Заболеваемость россиян растет по всем основным классам болезней, кроме инфекционных и паразитарных

В последние годы заболеваемость населения России растет по всем основным классам болезней, кроме инфекционных и паразитарных, а по сравнению с 1990 годом - по всем, кроме болезней органов дыхания.

Заболеваемость населения характеризуется числом больных, выявленных (или взятых под диспансерное наблюдение) в течение года при обращении в лечебно-профилактические учреждения или при профилактическом осмотре, а уровень заболеваемости - отношением числа больных к среднегодовой численности постоянного населения. Обычно статистика оперирует данными о первичной заболеваемости, которая регистрируется при установлении диагноза впервые в жизни пациента. Кроме того, используются показатели общей заболеваемости, которая характеризуется общим числом больных, зарегистрированных в течение года. При этом учитываются и больные, которым диагноз установлен впервые, и больные, повторно (многократно) обратившиеся по поводу данного заболевания.

Общий уровень первичной заболеваемости (всеми болезнями) в 2002 году поднялся, по сравнению с предыдущим годом, на 2,9%, а по сравнению с 1990 годом - на 14,7%. В последнее десятилетие он снижался только в 1992, 1996 и 1998 годах (рис. 1).

Рисунок 1. Общая заболеваемость и заболеваемость болезнями органов дыхания населения РФ, зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, на 1000 населения, 1990-2002

Если в начале 90-х годов более половины первичных обращений к врачам (51,6%) было связано с болезнями органов дыхания, то в 2002 году - только 40,3%. Это было обусловлено снижением уровня заболеваемости болезнями органов дыхания при одновременном росте заболеваемости по другим классам болезней. В структуре общей заболеваемости доля болезней органов дыхания снизилась с 35,7% в 1990 году до 28,0% в 2000 году.

На втором месте по числу первичных обращений стоят травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, хотя их доля также немного сократилась - с 13,1% в 1990 году до 12,0% в 2002 году. В общей заболеваемости их удельный вес уменьшился с 8,1% в 1990 году до 6,7% в 2000 году.

Третье место по первичным обращениям занимают болезни нервной системы и органов чувств (глаза и его придаточного аппарата, уха и сосцевидного отростка), доля которых возросла с 7,0% в 1990 году до 9,7% в 2002 году (в структуре общей заболеваемости - с 9,6 до 13,0%).

Другие классы заболеваний по первичной обращаемости относительно менее значимы, хотя по многим из них наблюдается заметный рост уровня заболеваемости (рис. 2 и 3). Так, уровень заболеваемости болезнями крови и кроветворных органов, эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями иммунной системы увеличился за 1990-2002 годы в 3-4 раза (только за прошлый год - на 20-30%%). Более чем удвоился уровень заболеваемости болезнями мочеполовой системы (на 5,1% за 2002 год). Примерно в 1,7 раза возрос уровень заболеваемости болезнями системы кровообращения, новообразованиями, а также осложнениями беременности, родов и послеродового периода (на 8,3%, 5,8% и 9,3%, соответственно, только за 2002 год). Кроме того, важно отметить, что в структуре общей заболеваемости болезни системы кровообращения занимают более важное место, чем в первичной заболеваемости (10,5% в 2000 году).

Снижение заболеваемости за 1990-2002 годы произошло только по болезням органов дыхания - на 10,5% (при этом за 2002 год был зарегистрирован небольшой рост - на 0,6%). В последние три года сокращается уровень заболеваемости инфекционными и паразитарными заболеваниями. Особенно значительно он снизился в прошлом году - на 5,9%.

Рисунок 2. Заболеваемость населения РФ по некоторым основным классам болезней, зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, на 1000 населения, 1990-2002
(ТО - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, БНС - болезни нервной системы, ИПЗ - некоторые инфекционные и паразитарные болезни, БМП - болезни мочеполовой системы, БК - болезни кожи и подкожной клетчатки, БОП - болезни органов пищеварения, БКМС - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, БРП - осложнения беременности, родов и послеродового периода¹)

Рисунок 3. Заболеваемость населения РФ по некоторым основным классам болезней, зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, на 1000 населения, 1990-2002
(НО - новообразования, ККР - болезни крови и кроветворных органов, ЭС - болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета, БСК - болезни системы кровообращения)

1 - На 1000 женщин в возрасте 15-49 лет.