В мире вдвое выросла смертность от диарейной инфекции
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала отчет о
ситуации с распространением холеры. В прошлом году в мире выросла
заболеваемость этой инфекцией - и резко скакнула смертность от нее.
Это свидетельствует о проблемах с медицинской помощью в странах
Африки, Ближнего Востока и Азии, делает вывод ВОЗ. В России в 2024
году холеры не было, однако в 2025 году зафиксированы четыре случая
у туристов, вернувшихся из Индии. Эксперт-инфекционист уверяет,
что России не грозит глобальная эпидемия, "если не случится
гуманитарная катастрофа или диверсия".
Как подсчитала ВОЗ, количество заболевших холерой в 2024 году увеличилось
на 5% по сравнению с 2023 годом, достигнув 560 823 случая. Число
умерших при этом выросло сразу на 50% и составило более 6 тыс. человек.
"Столь высокие показатели" уже внушают тревогу, но реальные
цифры наверняка еще выше, предполагает ВОЗ.
Холера - тяжелое диарейное заболевание, которое при отсутствии лечения
может за считаные часы привести к смертельному исходу. Его вызывает
бактерия Vibrio cholerae, которая быстро распространяется с водой,
загрязненной инфицированными фекалиями. ВОЗ сообщает, что подъему
заболеваемости способствуют вооруженные конфликты, изменение климата,
вынужденное перемещение населения, а также хронические недостатки
инфраструктуры водоснабжения, санитарии и гигиены. Важнейшей мерой
профилактики ВОЗ называет обеспечение доступа населения к безопасному
водоснабжению и базовым средствам санитарии и гигиены.
В 2024 году случаи холеры были зарегистрированы в 60 странах (в
2023 году - в 45). Основное бремя заболевания по-прежнему несут
страны Африки, Ближнего Востока и Азии, на долю которых пришлось
98% зарегистрированных случаев. В Европейском регионе в прошлом
году было выявлено 29 случаев холеры, больше всего в Великобритании
(9), Франции (5) и Германии (4). В России случаев заболевания не
было.
Коэффициент летальности холеры на Африканском континенте
вырос с 1,4% в 2023 году до 1,9% в 2024 году. По мнению ВОЗ, это
говорит "о критических пробелах в охвате населения жизненно
необходимой помощью". Четверть смертей произошли вне медучреждений,
что дает основания говорить "о серьезных ограничениях на доступ
к лечебной помощи, а также о необходимости укрепления работы с населением".
В 2025 году вспышки инфекции зарегистрированы в 31 стране.
В Роспотребнадзоре заявили "Ъ", что эпидемиологическая
ситуация по холере в России "характеризуется как стабильная
и находится под постоянным контролем". В последние 20 лет регистрируются
только единичные завозные случаи инфекции. Так, в апреле 2025 года
были выявлены четыре случая холеры у россиян, вернувшихся из Индии.
Распространения не произошло, очаг был ликвидирован "в пределах
одного инкубационного периода", подчеркнули в ведомстве: "Для
минимизации рисков также приняты дополнительные меры, в том числе
полностью внедрены новые подходы к организации мониторинга циркуляции
холеры в водных объектах: откорректированы сроки, кратность и объемы
исследований. Также организовано системное обучение медицинского
персонала с ежегодным проведением учений, оценкой готовности медорганизаций
и актуализацией планов оперативного реагирования на опасные инфекции".
Врач-инфекционист "Инвитро" Андрей Поздняков рассказал
"Ъ", что холера может распространяться достаточно быстро
- например, при гуманитарных катастрофах. Он подчеркнул, что это
"понятное" в смысле диагностики и лечения заболевание.
Рост летальности, о котором говорится в отчете ВОЗ, свидетельствует
не о том, что "холера стала злее", а о том, что люди умерли
от обезвоживания из-за отсутствия своевременной квалифицированной
медицинской помощи, отметил эксперт. В России, по его словам, есть
теоретические риски вспышек холеры в южных регионах, где водоемы
прогреваются до комфортных для возбудителя температур. Но глобальной
эпидемии в стране быть не может, если не случится гуманитарная катастрофа
или диверсия, говорит врач.
Наталья КОСТАРНОВА. Коммерсантъ, 17 сентября
2025 года
