 |
Алкоголь
и преждевременная смертность в России
(на примере Ижевска) |
Над темой номера работали:
|
 |
 |
 |
Дэвид
А. Леон
|
Людмила
Сабурова
|
Сюзанна
Томкинс
|
 |
 |
 |
 |
Евгений
Андреев
|
Николай
Кирьянов
|
Мартин
Мак Ки
|
Владимир
Школьников
|
|
|
Кого и о ком опрашивали
Доля проведенных интервью практически одинакова для
умерших и контролей. Доля проживающих без семьи среди умерших была
выше, чем среди контролей, поэтому у умерших в большем числе домохозяйств
не нашлось информанта для проведения интервью. Число отказавшихся
от интервью среди членов семей контролей было больше, чем в семьях
умерших (табл.1).
Таблица 1. Результаты анкетного опроса относительно
умерших и контролей
|
Умершие (n=2835)
|
Контроли (n=3078)
|
Интервью проведено
|
1750 (62%)
|
1750 (57%)
|
Отказ от интервью / информант отсутствует
|
323 (11%)
|
646 (21%)
|
Мужчина жил один *
|
312 (11%)
|
157 (5%)
|
Контроль умер
|
-
|
16 (1%)
|
Контакт по адресу не установлен
|
74 (3%)
|
76 (3%)
|
Неверный адрес
|
339 (12%)
|
404 (13%)
|
Другая причина непроведения интервью
|
37 (1%)
|
29 (1%)
|
* Нет члена семьи - возможного информанта
Табл. 2 позволяет судить,
насколько доля согласившихся на интервью членов семьи умершего связана
с указанными во врачебном свидетельстве о смерти уровнем образования
и состоянием в браке. Аналогичной информацией об уровне образования
и состоянии в браке контролей, члены семьи которых отказались от
интервью, мы не располагаем. Доля информантов, согласившихся и отказавшихся
от интервью, была одинаковой для состоящих и не состоящих на учете
в наркологическом диспансере, как для умерших, так и для контролей.
Таблица 2. Распределение умерших и контролей в зависимости
от наличия интервью
|
Умершие
|
Контроли
|
Интервью проведено
|
Интервью не проведено
|
Интервью
проведено
|
Интервью
не проведено
|
Общее число
|
1750
|
1085
|
1750
|
1328
|
Возраст смерти (лет)
|
25-29
|
131 (8%)
|
88 (8%)
|
132 (8%)
|
119 (9%)
|
30-34
|
144 (8%)
|
110 (10%)
|
145 (8%)
|
104 (8%)
|
35-39
|
137 (8%)
|
106 (10%)
|
140 (8%)
|
147 (11%)
|
40-44
|
305 (17%)
|
190 (18%)
|
294 (17%)
|
234 (18%)
|
45-49
|
441 (25%)
|
295 (27%)
|
434 (25%)
|
310 (23%)
|
50-54
|
592 (34%)
|
296 (27%)
|
605 (35%)
|
414 (31%)
|
Зарегистрированы в наркологическом диспансере
|
292 (17%)
|
188 (17%)
|
71 (4%)
|
48 (4%)
|
Уровень образования умершего зафиксированный при регистрации
смерти
|
Неполное среднее и ниже
|
209 (12%)
|
120 (11%)
|
|
|
Среднее
|
1316 (75%)
|
753 (70%)
|
|
|
Высшее и неполное высшее
|
137 (8%)
|
136 (13%)
|
|
|
Неизвестно
|
86 (5%)
|
70 (7%)
|
|
|
Семейное положение умершего зафиксированное при регистрации
смерти
|
Женат
|
1098 (63%)
|
457 (42%)
|
|
|
Никогда в браке не состоял
|
312 (18%)
|
257 (24%)
|
|
|
Вдовец
|
33 (2%)
|
33 (3%)
|
|
|
Разведен
|
270 (15%)
|
285 (26%)
|
|
|
Неизвестно
|
37 (2%)
|
53 (5%)
|
|
|
Контроли
|
Общее число
|
1750
|
1328
|
|
|
Возраст при интервью (лет)
|
25-29
|
132 (8%)
|
119 (9%)
|
|
|
30-34
|
145 (8%)
|
104 (8%)
|
|
|
35-39
|
140 (8%)
|
147 (11%)
|
|
|
40-44
|
294 (17%)
|
234 (18%)
|
|
|
45-49
|
434 (25%)
|
310 (23%)
|
|
|
50-54
|
605 (35%)
|
414 (31%)
|
|
|
Зарегистрированы в наркологическом диспансере
|
71 (4%)
|
48 (4%)
|
|
|
Среди опрошенных родственников наибольшую группу составляют
жены или партнеры, затем следуют матери, другими информантами были
взрослые дети, родные братья и сестры, отцы и другие родственники
(рис. 1).

Рисунок 1. Структура информантов, давших интервью
Поскольку супруги или сожительницы чаще бывали информантами
для контролей, чем для умерших, был повторно проведен анализ только
тех умерших и контролей, где информантом была супруга или сожительница.
Результаты оказались практически одинаковыми с результатами, основанными
на всей совокупности данных.
В подгруппе из 200 умерших и 200 контролей, о каждом
из которых были опрошены два информанта, был рассчитан коэффициент
каппа Кохена32,
измеряющий степень согласия между информантами по поводу потребления
или не потребления в предыдущем году непитьевого алкоголя. Коэффициент
составил 0,85 для умерших и 0,83 для контролей. Применительно к
частоте потребления непитьевого алкоголя каппа равнялась 0,81
для случаев и 0,80 для контролей. Такой уровень согласованности
является высоким и условно классифицируется как почти идеальный
( >0,80)
или значительный (0,61< £0,80)33.
Однако уровень согласованности для расчетной переменной, характеризующей
общее количество алкоголя, потребляемого в форме алкогольных напитков,
оказался ниже, чем для характеристик потребления непитьевого алкоголя
(0,51 для случаев и контролей). Такие значения считаются умеренными
(0,41–0,60).
Результаты опросов информантов в соединении с объективными
сведениями об умерших и о контролях, позволяют представить себе
коллективный «портрет» тех и других (рис. 2).
Как можно было ожидать, умершие были менее образованы и курили больше
по сравнению с контролями. Среди умерших также было больше разведенных
или живших раздельно, равно как и никогда не состоявших в браке.

Рисунок 2. Некоторые характеристики умерших и
контрольной группы
Здесь и далее под «бутылкой» понимается количество алкоголя,
эквивалентное содержащемуся в 0,7 л водки.
К категории проблемного потребления отнесены случаи потребления
алкоголя, характеризующиеся одним или более запоями в предыдущем
году, случаями чрезмерного опьянения дважды в неделю или чаще,
похмелья или засыпания ночью в одежде из-за опьянения.
32
Каппа ( )
коэффициент Кохена – мера оценки соответствия между данными
двух источников при определении одного и того же признака.
лежит в интервале от 0 (отсутствие соответствия) до 1 (полное соответствие).
Cohen, Jacob. A coefficient of agreement for nominal scales, Educational
and Psychological Measurement 20: 37–46, 1960. (прим. ред.)
33
Landis J.R., Koch G.G. The measurement of observer agreement for
categorical data. Biometrics 1977; 33: 159–74.
|