|
Методика и результаты социально-демографического
мониторинга положения инвалидов.
Заседание Демографической секции Центрального дома ученых РАН
 25
апреля 2019 г. состоялось очередное заседание Демографической секции
Московского Дома Ученых. С докладом "Методика и результаты
социально-демографического мониторинга положения инвалидов"
выступила доктор экономических наук Оксана Викторовна Кучмаева,
профессор кафедры народонаселения экономического факультета МГУ
им. М.В. Ломоносова.
Заседание открыл Председатель Демсекции к.э.н., В.В.
Елизаров, подчеркнувший, что, к сожалению, тема сегодняшнего обсуждения
относительно редко обсуждается в демографической литературе, хотя
проблемы инвалидности, знание ее тенденций крайне важны для оценки
состояния здоровья населения.
В начале своего доклада О.В. Кучмаева отметила, что
можно выделить два основных подхода для определения инвалидности:
оценка индивидом собственного здоровья, в т.ч. наличие заболевания
(субъективный подход) и наличие установленного государственными
органами власти статуса инвалида (объективный подход).
В Международной классификации функционирования, ограничений
жизнедеятельности и здоровья (МКФ) дано определение инвалидности
- ограничение жизнедеятельности - динамичное взаимодействие между
состоянием здоровья и другими личностными факторами (такими как
возраст, пол, личность или уровень образования), с одной стороны,
и факторами социальной и физической окружающей среды - с другой.
Масштабы инвалидности определяются медицинским и социальными
факторами на основе:
- Официального статуса инвалида (Пенсионный Фонд России
- Медико-социальной экспертизы (МСЭК)
- Данных органов социальной защиты
- Данных системы здравоохранения
- Ограниченных возможностей здоровья (медико-психолого-педагогическая
комиссия МППК).
Кроме того, существует Федеральный реестр инвалидов,
интегрирующий данные Федерального бюро медико-социальной экспертизы,
Фонда социального страхования, Федеральной службы по труду и занятости,
Министерства просвещения, Министерства науки и высшего образования.
Источниками данных являются: перепись (микроперепись)
населения; статистическая отчетность (административные данные);
выборочные обследования. На основе этих данных рассчитываются следующие
статистические показатели:
- показатели, предназначенные для определения наличия
инвалидности среди населения;
- показатели, предназначенные для определения того,
в какой степени инвалиды в обществе пользуются равными возможностями;
- показатели, предназначенные для определения ожидаемой
продолжительности жизни с нормальным здоровьем и качества жизни
путем объединения информации о смертности и инвалидности.
В мире проводится большое число обследований, содержащих
блоки для изучения уровня инвалидности и факторов на нее влияющих
(табл.1).
Таблица 1. Обследования, содержащие вопрос идентификации
инвалидности
Также проводится большое число специализированных опросов:
- SAGE (Обследование глобального старения и здоровья взрослых)
- социально-демографические характеристики респондента
- история занятости и доходов
- состояние здоровья
- антропометрика, биомаркеры и тесты
- самосохранительное поведение и риски ухудшения здоровья
- потребление услуг здравоохранения
- социальные связи, субъективное благополучие и качество жизни
- уход за длительно больными членами семьи.
- Европейское обследования здоровья и социальной интеграции (European
Health and Social Integration Survey (EHSIS))
- Европейское анкетирование по вопросам здоровья (European Health
Interview Survey (EHIS))
В России Микроперепись населения 2015 г. впервые позволила
в рамках такого масштабного исследования получить информацию о наличии
у россиян: хронических заболеваний, ограничивающих их жизнедеятельность;
потребности в регулярной помощи со стороны других лиц для ежедневной
деятельности из-за ограничений по здоровью; наличии инвалидности.
Статистическая отчетность в отношении жизнедеятельности
инвалидов в России собирается различными ведомствами (11 форм статистической
отчетности, собираемых непосредственно Росстатом, 8 форм Минздрава
России, 15 форм Минпроса России и Минобрнауки России, 9 форм Минтруда
России и т.д.).
Система показателей, собираемых Росстатом и призванная
охарактеризовать положение инвалидов, содержит разделы: уровень
инвалидизации в Российской Федерации; медико-социальная экспертиза
и социальное обслуживание инвалидов; материальное положение и социальная
защита инвалидов; труд и занятость инвалидов; образование инвалидов;
жилищные условия инвалидов; транспортная доступность для инвалидов;
самостоятельный образ жизни и вовлеченность в местное сообщество;
детская инвалидность.
Кроме того определенную информацию о инвалидности позволяют
получить данные выборочных обследований, проведенных в России:
- Выборочное наблюдение поведенческих факторов, влияющих на состояние
здоровья населения (самооценка)
- Выборочное наблюдение доходов населения и участия в социальных
программах
- Комплексное обследование условий жизни населения
- Обследования рабочей силы
- Выборочное наблюдение качества и доступности услуг в сферах
образования, здравоохранения и социального обслуживания, содействия
занятости населения
- Выборочное наблюдение рациона питания населения
- Выборочное наблюдение использования суточного фонда времени
населением.
О.В. Кучмаева представила данные о динамике численности
инвалидов в России с 1999 по 2018 г., распределении инвалидов по
возрасту, а также числа лиц, имеющих, хронические заболевания по
группам установленной инвалидности по данным Микропереписи 2015
г.
Далее докладчик остановилась на результатах анализа
данных выборочных обследований, освещающих положение инвалидов в
обществе, в частности, о определении наиболее важных сфер государственной
поддержки, способности вести активный образ жизни, посещении культурно-развлекательных
мероприятий и т.п.
В заключительной части выступления О.В. Кучмаева привела
данные о доле работающих инвалидов в общей численности инвалидов,
состоящих на учете в системе Пенсионного фонда Российской Федерации
и численности инвалидов в трудоспособном возрасте в России, данные
о брачном состоянии инвалидов по данным КОУЖ, а также данные о среднем
размере назначенных пенсий инвалидов и изменении уровня бедности
в зависимости от выбранного критерия дохода домохозяйств по итогам
за 2016 год.
Доклад был выслушан с большим интересом, вызвал многочисленные
вопросы и оживленную дискуссию, в которой выступили В.Н. Архангельский,
А.Е. Иванова, В.В. Елизаров и другие.
Полный текст презентации прилагается.
|
