Демографические итоги I полугодия 2021 года в России (часть II)
	3а первое полугодие 2021 года умерло 1,1 миллиона человек, что на 16% больше, чем за тот же период 2020 года
	Ожидаемая продолжительность жизни при рождении снизилась в 2020 году на 1,8 года - до 71,5 года
	В 2020 году повысилась смертность от всех основных классов причин смерти, кроме некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний и новообразований; число умерших от коронавирусной инфекции COVID-19 превысило число умерших от внешних причин
	Более 90% умерших от некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний и 78% умерших от внешних причин не достигли возраста 65 лет, среди умерших от COVID-19 - 28%
	Младенческая смертность по итогам первого полугодия 2021 года составила 4,3‰
	За январь-июль 2021 года, по оценкам Росстата, зарегистрировано 204,2 тысячи умерших с установленным диагнозом коронавирусной инфекции COVID-19
	См. также Архив выпусков Российского демографического барометра

Для цитирования: Щербакова Е.М. Демографические итоги I полугодия 2021 года в России (часть II) // Демоскоп Weekly. 2021. № 913-914. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2021/0913/barom01.php

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Web demoscope.ru

Демографические итоги I полугодия 2021 года в России (часть II)

Рубрику ведет Екатерина ЩЕРБАКОВА

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении снизилась в 2020 году
на 1,8 года - до 71,5 года

Число умерших и общий коэффициент смертности позволяют оперативно, но довольно грубо оценить тенденции смертности. Более детальную информацию дают возрастные характеристики смертности. Их публикуют по результатам уточненной годовой разработки данных об умерших и, соответственно, с определенным лагом. В июне 2021 года Росстат представил некоторые более детальные характеристики смертности за 2020 год[6], в частности распределение умерших по возрастным группам и основным классам причин смерти.

Необходимо отметить, что снижение смертности, охватившее в ХХ веке практически все страны мира, происходило в первую очередь за счет снижения смертности в детских возрастах и только позднее за счет постепенного снижения смертности в средних и старших возрастах. Помимо соответствующего снижения интенсивности смертности в возрастных группах это приводило к старению населения и изменению возрастной структуры умерших, среди которых увеличивалась доля пожилых людей.

По оценкам Отдела населения ООН, доля умерших в возрасте 65 лет и старше в целом по миру увеличилась с 23% в середине прошлого века до 47% в начале нашего века и 57% в настоящее время. При этом доля умерших в возрасте 75 лет и старше возросла, соответственно, с 11% до 30% и 38%[7].

В современном обществе значительная часть смертей в возрасте до 75 лет считаются преждевременными, поскольку болезни и состояния, которые стали их причинами, могли бы быть устранены или отсрочены при своевременных и эффективных мероприятиях системы здравоохранения [8].

В России доля умерших в возрасте до 65 лет также снижается, но она до 2020 года превышала треть всех умерших, опустившись с 44,6% в 1995 году до 33,9% в 2019 году (рис. 7). Наиболее устойчиво за этот период снижалась доля умерших в возрасте до 25 лет, сократившаяся с 4,1% до 1,3%.

В условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 доля умерших в возрасте до 65 лет сократилась в 2020 году до 32,1%, в том числе в возрасте до 25 лет – до 1,0%.

Рисунок 7. Распределение умерших в России по возрасту, 1995-2020 годы, %

Распределение умерших по возрасту зависит не только от возрастной интенсивности смертности, но и от возрастного состава населения. Возрастная структура населения России отличается значительной волнообразной деформацией (см. предыдущий выпуск Демографического барометра), что не может не оказывать влияния на изменение числа умерших. Так, малочисленные поколения россиян, родившихся в годы Великой Отечественной войны, уже перешагнули 75-летний возрастной рубеж, что затормаживает рост числа умерших. Сейчас к своему 70-летнему возрастному рубежу приближаются многочисленные поколения людей, родившихся в 1950-е годы, что будет способствовать росту числа умерших.

Интенсивность смертности увеличивается с повышением возраста, исключая самую младшую возрастную группу до 1 года. В России, по данным за 2020 год, в возрастах от 1 года до 20 лет число умерших составляет менее одного на 1000 человек. В возрастах от 20 до 55 лет оно постепенно увеличивается, превышая уровень смертности до года в возрастной группе 40-44 лет (5,7‰) и достигая 9,8‰ в возрастной группе 50-54 лет. После 55 лет смертность возрастает на порядок, достигая 64‰ в возрасте 75-79 лет, 100‰ в возрасте 80-84 лет и 190‰ в возрасте 85 лет и старше (рис. 8).

