Rambler's Top100

№ 123 - 124
25 августа - 7 сентября 2003

О проекте

Электронная версия бюллетеня Население и общество
Центр демографии и экологии человека Института народнохозяйственного прогнозирования РАН

первая полоса

содержание номера

читальный зал

приложения

обратная связь

доска объявлений

поиск

архив

перевод    translation

Оглавление
Тема номера
Аборт или контрацепция: что выбирают российские женщины?

Число абортов в России устойчиво сокращается

Более 90% абортов совершаются в срок до 12 недель

Список социальных показаний для прерывания беременности сокращен

Структура используемых методов предупреждения зачатия, возможно, улучшается

Темы предыдущих номеров

См. также Архив "Темы номеров"

 

Лев Кропивницкий. Бык и Дева. Lev Kropivnitsky. The Bull and the Virgin (1993) Аборт или контрацепция: что выбирают российские женщины?

Над темой номера работала
Виктория САКЕВИЧ

Число абортов в России устойчиво сокращается

Более десяти лет в России происходит устойчивое снижение уровня искусственных абортов (табл. 1, рис. 1). За период с 1990 по 2001 год как абсолютное, так и относительное число абортов сократилось более чем вдвое. А по сравнению с 1964 годом, когда был зафиксирован максимальный уровень абортов в истории России, показатель числа абортов на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет снизился более чем в три раза.

Таблица 1. Число абортов в России по данным Госкомстата и Минздрава России в 1990-2001 годах

Годы

Госкомстат

Минздрав

Число абортов

В т.ч. мини-аборты

Число абортов

в т.ч. мини-аборты

1990

4103,4

975

3920,3

952,1

1991

3608,4

848,1

3442,4

817,1

1992

3436,7

886

3265,7

856,9

1993

3244

857,8

2977,9

797,3

1994

3060,2

793,6

2808,1

733,8

1995

2766,4

695,2

2574,8

653,6

1996

2652

645,8

2469,2

601,3

1997

2498,7

605,2

2320,9

563,8

1998

2346,1

582,5

2210,2

538,8

1999

2181,2

561,7

2059,7

518,7

2000

2138,8

542,1

1961,5

493,9

2001

2014,7

511,2

1857

458,9

2002

1944,5

483,1

1782,3

432,4

В 2001 году в стране зарегистрировано 2014,7 тысячи абортов (или 52 на тысячу женщин репродуктивного возраста), а в 2002 году - 1944,5 тысяч абортов. Минздрав России публикует несколько иные, чем Госкомстат, данные, так как учитывает только аборты, произведенные в подведомственных ему учреждениях. Разница между числом абортов в системе Минздрава и числом абортов, публикуемым Госкомстатом (и учитывающим также аборты в учреждениях других министерств и ведомств и в негосударственных лечебных учреждениях), составляет 6-9% (табл. 1). Более подробные показатели (по пятилетним возрастным группам, по видам абортов - искусственные легальные, самопроизвольные, по медицинским показаниям, криминальные, по социальным показаниям и неуточненные, аборты у первобеременных) приводятся только по системе Минздрава.

Рисунок 1. Изменение числа абортов в России, 1959-2001 (1959=100). По данным Госкомстата РФ

Учитывая развитие частной медицинской практики, можно предположить, что не все аборты в стране регистрируются официальной статистикой, но, на наш взгляд, этот недоучет не очень велик.

Поскольку годовое число рождений по сравнению с 1990 годом тоже сократилось, соотношение аборты/рождения изменилось не так сильно, как отношение абортов к численности женщин: 206 абортов на 100 рождений в 1990 году и 154 аборта на 100 рождений в 2001 году. Абортами по-прежнему заканчивается большая часть беременностей - 61% в 2001 году (исключая самопроизвольные выкидыши и мертворождения).

