Для цитирования: Щербакова Е.М.
Заболеваемость населения России по данным за 2018-2019 годы и первые
месяцы 2020 года // Демоскоп Weekly. 2020. № 855-856. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2020/0855/barom01.php
|
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
|
|
|
|
|
|
|
Заболеваемость населения
России по данным за
2018-2019 годы и
первые месяцы 2020 года
|
Рубрику ведет
|
|
Екатерина
ЩЕРБАКОВА
|
|
В 2019 году заболеваемость острыми кишечными инфекциями
снизилась на 5%
Снижение заболеваемости острыми кишечными инфекциями,
к которым относятся бактериальная дизентерия (шигеллез), энтериты,
колиты, гастроэнтериты инфекционного происхождения, пищевые токсикоинфекции
установленной и неустановленной этиологии (за исключением ботулизма),
является долговременной тенденцией - по сравнению с серединой 1970-х
годов ее уровень снизился в 2,5 раза. Эта тенденция неоднократно
нарушалась как в 1990-е, так и в последующие годы, в 2002-2006 годах
отмечалась тенденция стабилизации показателя на уровне около 440
случаев заболеваний в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения
против 1290 в 1975 году (рис. 9).
Однако эта стабилизация оказалась недостаточно устойчивой.
После очередного снижения – до 424 случаев заболеваний на 100 тысяч
населения в 2004 году – уровень заболеваемости острыми кишечными
инфекциями вновь стал повышаться, особенно быстро в 2010 году, когда
было зарегистрировано 569 случаев заболевания кишечными инфекциями
на 100 тысяч населения. В 2011-2017 годы заболеваемость кишечными
инфекциями снижалась с некоторыми колебаниями, не опускаясь до уровня
500 случаев на 100 тысяч человек. После очередного повышения в 2018
году заболеваемость острыми кишечными инфекциями - до 533 случаев
заболевания на 100 тысяч человек (на 1,6% больше, чем по данным
за 2017 год), - в 2019 году она снизилась до 507 случаев заболевания
на 100 тысяч человек (-4,8%). За прошлый год было зарегистрирован
744,5 тысячи случаев заболеваний острыми кишечными инфекциями против
782,2 тысячи в 2018 году.
Заболеваемость вирусными гепатитами[11]
после периода роста, наблюдавшегося в 1970-е годы, также снижалась,
хотя и с некоторыми колебаниями в середине 1990-х годов, - ее уровень
опустился с 255 случаев заболеваний на 100 тысяч человек в 1980
году до 83 в 1998 году. В 1999-2001 годах заболеваемость вирусными
гепатитами резко возросла - до 181 случая заболеваний на 100 тысяч
человек в 2001 году. Затем возобновилось снижение, связанное в определенной
степени с расширением практики прививок против гепатита В. Оно продолжалось
до 2013 года, когда было зарегистрировано 86,3 тысячи случаев заболевания
вирусными гепатитами (острыми и хроническими), что в 2,8 раза меньше,
чем в 2000 году. Заболеваемость вирусными гепатитами снизилась до
60 случаев с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек.
После небольшого повышения заболеваемости в 2014 году - до 61,3
случая на 100 тысяч человек - она продолжала снижаться, опустившись
до 47 случаев на 100 тысяч человек в 2018 году (69,0 тысячи случаев
заболевания острыми и впервые установленными хроническими гепатитами
против 76,7 тысячи в 2017 году).
За 2019 год зарегистрировано 6,9 тысячи случаев заболевания
острыми гепатитами, что на 2,8% меньше, чем в 2018 году (7,1 тысячи).
Особенно значительно – на 20% - снизилось число заболеваний гепатитом
В (0,8 против 1,0 тысячи). Число заболеваний острым гепатитом С
снизилось на 6% (1,5 против 1,6 тысячи случаев), число заболеваний
острым гепатитом А осталось примерно на том же уровне (4,2 тысячи
зарегистрированных случаев заболевания).
