Не в приоритете: почему россияне не спешат рожать
детей
Эксперты относят к многодетным лишь одну десятую
часть семей страны
Большинство россиян остаются бездетными или малодетными - об этом
говорится в докладе Агентства стратегических инициатив (АСИ), направленном
в администрацию президента. К многодетным семьям эксперты относят
лишь одну десятую часть семей страны. Почему так происходит и как
исправить ситуацию, разбирались "Известия". Бездетные и многодетные
В России проживает около 1,9 млн многодетных семей, в которых растет
6,5 млн детей. По данным АСИ, чаще россияне рожают первого и второго
ребенка. На них приходится по 37 и 34% соответственно в структуре
рождаемости. На долю третьих детей приходится 19%, на четвертых
- 6%, а на пятых и последующих детей - всего 4%.
Для того чтобы поправить ситуацию с рождаемостью, в агентстве предложили
распространять лучшие практики поддержки многодетных семей в регионах.
"Эти меры не должны предоставлять только исходя из критерия
нуждаемости и быть направлены только на преодоление бедности и социального
неравенства. Семейно-демографическая адресность - создание условий
для того, чтобы семьи, настроенные родить ребенка, смогли это реализовать",
- говорится в докладе.
Кроме того, в АСИ выступили с инициативой установить базовый статус
многодетной семьи на федеральном уровне и ввести прогрессивную поддержку
при рождении очередного ребенка: "чем больше детей, тем больше
возможностей".
Под многодетной в России понимается семья, где воспитывается трое
и более детей. Чаще всего этот статус, а значит, и право на господдержку
утрачивается, когда старшему из троих детей исполняется 18 лет.
В некоторых регионах возраст повышен до 23-24 лет, если в семье
есть студент, который остается на иждивении у родителей. Причины низкой рождаемости
Как говорит в беседе с "Известиями" заведующий кафедрой
социологии семьи и демографии социологического факультета МГУ Анатолий
Антонов, сегодня две трети российских семей считаются малодетными
- с одним-двумя детьми. Примерно десятая часть относится к многодетным
семьям, а остальные - к бездетным.
- Их можно разделить на тех, у кого позже родятся дети, и тех, кто
так и останется бездетными из-за бесплодия и нежелания иметь потомство.
Таких примерно 6%. Поэтому можно сказать, что у нас идет активная
убыль населения, - отмечает Антонов.
Такая тенденция сложилась еще в советское время, добавляет социолог
Антон Бредихин. Послевоенный период в России стал большой демографической
ямой, после которой рождаемость так и не восстановилась. Следующая
"яма" пришлась уже на 1990-е годы - из-за сложной экономической
ситуации и отсутствия поддержки молодых семей.
- После прихода к власти Владимира Путина стала формироваться стратегия
поддержки семьи, появился материнский капитал. Возникли все возможности
для того, чтобы люди рожали детей, но появилась другая проблема
- идеологическая. Молодые люди не хотят не то что рожать детей,
но и просто создавать семьи, - рассказывает эксперт.
По его словам, такое происходит не только в России, но и во всем
мире - отчасти из-за того, что люди разучились общаться и проводить
время вместе, отчасти по причине того, что у женщин сменились приоритеты
- теперь вместо замужества все хотят "получить образование
и построить карьеру".
- В итоге даже если женщина будет готова родить ребенка после 30
лет, она вряд ли задумается о втором. Это общемировая тенденция.
И чтобы преломить ее, нам нужно вернуться к идеологическим основам,
которые были раньше, - к концепции большой семьи, - заключает социолог. Медицинские причины
По статистике ВОЗ, за последние 50 лет показатели рождаемости в
мире упали в два раза: с 33,3 до 16,4-12,3%. На это есть как социальные,
так и физиологические причины, говорит в беседе с "Известиями"
акушер-гинеколог, заведующий отделением ВРТ Института репродуктивной
медицины Remedi Александр Лапшихин.
- В 70-х годах количество бесплодных пар в мире составляло только
5% - в большинстве случаев причина зависела от репродуктивного здоровья
женщины. Сейчас эта цифра приблизилась к 15-25%, а проблемы с зачатием
в половине случаев теперь зависят и от мужчины. Снижение репродуктивного
потенциала происходит по многим причинам: изменения экологии, снижение
физической активности, стресс, вредные привычки, - рассказывает
репродуктолог.
