Снова об алкоголе

Над темой номера работал Александр НЕМЦОВ

Регистрируемое и реальное потребление алкоголя

В табл. 1 представлены официальные показатели потребления алкоголя в России по данным Госкомстата РФ (позже Росстата; в скобках – по новой методике, якобы учитывающей нелегальные продажи). С 1980 года Госкомстат РФ начал секретно рассчитывать реальное потребление (рис. 5). Методика была основана на сверхнормативных закупках сахара – главного источника самогона в России. На исходе антиалкогольной кампании самогоноварение развилось так, что начались перебои в снабжении населения сахаром. Методика Госкомстата перестала работать, и расчеты прекратились  в 1990 г. Кроме того представлены аналитические оценки реального потребления В. Тремла⁵ и наши. Авторские расчеты реального потребления  алкоголя строились на основе  данных судебно-медицинской экспертизы о соотношения насильственный смертей с алкоголем в крови (за исключением отравлений алкоголем) и трезвых, количество которых должно было нормировать конечный показатель по неалкогольным факторам смертности. Методика В. Тремла неизвестна.

Таблица 1. Потребление алкоголя в России, 1960-2011 годы

Было еще несколько попыток оценить реальное потребление алкоголя в 1980-90-е годы (Шереги⁶, Заиграев⁷, Segal⁸; все от 11,0 до 12,7 л/чел/год), но они, как правило, относились к отдельным годам, из-за чего были трудны для сопоставления и валидизации. Первым, кто с 1960 г. начал динамические расчеты потребления был американский экономист В.Тремл, выпустивший в 1982 году книгу Alcohol in USSR⁹, попавшую в спецхран и поэтому недоступную для освоения. С 1981 года расчетами потребления занялся автор. Когда в 1988-1990 годы из тени секретности вышли книга В.Тремла и расчеты Госкомстата РФ, то они довольно хорошо совпали с расчетами автора, что и стало почти единственным способом валидизации оценки реального потребления алкоголя в России. Начавшиеся позже многочисленные одноразовые опросы населения о потребления алкоголя давали существенно заниженные результаты, которые дезориентировали, как научную общественность, так и руководство страны. И только одна работа¹⁰, в которой опросы проводились многократно на протяжении 30 дней из 40, обнаружила сходный с расчетным уровень потребления. Совсем недавно появилась  оценка  потребления в России¹¹, относящиеся к 1990-1998 годам и вызывающая сомнение из-за очень высоких показателей (19,6 л/чел/год для 1994 года – пересчет данных с 15-летнего возраста на среднедушевое потребление сделан автором).

Графическое выражение потребления алкоголя из разных источников (рис. 5) обнаруживает огромный разрыв официальных данных (Госкомстат – Росстат) и оценок реального потребления, особенно с началом антиалкогольной кампании. Кроме того официальные данные только однажды, с началом антиалкогольной кампании, отражали колебания потребления. Показатели последующих лет никак не соотносятся со значительными колебаниями зависимых от алкоголя переменных (смертельные отравления алкоголем, алкогольные психозы, смерти при алкогольных циррозах печени и другие). В отличие от Росстата РФ Роспотребнадзор вместе с Минздравом предложили оценку потребления в 18 л/чел/год для 2010 года и 15 л/чел/год для 2011 года. Сомнительны как первая цифра, так и головокружительный успех по снижению потребления на три литра за один год – приблизительно такое же снижение наблюдалось в начале антиалкогольной кампании, но на это потребовались два с половиной года и усилия государственной машины в условиях все еще тоталитарного общества. Скорее всего, первая цифра (18 л) была искусственно завышена, чтобы уже через год можно было отчитаться об успешной работой. Авторские расчеты пришлось приостановить в связи со все возрастающей трудностью сбора региональных данных о насильственных смертях. Кроме того, удаление от базовых предпосылок метода, который сложился в начале антиалкогольной кампании,  могло снизить качество оценок потребления.

Рисунок 5. Различные оценки потребления алкоголя, литров на человека в год

⁵ Treml V.G. Soviet and Russian statistics of alcohol consumption and abuse // Premature Death in the New Independent States / L. Bobadilla, C.A.Costello & F/Mitchell (Eds). Washington,National Academy Press, 1997.  
⁶ Шереги Ф.Э. Причины и социальные последствия пьянства//Социологические исследования, 1986, №2. 144-152.
⁷ Заиграев Г. Особенности российской модели потребления некоммерческого алкоголя // Социологические исследования, 2002, №12. 33-41.
⁸ Segal B.M. The drunken society: alcohol abuse and alcoholism in the Soviet Union.
A comparative study. New York.Hippocrene books, 1990.
⁹ Treml V.G. Alcohol in US.SR. A Statistical Study. Durham. N.C., Duke Press Policy Studies. 1982.
¹⁰ Заиграев Г. (2002) Особенности российской модели потребления некоммерческого алкоголя// Социологические исследования. №12. 33-41.
¹¹ Norstrom Thor (2011) The role of alcohol in the Russian mortality crisis // Addiction. 2011, 106,11, p. 1957-1965.