Заболеваемость населения России, 2023-2024 годы
	По данным Выборочного наблюдения состояния здоровья населения, проведенного в 2024 году, 16% населения 15 лет и старше испытывают трудности в повседневной жизнедеятельности, 27% испытывают боль или дискомфорт
	В 2023 году заболеваемость повысилась по всем основным классам болезней, кроме болезней органов дыхания и осложнений беременности, родов и послеродового периода
	Число случаев заболевания острыми инфекциями верхних дыхательных путей снизилось в 2023 году на 18%, число случаев заболевания острыми кишечными инфекциями увеличилось на 4%
	Выявленная заболеваемость туберкулезом и ВИЧ-инфекцией постепенно снижается
	В 2023 году распространенность алкоголизма и наркомании в России немного снизилась
	В происшествиях на автомобильных дорогах в 2024 году погибли 14,4 тысячи человек, 164 тысячи человек ранены
	См. также Архив выпусков Российского демографического барометра

Для цитирования: Щербакова Е.М. Заболеваемость населения России, 2023-2024 годы // Демоскоп Weekly. 2025. № 1073-1074. URL: https://demoscope.ru/weekly/
2025/01073/barom01.php

Web demoscope.ru

Заболеваемость населения России, 2023-2024 годы

Рубрику ведет Екатерина ЩЕРБАКОВА

В 2023 году распространенность алкоголизма и наркомании в России немного снизилась

Распространенность психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, с конца 2000-х годов преимущественно снижается в России, оставаясь при этом до сих пор достаточно высокой. В большинстве случаев такие расстройства связаны в России со злоупотреблением алкоголем.

К концу 2023 года на учете с диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы в лечебно-профилактических учреждениях состояло 1017,2 тысячи человек (696 на 100 тысяч человек постоянного населения). Это на 3% меньше, чем годом ранее, и на 54% меньше, чем состояло на учете в конце 2000 года (2190,9 тысячи человек, или 1498 на 100 тысяч человек). Наиболее высокие значения показателя зарегистрированы в середине 1980-х годов – 2,8 миллиона человек, или 1959 на 100 тысяч населения (рис. 13).

В течение 2023 года под диспансерное наблюдение с впервые установленным диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы было взято 54,8 тысячи человек, или 37,5 на 100 тысяч человек. Это несколько больше, чем в два предшествовавших года – 54,2 тысячи человек в 2022 году и 53,3 тысячи человек в 2021 году. Показатель первичной заболеваемости алкоголизмом и алкогольными психоза в 2021 году – 36,2 на 100 тысяч человек - оказался самым низким за весь период наблюдения, начиная с середины 1970-х годов. По сравнению с 2021 годом число взятых под наблюдение увеличилось на 2,8%, а по сравнению с 1990 годом (224,9 тысячи человек, или 152 на 100 тысяч человек) – уменьшилось в 4,1 раза.

Снижается и число лиц, взятых под наблюдение (на профилактический учет) в связи с вредными последствиями употребления алкоголя. В 2023 году оно составило 25,5 тысячи человек, что на 4,5% меньше, чем в 2022 году (26,7 тысячи человек), и на порядок меньше, чем в 2000-е годы и в начале 1990-х годов (275,7 тысячи человек в 1990 году).

Рисунок 13. Заболеваемость населения России алкоголизмом и алкогольными психозами,
на 100 тысяч человек постоянного населения, 1970, 1975, 1980, 1985, 1990-2023 годы

Число учтенных лиц с диагнозом наркомания и токсикомания в несколько раз меньше, но в последние годы оно вновь стало увеличиваться (рис. 14).

Число лиц, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях с диагнозом наркомания и токсикомания, резко возросло в 1990-е годы, увеличившись с 10,4 тысячи человек (8 на 100 тысяч населения) в 1970 году до 39,7 тысячи человек (27) в 1990 году и 281,2 тысячи человек (194) в 2000 году. В 2000-е годы рост заболеваемости наркологическими заболеваниями замедлился. К концу 2008 года число лиц, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях с диагнозом наркомании и токсикомании, возросло до 355,6 тысячи человек (251 на 100 тысяч человек). Затем оно стало снижаться, опустившись к концу 2019 года до 212,2 тысячи человек (145 на 100 тысяч человек). В период пандемии COVID-19 оно стало увеличиваться, составив к концу 2022 года 218,4 тысячи человек (более 149 на 100 тысяч человек). Спустя год оно снизилось до 217,0 тысячи человек (менее 149 на 100 тысяч человек).

Большая часть этого контингента представлена людьми, состоящими на учете с диагнозом наркомании (98% в 2019-2023 годы). К началу 2024 года на учете с диагнозом наркомания в лечебно-профилактических учреждениях состояли 212,5 тысячи человек, или 145,4 на 100 тысяч человек, с диагнозом токсикомания - 4,5 тысячи человек, или 3,1 на 100 тысяч человек.

