Для цитирования: Щербакова Е.М.
Заболеваемость населения России, 2022-2023 годы // Демоскоп Weekly.
2024. № 1027-1028. URL: https://demoscope.ru/weekly/
2024/01027/barom01.php
|
 |
Заболеваемость населения
России,
2022-2023 годы
|
Рубрику ведет
|
 |
Екатерина
ЩЕРБАКОВА
|
|
По данным за январь-октябрь 2023 года число случаев
заболевания острыми респираторно-вирусными инфекциями снизилось
на 17% по сравнению с тем же периодом 2022 года
По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзора), опубликованным
в ежемесячных докладах Росстата[8],
эпидемиологическая обстановка на территории России в первые десять
месяцев 2023 года характеризовалась снижением заболеваемости наиболее
массовыми инфекционными заболеваниями - острыми инфекциями верхних
дыхательных путей. За январь-октябрь 2023 года было зарегистрировано
26,5 миллиона случаев заболевания этими инфекциями. Это на 17% меньше,
чем за тот же период предшествующего 2022 года (32,0 миллиона),
но на 9% больше, чем за тот же период 2019 года (24,5 миллиона).
В то же время на порядок увеличилось число зарегистрированных случаев
заболевания гриппом (136 тысяч против 12 тысяч).
Острые инфекции верхних дыхательных путей и грипп по
Международной классификации болезней Х пересмотра входят в класс
болезней органов дыхания, которые, как было показано выше, обусловливают
значительную часть заболеваемости (более четверти общей заболеваемости
и около половины первичной заболеваемости всеми болезнями).
Заболеваемость острыми инфекциями верхних дыхательных
путей довольно быстро снижалась с середины 1980-х годов, опустившись
с 24528 случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом на
100 тысяч человек в 1985 году до 15798 в 1996 году (рис. 5). Возможно,
это было обусловлено в какой-то степени снижением обращаемости за
медицинской помощью в связи с изменившимися социально-экономическими
условиями, особенностями занятости и оплаты труда в периоды временной
нетрудоспособности. В 1997 году тенденция снижения сменилась повышением,
и к 2000 году уровень первичной заболеваемости острыми инфекциями
верхних дыхательных путей поднялся до 20156 на 100 тысяч человек.
После относительной стабилизации в 2001-2008 годах отмечался быстрый
рост в 2009 году (до 23323 случаев заболеваний на 100 тысяч человек),
за которым последовали чередующиеся, относительно небольшие спады
и подъемы.
В период пандемии COVID-19 первичная заболеваемость
острыми инфекциями верхних дыхательных путей значительно возросла.
В 2022 году она поднялась до 28891 случая заболеваний на 100 тысяч
человек постоянного населения, что на 11% больше, чем в 2021 году
(2617), и выше всех предшествующих значений за рассматриваемый период.
Несмотря на значительные колебания, можно говорить о преобладании
повышательного тренда заболеваемости острыми инфекциями верхних
дыхательных путей с середины 1990-х годов.
Более выраженной и устойчивой была тенденция снижения
заболеваемости гриппом, хотя она также характеризовалась значительными
колебаниями. Начиная с 2004 года зарегистрированная заболеваемость
гриппом не поднималась до уровня 650 случаев заболеваний с впервые
установленным диагнозом в расчете на 100 тысяч человек, хотя до
этого она неизменно составляла несколько тысяч в год. В 2014 году
было учтено наименьшее за период наблюдения число заболеваний гриппом
– 12,8 тысяч человек, или 9 в расчете на 100 тысяч человек постоянного
населения, что почти в 8 раз меньше, чем в предшествующем 2013 году
(70 на 100 тысяч человек).
В 2015-2019 годы заболеваемость гриппом составляла от
26 (в 2018 году) до 60 (в 2016 году) случаев на 100 тысяч человек.
В 2019 году она увеличилась по сравнению с низким значением 2018
года (до 37 на 100 тысяч человек), в 2020 году слегка снизилась
(35 на 100 тысяч человек), в 2021 году сократилась почти до уровня
2014 года (15 на 100 тысяч человек). На фоне столь значительного
и долговременного снижения 2022 год выделялся резким ростом заболеваемости
гриппом (до 60 на 100 тысяч человек), что соответствует уровню 2016
года.

