Для цитирования: Щербакова
Е.М. Алкоголь: потребление, последствия, глобальная стратегия сокращения
вредного употребления /Демоскоп Weekly. 2015. № 665-666. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2015/0665/barometer665.pdf
|
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
|
|
|
|
|
|
|
Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова
|
Общее потребление алкоголя в 2010 году составило 6,2
литра чистого спирта на каждого человека 15 лет и старше
Общее потребление алкоголя (учтенное и неучтенное[13])
в 2010 году составило 6,2 литра чистого спирта на каждого человека
15 лет и старше, или 13,5 грамма чистого спирта ежедневно. Неучтенное
потребление алкоголя составляет в целом миру около четверти (24,8%)
общего объема потребления алкоголя, но ситуации заметно различается
по регионам ВОЗ (рис. 1). Больше всего алкоголя потребляется в Европейском
регионе ВОЗ (10,9 литра чистого спирта на каждого человека 15 лет
и старше), меньше всего – в Восточно-Средиземноморском регионе (0,7
литра). Доля неучтенного потребления алкоголя ниже всего в регионах
с высоким уровнем потребления алкоголя – в Американском (14,3%)
и Европейском (17,4%) регионах ВОЗ, тогда как в регионам с низким
уровнем потребления алкоголя доля неучтенного потребления составляет
до половины и более (45,7% в Юго-Восточной Азии и 5,1% в Восточно-Средиземноморском
регионе). В некоторых странах, где алкоголь запрещен (в исламских
государствах Восточно-Средиземноморского региона), доля неучтенного
потребления приближается к 100%. Высока доля неучтенного потребления
алкоголя и в некоторых странах с низким уровнем дохода в регионе
Юго-восточной Азии. Так, в Индии крепкие напитки домашнего изготовления
составляют значительную часть общего объема потребляемого алкоголя
(крепкие напитки составляют 93%).
Рисунок 1. Потребление алкоголя по миру в целом и регионам
ВОЗ, 2010 год, литров чистого алкоголя на одного человека в возрасте
15 лет и старше
Источник: World Health Organization (2014). Global status
report on alcohol and health. 2014. P. 31; http://apps.who.int/gho/data/node.main.A1035?lang=en
Регионы существенно различаются по предпочитаемым населением
типам спиртных напитков. В целом по миру примерно половина алкоголя
употребляется в виде крепких спиртных напитков, в Юго-Восточной
Азии их доля превышает 77%, а в Западно-Тихоокеанском регионе –
61%. Вторым по популярности типом спиртных напитков является пиво,
на которое приходится 34,8% потребляемого алкоголя в мире (рис.
2). Особенно популярно пиво в Американском регионе ВОЗ (55,3% от
общего объема потребляемого алкоголя). Только 8,0% алкоголя в мире
потребляется в виде вина, еще 7,1% приходится на другие спиртные
напитки. Они, в основном, представлены ферментированными напитками,
изготовленными из сорго, пшена, кукурузы, риса. Это наиболее популярные
спиртные напитки в Африке (51,7% от общего потребления алкоголя
в регионе). Потребление вина особенно распространено в Европе (25,7%
от общего потребления алкоголя в регионе).
Рисунок 2. Доля различных спиртных напитков в общем
объеме употребляемого алкоголя населением в возрасте 15 лет и старше
по миру в целом и регионам ВОЗ, 2010 год, %
Источник: World Health Organization (2014). Global status
report on alcohol and health 2014. P. 32.
В целом по миру 61,7% населения 15 лет и старше не употребляли
спиртные напитки в течение последних 12 месяцев, в том числе 48,0%
не употребляли алкоголь никогда в жизни, а 13,7% употребляли алкоголь
когда-либо раньше, но не в последние 12 месяцев (рис. 3). В течение
последних 12 месяцев употребляли спиртные напитки 38,3% населения
мира в возрасте 15 лет и старше.
