Заболеваемость населения России, 2017-2018 годы
	Продолжает расти заболеваемость болезнями системы кровообращения, эндокринной системы и органов дыхания
	В 2018 году снизилась заболеваемость острыми респираторно-вирусными инфекциями и гриппом, но повысилась заболеваемость острыми кишечными инфекциями
	Заболеваемость активным туберкулезом продолжает снижаться, заболеваемость ВИЧ-инфекцией относительно стабильна
	Продолжает снижаться заболеваемость алкоголизмом и наркоманией
	В происшествиях на автомобильных дорогах в 2018 году погибло более 18 тысяч человек, около 214 тысяч человек ранено
	Число пострадавших на производстве снижается
	Вся статья (в формате PDF)
	См. также Архив выпусков Российского демографического барометра

Для цитирования: Щербакова Е.М. Заболеваемость населения России, 2017-2018 годы //Демоскоп Weekly. 2019. № 807-808. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2019/0807/barom01.php

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Web demoscope.ru

Заболеваемость населения России, 2017-2018 годы

Рубрику ведет Екатерина ЩЕРБАКОВА

Продолжает снижаться заболеваемость населения России алкоголизмом и наркоманией

В 2017 году продолжала снижаться заболеваемость населения России психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ. Но несмотря на устойчивую тенденцию снижения, она остается высокой. В большинстве случаев такие расстройства психики и поведения связаны со злоупотребление алкоголем.

На начало 2018 года на учете с диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы в лечебно-профилактических учреждениях состояло почти 1305 тысяч человек (888 на 100 тысяч человек постоянного населения). Это на 9,7% меньше, чем годом ранее, и на 47% меньше, чем состояло на учете в конце 1990 года (2466 тысячи человек, или 1663 в расчете на 100 тысяч человек). Наиболее высокие значения показателя были зарегистрированы в середине 1980-х годов – 2,8 миллиона человек, или 1959 на 100 тысяч населения (рис. 19).

В течение 2017 года под наблюдение с впервые установленным диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы было взято более 78 тысяч человек, или 53 в расчете на 100 тысяч человек. Это самое низкое значение первичной заболеваемости алкоголизмом за весь период регистрации, начиная с середины 1970-х годов. По сравнению с 2016 годом число взятых под наблюдение уменьшилось на 18%, а по сравнению с 1990 годом – в 2,9 раза (224,9 тысячи человек, или 152 на 100 тысяч человек).

Продолжает снижаться число взятых на профилактический учет в связи со злоупотреблением алкоголем. За 2017 год оно составило 65,9 тысячи человек, что на 5% меньше, чем в 2016 году, в 2,0-2,5 раза ниже, чем в 2000-е годы, и в 4,2 раза ниже, чем в начале 1990-х годов (275,7 тысячи человек в 1990 году).

Рисунок 19. Заболеваемость населения России алкоголизмом и алкогольными психозами, на 100 тысяч человек постоянного населения, 1970, 1975, 1980, 1985, 1990-2017 годы

Число учтенных лиц с диагнозом наркомания и токсикомания в несколько раз меньше.

Число лиц, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях с диагнозом наркомания и токсикомания, резко возросло в 1990-е годы, увеличившись с 10,4 тысячи человек (8 на 100 тысяч населения) в 1970 году до 39,7 тысячи человек (27) в 1990 году и 281,2 тысячи человек (194) в 2000 году. В 2000-е годы рост заболеваемости наркологическими заболеваниями замедлился. На начало 2009 года число лиц, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях с диагнозом наркомания и токсикомания, возросло до 355,6 тысячи человек (251 на 100 тысяч человек), а затем стало снижаться, опустившись к началу 2018 года до 238 тысяч человек, или 162 в расчете на 100 тысяч человек (рис. 20). За 2017 год число состоящих на учете с диагнозом наркомания и токсикомания сократилось на 11%. Большая часть этого контингента пациентов представленная людьми, состоящими на учете с диагнозом наркомания, - 97% по данным на начало 2016 года (288 тысяч человек, или 197 на 100 тысяч человек). С диагнозом токсикомания на учете состояло 8,9 тысячи человек, или 6 на 100 тысяч человек.