Первичная заболеваемость острыми гепатитами снизилась
до 4,7 на 100 тысяч человек (4,9 в 2018 году), в том числе острым
гепатитом В – до 0,5 (0,7), острым гепатитом С – до 1,0 (1,0). Заболеваемость
острым гепатитом А несколько увеличилась за счет сокращения численности
населения, составив 2,9 на 100 тысяч человек (2,8 в 2018 году).
Рисунок 9. Заболеваемость населения РФ острыми
кишечными инфекциями и вирусными гепатитами, случаев заболевания
с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек постоянного
населения, 1970, 1975, 1980, 1985, 1990-2019 годы
Заболеваемость острыми кишечными инфекциями так же,
как и острыми инфекциями верхних дыхательных путей, носит выраженный
сезонный характер, хотя и несколько иной - наибольшее число случаев
заболевания острыми кишечными инфекциями в целом регистрируется
чаще всего в августе-сентябре, хотя иногда отмечается и пик заболеваемости
в январе-марте (рис. 10). Пик заболеваемости бактериальной дизентерией
неизменно отмечается в сентябре, а сальмонеллезными инфекциями –
в августе.
В 2019 году больше всего случаев заболевания острыми
кишечными инфекциями зарегистрировано в январе (72,8 тысячи), заметно
меньше в сентябре (69,2) и апреле (68,0), а меньше всего – в декабре
(50,7) и июне (51,7). Случаев заболевания бактериальной дизентерией
больше всего зарегистрировано в сентябре и октябре (по 0,8 тысячи),
сальмонеллезными инфекциями – в июле (4,4).
В январе 2020 года наблюдался очередной всплеск заболеваемости
острыми кишечными инфекциями – зарегистрировано 69 тысяч случаев
заболевания.
Рисунок 10. Заболеваемость населения РФ острыми
кишечными инфекциями, тысяч случаев заболеваний с впервые установленным
диагнозом, по месяцам 2000-2020 годов
Распространенность кишечных инфекций остается одним
из важнейших индикаторов социального и санитарного благополучия.
И если в целом по России рост заболеваемости кишечными инфекциями
относительно невелик, то между регионами сохраняется значительная
дифференциация по уровню заболеваемости этими инфекциями, причем
группы регионов с наиболее низкими и наиболее высокими показателями
по ряду заболеваний достаточно устойчивы.
По данным за январь-сентябрь 2019 года, заболеваемость
острыми кишечными инфекциями была ниже всего, как и в предыдущие
годы, в Центральном федеральном округе – 366 зарегистрированных
случаев заболевания на 100 тысяч человек, выше всего – 789 – на
Дальнем Востоке при среднем значении по России 525 случаев заболевания
на 100 тысяч человек. Ниже среднего уровня по России заболеваемость
острыми кишечными инфекциями в январе-сентябре 2019 года была не
только в Центральном, но и в Приволжском (429) и Северо-Кавказском
(508) федеральных округах. Высоким уровнем заболеваемости острыми
кишечными инфекциями, помимо Дальневосточного округа, отличаются
Уральский (714), Сибирский (635), Северо-Западный (693) федеральные
округа.
По регионам-субъектам федерации заболеваемость острыми
кишечными инфекциями различается более, чем в 5 раз, варьируясь
от 236 на 100 тысяч человек в Тверской области до 1315 в Сахалинской
области. Помимо Сахалинской области, крайне высокая заболеваемость
острыми кишечными инфекциями в январе-сентябре 2019 года зарегистрирована,
как и не раз в прошлом, в Ямало-Ненецком автономном округе (1108
на 100 тысяч человек), Приморском крае (1068), Ненецком автономном
округе (1023) и Республике Тыве (1017). В остальных регионах заболеваемость
не достигала 1000 случаев на 1000 тысяч человек. В центральной половине
регионов (между нижним и верхним квартилем упорядоченного по значению
показателя ряда регионов) заболеваемость острыми кишечными инфекциями
составляла от 398 до 654 при медианном значении 483 случая на 100
тысяч человек (рис. 11).
