Rambler's Top100

№ 683 - 684
18 апреля - 8 мая 2016

О проекте

Институт демографии Национального исследовательского университета "Высшая школа экономики"

первая полоса

содержание номера

читальный зал

приложения

обратная связь

доска объявлений

поиск

архив

перевод    translation

Оглавление
Российский демографический барометр 
Заболеваемость населения России, 2014-2015 годы

В 2014 году первичная заболеваемость снизилась

В 2015 году заболеваемость острыми респираторно-вирусными инфекциями повысилась, а заболеваемость острыми кишечными инфекциями и гепатитами снизилась

В 2015 году число выявленных случаев заболевания ВИЧ-инфекцией на 11% превысило число впервые выявленных случаев заболевания активным туберкулезом

В 2014 году возросла первичная заболеваемость наркоманией, продолжала расти заболеваемость подростков нарко- и токсикоманией

В происшествиях на автомобильных дорогах в 2015 году погибло 23 тысячи человек, 230 тысяч человек ранено

Вся статья
(в формате PDF)

См. также Архив выпусков Российского демографического барометра

Для цитирования: Щербакова Е.М. Миграция в России, предварительные итоги 2015 года //Демоскоп Weekly. 2016. № 681-682. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2016/0681/barom01.php


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:


Google
Web demoscope.ru
Екатерина Щербакова

Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова

В 2014 году первичная заболеваемость снизилась

В течение периода, для которого Федеральная служба государственной статистики (Росстат) публикует данные о заболеваемости[1] (начиная с 1990 года), общая заболеваемость населения России устойчиво возрастает. Первичная заболеваемость также растет, хотя в отдельные годы отмечаются незначительные отклонения от повышательного тренда (рис. 1). Рост заболеваемости – это отчасти неизбежное следствие старения населения, отчасти же – результат ухудшения состояния здоровья населения, о котором можно судить по данным, относящимся к определенным возрастно-половым группам и отдельным группам заболеваний. Кроме того, уровень заболеваемости в значительной степени зависит также от полноты охвата населения медицинским наблюдением, его качества и, соответственно, полноты выявления случаев заболеваний.

В 2014 году зарегистрировано 235 миллионов случаев заболеваний[2], в том числе 115 миллионов случаев с диагнозом, установленным впервые в жизни[3].

Общее число зарегистрированных случаев всех заболеваний возросло на 0,2% без учета Крымского федерального округа[4] (231,7 против 231,1 миллиона в 2013 году), а число случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом сократилось на 0,8% (113,8 против 114,7 миллиона случаев). Однако это существенно больше, чем было зарегистрировано в 1990 году (на 46% по общему числу зарегистрированных случаев заболеваний и на 18% по числу заболеваний с впервые установленным диагнозом) или в 2000 году (на 21% и 7%, соответственно).

Повышение уровня заболеваемости, с учетом сокращения численности населения в 1993 и 1995-2008 годы, было более значительным. Так, уровень общей заболеваемости в 2014 году превысил значение 1990 года почти на 51% (1611 против 1070 случаев заболеваний на 1000 человек), а уровень первичной заболеваемости - на 22% (791 против 651 случая заболевания с впервые установленным диагнозом в расчете на 1000 человек). За период с 2000 по 2014 год прирост составил, соответственно, 23% (1314 случаев заболеваний на 1000 человек в 2000 году) и 8% (731 случай заболеваний с впервые установленным диагнозом на 1000 человек). В последние годы рост заболеваемости затормозился, и по сравнению с 2013 годом, общая заболеваемость практически не изменилась (увеличилась на 0,01%), а первичная снизилась на 1,1%.

Снижение первичной заболеваемости отмечалось и ранее в отдельные годы (особенно значительное снижение отмечалось в 1992 году, что могло быть связано со снижением обращаемости населения в лечебно-профилактические учреждения), но в целом преобладала тенденция ее постепенного повышения.

С учетом данных по Крымскому федеральному округу общая заболеваемость населения России в 2014 году снизилась на 0,2% (1607 случаев заболевания на 1000 человек[5]), а первичная – на 1,7% (786).

Рисунок 1. Заболеваемость населения РФ всеми болезнями и болезнями органов дыхания, зарегистрировано случаев заболевания с впервые установленным диагнозом, на 1000 человек постоянного населения, 1990-2014* годы

*На рис. 1-3 данные за 2014 год представлены без учета Крымского федерального округа

На фоне долговременной тенденции роста заболеваемости (от всех болезней в целом) постепенно изменяется ее структура.

В общей совокупности зарегистрированных случаев заболеваний своим числом выделяются болезни органов дыхания, к которым относятся острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, грипп и пневмония, другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей, хронические болезни нижних дыхательных путей, а также другие заболевания. Их доля в общей заболеваемости постепенно, хотя и с некоторыми колебаниями, снижается, составив около 24% в 2012-2014 годах против 28,0% в 2000 году, 30% в 1995 году и 36% в 1990 году.

Снижается роль болезней органов дыхания и в совокупности случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом. Если в начале 1990-х годов к данному классу заболеваний относилось более половины случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом (около 52% в 1990-1991 годах), то сейчас – чуть более 40% (около 42% в 2009-2014 годах, ниже 40% в 2005-2008 годах).