Число взятых под наблюдением с впервые установленным диагнозом нарко- и токсикомании в 2002-2017 годы сократилось в 2-3 раза по сравнению с 1997-2001 годами. В 2013 году оно снизилось до 18,9 тысячи человек (13,2 на 100 тысяч человек), но в 2014 году вновь увеличилось – до 21,9 тысячи человек (15,0). Рост был обусловлен увеличением на 17% по сравнению с 2013 годом числа пациентов с впервые установленным диагнозом наркомании (21,2 против 18,1 тысячи человек). Первичная заболеваемость наркоманией увеличилась на 15% (14,5 против 12,6 на 100 тысяч человек). При этом первичная заболеваемость токсикоманией, менее значимая по распространенности, продолжала снижаться (0,7 против 0,8 тысячи человек).

В 2015-2017 годах снижение числа взятых под наблюдением с впервые установленным диагнозом наркомании возобновилось. В 2016 году было взято под наблюдение 16,3 тысячи человек (11 на 100 тысяч человек), что на 21% меньше, чем в 2015 году. Число пациентов, взятых под наблюдение с впервые в жизни установленным диагнозом токсикомания, снизилось до 0,5 тысячи человек (0,3 на 100 тысяч человек), что на 17% меньше, чем в 2015 году.

В 2017 году число взятых под наблюдением с впервые установленным диагнозом наркомании и токсикомании снизилось до 16,5 тысячи человек (11,2 на 100 тысяч человек), что на 2% меньше, чем в 2016 году.

В то же время возросло число взятых на профилактический учет в связи с употреблением с вредными последствиями наркотических веществ – до 48,3 тысячи человек, что на 10% больше, чем в 2016 году (43,8 тысячи человек).

Число взятых на профилактический учет в связи с употреблением с вредными последствиями ненаркотических веществ также увеличилось на 10%, составив 3,3 тысячи человек.

Рисунок 20. Заболеваемость населения России нарко- и токсикоманией, на 100 тысяч человек населения, 1970, 1975, 1980, 1985, 1990-2017 годы

Заболеваемость подростков в возрасте 15-17 лет психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, претерпевала существенные изменения на протяжении последних десятилетий. В начале 1990-х годов наиболее острой была проблема токсикомании, во второй половине 1990-х – начале 2000-х годов – проблема быстрого роста наркомании, в 2000-е годы все большее значение, как и для взрослого населения, стала приобретать проблема алкоголизма, а в последние годы - вновь проблема роста заболеваемости подростков наркоманией (рис. 21).

Зарегистрированная заболеваемость наркоманией достигла пика в 2000 году, когда под наблюдение было взято 6122 подростка 15-17 лет (82 в расчете на 100 тысяч человек данного возраста), на учете в лечебно-профилактических учреждениях к концу года состояло 9062 подростка (121), а на профилактическом учете – еще 16 тысяч (218). Заболеваемость подростков наркоманией резко снизилась к 2003 году, а затем продолжала снижаться умеренными темпами с некоторыми колебаниями до 2012 года. В 2013-2015 годах вновь отмечался рост заболеваемости подростков наркоманией, но с 2016 года возобновилось снижение. В 2017 году под наблюдение с впервые установленным диагнозом наркомании было взято 199 подростков 15-17 лет против 216 в 2016 году, 365 в 2015 году, 309 в 2014 году, 202 в 2013 году и 143 в 2012 году. В расчете на 100 тысяч человек в возрасте 15-17 лет первичная заболеваемость наркоманией возросла с 3,4 в 2012 году до 9,1 в 2015 году, в 2017 году она снизилась до 4,9.

Распространенность наркомании среди подростков 15-17 лет также расширялась в 2012-2015 годы. На начало 2016 года в лечебно-профилактических учреждениях состояло на учете 690 подростков против 284 в конце 2012 года (17,1 против 6,9 на 100 тысяч человек). К концу 2017 года их число снизилось до 440 (10,6 на 100 тысяч человек).

Число подростков 15-17 лет, состоящих на профилактическом учете в связи с употреблением с вредными последствиями наркотических веществ, стало сокращаться уже в 2015 году, составив к началу 2016 года 6410 человек против 6728 годом ранее, или 159 против 170 на 100 тысяч человек. К началу 2018 года число подростков 15-17 лет, состоящих на профилактическом учете в связи с употреблением с вредными последствиями наркотических веществ, снизилось до 3092 человек (74 на 100 тысяч человек). Это в 5,2 раза меньше, чем состояло на учете в 2000 году (около 16 тысяч подростков 15-17 лет, или 213 в расчете на 100 тысяч человек).

