Институт демографии Национального исследовательского университета "Высшая школа экономики"

№ 767 - 768
9 - 30 апреля 2018

ISSN 1726-2887

первая полоса

содержание номера

архив

читальный зал приложения обратная связь доска объявлений

поиск

Оглавление
Российский демографический барометр 
Заболеваемость населения России, 2016-2017 годы

В 2016 году продолжала расти заболеваемость болезнями эндокринной системы, органов дыхания и системы кровообращения

В 2017 году повысилась заболеваемость острыми гепатитами и острыми респираторно-вирусными инфекциями

По оценкам Росстата, заболеваемость ВИЧ-инфекцией начиная с 2015 года превышает заболеваемость активным туберкулезом

Заболеваемость населения России алкоголизмом и наркоманией продолжала снижаться в 2016 году

В происшествиях на автомобильных дорогах в 2017 году погибло 19 тысяч человек, 214 тысяч ранено

Вся статья
(в формате PDF)

См. также Архив выпусков Российского демографического барометра

Для цитирования: Щербакова Е.М. Заболеваемость населения России, 2016-2017 годы //Демоскоп Weekly. 2018. № 767-768. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2018/0767/barom01.php


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:


Google
Web demoscope.ru
Заболеваемость населения России, 2016-2017 годы

Рубрику ведет

Екатерина
ЩЕРБАКОВА

По оценкам Росстата, заболеваемость ВИЧ-инфекцией начиная с 2015 года превышает заболеваемость активным туберкулезом

Заболеваемость болезнями «социального неблагополучия», инфекционного и неинфекционного характера, всегда привлекает повышенное внимание, особенно в случае ее роста. Но и в случае ее снижения, тревогу вызывает ее сравнительно высокий уровень.

В последние годы в России наблюдается устойчивое снижение заболеваемости некоторыми социально значимыми инфекциями (рис. 10).

Так, после резкого подъема в первой половине 1990-х годов быстро снижается уровень заболеваемости гонококковой инфекцией[8]. По данным оперативного учета, в январе-декабре 2017 года было зарегистрировано 16 тысяч случаев заболевания гонококковой инфекцией, что на 23% меньше, чем по аналогичным данным за 2016 год (20,7 тысячи). Заболеваемость составила 11 случаев на 100 тысяч человек, что на 24% ниже показателя за январь-декабрь 2016 года (14), в 11 раз ниже, чем в 2000 году (121 на 100 тысяч человек), и в 21 раз ниже, чем в 1993 году (230).

Снижается и первичная заболеваемость сифилисом, которая в 1995-2003 годах заметно превышала уровень заболеваемости гонореей, а, начиная с 2004 года, сравнительно мало отличается от него. В 2017 году зарегистрировано 27,4 тысячи случаев впервые выявленного сифилиса (29,9 тысячи в 2016 году), или 19 случаев в расчете на 100 тысяч человек (21 случая на 100 тысяч человек). По сравнению с 2016 годом первичная заболеваемость сифилисом снизилась на 12%, а по сравнению с 1997 годом - в 15 раз (277 случаев заболевания с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек), но по-прежнему заметно превышает уровень заболеваемости второй половины 1980-х годов (9,8 в 1985 году, 5,3 в 1990 году).

Что касается других инфекций «социального неблагополучия», следует отметить сохранение значительного числа регистрируемых случаев педикулеза - болезни военных лет, безнадзорных детей и бездомных людей. За коротким периодом снижения в 1995-1997 годах последовал более продолжительный период роста. Увеличившись до 224 случаев на 100 тысяч человек в 2004 году, уровень заболеваемости педикулезом вновь стал снижаться с незначительными отклонениями от тренда – до 130 случаев на 100 тысяч человек в 2017 году. За январь-декабрь 2017 года было выявлено 190,5 тысячи случаев заболеваний педикулезом, что на 10% меньше числа случаев, выявленных в 2016 году (212,7 тысячи).

Особую тревогу во всем мире вызывает высокий уровень распространения туберкулеза, появление форм инфекции с множественной лекарственной устойчивостью и сочетанных с инфекцией вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

В 1990-е годы уровень зарегистрированной заболеваемости туберкулезом вырос в России, как и практически во всех бывших союзных республиках СССР, в 2,5 раза[9]. Первичная заболеваемость активным туберкулезом достигла наибольшей величины в 2000 году - 90 случаев заболевания на 100 тысяч человек (130,7 тысячи человек). Затем отмечалось незначительное снижение (до 82,7 на 100 тысяч человек в 2003 году) и стабилизация в 2004-2007 годах.