Доля воздерживавшихся от употребления алкоголя в течение
последних 12 месяцев варьируется от 33,6% населения 15 лет и старше
в Европейском регионе до 94,6% в Восточно-Средиземноморском регионе
ВОЗ. При этом доля потреблявших когда-либо раньше спиртные напитки
составляет в этой группе всего 5,1% в Восточно-Средиземноморском
регионе и 11,4% в Юго-Восточной Азии, а в Американском регионе –
превышает половину (50,9%). В Европейском регионе, где меньше всего
воздерживающихся от употребления алкоголя, 38,7% употребляли алкоголь
ранее.
Рисунок 3. Доля употребляющих и не употребляющих алкоголь
среди населения 15 лет и старше по миру в целом и регионам ВОЗ,
2010 год, %
Источник: World Health Organization (2014). Global status
report on alcohol and health 2014. P. 33.
Наличие эпизодов употребления алкоголя в больших количествах
– 60 и более грамм чистого алкоголя[14]
за раз в течение последних 30 дней[15]
– является важным индикатором модели потребления алкоголя. При более
высоком уровне потребления алкоголя выше доля лиц, имевших эпизоды
употребления алкоголя в больших количествах (рис. 4). Так, в Юго-Восточной
Азии при низком уровне среднедушевого потребления алкоголя – 3,4
литра чистого спирта на человека 15 лет и старше – доля лиц 15 лет
и старше, имевших эпизоды употребления алкоголя в больших количествах,
составляет всего лишь 1,6%, а среди пьющих (употребляющих спиртные
напитки) – 12,4%. В Американском регионе с более высоким уровнем
потребления алкоголя (8,4 против 3,4 литра на человека в год) –
выше и доля населения с эпизодами употребления алкоголя в больших
количествах как среди пьющих (22,0% против 12,4%), так и среди всего
населения 15 лет и старше (13,7% против 1,6%). Выше всего доля имевших
эпизоды употребления алкоголя в больших количества в Европейском
регионе ВОЗ с самым высоким уровнем потребления алкоголя – 16,5%
среди населения 15 лет и старше и 22,9% среди пьющих.
Однако стоит отметить, что нет четкой зависимости между
объемом потребления алкоголя пьющими людьми и частотой эпизодов
употребления алкоголя в больших количествах. Так, объемы среднедушевого
потребления алкоголя пьющими людьми особенно высоки в Юго-Восточной
Азии (23,1 литра чистого спирта), но частота эпизодов потребления
алкоголя в больших количествах ниже (12,4%), чем во всех остальных
регионах, кроме Восточно-Средиземноморского. В Американском и Европейском
регионах ВОЗ при более низких уровнях потребления алкоголя пьющими
людьми (соответственно, 13,6 и 16,8 литра в год) доля имевших эпизоды
употребления алкоголя в больших количествах существенно выше (22,0
и 22,9%).
Рисунок 4. Потребление алкоголя (литров чистого алкоголя
на человека в год) и доля имевших эпизоды употребления алкоголя
в больших количествах (УАБК) среди пьющих и не пьющих в возрасте
15 лет и старше (%) по миру в целом и регионам ВОЗ, 2010 год
Источник: World Health Organization (2014). Global status
report on alcohol and health 2014. P. 35.
Объемы потребления алкоголя и наличие эпизодов употребления
алкоголя в больших количествах в существенной степени зависят от
пола и возраста.
Женщины чаще, чем мужчины, воздерживаются от употребления
спиртных напитков. Доля употребляющих алкоголь среди мужчин 15 лет
и старше выше, чем среди женщин того же возраста в 1,6 раза (47,7%
против 28,9%). Среди регионов ВОЗ значение этого превышения составляет
от 1,3 раза в Американском регионе до 4,3 раза в Юго-Восточной Азии
(табл. 1).
Потребление алкоголя пьющими мужчинами 15 лет и старше
в 2,1 раза превышает среднедушевой объем потребления алкоголя пьющими
женщинами (21,2 против 8,9 литра). Среди регионов ВОЗ значение превышения
варьирует от 1,7 в Африканском регионе до 3,2 в Юго-Восточной Азии.
Особенно значительные различия между мужчинами и женщинами
наблюдаются по доле имевших эпизоды употребления алкоголя в больших
количествах в последние 30 дней. В целом по миру среди мужчин, употребляющих
спиртные напитки, она в 3,8 раза выше, чем среди женщин, употребляющих
алкогольные напитки (20,3% против 8,3%). Среди регионов ВОЗ значение
превышения варьирует от 2,4 раза в Американском и Африканском регионах
до 10,9 раза в регионе Юго-Восточной Азии.