За 2010-2019 годы смертность постепенно снижалась по всем возрастным группам, за исключением младенческой смертности в 2012-2013 годах. Более быстро смертность снижалась в детских и молодых возрастах, медленнее – в средних и старших возрастных группах. Так, по сравнению с 2010 годом смертность в возрастах до 35 лет снизилась на 35-45% (несколько меньше – на 27% - в возрастной группе 10-14 лет, несколько больше – на 53% - в возрасте 25-29 лет), а в возрастах 35 лет и старше – на четверть и менее. Меньше всего – на 14% - снизилась смертность в самой старшей возрастной группе (85 лет и старше), отличающейся наиболее высокими значениями показателя (190‰ в 2010 году). В меньшей степени снизилась также смертность в возрасте 40-44 лет – на 19% (5,2‰ в 2019 году против 6,4‰ в 2010 году).

В 2020 году продолжала снижаться смертность в младших возрастных группах (до 10 лет и в группе 15-19 лет), в остальных возрастных группах она увеличилась по сравнению с 2019 годом, особенно значительно – на 20% и более – в возрастах 65 лет и старше, более всего – на 25% - в возрастной группе 70-74 лет. По сравнению с 2010 годом возрастные коэффициенты смертности оставались более низкими, за исключением группы 85 лет, в которой смертность в 2020 году опустилась до уровня десятилетней давности (190‰).

Возрастные коэффициенты смертности существенно различаются по полу, но оценки возрастных коэффициентов смертности мужчин и женщин за 2020 году пока не опубликованы.

Рисунок 8. Возрастные коэффициенты смертности, оба пола, 2010, 2019 и 2020 годы, умерших на 1000 человек соответствующего возраста*

* в возрасте до 1 года – на 1000 родившихся живыми

Ряды характеристик смертности по полу и возрасту не вполне удобны для сопоставлений. В качестве адекватной интегральной характеристики смертности обычно привлекается продолжительность ожидаемой при рождении жизни[9] (ее нередко называют средней продолжительностью жизни), хотя и этот показатель имеет определенные недостатки, характеризуя в первую очередь влияние конъюнктурных факторов.

Согласно данным годовой разработки за 2020 год, ожидаемая продолжительность жизни при рождении в России сократилась в 2020 году на 1,8 года, снизившись до 71,5 года[10], что лишь немногим превышает уровень 2015 года (рис. 9).

Оглядываясь назад, отметим, что знаковый рубеж в 70 лет был превышен в России в 2012 году повторно. Уже в середине 1960-х годов ожидаемая продолжительность жизни при рождении в России приближалась к нему, но он не был преодолен (69,6 года по оценкам за 1964-1965 годы), а продолжительность жизни начала снижаться. Тенденция роста вновь сформировалась только в 1980-е годы, и по данным за 1986-1987 годы ожидаемая продолжительность жизни при рождении поднялась до 70,1 года. Однако дальнейшего роста вновь не последовало, напротив, возобновилось снижение, сначала умеренное, а затем более резкое - до 64,5 года в 1995 году. Последовавший за этим непродолжительный период роста вновь сменился спадом – до 64,8 года в 2003 году, - и только с 2004 года сформировалась более устойчивая тенденция роста. В 2019 году ожидаемая продолжительность жизни при рождении увеличилась по сравнению с 2003 годом на 8,5 года, но по сравнению с лучшим показателем, который был зарегистрирован в 1986-1987 годах, то есть более чем за тридцать лет – на 3,2 года.

В то же время в большинстве развитых и многих менее развитых стран ожидаемая продолжительность жизни довольно быстро и стабильно повышалась. В результате, в 1994-1995 и 1999-2016 годах ожидаемая продолжительность жизни при рождении в России была ниже среднемирового уровня (на 2 года и более в 2002-2005 годах) и только в 2017-2018 годах стала превышать его на полгода, а в 2019 году – на 0,8 года[11].