В 2004 году туберкулез был признан социально значимым заболеванием[10], и началась реализация мероприятий специальной программы «Туберкулез», предусматривавшей дополнительное обеспечение субъектов Российской Федерации необходимым медицинским оборудованием и противотуберкулезными препаратами[11].

Устойчивая тенденция снижения заболеваемости туберкулезом сформировалась в 2009-2017 годах. Если в 2008 году первичная заболеваемость активным туберкулезом составила 85 впервые выявленных случаев заболевания на 100 тысяч человек, то в 2016 году она снизилась до 53 случаев на 100 тысяч человек (-37%).

По данным оперативного учета, за январь-декабрь 2017 года выявлено 66,6 тысячи случаев заболевания активным туберкулезом с впервые установленным диагнозом, что на 8,3% меньше, чем по аналогичным данным за январь-декабрь 2016 года (72,6 тысячи). Заболеваемость активным туберкулезом опустилась до 45 случаев заболевания на 100 тысяч человек, снизившись на 15% по сравнению с 2016 годом (по уточненным данным годовой разработки значение этого показателя оказывается, как правило, выше[12]). Примерно такой же уровень заболеваемости активным туберкулезом наблюдался в середине 1980-х годов.

Рисунок 10. Заболеваемость населения РФ некоторыми болезнями "социального неблагополучия", случаев заболевания с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек постоянного населения, 1970, 1975, 1980, 1985, 1990-2017 годы

Среди больных с впервые установленным диагнозом активного туберкулеза все большую часть составляют заболевшие туберкулезом органов дыхания (96-97%% в 2006-2016 годах против 91% в 1990 году и 89% в 1980 году). При этом многие пациенты имеют уже запущенную форму заболевания в фазе распада (около 42% взятых на учет в 2011-2016 годах).

Общая заболеваемость туберкулезом достигла наибольшей величины к концу 2002 года - 270 состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях в расчете на 100 тысяч человек (388,6 тысячи человек). В последующие годы она устойчиво снижалась, опустившись к началу 2017 года до 121 на 100 тысяч человек (178,1 тысячи человек).

Первичная заболеваемость[13] ВИЧ-инфекцией после быстрого роста на рубеже веков заметно сократилась в 2002 году (до 30 на 100 тысяч человек против 55 в 2001 году) и оставалась относительно стабильной в 2003-2006 годах (на уровне 20-23 случаев на 100 тысяч человек). Затем рост возобновился. За январь-декабрь 2017 года зарегистрировано 88615 человек с болезнью, вызванной ВИЧ, и с бессимптомным инфекционным статусом, вызванным ВИЧ. Первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией превысила 60 случаев на 100 тысяч человек, увеличившись втрое по сравнению с 2006 годом и на 1,9% по сравнению с 2016 годом[14].

В 2015-2017 годах, по оценкам Росстата, отмечалась определенная стабилизация заболеваемости ВИЧ-инфекцией и растущее превышение над заболеваемостью туберкулезом, которая продолжала снижаться. В 2015 году это превышение составило 3%, в 2016 году - 11%, в 2017 году – 25%[15].

Как и в случае с другими инфекционными болезнями, заболеваемость социально значимыми инфекциями подвержена выраженным сезонным колебаниям (рис. 11). Больше всего случаев заболевания туберкулезом выявляется в декабре и апреле (возможно, это связано с календарем профилактических осмотров, в ходе которых и выявляется около половины заболевших и более половины взятых на учет с впервые установленным диагнозом активного туберкулеза). Число зарегистрированных случаев заболевания педикулезом возрастает в осенне-зимние месяцы и резко снижается летом. Пик заболеваемости гонококковой инфекцией обычно приходится на сентябрь, сифилисом - на декабрь, хотя в последние годы выраженность сезонности заболевания этими инфекциями ослабляется на фоне снижения заболеваемости.