Число лиц, взятых под наблюдение с впервые установленным диагнозом нарко- и токсикомании, в 2002-2023 годы сократилось в разы по сравнению с 1997-2001 годами. В 2013 году оно снизилось до 18,9 тысячи человек (13,2 на 100 тысяч человек), но в 2014 году вновь увеличилось – до 21,9 тысячи человек (15,0). Рост был обусловлен увеличением на 17% по сравнению с 2013 годом числа пациентов с впервые установленным диагнозом наркомании (21,2 против 18,1 тысячи человек). Первичная заболеваемость наркоманией увеличилась на 15% (14,6 против 12,6 на 100 тысяч человек). При этом первичная заболеваемость токсикоманией, менее значимая по распространенности, продолжала снижаться (0,7 против 0,8 тысячи человек).

В 2015-2023 годах снижение числа взятых под наблюдением с впервые установленным диагнозом наркомании возобновилось. В 2023 году было взято под наблюдение 12,2 тысячи человек (8,2 на 100 тысяч человек), что на 42% меньше, чем в 2014 году. Число пациентов, взятых под наблюдение с впервые установленным диагнозом токсикомании, снизилось до 0,2 тысячи человек (0,2 на 100 тысяч человек), что втрое меньше, чем в 2014 году.

На профилактический учет в связи с употреблением с вредными последствиями наркотических веществ в 2023 году были взяты 22,3 тысячи человек, что на 4,7% меньше, чем в 2022 году (23,4 тысячи), и в 2,7 раза меньше, чем, например, в 2015 году (59,5 тысячи человек). На профилактический учет в связи с употреблением с вредными последствиями ненаркотических веществ в 2023 году, как и в 2022 году, были взяты 1,2 тысячи человек - это несколько больше, чем в 2021 году (1,1 тысячи человек), но почти вчетверо меньше, чем в 2015 году (4,1 тысячи человек).

Рисунок 14. Заболеваемость населения России наркоманией, на 100 тысяч человек населения,
1970, 1975, 1980, 1985, 1990-2023 годы

Употребление психоактивных веществ особенно губительно для здоровья молодых поколений и соответствующих перспектив здоровья населения в целом.

На протяжении последних десятилетий заболеваемость подростков в возрасте 15-17 лет психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, претерпевала существенные изменения. В начале 1990-х годов наиболее острой была проблема токсикомании, во второй половине 1990-х – начале 2000-х годов - проблема быстрого роста наркомании, в 2000-е годы все большее значение, как и для взрослого населения, стала приобретать проблема алкоголизма, а в последние годы - вновь проблема роста заболеваемости подростков наркоманией (рис. 15).

Зарегистрированная заболеваемость наркоманией достигла пика в 2000 году, когда под наблюдение было взято 6122 подростка 15-17 лет (82 в расчете на 100 тысяч человек данного возраста), на учете в лечебно-профилактических учреждениях к концу года состояло 9062 подростка (121), а на профилактическом учете – еще 16 тысяч подростков (218). Заболеваемость подростков наркоманией резко снизилась к 2003 году, а затем продолжала снижаться умеренными темпами с более или менее значительными колебаниями.

В 2023 году с впервые установленным диагнозом наркомании было зарегистрировано 237 подростков 15-17 лет против 226 в 2022 году, 223 в 2021 году, 120 в 2020 году и 503 в 2019 году. В расчете на 100 тысяч человек в возрасте 15-17 лет первичная заболеваемость наркоманией увеличилась в 2021-2023 годах до 5,0 против 2,7 в 2020 году и 11,3 в 2019 году.

Распространенность наркомании среди подростков 15-17 лет после значительного снижения в 2001-2012 годах вновь увеличивалась в 2012-2015 годы, а затем в 2021-2023 годах. На начало 2016 года в лечебно-профилактических учреждениях состояло на учете 690 подростков против 284 в конце 2012 года (16,6 против 6,9 на 100 тысяч человек). После снижения до 286 человек к концу 2020 года (6,4 на 100 тысяч человек) их число возросло до 558 (11,5 на 100 тысяч человек) к началу 2024 года.

При этом число подростков 15-17 лет, находящихся под наблюдением психиатра-нарколога в связи с пагубным употреблением (с вредными последствиями) наркотических веществ, продолжает сокращаться. К началу 2024 года оно снизилось до 2091 человека (43,2 на 100 тысяч человек). Это в 7,6 раза меньше, чем в 2000 году (на профилактическом учете состояло около 16 тысяч подростков 15-17 лет, или 213 в расчете на 100 тысяч человек).

Токсикомании получила наибольшую распространенность среди подростков 15-17 лет в конце 1990-х годов, повысившись к началу 1999 года до 62 на 100 тысяч человек. После непродолжительного снижения в 1999-2001 годы она вновь стала расти, увеличившись с 42 состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях в расчете на 100 тысяч человек на начало 2002 года до 64 к началу 2008 года. Затем возобновилась тенденция снижения, и к началу 2024 года распространенность токсикомании среди подростков снизилась до 2,1 на 100 тысяч человек. Абсолютное число подростков-токсикоманов, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях, устойчиво снижалось, сократившись с 4193 человек на начало 2006 года до 100 человек на начало 2024 года.