Распространенность токсикомании среди подростков 15-17 лет повысилась к началу 1999 года до 62 на 100 тысяч человек. После непродолжительного снижения в 1999-2001 годы с 2002 года она вновь начала расти, увеличившись с 42 до 64 состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях в расчете на 100 тысяч человек на начало 2008 года. Затем возобновилась тенденция снижения, и к началу 2018 года распространенность токсикомании среди подростков снизилась до 7 на 100 тысяч человек. Если относительный показатель распространенности токсикомании среди подростков был подвержен некоторым колебаниям (незначительный рост отмечался в 2013 году), то абсолютное число подростков-токсикоманов, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях, устойчиво снижалось, сократившись с 4193 человек на начало 2006 года до 292 человек на начало 2018 года.

Заболеваемость подростков 15-17 лет токсикоманией превысила в 1998 году 20 на 100 тысяч человек взятых на учет с впервые установленным диагнозом. За 1999-2001 годы она снизилась более чем вдвое, но затем вновь несколько увеличилась и оставалась на уровне 12-14 на 100 тысяч человек в 2002-2007 годах. С 2008 года возобновилось снижение заболеваемости подростков токсикоманией, хотя и с некоторыми отклонениями от понижательного тренда в 2013 году. В 2017 году число пациентов 15-17 лет, взятых под наблюдение с впервые установленным диагнозом токсикомании, снизилось на 30% по сравнению с 2016 годом (до 69 человек, или 1,7 в расчете на 100 тысяч человек).

Число подростков 15-17 лет, состоящих на профилактическом учете в связи с употреблением с вредными последствиями ненаркотических веществ, в 2003-2006 годах составляло около 11 тысяч. При этом показатель в расчете на 100 тысяч подростков данного возраста устойчиво возрастал – со 146 в 2003 году до 175 в 2007 году, когда абсолютное число подростков, состоявших на профилактическом учете уже начало сокращаться. К началу 2013 года число подростков, состоящих на профилактическом учете в связи с употреблением с вредными последствиями ненаркотических веществ, снизилось до 4465 человек (109 в расчете на 100 тысяч человек). В 2013-2014 годах наблюдался рост значения показателя - до 4735 человек к началу 2015 году (119 на 100 тысяч человек в возрасте 15-17 лет). В 2015-2017 годы снижение продолжилось: к началу 2018 года число подростков, состоящих на профилактическом учете в связи с употреблением с вредными последствиями ненаркотических веществ, сократилось до 2028 человек (49 на 100 тысяч человек).

В 2000-2005 годы отмечался довольно быстрый рост заболеваемости подростков алкоголизмом и алкогольными психозами, который затем сменился снижением до уровня, наблюдавшегося в начале 1990-х годов. В 2016 году первичная заболеваемость подростков 15-17 лет алкоголизмом снизилась до 2,4 в расчете на 100 тысяч человек, а в 2017 году – до 1,7 на 100 тысяч человек (то есть до уровня заболеваемости подростков токсикоманией).

На начало 2017 года на учете в лечебно-профилактических учреждениях с диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы состояли 216 подростков (5,4 на 100 тысяч человек, что на 17% меньше, чем годом ранее). Кроме того, на профилактическом учете в связи с злоупотреблением алкоголем состояло 21,4 тысячи человек 15-17 лет (532 на 100 тысяч человек, на 23% меньше, чем годом ранее).

Рисунок 21. Заболеваемость подростков 15-17 лет психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, на 100 тысяч человек соответствующего возраста, 1990, 1995-2017 годы

Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ, регистрируются и у детей в возрасте до 15 лет. Среди них в большей степени распространена токсикомания.

В 2017 году под наблюдение с впервые установленным диагнозом токсикомании было взято 33 ребенка, или 0,1 на 100 тысяч человек в возрасте 0-14 лет. На учете в лечебно-профилактических учреждениях к началу 2018 года состояли 72 ребенка в возрасте до 15 лет (0,3), а 1036 человек (4 на 100 тысяч человек) - на профилактическом учете в связи с употреблением с вредными последствиями ненаркотических веществ.

Однако регистрируются и случаи заболевания детей наркоманией. В 2017 году было взято под наблюдение с впервые установленным диагнозом наркомании 12 детей в возрасте до 15 лет, 17 детей того же возраста состояли на учете в лечебно-профилактических учреждениях на начало 2018 года и 314 человек – на профилактическом учете.

Заболеваемость алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией выше среди мужчин и заметно различается по регионам России. Так, среди лиц с впервые установленным в 2017 году диагнозом алкоголизм или алкогольный психоз женщины составляли 24%. Выше всего доля женщин была в Дальневосточном федеральном округе (28%), ниже всего – в Северокавказском федеральном округе (13%).