Можно только отметить, что в 2017 году число выявленных случаев заболевания туберкулезом было наибольшим – 6,7 тысячи - в декабре, несколько меньшим – 6,3 тысячи – в апреле. Меньше всего впервые выявленных случаев заболевания туберкулезом зарегистрировано в январе (4,7 тысячи) и сентябре (4,8). Наибольшие сезонные отклонения от среднегодового значения отмечались, соответственно, в декабре (+19%), а в меньшую сторону – в январе (-17%).

Наибольшие сезонные отклонения от среднегодовых значений заболеваемости гонококковой инфекцией отмечались в январе-феврале (+10%) и июле (-14%), сифилисом – в апреле (+11%), январе и августе (по -10%), педикулезом – в ноябре (+31%) и феврале (-35%).

Рисунок 11. Заболеваемость населения РФ некоторыми болезнями "социального неблагополучия", тысяч случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом, по месяцам 2000-2017 годов

Заболеваемость туберкулезом среди мужчин существенно выше, чем среди женщин. В конце 1990-х годов первичная заболеваемость активным туберкулезом среди мужчин была в 3,7 раза выше, чем среди женщин (соответственно, 139 и 38 в расчете на 100 тысяч человек в 1999 году). В 2001-2017 годы заболеваемость мужчин активным туберкулезом сокращалась (за исключением 2008 года), а среди женщин продолжала понемногу возрастать до 2008 года и лишь в 2009-2017 годах стала снижаться (рис. 12). В результате различия в заболеваемости по полу сократились до 2,4 раза в 2016-2017 годах. В 2012 и 2014-2015 года они составили 2,5 раза, в 2010-2011 и 2013 годах – 2,6 раза, как в начале 1990-х годов.

По данным Федерального Центра мониторинга противодействия распространению туберкулеза в Российской Федерации, за 2017 год было выявлено 48,1 тысячи мужчин и 22,7 тысячи женщин с впервые установленным диагнозом активного туберкулеза (71 и 29 в расчете на 100 тысяч человек соответствующего пола)[16].

Доля мужчин среди пациентов с впервые установленным диагнозом активного туберкулеза, снизилась с 76% в 2000 году до 68% в 2014-2017 годах.

Рисунок 12. Заболеваемость населения РФ активным туберкулезом, случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек соответствующего пола, 1991-2017 годы

Особенно много случаев заболевания активным туберкулезом регистрируется среди мужчин молодых и средних возрастов. Так, в пиковый 2000 год на каждые 100 тысяч мужчин в возрасте 18-34 лет было выявлено 212 человек с впервые установленным диагнозом активного туберкулеза, а среди женщин того же возраста – около 70. Несколько ниже была заболеваемость в возрастной группе от 35 до 54 лет (210 и 46), хотя в последующие годы наибольшее число заболевших мужчин отмечалось именно в этой старшей группе. Доля людей в трудоспособных возрастах от 18 до 54 лет составляет около 80% всех зарегистрированных заболевших активным туберкулезом (80% в 2005 и 2010 годах, 79% в 2012-2013 годах, 78% в 2014-2015 годах, 77% в 2016 году).

Различия по полу особенно велики в смертности от туберкулеза, хотя и они постепенно сглаживаются из-за более быстрого снижения смертности мужчин от туберкулеза (рис. 13). Наиболее значительные различия в смертности от туберкулеза по полу отмечались в середине 1990-х годов: в 1995 году смертность мужчин от туберкулеза в 8,5 раза превышала смертность женщин от той же причины (29,0 против 3,4 на 100 тысяч человек). В последние годы они сократились до 5 раз и менее (4,2 раза в 2016 году – 13,1 на 100 тысяч мужчин против 3,1 на 100 тысяч женщин).

В целом для населения (мужчин и женщин вместе) смертность от туберкулеза достигла наибольшей величины в 2005 году, когда она составила 22,5 на 100 тысяч человек (40,2 среди мужчин, 7,2 среди женщин). Начиная с 2006 года, она устойчиво и быстро снижается, составив в 2016 году 8 умерших на 100 тысяч человек (что на 65% меньше, чем в 2005 году). Смертность мужчин от туберкулеза снизилась за этот период на 67%, женщин – на 57%.

