Женская смертность в России	Над темой номера работали
		Евгений АНДРЕЕВ	Екатерина КВАША	Татьяна ХАРЬКОВА

Динамика женской смертности неблагоприятна

В начале 1960-х годов ожидаемая продолжительность жизни российских женщин при рождении находилась на уровне 72 лет; в 1970-х годах и до середины 1980-х - на уровне 73 лет. Во второй половине 1980-х годов, после начала антиалкогольной кампании, показатель увеличился и в 1986 году впервые превысил 74 года и продержался примерно на одинаковом уровне (с максимумом 74,6 года в 1989 году) до 1991 года. В 1992 году он снова опустился ниже 74 лет и продолжал падать, достигнув в 1994 году уровня 71,2 года, после чего снова вырос - до 73,3 года в 1998 году. Начиная с 1999 года начался новый этап снижения.

Все это время в большинстве западноевропейских стран продолжительность жизни устойчиво росла и продолжает расти. В восточноевропейских странах практически до начала - середины 1990-х годов отмечалась стагнация ожидаемой продолжительности жизни женщин при рождении, но затем и в них начался устойчивый ее рост. Показатели продолжительности жизни женщин, подобные современным российским, отмечались в странах Западной Европы в конце 1950-х - начале 1960-х годов, а в странах Восточной Европы - в 1960-х годах. Разрыв между Россией и другими странами непрерывно растет (рис. 3; для сравнения отобраны страны, с близким в той или иной степени историческим, социально-демографическим прошлым, а также в среднем ЕС-15).

Рисунок 3. Динамика ожидаемой продолжительности жизни при рождении в России и некоторых европейских странах с 1970 года, лет

Как и у мужчин, основной вклад в снижение продолжительности жизни при рождении у женщин вносит рост смертности взрослых. При этом вклад возрастов 15-59 лет в общее изменение ожидаемой продолжительности жизни при рождении женщин увеличивается. Так, снижение продолжительности жизни определяется ростом смертности в этом возрастном интервале в 1994 году по сравнению с 1990 годом на 60%, а в 2003 году по сравнению с 1998 годом - на 90% (табл. 2).

Таблица 2. Вклад отдельных возрастных групп в изменение продолжительности жизни мужчин и женщин

Позитивные тенденции смертности у женщин, как и у мужчин, наблюдаются только в детских возрастах. Особенно заметно снижается младенческая смертность, и нельзя не отметить одно знаменательное событие: в 2000 году в таблице смертности для российских женщин впервые исчез так называемый "парадокс младенческой смертности". Суть дела в следующем. Поскольку показатель смертности на первом году жизни заметно выше, чем в последующих возрастах, ожидаемая продолжительность жизни в возрасте 1 год нередко оказывается выше, чем при рождении. Это явление и получило название "парадокс младенческой смертности". По мере снижения смертности на первом году жизни парадокс исчезает и в большинстве европейских стран продолжительность жизни при рождении выше, чем в возрасте 1 год. В России парадокс сохранялся у женщин до 2000 года, а у мужчин он впервые исчез в 2002 году.

К сожалению, довольно быстрое снижение младенческой смертности лишь в малой степени компенсирует рост смертности взрослых женщин и не способен противостоять снижению продолжительности жизни. Наибольшее же влияние на это снижение оказывает рост смертности женщин в возрастах от 45 до 59 лет, несколько меньше в возрастах от 30 до 44 лет.

Рост смертности в старших возрастах также способствует снижению продолжительности жизни, но значительно в меньшей степени, особенно, это касается старческих возрастов.