Мини-аборты, то есть аборты на ранних сроках беременности, проведенные методом вакуум-аспирации, составляют 1/4 часть общего числа абортов или 13 на 1000 женщин репродуктивного возраста (табл. 2). Однако есть большая вероятность того, что именно число мини-абортов занижено из-за неполноты учета в частном секторе. Например, в Москве, где развита коммерческая медицина, доля зарегистрированных мини-абортов ниже, чем в среднем по России. В 1990-е годы на Западе получил распространение нехирургический или медикаментозный метод прерывания беременности. В России медикаментозный аборт используется редко, а в частных клиниках его стоимость относительно высока, так что вряд ли пока можно говорить о его сколько-нибудь существенной распространенности.

Таблица 2. Официально зарегистрированные аборты, Россия.1990-2001

 

1990

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

Всего абортов

тысяч

4103,4

3244

3060,2

2766,4

2652

2498,7

2346,1

2181,2

2138,8

2014,7

на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет

114

88,4

82,4

72,6

69,3

65

60,6

56,2

55

51,8

на 100 живорождений

205,9

235

217

202,6

203

198,3

182,6

179,4

168,7

153,6

В том числе мини-аборты

тысяч

975

857,8

793,6

695,2

645,8

606,9

582,5

561,7

542,1

511,2

на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет

27

23,4

21,2

18

16,9

15,7

15,1

14,5

13,9

13,1

Удельный вес мини-абортов (%)

23,8

26,4

25,9

25,1

24,4

24,2

24,8

25,8

25,3

25,4

Доля абортов среди беременностей*

67,4

70,2

68,5

67

67

66,5

64,6

64,2

62,8

60,6

Аборты у первобеременных**:

тысяч

188,8

189,2

192,4

177,7

183,3

179

172,4

160,7

161,1

161,6

на 1000 женщин 15-49 лет

5,2

5,2

5,1

4,7

4,8

4,6

4,4

4,1

4,1

4,1

*Беременности = аборты + живорождения.
**По учреждениям системы Минздрава России.

Источники: Здравоохранение в России. Стат. сб. Госкомстат России. М., 2001, с. 129; Российский статистический ежегодник 2002. М.: Госкомстат России, 2003, с. 246; расчеты В. Сакевич.

Рисунок 2. Изменение показателей официально зарегистрированных абортов в России, 1990-2001. (1990 = 100)

Общее число абортов в стране сокращается, несмотря на то, что возрастная структура женщин, напротив, способствует росту числа абортов, поскольку численность женщин в возрасте 15-30 лет на протяжении последних лет увеличивается. Снижение интенсивности искусственного прерывания беременности характерно для всех возрастных групп женщин (табл. 3, 4).

Таблица 3. Официально зарегистрированные аборты по возрастным группам. Россия, 1990-2000

Годы

Число абортов на 1000 женщин в возрасте, лет:

15-19

20-34

35 и старше

15-49

1991

69

153

51

100

1992

67

150

44

95

1993

66

141

42

88

1994

64

133

39

82

1995

56

123

33

73

1996

51

122

30

69

1997

47

115

29

65

1998

43

108

27

61

1999

38

101

25

56

2000

37

100

24

55

2001

35

93

22

52

Источник: Российский статистический ежегодник 2002. М., Госкомстат России, 2003, с. 246.

Примечание. Разработка и публикация данных об абортах в указанной возрастной группировке налажена Госкомстатом с 1991 г. До этого момента сведения о возрасте женщин, производивших аборты, органами статистики не собирались.

Суммарный коэффициент абортов - показатель, не зависящий от возрастного состава женщин, опустился с 2,34 аборта в среднем на одну женщину репродуктивного возраста в 1996 году до 1,76 аборта в 2001 году (табл. 4). Правда, рассчитать этот показатель можно только для абортов, произведенных в системе Минздрава России.