По предварительным данным за январь-декабрь 2017 года (без учета окончательных медицинских свидетельств о смерти), число умерших от туберкулеза (всех форм), составило 9,1 тысячи человек против 11,1 тысячи человек за январь-декабрь 2016 года (на 18% меньше) и 32,2 тысячи человек в 2005 году (в 3,5 раза меньше). Смертность от туберкулеза составила 6,2 на 100 тысяч человек.

Рисунок 13. Смертность населения РФ от туберкулеза, умерших на 100 тысяч населения,
1990, 1995, 2000-2017 годы

По оценкам Федерального Центра мониторинга противодействия распространению туберкулеза в Российской Федерации, в России наступила стабилизация эпидемической ситуации по туберкулезу с тенденцией к улучшению. В перспективе на нее будет отрицательно влиять развивающаяся эпидемия ВИЧ-инфекции с ростом абсолютного и относительного числа пациентов с поздними стадиями ВИЧ-инфекции, а также рост доли пациентов с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам. ВИЧ-инфекция не позволит существенно снизить заболеваемость туберкулезом и приведет к росту летальности пациентов с туберкулезом в ряде субъектов Российской Федерации[17]. Заболеваемость туберкулезом уменьшается не только вследствие излечения туберкулеза, но и вследствие смерти пациентов с туберкулезом от разных причин, прежде всего от ВИЧ-инфекции. Кроме того, в статистику контингентов противотуберкулезных медицинских организаций не включают пациентов, которые зарегистрированы в другом субъекте России, но постоянно проживают в регионе, где выявлен туберкулез и где пациенты проходят лечение. Это снижает и показатель заболеваемости туберкулезом в целом по стране.

Выявленная заболеваемость социально значимыми инфекциями заметно различается по регионам России.

Заболеваемость активным туберкулезом в январе-сентябре 2017 года, как и в предшествующие годы, несмотря на снижение, была существенно выше в Дальневосточном федеральном округе - 84 случая заболевания с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек постоянного населения против 45 в среднем по России. Кроме того, она высока в Сибирском (77) и Уральском (60) федеральных округах. Ниже всего заболеваемость активным туберкулезом в Северо-Западном (26), Северо-Кавказском и Центральном (по 30 на 100 тысяч человек) федеральных округах.

Среди регионов-субъектов федерации значение показателя варьировалось от 16 на 100 тысяч человек в Вологодской области до 166 в Республике Тыве (рис. 14). В центральной половине регионов (между 1-й и 3-м квартилем в упорядоченном по значению показателя ряду регионов) первичная заболеваемость активным туберкулезом варьировалась от 32 до 58 при медианном значении 42 случая заболевания на 100 тысяч человек.

К регионам с относительно низкой первичной заболеваемостью активным туберкулезом – до 30 случаев заболевания на 100 тысяч человек в январе-сентябре 2017 года - относятся, помимо Вологодской области, Белгородская, Архангельская, Мурманская, Рязанская, Московская, Орловская, Воронежская, Костромская, Ивановская и Пензенская области, Ставропольский край, республики Чечня и Дагестан, Ямало-Ненецкий автономный округ, Санкт-Петербург и Москва.

К регионам с крайне высокой первичной заболеваемостью активным туберкулезом, помимо Республики Тывы относятся Чукотский автономный округ (139), Приморский край (115) и Еврейская автономная область (103). Высокой остается заболеваемость активным туберкулезом в Иркутской, Новосибирской, Курганской и Кемеровской областях и Хабаровском крае (от 82 до 93 случая на 100 тысяч человек).

По сравнению с тем же периодом 2016 года, первичная заболеваемость активным туберкулезом снизилась в 71 из 85 субъектов федерации, в 14 возросла.

При относительно благополучной ситуации в целом по стране в ряде субъектов Российской Федерации остается высоким уровень заболеваемости сифилисом.

По данным за январь-сентябрь 2017 года, первичная заболеваемость сифилисом составила 19 выявленных случаев на 100 тысяч человек населения. Выше всего она в Дальневосточном (31), а ниже всего – в Северо-Кавказском федеральном округе (10 на 100 тысяч человек). Среди регионов-субъектов федерации значение показателя варьировалось от 0 в Ненецком автономном округе и 2 на 100 тысяч человек в Республике Калмыкии до 57 в Республике Тыве. В центральной половине регионов (между нижним и верхним квартилем) оно составляло от 9 до 22 при медианном значении 15 случаев заболевания на 100 тысяч человек населения.

