в декабре - 12,5 млн.

В группе риска находятся люди, регулярно злоупотребляющие алкоголем. Исследователи называют это "эффектом конвейера": больше всего умереть от высокого потребления алкоголя рискуют уязвимые группы, здоровье которых уже подорвано из-за злоупотребления алкогольными напитками в прошлом. Потребление алкоголя в таких группах как раз увеличивается на новогодних праздниках. "Хотя в Новый год умирают и люди, которые ведут в основном трезвый образ жизни. Но это редкое явление",- отмечает Александр Немцов.
В праздничные дни растет число убийств, а в дни рождения - суицидов
Кроме умерших от алкоголя, в праздники растет число убитых. Эту связь обнаружили исследователи из Института проблем правоприменения ЕУ Владимир Кудрявцев и Руслан Кучаков. Они проанализировали динамику смертности в результате убийств и покушений на убийства, а также причинения тяжкого вреда здоровью, повлекшего по неосторожности смерть. График оказался очень похожим на график общей смертности - на нем так же хорошо заметны пики, соответствующие новогодним праздникам, а также официальным выходным в феврале, марте и мае. Так, если в течение года происходит в среднем 40-50 убийств в день, то 23 февраля, 8 марта, 1 и 9 мая - 65-70, а 1 января это значение достигает 170-180. Праздники 12 июня и 4 ноября на количество убийств значимо не влияют.

Это тоже связано с избыточным потреблением алкоголя. Почти 80% убийств в России в 2009-2012 годах были совершены в состоянии алкогольного опьянения. В праздники растет количество убийств вне зависимости от состояния преступника, но число преступлений, совершенных под воздействием алкоголя, увеличивается сильнее.
Кроме того, праздники сильнее влияют на вероятность совершения преступления относительно благополучными людьми - имеющими работу/учебу и ранее не судимыми. Исследователи объясняют это тем, что для безработных официальные выходные ничем особо не отличаются от будней, а вот имеющие работу в праздники могут встретиться с родственниками и друзьями, с которыми в будни видятся нечасто, и порой эти встречи превращаются в выяснение отношений.
В дни рождения наибольший урон наряду с алкогольными отравлениями наносят самоубийства.
В абсолютных числах больше всего избыточных смертей в дни рождения приходится на болезни системы кровообращения (около тысячи смертей ежегодно). Но прирост относительно обычных дней небольшой - всего 3%). Среди причин, на которые приходится 100 и больше "дополнительных" смертей в год, наибольший прирост по сравнению с обычными днями - у алкогольных отравлений (+24%), за ними следуют самоубийства. Смертность от них в день рождения на 9% выше, чем в другие дни. В год это 146 избыточных смертей.
"День рождения может восприниматься как условный повод для подведения итогов прожитой жизни или прошедшего года. Утраты близких людей и значимых отношений, страх возрастных изменений, одиночество и болезни могут вызвать хандру, а для человека с депрессивным расстройством и суицидальной симптоматикой - стать "последней каплей"", - говорит Дмитрий Ковпак, врач-психотерапевт, доцент кафедры психотерапии, медицинской психологии и сексологии Северо-Западного Государственного Медицинского Университета им. И.И. Мечникова.
В России избыточная смертность в праздники в четыре раза выше, чем в США
Рост смертности в праздничные дни происходит во многих странах - но в России он особенно велик, отмечают Немцов и соавторы. Так, в США избыточные смерти на Новый год и Рождество оцениваются в 1,6 тысячи в год . Это почти в четыре раза меньше, чем в России, при том что население США в два раза больше. Похожие результаты были получены на данных британской статистики, но там наблюдался только один пик - на Новый год.
Пик смертности в день рождения замечен, например, в Швейцарии, где в этот день фиксируется на 13,8% больше смертей, причем как от суицидов и несчастных случаев, так и от болезней, включая рак. В США в день рождения умирает на 6,7% больше людей, чем в обычные дни - и эта доля больше для молодежи и в тех случаях, когда день рождения выпадает на выходной.
Для США также характерны пики убийств (и в то же время снижение числа самоубийств) в дни национальных праздников известны с 1970-х годов. В Новый год, День памяти, День независимости, День труда, День благодарения и Рождество совершается в среднем на 36% убийств больше, чем в обычные дни.
В Великобритании в праздники также возрастает количество убийств: на Новый год, Страстную пятницу, пятницу перед Рождеством, а также выходные, относящиеся к Рождеству, и Майские банковские выходные. Эти пики исследователи связывают со злоупотреблением алкоголем, а также более тесным общением с членами семьи и знакомыми, которые часто и становятся жертвами убийств. Преступления, в которых жертва и убийца не были хорошо знакомы, тоже зачастую происходят под воздействием алкоголя - в пабах и клубах.
Влияние алкоголя на смертность в праздники в тех странах, где это явление изучено, упоминается только как один из возможных факторов наряду с многими другими. Среди причин исследователи упоминают также убийства и самоубийства, пьяное вождение, неоказанную вовремя скорую помощь (как из-за перебоев в медицинской помощи, так и потому что люди откладывают поход к врачу из-за праздников) и даже то, что смертельно больные люди стараются "дотянуть" до праздников и отметить их вместе с родными. "Способность людей влиять на дату смерти ради значимых событий была подтверждена в некоторых исследованиях, но опровергнута в других. Тем не менее, такое объяснение возможно", - рассказал журналистам Джош Найт, научный сотрудник Мельбурнского университета, один из авторов исследования о смертности в праздники.
В России алкогольный фактор, вероятнее всего, самый значимый, считают исследователи. В 2010-е потребление алкоголя стало падать - и вслед за ним стала снижаться и избыточная смертность в первую неделю января. В 2010-е годы пики превышали среднее значение зимы на 14,5%, а в 2000-е - уже на 9,7%.
"Здесь работает некая общая психологическая установка, которая влияет и на общее потребление, и на потребление во время встречи Нового года", - считает Немцов. В последние годы потребление алкоголя снова растет, и на этом фоне и избыточных смертей в праздники может стать больше, прогнозирует эксперт.
По его мнению, самый надежный способ сократить смертность в праздники - ограничить доступность алкоголя и, в частности, крепкого алкоголя, в декабре. А вот сокращение числа праздничных дней серьезно на динамику избыточной смертности повлиять не может, уверен Немцов.

Алена МАНУЗИНА, Анастасия ЛАРИНА. Если быть точным, 23 января 2025 года

<<< Назад


Вперёд >>>

Вернуться назад
Версия для печати Версия для печати
Вернуться в начало

Свидетельство о регистрации СМИ
Эл № ФС77-54569 от 21.03.2013 г.
demoscope@demoscope.ru  
© Демоскоп Weekly
ISSN 1726-2887