Уровень заболеваемости острыми гепатитами, по данным
за январь-сентябрь 2019 года, особенно высок в Уральском федеральном
округе (5,8 на 100 тысяч человек), а ниже всего – в Северо-Кавказском
федеральном округе (2,4). Ниже среднероссийского уровня (4,8 на
100 тысяч человек) заболеваемость острыми гепатитами также в Дальневосточном
и Южном (по 3,5) федеральных округах. В Северо-Западном, Приволжском
и Сибирском федеральных округах она несколько превышала среднероссийский
уровень (по 5,0), в Центральном федеральном округе была заметно
выше (5,6). По регионам-субъектам федерации значение показателя
варьировалось от 0 в Тыве и Ненецком автономном округе до 20 на
100 тысяч человек в Республике Алтай. Высокая заболеваемость острыми
гепатитами отмечалась также в Пензенской (13 на 100 тысяч человек)
и Калужской (10) областях. В центральной половине регионов заболеваемость
острыми гепатитами составляла от 2,7 до 5,8 при медианном значении
4,1 на 100 тысяч человек.
Уровень заболеваемости гриппом в январе-сентябре 2019
года был ниже всего в Северо-Кавказском федеральном округе (34 случая
заболевания на 100 тысяч человек), а выше всего – в Дальневосточном
федеральном округе (95) при среднем значении по России, равном 49
случая заболевания гриппом на 100 тысяч человек. Среди регионов-субъектов
федерации особенно высоким уровнем заболеваемости гриппом в январе-сентябре
2019 года отличались Еврейская автономная область (298 случаев заболевания
на 100 тысяч человек), Магаданская область (255), Ямало-Ненецкий
автономный округ (240), Забайкальский край (234), Астраханская область
(210) и Ханты-Мансийский автономный округ - Югра (203 случаев заболевания
на 100 тысяч человек). В центральной половине регионов значение
показателя заболеваемости гриппом варьировалось от 26 до 86 при
медианном значении 48 случаев на 100 тысяч человек.
Рисунок 11. Заболеваемость острыми гепатитами,
острыми кишечными инфекциями и гриппом по регионам РФ[12],
зарегистрировано случаев заболевания на 100 тысяч человек постоянного
населения в январе-сентябре 2019 года
Список регионов
[11] Гепатит - воспаление
печени, вызываемое, в основном, вирусной инфекцией. Определены пять
основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E. Они
представляют серьезную проблему в связи с бременем болезни и смертности,
поскольку приводят к развитию хронической болезни (типы В и С) и
являются самой распространенной причиной цирроза и рака печени.
Причиной гепатита А и Е чаще всего является употребление в пищу
загрязненных пищевых продуктов или воды. Гепатит В, С и D обычно
развивается в результате парентерального контакта с инфицированными
жидкостями организма (переливание зараженной крови и продуктов крови,
инвазивные медицинские процедуры с использованием загрязненного
оборудования, передача от матери ребенку во время родов, а также
при сексуальных контактах). - http://www.who.int/csr/disease/hepatitis/ru/
[12] Здесь и далее регионы
на рисунках расположены в стандартном порядке, используемом в публикациях
Федеральной службы государственной статистики (Росстата), – от Европейского
Центра и Севера России к Югу и Востоку, - сгруппированные в федеральные
округа: Центральный (ЦФО), Северо-Западный (СЗФО), Южный (ЮФО),
Северо-Кавказский (СКФО), Приволжский (ПФО), Уральский (УФО), Сибирский
(СФО) и Дальневосточный (ДФО).
Значения по Архангельской (под номером 21) и Тюменской (61) областям
приводятся без учета входящих в них автономных округов, являющихся
самостоятельными субъектами федерации: Ненецкого (22), Ханты-Мансийского
- Югры (62) и Ямало-Ненецкого (63).
|