1,9 тысяч новорожденных заразились инфекциями
в больницах и роддомах за 2024 год
Но их может быть больше из-за особенностей учета
В 2024 году в российских больницах и роддомах инфекциями заразились
почти две тысячи новорожденных. И хотя это почти в три раза меньше,
чем десять лет назад, Роспотребнадзор считает, что показатель занижен.
Рассказываем, с чем это связано.
На январских праздниках в роддоме Новокузнецка умерли девять новорожденных.
СМИ писали, что причиной стало "превышение порога заболеваемости
ОРВИ". В Минздраве утверждают, что все дети страдали внутриутробной
инфекцией и не заразились в роддоме. Возбуждены уголовные дела о
причинении смерти по неосторожности (ч. 3 ст. 109 УК) и о халатности
(ч. 3 ст. 293 УК).
В 2024 году внутри больниц и роддомов инфекциями заразились 1,9
тысячи новорожденных и столько же рожениц, следует из доклада Роспотребнадзора.
Данных за 2025 год пока нет.
Чаще всего у новорожденных выявляли кожные гнойничковые
инфекции - на них пришлось 22,5% случаев. Еще 21,6% приходится на
конъюнктивит и дакриоцистит, 14,5% - на пневмонии. Тяжелые генерализованные
формы - это сепсис, остеомиелит и бактериальный менингит - составили
15,3% всех случаев. Число заражений новорожденных инфекциями внутри больниц снижается
По официальным данным, заражений новорожденных и рожениц инфекциями
в больницах становится меньше. За 2024 год 17% всех заражений внутрибольничных
инфекций приходилось на роддома и перинатальные центры, в 2012 году
- 36%.
В 2012 году у младенцев зафиксировали около 4,8 тысячи таких случаев,
у рожениц - 3,4 тысячи. К 2024 году показатели снизились до 1,9
тысячи случаев как у новорожденных, так и у их матерей.
Но назвать это хорошей новостью нельзя: мы не знаем, связано ли
снижение с реальным улучшением ситуации или с тем, что такие случаи
просто стали чаще оформлять под другим диагнозом.
Заражения внутри больниц могут списывать на внутриутробные инфекции
В Роспотребнадзоре считают, что реальные масштабы внутрибольничных
заражений у младенцев занижены: часть таких случаев оформляют как
внутриутробные инфекции.
На это косвенно указывает растущий разрыв между двумя диагнозами.
В 2015 году на один случай внутрибольничной инфекции приходилось
около восьми внутриутробных, а в 2024-м - уже шестнадцать.
В ведомстве объясняют это тем, что часть случаев не
попадает в статистику из-за отсутствия четких диагностических критериев
внутриутробных инфекций и проблем с микробиологическими исследованиями
у матери и ребенка.
На практике сама постановка инфекционного диагноза - это скорее
бюрократическая процедура, считает сотрудник Института междисциплинарных
медицинских исследований ЕУСПб Артемий Минаков. Внутриутробные инфекции
встречаются часто и нередко протекают у матери без симптомов, тогда
как у ребенка болезнь проявляется в тяжелой форме. При этом бывают
и стертые варианты, которые сложно точно диагностировать по действующим
стандартам.
"Как правило, [внутриутробные заражения и внутрибольничные]
не путают и не подменяют, - замечает Минаков. - Внутриутробное заражение
это первичный процесс, другое дело, что в случае присоединения внутрибольничной
флоры и второго витка инфекции диагноз внутрибольничной инфекции
ставится действительно редко". В Волгоградской области на один случай внутрибольничной инфекции
приходится 556 внутриутробных
В 2024 году в 36 субъектах число зарегистрированных случаев внутриутробных
инфекций новорожденных в 10 и более раз превышало число внутрибольничных.
Самый большой разрыв был в Волгоградской области (1:556), Калужской
области (1:528), Брянской области (1:334), Красноярском крае (1:279),
Москве (1:234).
Только внутриутробные инфекции у новорожденных (без внутрибольничных)
фиксируют в Курской области - 207 случаев, в Республике Коми - 30,
в Ненецком автономном округе - 4, в Чувашии - 3, в Камчатском крае
- 1, в Амурской области - 533.
В Ингушетии, Чечне, Еврейской автономной области и Чукотском автономном
округе не регистрируют ни внутрибольничные, ни внутриутробные инфекции.
Как указывает Роспотребнадзор, это связано с "?недостаточной
работой по их выявлению и учету".