Заболеваемость алкоголизмом особенно высока в Дальневосточном федеральном округе – 164 на 100 тысяч человек среди мужчин, 59 среди женщин. Ниже всего заболеваемость алкоголизмом в Северо-Кавказском федеральном округе – 41 на 100 тысяч человек среди мужчин, менее 6 среди женщин. В среднем по России она составила в 2017 году 91 на 100 тысяч человек среди мужчин и 25 среди женщин. Выше среднего уровня заболеваемость алкоголизмом была не только в Дальневосточном, но и в Приволжском (110 и 32 на 100 тысяч человек среди мужчин и женщин соответственно), Уральском (102 и 30), Сибирском (94 и 29) и Северо-Западном (94 и 26) федеральных округах.

Среди регионов-субъектов федерации заболеваемость алкоголизмом мужчин варьировалась в 2017 году от 0 в Республике Ингушетии до 371 на 100 тысяч человек в Мурманской области (рис. 22). В центральной половине регионов (без четверти регионов с самыми высокими и самыми низкими показателями) она составляла от 80 до 142 при медианном значении, равном 108 на 100 тысяч человек.

Высокая заболеваемость мужчин алкоголизмом характерна, помимо Мурманской области, для Чукотского автономного округа (317 на 100 тысяч человек), Магаданской области (274), Республики Саха (Якутия), Пензенской области, Еврейской автономной области, Хабаровского края, Ненецкого автономного округа (191-200 на 100 тысяч человек).

Относительно низка заболеваемость мужчин алкоголизмом в Чеченской Республике (6 на 100 тысяч человек), Санкт-Петербурге (27), Москве и Дагестане (по 32), а также в Краснодарском и Ставропольском крае, Астраханской, Омской и Новосибирской областях (35-45 на 100 тысяч человек).

Во всех регионах-субъектах федерации, кроме Республики Тывы, заболеваемость алкоголизмом мужчин выше, чем женщин, в среднем по России – в 3,6 раза. В Республике Тыве заболеваемость женщин алкоголизмом и алкогольными психозами в 2017 году была на 13% выше, чем у мужчин (69,5 против 60,7 на 100 тысяч человек). Менее 2 раз составляло превышение заболеваемости алкоголизмом мужчин, по сравнению с женщинами, в Чукотском автономном округе (на 68%), Республике Хакасия (на 78%) и Амурской области (на 91%).

Рисунок 22. Заболеваемость алкоголизмом и алкогольными психозами мужчин и женщин по регионам РФ, взято на учет в 2017 году на 100 тысяч человек

Список регионов

Заболеваемость наркоманией мужчин, по данным за 2017 год, была выше, чем женщин, в 6,4 раза – 20,4 против 3,2 на 100 тысяч человек. Наиболее высокие показатели заболеваемости наркоманией наблюдаются в Дальневосточном (42,4 и 6,1), Уральском (34,9 и 5,0) и Сибирском (28,5 и 3,5) федеральных округах. Самые низкие - в Северо-Кавказском федеральном округе (11,8 и 0,8 на 100 тысяч человек).

Среди регионов-субъектов федерации заболеваемость наркоманией мужчин варьировалась в 2017 году от 0 в Ненецком автономном округе и Республике Калмыкии до 135 на 100 тысяч человек в Еврейской автономной области (рис. 23). В центральной половине регионов (без четверти регионов с самыми высокими и самыми высокими показателями) она составляла от 10 до 24 при медианном значении, равном 16,5 на 100 тысяч человек.

Высокая распространенность наркомании характерна, помимо Еврейской автономной области, для Приморского края (77 на 100 тысяч человек), Курганской области (59), Ульяновской и Челябинской областей, города Севастополя (49-52 на 100 тысяч человек).

Заболеваемость наркоманией женщин во всех субъектах федерации была в несколько раз меньше (исключая Ненецкий автономный округ и Республику Калмыкию, где она была нулевой в 2017 году и среди мужчин, и среди женщин). Превышение заболеваемости наркоманией мужчин составлял от 2,2 до 51 раза.

Заболеваемость наркоманией женщин варьировалась от 0 в Ненецком и Чукотском автономных округах, республиках Калмыкия, Чечня, Ингушетия до 17,5 на 100 тысяч человек в Еврейской автономной области. В центральной половине регионов (без четверти регионов с самыми высокими и самыми высокими показателями) она составляла от 1,2 до 3,9 при медианном значении, равном 2,7 на 100 тысяч человек.

Рисунок 23. Заболеваемость наркоманией мужчин и женщин по регионам РФ, взято на учет в лечебно-профилактических организациях в 2017 году на 100 тысяч человек

Список регионов