Отставание России от Европейского союза (ЕС-27, без Великобритании), в котором ожидаемая продолжительность жизни при рождении превышает 80 лет уже в течение девяти лет (2011-2019 годы), еще достигает 8 лет (73,3 года в России против 81,3 года в ЕС-27 в 2019 году). Однако не стоит забывать, что совсем недавно отставание от ЕС-28 достигало 13 лет (в 2003-2005 годах)[12]. В 2020 году ожидаемая продолжительность жизни при рождении в странах ЕС-27 так же, как и в России, сократилась. Наибольшее снижение произошло в Испании (на 1,6 года), Болгарии (1,5), Литве, Польше, Румынии (1,4), Италии и Бельгии (1,2)[13].

Помимо отставания по продолжительности жизни от многих стран мира проблемой для России остаются значительные различия в продолжительности жизни мужчин и женщин. По оценкам Росстата за 2019 год, ожидаемая продолжительность жизни мужчин при рождении составила 68,2 года, а женщин – 78,2 года. По сравнению с 2003 годом ожидаемая продолжительность жизни мужчин при рождении увеличилась более существенно (на 9,7 года), чем у женщин (на 6,3). В результате сверхвысокий разрыв в продолжительности жизни женщин и мужчин, характерный для России на протяжении последних десятилетий, сократился в 2019 году до 9,9 года. В некоторые из предшествующих лет этот разрыв в России превышал 13 лет[14], хотя был заметно меньше в конце 1980-х годов (9,6 года в 1986-1988 годах). В ЕС-27 превышение продолжительности жизни при рождении у женщин в 1,8 раза ниже (5,5 года в 2019 году[15]).

В 2020 году ожидаемая продолжительность жизни при рождении в России составила 66,5 года для мужчин и 76,4 года для женщин. Такие значения показателя наблюдались 4-5 лет назад, соответственно, в 2016 и 2014 годах.

Рисунок 9. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в России по полу, 1961- 2020* годы, лет

* до 1988 года - на основе данных за два смежных года

Ожидаемая продолжительность жизни существенно различается по регионам России. Более высокие значения неизменно фиксируются в Северо-Кавказском федеральном округе и в целом в Европейской части России, самые низкие – в Дальневосточном федеральном округе. В Дальневосточном и Сибирском федеральном округах ожидаемая продолжительность жизни при рождении только в 2017 году превысила 70 лет, а в 2020 году вновь опустилась ниже этого уровня, составив, соответственно, 69,2 и 69,6 года. В Северо-Кавказском федеральном округе она четыре года превышала 75 лет, в 2020 году опустилась ниже 74,6 года.

Различия между регионами-субъектами федерации нередко достигали почти 20 лет. В последние годы они сокращались, но с заметными колебаниями. Так, в 2020 году различия между наименьшим и наибольшим значением ожидаемой продолжительности жизни в регионах-субъектах федерации составили 15,7 года, в 2019 году - 15,8 года против 18,8 года в 2018 году, 17,2 года в 2010 году и 17,6 года в 2005 году (рис. 10).

По оценкам Росстата за 2020 год, значение показателя варьировалось от 65,8 года в Чукотском автономном округе до 81,5 года в Республике Ингушетии. В центральной половине регионов (без 25% регионов с самыми низкими значениями показателя и 25% регионов с самыми высокими показателями) ожидаемая продолжительность жизни при рождении составила от 69,9 до 71,9 года при медианном значении 70,7 года. Рубеж в 70 лет был превышен в 63 из 85 регионов, тогда как в 2019 году – в 77. С другой стороны, в 2010 году ожидаемая продолжительность жизни при рождении превышала 70 лет только в 14 регионах-субъектах федерации, а в 2005 году – всего в 4 регионах (республиках Ингушетии, Дагестане, Чечне и Москве).

Первая тройка регионов с лучшими показателями ожидаемой продолжительности жизни при рождении в 2020 году, несмотря на снижение, осталась той же, что и в 2019 году: Республика Ингушетия (81,5 года в 2020 году), Республика Дагестан (76,4) и Москва (76,2). Они по-прежнему выделяются из основной массы российских регионов, где она еще не достигала и 75 лет. Помимо трех регионов-лидеров по продолжительности жизни еще только в семи регионах - Кабардино-Балкарии, Карачаево-Черкессии, Санкт-Петербурге, Чечне, Северной Осетии-Алании, Татарстане, Ханты-Мансийском автономном округе Югре – она превышала 75 лет в 2019 году, составляя от 75,0 года до 76,5 года, а в 2020 году - от 72,1 до 74,8 года.