Таблица 4. Возрастные и суммарный коэффициенты абортов. Россия, 1996-2001

Годы

Возрастные группы

Суммарный коэффициент абортов*

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

На 1000 женщин соответствующего возраста

1996

47

126

128,6

87,2

55,9

20

2,7

2,337

1997

43,8

117,8

116,6

85

52,9

20,7

2,5

2,196

1998

40,5

109,9

110,5

83,2

51,4

20,4

2,3

2,091

1999

35

101,7

102,9

80,4

48,8

19,2

2,1

1,95

2000

33,4

96,6

97,8

77,6

46,4

18

1,9

1,858

2001

32,1

91,5

91,2

73,8

44,8

17,1

1,7

1,761

2001 в % к 1996

68

73

71

85

80

86

64

75

* Среднее число искусственных абортов, приходящееся на одну женщину за весь репродуктивный период при сохранении возрастной интенсивности производства абортов в расчетном году. Рассчитано на основе данных об абортах, произведенных в системе Минздрава РФ.

Примечание: Распределение официальных абортов по пятилетним возрастным группам женщин впервые в России было получено в 1996 году и касается только тех абортов, которые были произведены в учреждениях Минздрава России.

Значения суммарного коэффициента абортов в отдельных регионах страны, по данным выборочных социологических опросов женщин, представлены в табл. 5. Несмотря на наличие вариации показателя по отдельным регионам и противоречивые оценки его для одних и тех же регионов по разным обследованиям (например, по Перми), можно считать, что, исходя из текущей интенсивности производства аборта в России, одна женщина к концу репродуктивного периода будет иметь в среднем 1,8-2,5 аборта.

Таблица 5. Суммарный коэффициент абортов в некоторых регионах России по данным выборочных обследований

Проект "Репродуктивное здоровье российских женщин" (РЗРЖ):

 

Ивановская область

Екатеринбург

Пермь

1994-1996

2,28

2,41

3

1997-1999

2,14

2,29

3,11

Проект "Мать и дитя":

 

Великий Новгород

Березники

Пермь

1997-1999

1,7

2,1

2,1

Источники: Репродуктивное здоровье российских женщин - 1999. Предварительный отчет. ВЦИОМ, CDC, USAID. Февраль 2000, табл. 11; David P.H. et al. Household Survey 2000. Women and Infant Health Project. Report of Main Findings. USAID/Russia, John Snow Inc. December 2000, p. 34.

Половина учтенных абортов приходится на возрастной интервал 20-30 лет, еще примерно по 20% - на возраст 30-34 года и старше 35 лет, оставшиеся 10% - на самый молодой возраст - до 20 лет. Как показал опрос в рамках проекта "Мать и дитя", средний возраст женщины, делающей аборт, равен 27-29 годам1, что соответствует и нашим расчетам, сделанным на основе данных, приведенных в табл. 3. Средний возраст женщины, производившей аборт в учреждениях Минздрава в 1996 году составил 28 лет. В последующие три года этот показатель повышался, а затем стабилизировался в 1999-2001 годах на уровне 28,4 года.

В территориальном разрезе число зарегистрированных абортов на тысячу женщин репродуктивного возраста колеблется от 41 в Южном федеральном округе и 44 в Центральном до 65 в Дальневосточном федеральном округе2. Самые высокие показатели (более 70 на 1000 женщин) отмечаются в Оренбургской области, Республике Удмуртия, Амурской области, Хабаровском крае, Еврейской АО. Из 79 регионов страны в 9 число учтенных прерываний беременности в 2001 году возросло по сравнению с 2000 годом.


1 - David P.H. et al. Household Survey 2000. Women and Infant Health Project. Report of Main Findings. USAID/Russia, John Snow Inc. December 2000, p. 34.

2 - Регионы России. Социально-экономические показатели. 2002. М.: Госкомстат России, 2003.

Вернуться назад
Версия для печати Версия для печати
Вернуться в начало

demoscope@demoscope.ru  
© Демоскоп Weekly
ISSN 1726-2887

Демоскоп Weekly издается при поддержке:
Института "Открытое общество" (Фонд Сороса), Россия - www.osi.ru
Фонда ООН по народонаселению (UNFPA) - www.unfpa.org
Программы MOST (Management of social transformations) ЮНЕСКО - www.unesco.org/most