Это обусловлено относительной стабилизацией уровня заболеваемости болезнями органов дыхания при одновременном росте заболеваемости по другим классам болезней. В 2014 году уровень общей заболеваемости болезнями органов дыхания без учета Крымского федерального округа составил 384 на 1000 человек населения (368 в 2000 году и 381 в 1990 году), первичной – 335 (317 и 336). По сравнению с 2013 годом уровень первичной заболеваемости болезнями органов дыхания снизился на 1,0% (против 338 случаев на 1000 человек), общей – на 1,2% (389). С учетом Крымского федерального округа общая заболеваемость болезнями органов дыхания составила в 2014 году 382, а первичная – 333 случая на 1000 человек.

Второе место в структуре общей заболеваемости удерживают болезни системы кровообращения, роль которых, напротив, постепенно увеличивается. В 2011-2014 годах заболевания этого класса составили 14,2% от общего числа зарегистрированных случаев заболеваний, тогда как еще недавно их доля насчитывала около 10% (10,5% в 2000 году, 9,2% в 1990 и 1995 годах). Растет также доля болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (третье место): к 2014 году она поднялась до 8,4% от общего числа зарегистрированных случаев заболеваний против 6,7% в 2000 году и 5,4% в 1990 году.

Структура первичной заболеваемости несколько иная. Второе место по числу первичных обращений – со значительным отрывом от болезней органов дыхания – неизменно удерживают травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, которые в 2000-2013 годах составляли около 12% впервые установленных диагнозов (11,5% в 2014 году). В общей совокупности случаев заболеваний доля травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин вдвое меньше (6,7% в 2000 году, 5,7% в 2014 году). По сравнению с 1990-ми годами роль этого класса причин заболеваемости несколько снизилась. В 1990 году они составляли 13,1% первичных диагнозов и 8,1% от общего числа случаев заболеваний, в 1995 году – 13,0% и 7,8%, соответственно.

Третье место по первичной обращаемости занимают болезни нервной системы и органов чувств (глаза и его придаточного аппарата, уха и сосцевидного отростка): около 10% в 2000-2014 годы против 7% в 1990 году.

Остальные классы заболеваний относительно менее значимы по первичной обращаемости, но по многим из них наблюдается заметное повышение уровня заболеваемости (рис. 2 и 3).

Так, первичная заболеваемость болезнями крови и кроветворных органов возросла за 1990-2014 годы в 3,6 раза, эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями иммунной системы - в 3,1 раза, системы кровообращения – в 2,6 раза, мочеполовой системы – в 2,5 раза. Заболеваемость в связи с осложнениями беременности, родов и послеродового периода увеличилась в 2,1 раза. Заболеваемость новообразованиями возросла в 2,0 раза, болезнями нервной системы и органов чувств - в 1,7 раза. Снижение за период 1990-2014 годов отмечалось только по классу некоторых инфекционных и паразитарных болезней (на 11,8%) и незначительное по классу болезней органов дыхания (на 0,3%).

По сравнению с 2013 годом, первичная заболеваемость наиболее существенно увеличилась по классу болезней эндокринной системы, расстройств питания, нарушения обмена веществ и иммунитета (+6,0%) и болезней органов пищеварения (+5,0%). В меньшей степени возросла заболеваемость по классу новообразований (+2,0%), а также по классу болезней крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекающих иммунный механизм (+1,1%), осложнений беременности, родов и послеродового периода (+1,0%).

Наибольшее снижение по сравнению с 2013 годом отмечалось в 2014 году по первичной заболеваемости от болезней системы кровообращения (-3,7%). В меньшей степени снизилась заболеваемость в результате травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (-1,7%), от болезней кожи и подкожной клетчатки (-1,4%), болезней органов дыхания, мочеполовой системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани (-1%). Незначительное снижение наблюдалось по классу некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний (-0,3%) и по классу болезней нервной системы и органов чувств (-0,6%).

Рисунок 2. Заболеваемость населения РФ по некоторым основным классам болезней, зарегистрировано случаев заболевания с впервые установленным диагнозом, на 1000 человек постоянного населения, 1990-2014 годы

ТО - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин,
БНС - болезни нервной системы и органов чувств (глаза и его придаточного аппарата, уха и сосцевидного отростка),
ИПЗ - некоторые инфекционные и паразитарные болезни,
БМП - болезни мочеполовой системы,
БК - болезни кожи и подкожной клетчатки,
БОП - болезни органов пищеварения,
БКМС - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани,
ОБРП - осложнения беременности, родов и послеродового периода (на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет)

Рисунок 3. Заболеваемость населения РФ по некоторым основным классам болезней, зарегистрировано случаев заболевания с впервые установленным диагнозом, на 1000 человек постоянного населения, 1990-2014 годы

НО - новообразования,
ККР - болезни крови и кроветворных органов,
ЭС - болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета,
БСК - болезни системы кровообращения

Особого внимания заслуживает заболеваемость болезнями системы кровообращения, которые обусловливают около половины смертей в России. Несмотря на то, что вклад данного класса причин смертности в общую смертность населения России в последние годы снижался (от 56,8% в 2010 году до 50,1% в 2014 году и 48% по данным помесячной регистрации за январь-декабрь 2015 года), болезни системы кровообращения остаются наиболее частой причиной смерти. На этом фоне заметное повышение заболеваемости болезнями системы кровообращения, зарегистрированное в 2013 году, выглядит тревожным симптомом, несмотря на снижение, последовавшее в 2014 году.