Заболеваемость подростков 15-17 лет токсикоманией превысила в 1998 году 20 человек, взятых на учет с впервые установленным диагнозом в расчете на 100 тысяч человек данного возраста. За 1999-2001 годы она снизилась более чем вдвое, но впоследствии немного увеличилась и оставалась на уровне 12-14 на 100 тысяч человек в 2002-2007 годах. Снижение заболеваемости подростков токсикоманией, хотя и с некоторыми отклонениями от понижательного тренда, возобновилось с 2008 года. В 2023 году под наблюдение с впервые установленным диагнозом токсикомании были взяты 26 подростков 15-17 лет (0,5 на 100 тысяч человек).

Число подростков, состоящих на профилактическом учете в связи с употреблением с вредными последствиями ненаркотических веществ, за последние годы также существенно снизилось. Отметим, что в 2003-2006 годах на таком учете состояло около 11 тысяч подростков 15-17 лет. При этом показатель в расчете на 100 тысяч подростков данного возраста устойчиво возрастал – со 146 в 2003 году до 175 в 2007 году, когда абсолютное число подростков, состоявших на профилактическом учете уже начало сокращаться. К началу 2013 года число подростков, состоящих на профилактическом учете в связи с употреблением с вредными последствиями ненаркотических веществ, снизилось до 4465 человек (109 в расчете на 100 тысяч человек). После небольшого роста в 2013-2014 годах - до 4735 человек к началу 2015 году (119 на 100 тысяч человек в возрасте 15-17 лет) - снижение возобновилось. К началу 2024 года число подростков, состоящих на профилактическом учете в связи с употреблением с вредными последствиями ненаркотических веществ, сократилось до 1001 человека (21 на 100 тысяч человек).

В 2000-2005 годы наблюдался довольно быстрый рост заболеваемости подростков алкоголизмом и алкогольными психозами (до 18,7 на 100 тысяч человек в 2005 году), который затем сменился снижением до уровня, наблюдавшегося в начале 1990-х годов (9 на 100 тысяч человек), а затем и ниже. В 2016 году первичная заболеваемость подростков 15-17 лет алкоголизмом снизилась до 2,4 в расчете на 100 тысяч человек, в 2017 году – до 1,6 на 100 тысяч человек, сравнявшись с уровнем заболеваемости подростков токсикоманией (1,7). В 2020 году она составила 0,8 на 100 тысяч человек, что ниже уровня заболеваемости подростков токсикоманией (0,9) и наркоманией (2,7). В 2021-2022 годах наблюдался незначительный рост заболеваемости алкоголизмом подростков 15-17 лет (до 1,3 на 100 тысяч человек).

На начало 2023 года на учете в лечебно-профилактических учреждениях с диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы состояли 109 подростков (2,3 на 100 тысяч человек). Кроме того, на профилактическом учете в связи со злоупотреблением алкоголем состояло 8,2 тысячи человек 15-17 лет (171 на 100 тысяч человек). Это на 13% меньше, чем годом ранее (9,4 тысячи человек, или 204 на 100 тысяч человек), и в 7 раз меньше, чем на начало 2011 года (58,3 тысячи подростков 15-17 лет, или 1300 на 100 тысяч человек).

Рисунок 15. Заболеваемость подростков в возрасте 15-17 лет психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ,
на 100 тысяч человек соответствующего возраста, 1990, 1995-2023 годы

Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ, регистрируются и у детей в возрасте до 15 лет. Среди них в большей степени распространена токсикомания.

В 2023 году под наблюдение с впервые установленным диагнозом токсикомании было взято 4 ребенка, или 0,02 на 100 тысяч человек в возрасте 0-14 лет. На учете в лечебно-профилактических учреждениях к началу 2024 года состояли 19 детей в возрасте до 15 лет (0,08), а еще 364 ребенка (1,4 на 100 тысяч человек) - на профилактическом учете в связи с употреблением с вредными последствиями ненаркотических веществ.

Регистрируются и случаи заболевания детей наркоманией. В 2023 году было взято под наблюдение с впервые установленным диагнозом наркомании 13 детей в возрасте до 15 лет, 20 детей того же возраста состояли на учете в лечебно-профилактических учреждениях на начало 2024 года и 164 человека – на профилактическом учете.

Довольно значительное число детей в возрасте до 15 лет состоит на профилактическом учете в связи с употреблением с вредными последствиями алкоголя – 1606 человек на начало 2023 года (6,3 на 100 тысяч человек), но случаи заболевания детей алкоголизмом единичны. За 2022 год алкоголизм был выявлен у 5 детей моложе 15 лет, 6 детей того же возраста состояли на учете в лечебно-профилактических организациях с диагнозом алкоголизмом на начало 2023 года.