Вместе с тем ожидаемая продолжительность жизни при рождении не достигала 70 лет и в 2019 году в восьми регионах-субъектах федерации – помимо Республики Тывы, в Еврейской автономной области, Чукотском автономном округе (по 68,0 года), Забайкальском крае, Амурской, Иркутской, Магаданской и Кемеровской областях (от 68,7 до 69,8 года). В 2020 году значение показателя в этой группе регионов составило от 65,8 до 69,0 года.

Практически во всех регионах-субъектах Российской Федерации ожидаемая продолжительность жизни при рождении снизилась в 2020 году. Исключение составил только город федерального значения Севастополь, где она практически не изменилась (73,58 против 73,53 года). Снижение составило от 0,5 года в Республике Бурятии до 3,8 года в Чеченской Республике, в центральной половине регионов – от 1,3 до 2,1 года при медианном значении 1,8 года. В Москве и Московской области ожидаемая продолжительность жизни при рождении сократилась на 2,2 года, в Санкт-Петербурге на 2,3 года.

Если говорить о предшествующем периоде повышения продолжительности жизни, наиболее значительный прирост ожидаемой продолжительности жизни при рождении за 2005-2019 годы отмечался в Калининградской области (на 12,1 года). В республиках Тыва и Ингушетия, Ленинградской и Псковской области, Ненецком автономном округе прирост составил от 10,0 до 11,7 года. В 69 регионах прирост превысил 7 лет. Наименьший прирост – на 3,8 года - отмечался в Чеченской Республике, относящейся к группе регионов с самыми высокими значениями показателя. В республиках Адыгея, Дагестан, Башкортостан, Северная Осетия Алания, Белгородской области и Краснодарском крае прирост ожидаемой продолжительности жизни составил около 6 лет.

Рисунок 10. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, оба пола, по регионам-субъектам Российской Федерации, 2005, 2010, 2019 и 2020 годы, лет

Список регионов

[6] Естественное движение населения Российской Федерации за 2020 год / Статистический бюллетень. М., 2021. С. 20-50. - https://rosstat.gov.ru/compendium/document/13269
[7] United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2019). World Population Prospects 2019, Online Edition. POP/DB/WPP/Rev.2019/MORT/F04-1. - - https://population.un.org/wpp/
[8] См., например, Nolte E. and M. McKee (2004). Does Health Care Save Lives? Avoidable Mortality Revisited; Nuffield Trust, London; and Gay J. et al. (2011). Mortality Amenable to Health Care in 31 OECD Countries/ OECD Health Working Papers No. 55, OECD.
[9] Ожидаемая продолжительность жизни при рождении - число лет, которое в среднем предстояло бы прожить одному человеку из некоторого гипотетического поколения родившихся при условии, что на протяжении всей жизни этого поколения уровень смертности в каждом возрасте останется таким, как в годы, для которых вычислен показатель.
[10] Ожидаемая продолжительность жизни при рождении - https://rosstat.gov.ru/folder/12781 (дата обращения: 31 августа 2021).
[11] United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2019). World Population Prospects 2019, Online Edition. File INT/1: Interpolated demographic indicators by region, subregion and country, annually for 1950-2099. POP/DB/WPP/Rev.2019/INT/F01. - https://population.un.org/wpp/
[12] Eurostat Database Life expectancy by age and sex [demo_mlexpec] (Last update 28.04.21. Extracted on 24.05.21). - https://ec.europa.eu/eurostat/data/database
[13] Eurostat. Life expectancy decreased in 2020 across the EU. 07/04/2021 - https://ec.europa.eu/eurostat/web/products-eurostat-news/-/edn-20210407-1
[14] Наибольшие различия в ожидаемой продолжительности жизни при рождении мужчин и женщин России отмечались в 1994 году – 13,7 года (71,1 и 57,4 года, соответственно), а также в 2005 году - 13,6 года (72,5 и 58,9 года).
[15] Ожидаемая продолжительность жизни при рождении составила в 2019 году по ЕС-27 в целом 78,5 года для мужчин и 84,0 года для женщин. - База данных Евростата. Life expectancy by age and sex [demo_mlexpec] (Last update 28.04.21. Extracted on 24.05.21). - https://ec.europa.eu/eurostat/data/database