Кроме того, отмечает он, в современном мире семьи не стремятся завести
поскорее детей. В европейских странах, а теперь еще и в богатых
мусульманских государствах, например ОАЭ, женщины задумываются о
материнстве после 25 лет, а некоторые и вовсе отказываются от родительства.
Если раньше благополучие семьи зависело от количества детей, то
сегодня на первый план выходит желание самореализации обоих супругов.
- Но у такой тенденции есть и обратная сторона. Идеальный период
для беременности и родов - от 25 до 35 лет. С возрастом желание
поухаживать за ребенком не уменьшается, а вот возможностей становится
меньше. В отличие от мужчин фертильный период женщин ограничен:
запас яйцеклеток истощается, ухудшается генетический материал. Уже
после 35 лет у яйцеклеток нарушается структура ДНК: из 10 эмбрионов
только 2-4 будут иметь правильный набор хромосом, - говорит собеседник
"Известий".
По словам врача акушера-гинеколога, эндокринолога ФНКЦ ФМБА России
Ольги Малышевой, поздняя беременность может негативно отразиться
на ее протекании, здоровье матери и ребенка. Например, у беременной
женщины после 40 лет могут возникнуть проблемы с давлением, повышается
вероятность внематочной беременности, осложнений в развитии плаценты.
Поэтому метод кесарева сечения при родах применяется в 43% случаев
среди женщин 35 лет и в 30% случаев у рожениц в возрасте 30 лет.
После неудачных попыток многие женщины начинают сомневаться в своей
репродуктивной способности, а также винить себя. Поэтому при отсутствии
результата лучше сразу обратиться к врачу-репродуктологу. Негативные
мысли и стресс из-за них также могут стать косвенными причинами
бесплодия, отмечает Малышева. Выход из ситуации
Впрочем, современные технологии позволяют женщине запланировать
беременность и отложить рождение детей на несколько лет вперед -
когда семья уже "построит" карьеру и решит все важные
вопросы. Такая процедура называется криоконсервацией (заморозкой)
яйцеклеток.
- Если заблаговременно заморозить молодые и здоровые яйцеклетки
на пике репродуктивного потенциала, то есть шанс зачать здорового
ребенка с помощью ЭКО даже после 40 лет, - рассказывает Александр
Лапшихин.
По его словам, криоконсервация яйцеклеток показана не только карьеристкам,
но и женщинам с серьезными заболеваниями, которые ставят под угрозу
возможность деторождения. Так, врачи рекомендуют обратиться к процедуре
перед операциями по удалению кист яичников, химиотерапией или если
есть риск наступления ранней менопаузы.
В криохранилище материал может храниться столько, сколько нужно,
не теряя в качестве. Например, пару месяцев назад в США родились
близнецы из замороженных эмбрионов, которые хранились в парах жидкого
азота 30 лет. Ранее был известен случай рождения ребенка из замороженного
эмбриона, хранящегося 24 года.
- Как и у любой другой процедуры, у криоконсервации есть противопоказания:
анатомические и эндокринные нарушения. Также мы не рекомендуем обращаться
к процедуре женщинам старше 40 лет: в позднем репродуктивном возрасте
доля яйцеклеток с хромосомными аномалиями достигает 85%. Есть пациентки
40-42 лет, которым лучше сразу переходить к ЭКО, - объясняет репродуктолог.
У мужчин фертильность сохраняется гораздо дольше, но с возрастом
в сперматозоидах появляется всё больше мутаций: после 50 лет вероятность
рождения ребенка на 33% ниже, чем до 35 лет.
Среди факторов мужского бесплодия врачи отмечают генетические отклонения,
неправильное питание, курение, употребление алкоголя и наркотиков
и перегрев организма (подогрев сидений в автомобиле, частое посещение
саун и бань). Всё это оказывает вредное воздействие на качество
и количество сперматозоидов.
Перед планированием беременности врачи советуют мужчинам сделать
спермограмму - анализ на определение качественных и количественных
показателей спермы. При необходимости пациенту рекомендуют скорректировать
образ жизни и пройти терапевтическое лечение.