Помимо Республики Тывы высокие показатели заболеваемости сифилисом наблюдаются в Республике Бурятии (47), Амурской (52) и Иркутской (44) области.

Низкая первичная заболеваемость сифилисом, наряду с Ненецкий автономный округом и Республикой Калмыкией отмечалась также в Костромской, Псковской и Ленинградской областях, республиках Крым, Коми, Карелия, Дагестан (4-5 случаев на 100 тысяч населения).

По сравнению с тем же периодом 2016 года, рост первичной заболеваемости сифилисом в январе-сентябре 2017 года отмечался в 25 регионах-субъектах федерации, особенно значительный в Чукотском автономном округе (в 2,5 раза), Камчатском крае (в 2 раз), Республике Адыгее, Магаданской области и городе Севастополе (в 1,4-1,7 раза).

Рисунок 14. Заболеваемость туберкулезом и сифилисом по регионам РФ, случаев заболеваний (с впервые установленным диагнозом) на 100 тысяч человек населения в январе-сентябре 2017 года

Список регионов

Продолжает расти число инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Контингент пациентов с ВИЧ-инфекцией, состоявших на учете в течение 2017 года в центрах СПИДа, увеличился до 693,1 тысячи человек, или 472 в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения (рис. 15). Это на 5% больше, чем в 2016 году.

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в России шире распространена среди мужчин, хотя в последние годы различия в заболеваемости по полу быстро сокращались. В 2000 году общая заболеваемость ВИЧ-инфекцией мужчин в 4 раза превышала заболеваемость женщин (90 против 22 на 100 тысяч человек). С 2002 года среди заболевших стала возрастать доля женщин, и уже в 2005 году различия снизились до 2 раз (227 против 111). В 2015 году распространенность ВИЧ-инфекции среди мужчин возросла до 490 на 100 тысяч человек, а среди женщин – до 318 на 100 тысяч человек, различия в 2014-2015 годах сократились до 1,5 раза.

По состоянию на 31 декабря 2017 года контингент пациентов с ВИЧ-инфекцией, состоявших на учете, составил 631,9 тысячи человек (на 3,4% больше, чем годом ранее). Распространенность ВИЧ-инфекции в России возросла до 430 на 100 человек.

Рисунок 15. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией населения России, на 100 тысяч человек населения,
1999-2017 годы

Смертность, обусловленная действием вируса иммунодефицита человека, не вносит существенного вклада в общую смертность россиян, но она быстро и устойчиво возрастает, составив в 2016 году 18577 человек, или 12,7 на 100 тысяч человек против 10,6 в 2015 году (рис. 16). В 2017 году, судя по предварительным данным, она может превысить 13 на 100 тысяч человек. Таким образом, по смертности ВИЧ-инфекция превышает потери от туберкулеза (9,2 на 100 тысяч человек в 2015 году, 7,8 в 2016 году, 6,2 по предварительным данным за январь-декабрь 2017 года) уже вдвое.

Столь быстрый рост смертности от ВИЧ-инфекции отчасти обусловлен особенностями регистрации умерших по причинам смерти. Практически все умершие при наличии сочетания туберкулеза и ВИЧ-инфекции регистрируются как умершие от ВИЧ-инфекции. Смерть от ВИЧ-инфекции регистрируется даже в тех случаях, когда нет существенного снижения иммунитета вследствие инфицирования ВИЧ[18]. В результате снижение смертности от туберкулеза происходит в значительной степени за счет регистрации причины смерти «ВИЧ-инфекция» у пациентов с туберкулезом, умерших от прогрессирования туберкулеза при поздних стадиях ВИЧ-инфекции.

Смертность мужчин от болезни, вызванной ВИЧ, существенно выше, чем женщин. В 2000 году она в 5,8 раза превышала смертность женщин от той же причины (0,256 против 0,044 на 100 тысяч человек). В последующие годы различия в смертности от ВИЧ-инфекции по полу сократились, но до 2012 года превышение смертности мужчин было, как минимум, троекратным. К 2016 году они сократились до 2,4 раза на фоне более быстрого роста смертности женщин от ВИЧ-инфекции. Смертность от ВИЧ-инфекции среди мужчин возросла в 2016 году до 18,6 на 100 тысяч человек, что в 73 раза превышает значение показателя 2000 года, а среди женщин – до 7,6 на 100 тысяч человек (в 173 раз больше, чем в 2000 году).

Рисунок 16. Смертность населения России от болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека, умерших на 100 тысяч человек, 1990, 1995, 2000-2017* годы

* 2017 год – предварительная оценка

Распространенность ВИЧ-инфекции существенно различается по регионам России. Более половины всех выявленных людей с ВИЧ-инфекцией учитывается в ограниченном числе регионов-субъектов федерации (в 2014 году - в 11, в 2015-2017 годах – в 13), хотя ВИЧ-инфекция охватывает все большее число субъектов федерации.

В 2017 году 52,2% всех выявленных больных ВИЧ-инфекцией учтены - в порядке убывания - в Кемеровской, Московской, Свердловской, Новосибирской и Иркутской областях, Пермском и Красноярском краях, Челябинской, Самарской областях, Санкт-Петербурге, Москве, Краснодарском крае, Республике Башкортостан.

Согласно данным Минздрава РФ[19], первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией в 2016 году самой высокой была в Сибирском федеральном округе, где она составила 120 пациентов с впервые установленным диагнозом ВИЧ-инфекции на 100 тысяч человек постоянного населения. Немногим ниже была она в Сибирском федеральном округе (117), а ниже всего – в Северо-Кавказском федеральном округе (18).

Среди регионов-субъектов федерации первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией варьировалась в 2016 году от 2 на 100 тысяч человек в Карачаево-Черкесской Республике до 202 на 100 тысяч человек в Кемеровской области (рис. 17). В центральной половине регионов (без четверти регионов с самыми высокими и самыми высокими показателями) – от 24 до 62 при медианном значении 40 на 100 тысяч человек. В среднем по России она составляла, по оценке Минздрава РФ, 59 на 100 тысяч человек.

Помимо Кемеровской области, высокая первичная заболеваемость ВИЧ–инфекцией отмечалась в 2016 году в Иркутской (146 на 100 тысяч человек), Свердловской (145), Тюменской области с автономными округами (134), Красноярском крае (133), а также в Новосибирской и Ульяновской областях, Пермском крае, Томской, Челябинской и Самарской областях (от 107 до 126 на 100 тысяч человек).

Относительная низкая первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией отмечалась, помимо Карачаево-Черкесской Республики, в республиках Тыва, Дагестан, Чечня, Калмыкия, Ингушетия, в Тамбовской и Амурской области (3-12 на 100 тысяч человек).

Распространенность ВИЧ-инфекции особенно высока в Кемеровской и Свердловской областях, где по состоянию на 31 декабря 2016 года состояло на учете, соответственно, 1281 и 1230 ВИЧ-инфицированных на 100 тысяч человек постоянного населения (то есть более 1,2%). Высока распространенность ВИЧ-инфекции также в Самарской (1071 на 100 тысяч человек), Иркутской (1068), Ульяновской (851) области и Ханты-Мансийском автономном округе – Югре (809). В Новосибирской, Оренбургской и Челябинской областях она составляет от 713 до 723 на 100 тысяч человек. В центральной половине регионов распространенность ВИЧ-инфекции по состоянию на 31 декабря 2016 года составляла от 121 до 491 при медианном значении 211 на 100 тысяч человек.

Ниже всего уровень распространенности ВИЧ-инфекции в Республике Тыве, где на учете в конце 2016 года состояли 33 ВИЧ-инфицированных в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения. Сравнительно низка распространенность ВИЧ-инфекции также в Дагестане (47), Амурской области (55), Карачаево-Черкессии (56) и Калмыкии (60 на 100 тысяч человек).

За 2016 год распространенность ВИЧ-инфекции снизилась лишь в 8 из 85 субъектов федерации, наиболее значительно в Чукотском автономном округе (-32%), Кировской (-27%), Липецкой (-24%), Костромской (-15%), Архангельской (-14%) и Тверской (-13%) областях.

Наиболее значительный прирост отмечался в республиках Хакасии, Карачаево-Черкессии и Удмуртии (на 38-42%%).

Рисунок 17. Число пациентов с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции по регионам РФ*, на 100 тысяч человек постоянного населения

*Архангельская и Тюменская области – включая автономные округа

Список регионов


[8] С 2011 года Росстат публикует ежемесячные данные о случаях заболевания гонококковой инфекцией (гонорея, бленнорея), до этого - гонореей.
[9] До 1995 года при формировании показателя заболеваемости туберкулеза не учитывались данные по числу заболевших туберкулезом в учреждениях ФСИН и иностранных граждан. Поэтому резкий рост заболеваемости туберкулезом начиная с 1995 года частично был связан с более полной регистрацией больных туберкулезом. - http://www.minzdravsoc.ru/health/prevention/39
[10] Постановление Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих».
[11] В рамках Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012 годы)», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 № 280.
[12] Согласно данным Федерального Центра мониторинга противодействия распространению туберкулеза в Российской Федерации Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России), в 2017 году было зарегистрировано 70861 случаев впервые выявленного туберкулеза, что составляет 48,3 на 100 тысяч человек, а в 2016 году – 78121, или 53,3 на 100 тысяч человек. - http://mednet.ru/images/stories/files/CMT/cmt2008-2017.pdf . Такие же данные за 2016 год приводятся и в статистических сборниках Росстата.
[13] Регистрация положительных результатов исследований на антитела к ВИЧ. Обследуются пациенты при госпитализации в стационары, в поликлиниках при проведении диспансеризации, в женских консультациях при взятии на учет и дальнейшем наблюдении беременной женщины, а также группы риска (состоящие на учете в наркологических и противотуберкулезных медицинских организациях, занимающиеся проституцией).
[14] По данным ЦНИИОИЗ, в 2017 году впервые выявлены 85802 случая ВИЧ-инфекции (форма ФГСН № 61), или 58,4 в расчете на 100 тысяч человек. Число впервые зарегистрированных случаев выявления антител к ВИЧ методом иммунного блота было на 51% больше - 129673 (форма ФГСН № 4). Заболеваемость ВИЧ-инфекцией была выше в предшествующие годы (59,2 на 100 тысяч человек в 2016 году, 68,5 в 2015 году и 63,4 в 2014 году).
В обзоре «Оценка последствий реформирования здравоохранения за последние 10 лет» в разделе о ВИЧ-инфекции указан целый ряд проблем мониторинга заболеваемости ВИЧ-инфекцией и смертности от нее. Некоторые из них связаны с введением новых форм государственного статистического наблюдения начиная с 2016 года. Отмечается также, что «мониторинг за ВИЧ-инфекцией осуществляется по-разному Минздравом России и Роспотребнадзором. Для Минздрава России и соответственно для Росстата значение имеет форма ФГСН № 61, для Роспотребнадзора для расчета показателей заболеваемости ВИЧ-инфекцией – форма ФГСН № 4, основанная на лабораторной диагностике антител к ВИЧ – выявлением лиц с положительным результатов антител к ВИЧ методом иммунного блота». - http://mednet.ru/images/stories/files/CMT/vich-_2008-2017.pdf
[15] По данным ЦНИИОИЗ, заболеваемость ВИЧ-инфекцией превышает заболеваемость туберкулезом в России начиная с 2014 года: 63,4 против 59,5 на 100 тысяч человек в 2014 году, 68,5 против 57,7 в 2015 году, 59,2 против 53,3 в 2016 году, 58,4 против 48,3 в 2017 году.
[16] Оценка последствий реформирования здравоохранения за последние 10 лет. Туберкулез. С. 7. - http://mednet.ru/images/stories/files/CMT/cmt2008-2017.pdf
[17] Оценка последствий реформирования здравоохранения за последние 10 лет. Туберкулез. С. 1-3. - http://mednet.ru/images/stories/files/CMT/cmt2008-2017.pdf.
[18] Оценка последствий реформирования здравоохранения за последние 10 лет. ВИЧ-инфекция. С. 2, 5. - http://mednet.ru/images/stories/files/CMT/vich-_2008-2017.pdf
[19] Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в России. 2016 год / ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России. С. 31-35, 45-49.

<<< Назад


Вперёд >>>

Вернуться назад
Версия для печати Версия для печати
Вернуться в начало

Свидетельство о регистрации СМИ
Эл № ФС77-54569 от 21.03.2013 г.
demoscope@demoscope.ru  
© Демоскоп Weekly
ISSN 1726-2887

Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки.