|
|
 |
Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова
|
83% смертей в январе-июле 2007 года вызваны болезнями
системы кровообращения (57%), новообразованиями (14%) и внешними
причинами (12%)
В январе-июле 2007 года смертность снизилась по всем
основным классам причин, кроме смертности от новообразований, выросшей,
по сравнению с тем же периодом 2006 года, на 1,7% (рис. 7). Больше
всего сократилась смертность от внешних причин3
(на 11,1%), в меньшей степени - от болезней органов дыхания (на
7,9%), болезней системы кровообращения (на 5,0%), некоторых инфекционных
и паразитарных болезней (на 4,0%) и болезней органов пищеварения
(на 2,3%). Основными причинами смерти в январе-июле 2007 года оставались,
как и прежде, болезни системы кровообращения (57,1% от общего числа
смертных случаев против 57,2% в тот же период предшествующего 2006
года). На второе место среди причин смерти вновь вышли новообразования
(13,6% против 12,7%), а внешние причины переместились на третье
место (12,4% против 11,8%), что можно расценить как благоприятную
тенденцию двух последних лет. И хотя показатели смертности от двух
последних причин довольно близки, такая структура причин смерти
все же ближе к тому, что наблюдается в развитых странах мира с более
низкими уровнями смертности.
В абсолютном выражении больше всего сократилось число
умерших от болезней системы кровообращения - на 39,6 тысячи человек
по сравнению с январем-июлем 2006 годом. Число умерших от внешних
причин смерти снизилось на 16,7 тысячи человек, от болезней органов
дыхания - на 4,2 тысячи человек, от болезней органной пищеварения
- на 1,4 тысячи человек, от некоторых инфекционных и паразитарных
болезней - на 0,9 тысячи человек. Число умерших от новообразований,
напротив, увеличилось на 2,2 тысячи человек.
В расчете на 100 тысяч человек постоянного населения
число умерших в январе-июле 2007 года составило 1491 против 1568
в тот же период 2006 года. В том числе смертность от болезней системы
кровообращения составила 702 умерших на 100 тысяч человек постоянного
населения против 742 в тот же период 2006 года, от новообразований
- 167 против 165, от внешних причин - 145 против 162.
Рисунок 7. Число умерших в России от основных причин
смерти, 1970, 1975, 1980-2007* годы, на 100 тысяч человек
* 2007 - по данным за январь-июль в пересчете на год
(ИПЗ - инфекционные и паразитарные болезни, НО - новообразования,
БСК - болезни системы кровообращения, БОД - болезни органов дыхания,
БОП - болезни органов пищеварения, ВП - внешние причины)
Снижение числа смертей от болезней системы кровообращения
происходит в последние годы на фоне долговременной тенденции его
роста, обусловленной объективным процессом старения населения, поэтому
маловероятно, что оно будет значительным и продолжительным. Число
умерших от болезней системы кровообращения в расчете на 100 тысяч
человек постоянного населения увеличилось с 412,3 в 1970 году до
927,5 в 2003 году. В январе-июле 2007 года этот показатель смертности
составил 851,2.
Снижение доли умерших от болезней органов дыхания, напротив,
можно отнести к долговременным тенденциям - в январе-июле 2007 года
она составила 3,9% против 4,1% 2004-2005 годах, 5% в начале 90-х
годов и порядка 10% в 70-е годы прошлого века. Число умерших от
болезней органов дыхания в расчете на 100 тысяч человек постоянного
населения снизилось до 58,1 в 2006 году против 92,5 в 1975 году.
А вот доля умерших от болезней органов пищеварения понемногу, но
неуклонно увеличивается - в прошлом году она поднялась до 4,1% против
4,0 в 2005 году, 3,7% в 2004 году, 3,4% в 2003 году, 2,8% в конце
90-х годов, 2,6-2,7%% в 70-80-е годы. Смертность от болезней органов
пищеварения в последние три года составляет более 60 умерших на
100 тысяч человек постоянного населения, что вдвое превышает уровень
80-х годов.
В 90-е годы произошел перелом долговременного тренда
снижения смертности от инфекционных и паразитарных болезней - она
начала постепенно увеличиваться, в основном, за счет повышения смертности
от туберкулеза (около 80% умерших от данного класса причин в 2006
году).
Смертность от внешних причин, снизившаяся в середине
1980-х годов почти до уровня 100 умерших на 100 тысяч человек постоянного
населения, к 1994 году увеличилась в 2,5 раза - до 250,7. В 1995-1998
годах она снижалась, а в 1999-2002 годах вновь повышалась, хотя
и не достигла уровня середины 1990-х годов. После 2002 года она
сокращается и сейчас находится примерно на уровне 1992 года.
Смертность от новообразований медленно, но устойчиво
повышалась в 1970-1980-годы - со 147,3 в 1970 году до 194 в 1990
году, а, достигнув в 1992 году уровня чуть большего, чем 200 умерших
в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения, стабилизировалась
на этом уровне.
Для смертности от болезней органов дыхания и болезней
системы кровообращения, обостряющихся на фоне перенесенных острых
респираторных заболеваний, характерна наиболее явная сезонная зависимость
- больше всего умерших от этих причин регистрируется в январе-марте,
меньше всего - в июле-сентябре (рис. 8).