Первичная заболеваемость болезнями системы кровообращения в 2014 году составила (с учетом и без учета Крымского федерального округа) 29 случаев заболевания с впервые установленным диагнозом в расчете на 1000 человек постоянного населения против 30 в 2013 году, 27 в 2011-2012 годах, 17 в 2000 году и 11 в 1990 году. В структуре первичной заболеваемости этот класс болезней занимает относительно скромное место – 3,6% случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом в 2014 году (4,2 миллиона). Однако в структуре общей заболеваемости, несомненно, более важное, составляя, как уже отмечалось выше, 14,2% от общего числа зарегистрированных случаев заболеваний (34 миллиона, в том числе 1,1 миллиона в Крымском федеральном округе). В 1990 году болезни системы кровообращения составляли 1,7% первичной заболеваемости (1,7 миллиона случаев) и 9,2% общей заболеваемости (14,6 миллиона), в 2000 году – 2,3% первичной заболеваемости (2,5 миллиона) и 10,5% общей заболеваемости (20,1 миллиона).

Болезни системы кровообращения существенно ухудшают качество жизни и приводят к инвалидности, являясь одной из основных причин ее. Так, среди людей в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами в 2014 году, 33% получили инвалидность именно в связи с болезнями системы кровообращения. В предшествующие годы эта доля была еще выше, а в 2004-2005 годах превышала половину (до 55%) впервые признанных инвалидами. Впоследствии она стала быстро снижаться при одновременном росте доли людей, получивших инвалидность в связи со злокачественными новообразованиями (до 26% в 2014 году против 11% в 2005 году и 13% в 2000 году). Растет также доля людей, получивших инвалидность в связи с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (до 10% в 2012-2014 годах против 7% в 2000 году). Доля получивших инвалидность в возрасте 18 лет и старше из-за последствий травм, отравлений и других воздействий внешних причин, составляет около 5,0%.


[1] Заболеваемость населения характеризуется, прежде всего, на основе данных об обращаемости – по числу случаев заболеваний, выявленных (или взятых под диспансерное наблюдение) в течение года при обращении в лечебно-профилактические учреждения или при профилактическом осмотре. Отношение числа зарегистрированных случаев заболеваний к среднегодовой численности постоянного населения определяет уровень заболеваемости (частоту распространения заболеваний). При этом выделяют заболеваемость первичную (при установлении больному диагноза впервые в жизни в данном году) и общую (учитываются все случаи заболеваний, которые установлены как впервые, так и при повторном, в том числе многократном обращении по поводу данного заболевания). Для статистической разработки данных о заболеваемости населения России до 1999 года применялась Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти (IX пересмотр Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 1975 года), а начиная с 1999 года – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр ВОЗ 1989 года) - http://www.mkb10.ru/
[2] Заболеваемость всего населения России в 2014 году / Статистические материалы. Часть II. М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава, 2014. С. 5.
[3] Там же. Часть I. С. 5.
[4] Крымский федеральный округ, включающий два субъекта федерации - Республику Крым и город федерального значения Севастополь, - образован в соответствии с Федеральным конституционным законом Российской Федерации от 21 марта 2014 года № 6-ФКЗ и Указом Президента Российской Федерации от 21 марта 2014 года № 168. В целях сопоставления с данными за предшествующие годы там, где возможно, используются данные по России без учета этих двух новых субъектов федерации (то есть без учета Крымского федерального округа).
[5] Для расчета использовались данные Росстата о численности населения на конец 2014 года (а не среднегодовая численность населения, как в остальных случаях).

<<< Назад


Вперёд >>>

Вернуться назад
Версия для печати Версия для печати
Вернуться в начало

Свидетельство о регистрации СМИ
Эл № ФС77-54569 от 21.03.2013 г.
demoscope@demoscope.ru  
© Демоскоп Weekly
ISSN 1726-2887

Демоскоп Weekly издается при поддержке:
Фонда ООН по народонаселению (UNFPA) - www.unfpa.org (2001-2014)
Фонда Джона Д. и Кэтрин Т. Макартуров - www.macfound.ru (с 2004 г.)
Фонда некоммерческих программ "Династия" - www.dynastyfdn.com (с 2008 г.)
Российского гуманитарного научного фонда - www.rfh.ru (2004-2007)
Национального института демографических исследований (INED) - www.ined.fr (с 2004 г.)
ЮНЕСКО - portal.unesco.org (2001), Бюро ЮНЕСКО в Москве - www.unesco.ru (2005)
Института "Открытое общество" (Фонд Сороса) - www.osi.ru (2001-2002)


Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки.