Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова

Самый важный фактор различий в частоте неудовлетворения потребности в медицинских услугах - страна проживания

Как и в случае с самооценкой состояния здоровья, для установления зависимости частоты неудовлетворения потребности в медицинских услугах от основных демографических и социально-экономических характеристик эксперты Евростата использовали модель логистической регрессии. Результаты такого анализа по данным за 2007 год представлены в таблице 2.

В качестве референтной группы были выбраны мужчины, являющиеся гражданами ЕС-25, в возрасте 35-44 года с полным средним образованием, занятые полное рабочее время, с уровнем доходов, соответствующим средней группе населения (40-60%) в стране их постоянного проживания, не имеющие никаких ограничений в повседневной жизни из-за проблем со здоровьем, не страдающие никакими хроническими заболеваниями (длительными болезненными состояниями) и оценивающие свое здоровье как "среднее".

Вероятность того, что потребность в медицинских услугах не была удовлетворена из-за их чрезмерной дороговизны, в этой группе составляет 2,3%. Если бы человек из этой групп оценивал состояние своего здоровья как хорошее, а не как среднее, она бы сократилась на 1,2 процентного пункта (то есть почти наполовину). А если бы он оценивал свое здоровье как очень плохое, она бы, напротив, увеличилась более чем вдвое (на 2,7 процентного пункта).

Фактором, оказывающим наибольшее влияние на частоту упоминания той или иной причины, по которой потребность в медицинских услугах не была удовлетворена, оказалась страна проживания.

В Греции, Латвии, Португалии и на Кипре вероятность упоминания о потребности в медицинских услугах, не удовлетворенной из-за того, что они слишком дороги, более чем вдвое выше, чем в целом по ЕС-25. А в Великобритании, Испании, Нидерландах, Словении и Чехии она практически незначима.

Предпочтение подождать и посмотреть, не решится ли все само по себе, наиболее распространено в Швеции, Латвии, Венгрии и Эстонии, тогда как в Дании, Нидерландах, Бельгии и Словении вероятность такого ответа близка к нулю.

Об очередях втрое чаще, чем в целом по ЕС-25, упоминали граждане Эстонии, Литвы, Швеции и Польши.

В Польше, Швеции, Латвии и Венгрии чаще, чем в других странах ЕС, ссылались на нехватку времени из-за работы и необходимости ухода за членами семьи.

Уровень доходов является важным дифференцирующим фактором только для причины "слишком дорого": вероятность такого ответа составляет от 5,0% в 20-процентной группе населения с самыми низкими доходами (0-20%) до 0,8% в 20-процентной группе населения с самыми высокими доходами (80-100%). Для остальных причин, по которым потребность в медицинских услугах не удовлетворялась, уровень доходов малозначим.

Лица, считавшие свое здоровье хорошим или очень хорошим, практически не упоминали о потребности в медицинских услугах, которую они не удовлетворили. А те, кто оценивал свое здоровье как очень плохое, гораздо чаще упоминали об неудовлетворенной потребности в медицинской услугах по причине их дороговизны.

Что касается экономического статуса, здесь наибольшее влияние на частоту упоминания о неудовлетворенной потребности в медицинских услугах оказывает статус безработного - среди них вдвое чаще, чем в референтной группе, упоминали о чрезмерной дороговизне услуг здравоохранения (на 2,3 процентного пункта больше).

О нехватке времени в качестве причины неудовлетворения потребности в медицинском обслуживании гораздо чаще говорят экономические занятые, а находящиеся за пределами рынка труда - значительно реже.

Наличие ограничений в повседневной жизни из-за проблем со здоровьем в умеренной степени повышает вероятность отказа от медицинских услуг из-за их дороговизны и очереди. Еще меньшее влияние оказывает наличие хронических заболеваний и длительных болезненных состояний.

Уровень образования в значительной степени коррелирует с уровнем доходов и экономическим статусом. Респонденты с начальным уровнем образования несколько чаще упоминали о дороговизне медицинских услуг, а с высшим образованием - о нехватке времени.
Влияние гендерных различий может быть объяснено тем, что женщины обычно более внимательно относятся к изменениям своего здоровья, они реже говорят, что "лучше подождать и посмотреть, может быть само пройдет" или что у их нет на это времени, хотя это несколько противоречит более высокой вероятности ссылки на большие очереди в медицинских учреждениях.

Таблица 2. Результаты регрессионного анализа неудовлетворенной потребности в медицинских услугах и ее основных причин в зависимости от основных детерминирующих ее факторов, ЕС-25, 2007 год

* отмечены значения, которые не отличаются от значения в референтной группе при уровне значимости 5%

Источники:
Eurostat - http://epp.eurostat.ec.europa.eu/portal/page/portal/eurostat/home/
Perception of health and access to health care in the EU-25 in 2007 // Statistics in focus. Population and Social Conditions.-24/2009 - - http://epp.eurostat.ec.europa.eu/portal/page/portal/product_details/
publication?p_product_code=KS-SF-09-024

http://ec.europa.eu/eurostat/ Population and social conditions/Health/Public health/Health status: Indicators from surveys (SILC, HIS, LFS) - http://epp.eurostat.ec.europa.eu/portal/page/portal/health/public_health/database
- - Data extracted on: 05.06.2009.
Comparative EU statistics on Income and Living Conditions: Issues and Challenges// Methodologies and working papers. ISBN 978-92-79-04717-6. Cat. No. KS-RA-07-007-EN-N.
© European Communities, 2007