Рисунок 8. Число умерших от основных причин смерти по
месяцам 1998-2007 года
(БСК - болезни системы кровообращения, НО - новообразования,
ВП - внешние причины, БОД - болезни органов дыхания, БОП - болезни
органов пищеварения, ИПЗ - инфекционные и паразитарные болезни)
Смертность от отдельных причин смерти заметно различается
по регионам-субъектам Российской Федерации, что обусловлено различиями
не только истинной интенсивности смертности, но и особенностями
возрастной структуры населения этих регионов. Так, коэффициент смертности
от болезней системы кровообращения в 2006 году варьировался от 161
умершего на 100 тысяч человек в Республике Ингушетии до 1445 в Псковской
области, от внешних причин - от 29 в Республике Ингушетии до 428
в Агинском Бурятском автономном округе, от новообразований - от
52 в Республике Ингушетии до 277 в Санкт-Петербурге, от болезней
органов дыхании - от 5 в Ненецком автономном округе до 138 в Чувашской
Республике, от болезней органов пищеварения - от 12 в республиках
Чечне и Ингушетии до 102 в Псковской области, от некоторых инфекционных
и паразитарных болезней - от 9 в Чеченской Республике и Орловской
области до 83 в Корякском автономном округе (рис. 9).
Рисунок 9. Число умерших от основных причин смерти по
регионам-субъектам Российской Федерации, 2006 год, на 100 тысяч
человек
Список регионов
(ВП - внешние причины, БСК - болезни системы кровообращения,
НО - новообразования, БОД - болезни органов дыхания, БОП - болезни
органов пищеварения, ИПЗ - инфекционные и паразитарные болезни)
Соответственно, различается и структура смертности по
основным ее причинам (рис. 10). Доля умерших от болезней системы
кровообращения варьируется от 34,7% в Республике Калмыкии до 68,8%
в Белгородской области, от внешних причин - от 7,0% в Республике
Северной Осетии-Алании до 31,5% в Республике Тыве, от новообразований
- от 7,9% в Корякском автономном округе до 18,5% в Москве, от болезней
органов дыхания - от 0,4% в Ненецком автономном округе до 10,5%
в Республике Дагестан, от болезней органов пищеварения - от 2,3%
в Чеченской Республике до 6,4% в Удмуртской Республике, от некоторых
инфекционных и паразитарных болезней - от 0,5% в Орловской области
до 6,4% в республике Тыве, где очень высок уровень заболеваемости
туберкулезом, от всех других причин, не входящих в перечисленные
основные классы причин смерти, - от №,0% в Хабаровском крае до 25,5%
в Республике Калмыкии.
Рисунок 10. Распределение умерших в регионах-субъектах
Российской Федерации по основным причинам смерти, 2006 год, %
Список регионов
(ВП - внешние причины, БСК - болезни системы кровообращения,
НО - новообразования, БОД - болезни органов дыхания, БОП - болезни
органов пищеварения, ИПЗ - инфекционные и паразитарные болезни)
Несмотря на снижение смертности от внешних причин, ее
высокий уровень, превышающий показатели конца 90-х, а тем более
80-х годов не может не вызывать особой озабоченности общества. В
2006 году от этих причин умерло почти 283 тысячи человек (в 2005
году - 316, 2004 году - 327, в 2003 году - 335 тысяч человек). В
результате самоубийств в 2006 году погибло 42,9 тысячи человек (46,1,
49,4 и 51,7), от всех видов транспортных травм - 38,2 (40,2, 41,8
и 43,4), от убийств - 28,8 (35,6, 39,1 и 41,8), от случайных отравлений
алкоголем - почти 33 тысячи человек (40,9, 42,7 и 45,0).
В 2006 году по группе внешних причин смерти особенно
значительно сократилась смертность от случайных отравлений алкоголем
- на 19,1%, а также в результате убийств - на 18,7%. Смертность
в результате самоубийств снизилась на 6,6%, а от всех видов транспортных
травм меньше всего - на 4,5% (рис. 11). Однако уже в январе-июле
2007 года смертность от транспортных травм вновь возросла - на 9,7%
по сравнению с тем же периодом предыдущего года. Смертность от случайных
отравлений алкоголем продолжала быстро снижаться (на 28,7%). Смертность
в результате убийств сократилась на 14,1%, самоубийств - на 3,3%.
Рисунок 11. Число умерших от некоторых внешних причин,
1980-2007 годы, на 100 тысяч человек населения
Наибольшее число умерших в результате самоубийств регистрируется,
как правило, в мае, от случайных отравлений алкоголем - в январе,
от транспортных травм - в августе-октябре. Так было и в прошедшем
2006 году, и в январе-июле 2007 года (рис. 12).
Рисунок 12. Число умерших от некоторых видов несчастных
случаев, отравлений и травм по месяцам, 1998-2007, тысяч человек
Значение коэффициентов смертности от отдельных внешних
причин также заметно различаются по российским регионам (рис. 13).
Число умерших от случайных отравлений алкоголем в расчете на 100
тысяч человек постоянного населения варьируется от 0 в Чеченской
Республике и республике Ингушетии до 71 в Кировской области и Республике
Алтай, от случайных утоплений (чаще всего в состоянии алкогольного
опьянения) - 1 в Республике Ингушетии до 46 в Чукотском автономном
округе, от транспортных травм - от 2 в Чеченской Республике до 63
в Агинском Бурятском автономном округе, от убийств - от 4 в Кабардино-Балкарской
Республике до 100 в Республике Тыве, от самоубийств - от 0 в республике
Ингушетии до 100 в Ненецком автономном округе.
Рисунок 13. Число умерших от некоторых видов несчастных
случаев, отравлений и травм по регионам-субъектам Российской Федерации,
2007, на 100 тысяч человек
Список регионов
3 - Ранее выделялись как "несчастные случаи,
отравления и травмы".
|