Таблица 1. Доля употребляющих алкоголь, объем потребления
и доля имевших эпизоды употребления алкоголя в больших количествах
(УАБК) среди мужчин (М) и женщин (Ж) в целом по миру и регионам
ВОЗ, 2010
|
Доля употребляющих алкоголь среди населения 15 лет и старше,
%
|
Потребление алкоголя среди пьющих, литров чистого алкоголя
на человека 15 лет и старше в год
|
Доля имевших эпизоды УАБК среди употребляющих алкоголь,
%
|
М
|
Ж
|
М/Ж
|
М
|
Ж
|
М/Ж
|
М
|
Ж
|
М/Ж
|
Мир в целом
|
47,7
|
28,9
|
1,6
|
21,2
|
8,9
|
2,1
|
21,5
|
5,7
|
3,8
|
Регионы ВОЗ:
|
Американский
|
70,7
|
52,8
|
1,3
|
18,0
|
8,0
|
2,3
|
29,4
|
12,3
|
2,4
|
Африканский
|
40,2
|
19,6
|
2,1
|
22,4
|
13,2
|
1,7
|
20,3
|
8,3
|
2,4
|
Восточно-Средиземноморский
|
7,4
|
3,3
|
2,2
|
14,0
|
4,8
|
2,9
|
2,0
|
0,5
|
3,7
|
Европейский
|
73,4
|
59,9
|
1,2
|
22,7
|
10,1
|
2,3
|
31,8
|
12,6
|
2,5
|
Западно-Тихоокеанский
|
58,9
|
32,2
|
1,8
|
19,0
|
7,1
|
2,7
|
23,1
|
3,2
|
7,3
|
Юго-Восточноазиатский
|
21,7
|
5,0
|
4,3
|
26,3
|
8,2
|
3,2
|
15,4
|
1,4
|
10,9
|
Источник: World Health Organization (2014). Global status
report on alcohol and health 2014. P. 39.
Региональные различия по доле подростков 15-19 лет,
воздерживающихся от употребления алкоголя, в целом те же, что и
по доле не употребляющих спиртные напитки в возрасте 15 лет и старше
(рис. 5). В целом по миру доля не употреблявших алкоголь в течение
последних 12 месяцев среди подростков ненамного выше, чем среди
населения 15 лет и старше (65,9 против 61,7%).
Больше всего подростков 15-19 лет, употреблявших алкоголь
в течение последних 12 месяцев, в Европейском регионе (69,5%), где
их доля даже несколько выше, чем среди населения 15 лет и старше
(66,4%). Высока она и в Американском регионе (52,7%), в котором
она ниже, чем среди населения 15 лет и старше (61,5%). Ниже всего
доля подростков, употреблявших алкоголь в течение последних 12 месяцев,
в регионе Юго-Восточной Азии (8,2%) и Восточно-Средиземноморском
регионе (10,0%), причем в последнем она, также выше чем среди населения
15 лет и старше (5,4%).
Рисунок 5. Доля употребляющих и не употребляющих алкоголь
среди населения 15-19 лет по миру в целом и регионам ВОЗ, 2010 год,
%
Источник: World Health Organization (2014). Global status
report on alcohol and health 2014. P. 37.
Среди подростков 15-19 лет больше распространены эпизоды
употребления алкоголя в больших количествах, чем среди населения
15 лет и старше – 11,7% против 7,5% в целом по миру (рис. 6). Исключение
составляют Восточно-Средиземноморский регион, в котором такие эпизоды
практически не наблюдаются, регион Юго-Восточной Азии, в котором
эпизоды употребления алкоголя в больших количествах, относительно
малочисленные, чаще наблюдаются среди населения 15 лет и старше.
В Африканском регионе эпизоды употребления алкоголя в больших количествах
почти в равной степени распространены среди подростков 15-19 лет
и среди населения 15 лет и старше (6,3% и 5,7%). Самая высокая доля
подростков 15-19 лет, имевших эпизоды употребления алкоголя в больших
количествах, отмечается в Европейском регионе ВОЗ (31,2%), особенно
среди юношей (40,0%). Высока она и в Американском регионе ВОЗ (18,4%
и 29,3%, соответственно).
Рисунок 6. Доля имевших эпизоды употребления алкоголя
в больших количествах (УАБК) среди населения 15-19 и 15 лет и старше
по миру в целом и регионам ВОЗ, 2010 год, %
Источник: World Health Organization (2014). Global status
report on alcohol and health 2014. P. 38-39.
Уровень потребления алкоголя выше в странах с более
высоким уровнем валового национального дохода[16].
Высокий уровень экономического развития ассоциируется с низкой долей
неучтенного потребления алкоголя, с более широким распространением
употреблением алкоголя и эпизодов употребления алкоголя в больших
количествах. Так, в странах с высоким уровнем дохода не учитывается
лишь 8,5% потребляемого алкоголя, а в странах с низким и низким
средним доходом – более 40% (табл. 2). Одним из объяснений этого
факта может служить более низкая цена неучтенного алкоголя. В то
же время доля употребляющих алкоголь в странах с высоким доходом
достигает почти 70%, а эпизоды употребления алкоголя в больших количествах
в течение последних 30 дней имел каждый пятый из употребляющих спиртные
напитки.
Таблица 2. Объем потребления алкоголя, доля употребляющих
алкоголь и имевших эпизоды употребления алкоголя в больших количествах
(УАБК) среди употребляющих алкоголь в возрасте 15 лет и старше в
целом по миру и группам стран с разным уровнем дохода, 2010
|
Потребление алкоголя
|
Доля употребляющих алкоголь, % населения 15 лет и старше
|
Доля имевших эпизоды УАБК среди употребляющих алкоголь,
%
|
всего, литров на душу населения 15 лет и старше в год
|
в том числе неучтенное потребление алкоголя
|
литров
|
%
|
Мир в целом
|
6,2
|
1,5
|
24,8
|
38,3
|
16,0
|
Группы стран:
|
с низким доходом
|
3,1
|
1,4
|
44,3
|
18,3
|
11,6
|
с низким средним доходом
|
4,1
|
1,7
|
42,3
|
19,6
|
12,5
|
с высоким средним доходом
|
7,3
|
1,8
|
24,2
|
45,0
|
17,2
|
с высоким доходом
|
9,6
|
0,8
|
8,5
|
69,5
|
22,3
|
Источник: World Health Organization (2014). Global status
report on alcohol and health 2014. P. 40.
Различия в употреблении алкоголя по полу, как правило,
меньше в странах с высоким и низким доходом и выше в странах со
средним доходом. Так, доля употреблявших спиртные напитки в течение
последних 12 месяцев среди мужчин в странах с высоким уровнем дохода
выше, чем среди женщин, в 1,2 раза, а в странах с низким средним
доходом – в 2,5 раза (табл. 3). Доля имевших эпизоды употребления
алкоголя в больших количествах в течение последних 30 дней среди
мужчин выше, чем среди женщин, в 2,3 раза в странах с высоким уровнем
дохода и в 6,2 раза в странах с низким средним доходом.
Таблица 3. Доля употребляющих алкоголь, объем потребления
и доля имевших эпизоды употребления алкоголя в больших количествах
(УАБК) среди мужчин (М) и женщин (Ж) в целом по миру и группам стран
с разным уровнем дохода, 2010
|
Доля употребляющих алкоголь среди населения 15 лет и старше,
%
|
Потребление алкоголя среди пьющих, литров чистого алкоголя
на человека 15 лет и старше в год
|
Доля имевших эпизоды УАБК среди употребляющих алкоголь,
%
|
М
|
Ж
|
М/Ж
|
М
|
Ж
|
М/Ж
|
М
|
Ж
|
М/Ж
|
Мир в целом
|
47,7
|
28,9
|
1,6
|
21,2
|
8,9
|
2,1
|
21,5
|
5,7
|
3,8
|
Группы стран:
|
с низким доходом
|
24,9
|
11,9
|
2,1
|
18,4
|
8,9
|
2,1
|
14,5
|
5,4
|
2,7
|
с низким средним доходом
|
28,0
|
11,0
|
2,5
|
24,0
|
8,0
|
3,0
|
15,8
|
2,6
|
6,2
|
с высоким средним доходом
|
57,3
|
32,5
|
1,8
|
20,5
|
8,5
|
2,4
|
24,0
|
4,9
|
4,9
|
с высоким доходом
|
75,6
|
63,6
|
1,2
|
18,9
|
8,4
|
2,3
|
30,2
|
13,4
|
2,3
|
Источник: World Health Organization (2014). Global status
report on alcohol and health 2014. P. 41.
Доминирующая тенденция в потреблении алкоголя в последние
годы - рост объемов потребления, в основном за счет Китая и Индии,
что, по-видимому, связано с индустриализацией производства спиртных
напитков и повышением уровня доходов. За пять лет (2005-2010 годы)
среднедушевой объем потребления алкоголя увеличился в регионе Юго-Восточной
Азии на 1,2 литра, а в Западно-Тихоокеанской регионе – на 0,6 литра
(табл. 4). В Европейском, Африканском и Американском регионе отмечалось
снижение уровня потребления алкоголя, хотя к оценкам неучтенного
потребления алкоголя за разные годы следует относиться с осторожностью.
В Европейском и Западно-Тихоокеанском регионе снизилась и доля населения,
употреблявшего спиртные напитки в течение последних 12 месяцев.
Таблица 4. Объем потребления алкоголя и доля употребляющих
алкоголь среди населения 15 лет и старше в целом по миру и регионам
ВОЗ, 2005 и 2010 год
|
Потребление алкоголя, литров чистого алкоголя на человека
15 лет и старше в год
|
Доля неучтенного потребления, %
|
Доля пьющих в населении 15 лет и старше, %
|
Общее
|
Неучтенное
|
2005
|
2010
|
2005
|
2010
|
2005
|
2010
|
2005
|
2010
|
Мир в целом
|
6,1
|
6,2
|
1,8
|
1,5
|
28,7
|
24,8
|
41,8
|
38,3
|
Регионы ВОЗ:
|
Американский
|
8,7
|
8,4
|
2,0
|
1,2
|
23,1
|
14,4
|
58,3
|
61,5
|
Африканский
|
6,2
|
6,0
|
1,9
|
1,8
|
31,4
|
29,3
|
29,2
|
29,8
|
Восточно-Средиземноморский
|
0,7
|
0,7
|
0,4
|
0,4
|
56,2
|
54,5
|
3,5
|
5,4
|
Европейский
|
12,2
|
10,9
|
2,7
|
1,9
|
21,9
|
17,1
|
68,8
|
66,4
|
Западно-Тихоокеанский
|
6,2
|
6,8
|
1,6
|
1,7
|
36,2
|
25,1
|
56,3
|
45,8
|
Юго-Восточноазиатский
|
2,2
|
3,4
|
1,5
|
1,6
|
69,0
|
47,4
|
10,7
|
13,5
|
Источник: World Health Organization (2014). Global status
report on alcohol and health 2014. P. 42.
[13] Учтенное потребление
алкоголя фиксируется статистикой по данным о налогах на алкоголь
и о продажах алкогольных напитков. Неучтенное потребление алкоголя
включает потребление спиртных напитков, изготовленных в домашних
условиях или неформальном секторе (законно или незаконно), доставленных
контрабандой или приобретенных при трансграничных покупках, а также
потребление суррогатного алкоголя, предназначенного для использования
на производстве, в медицинских или иных целях.
[14] 6 стандартных доз, более
полулитра вина или около 190 грамм крепких спиртных напитков.
[15] Ранее – в течение последней
недели; ужесточение критерия позволяет лучше дифференцировать модели
потребления алкоголя.
[16] Для распределения стран
мира по уровню развития использовалась методика Всемирного банка
«Атлас» на основании оценок Всемирного Банка валового национального
дохода (ВНД) на душу населения за 2012 год по следующим диапазонам:
- низкий уровень дохода = не более 825 долларов США;
- низкий средний уровень дохода = от 826 до 3255 долларов США;
- высокий средний уровень дохода = от 3256 до 10065 долларов
США
- высокий уровень дохода = от 10066 долларов США и более.
|