Рисунок 5. Заболеваемость населения РФ острыми
инфекциями верхних дыхательных путей и гриппом, случаев заболевания
с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек постоянного
населения, 1970, 1975, 1980, 1985, 1990-2022 годы
Значительное снижение заболеваемости гриппом специалисты
связывают с массовой вакцинацией населения против гриппа. Отметим,
что и при таком низком уровне заболеваемости гриппом сохраняется
ее сезонный характер и повышение на фоне роста заболеваемости острыми
инфекциями верхних дыхательных путей (рис. 6).
Наибольшее число заболеваний гриппом приходится, как
правило, на февраль или март, хотя иногда пик заболеваемости фиксируется
в январе (2004 и 2010 годы) или повторяется в конце осени – начале
зимы (как было в 2009 году). В 2022 году пик заболеваемости гриппом
пришелся, как и в 2021 году, на декабрь, в течение которого были
зарегистрированы 61,5 тысячи случаев заболевания гриппом (72% от
общего числа случаев, зарегистрированных за январь-декабрь). В несколько
раз меньше случаев заболевания гриппом было зарегистрировано в ноябре
(12,3 тысячи) и январе (8,9 тысячи). В остальные месяцы 2022 года
регистрировались лишь десятки и сотни случаев заболевания гриппом,
и только в феврале их число повышалось до 1,5 тысячи. В январе 2023
года заболеваемость гриппом несколько спала – было зарегистрировано
51,5 тысячи случаев заболевания гриппом, в феврале и марте их число
продолжало снижаться, составив, соответственно, 41,7 и 30,2 тысячи,
но в целом число заболеваний гриппом в январе-октябре 2023 года
было на порядок выше, чем в те же месяцы 2022 года.
Наибольшее число заболеваний острыми инфекциями верхних
дыхательных путей обычно приходится на те же месяцы года, что и
число заболеваний гриппом, хотя нередки всплески заболеваемости
и в другие месяцы. Пик зарегистрированной в 2022 году заболеваемости
острыми инфекциями верхних дыхательных путей пришелся на февраль
(более 7053 тысяч случаев), несколько меньше в декабре (почти 6390
тысячи).
На февраль приходился пик заболеваемости острыми инфекциями
верхних дыхательных путей в 2019, 2020 и 2023 годах (4648, 4493
и 4043 тысячи случаев соответственно), а в 2021 году он пришелся
на ноябрь (4821 тысяча).
Спад заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных
путей неизменно регистрируется в летние месяцы (чаще всего в июне
или июле), когда она снижается в 3-5 раза.

Рисунок 6. Заболеваемость населения РФ острыми
инфекциями верхних дыхательных путей и гриппом, тысяч случаев заболевания
с впервые установленным диагнозом, по месяцам 2000-2023 годов
Заболеваемость гриппом заметно различается по регионам
- субъектам федерации. При относительно низком уровне заболеваемости
гриппом в целом по России она варьировалась в 2022 году от 2 на
100 тысяч человек в Чеченской Республике до 461 на 100 тысяч человек
в Ненецком автономном округе (рис. 7). Помимо Ненецкого автономного
округа, она была высока в Камчатском крае (309 на 100 тысяч человек),
Москве (251), Ямало-Ненецком (240), Ханты-Мансийском (227), Чукотском
(190) автономных округах, Костромской области (215), Забайкальском
крае (188), Астраханской области (170). Однако в большинстве регионов
заболеваемости гриппом была существенно ниже. В центральной половине
регионов (без 25% регионов с самыми высокими и самыми низкими показателями)
значение показателя варьировалось от 24 до 69 при медианном значении
44 на 100 тысяч человек.
По неполным данным за 2023 год (январь-июнь) заболеваемость
гриппом варьировалась в более широких пределах – от 3 на 100 тысяч
человек в той же Чеченской Республике до 1388 на 100 тысяч человек
в Пензенской области при среднем значении по России 185 на 100 тысяч
человек. Среднероссийское значение было превышено в 37 из 85 регионов
- субъектов федерации, причем в 30 регионах заболеваемость гриппом
превысила 250 случаев заболевания на 100 тысяч человек. В центральной
половине регионов значение показателя варьировалось от 79 до 308
при медианном значении 168 на 100 тысяч человек.

Рисунок 7. Заболеваемость гриппом по регионам-субъектам
Российской Федерации[9]
в 2022 году и январе-июне 2023 года, число случаев заболевания на
100000 человек постоянного населения
Список регионов
Уточненные данные годовой разработки о заболеваемости
COVID-19 с учетом итогов ВПН-2020 по регионам - субъектам федерации
в 2020-2022 годах опубликованы Росстатом в сборнике «Регионы России.
Социально-экономические показатели. 2023». В целом по России заболеваемость
коронавирусной инфекцией COVID-19 составила в 2020 году 33,6 случая
на 1000 человек, в 2021 году – 80,3, в 2022 году – 85,5 на 1000
человек. Ситуация существенно различалась по регионам России, в
разной степени охваченным пандемией, с различной инфраструктурой
здравоохранения и разной доступностью тестирования на наличие коронавируса
SARS-CoV-2.
В 2020 году заболеваемость коронавирусной инфекцией
COVID-19 варьировалась от 6,6 на 1000 человек в Чеченской республике
до 120,2 в Ямало-Ненецком автономном округе. В центральной половине
регионов (без 25% регионов с самыми высокими и самыми низки показателями)
значение показателя составляло от 20,6 до 46,3, медианное значение
– 30,1 на 1000 человек (рис. 8).
В 2021 году заболеваемость COVID-19 возросла во всех
регионах, кроме Республики Северной Осетии-Алании и Ямало-Ненецкого
автономного округа, где она была особенно высока в 2020 году и сократилась,
соответственно, на 39% и 10%.
Особенно значительный рост заболеваемости COVID-19 –
в 5-6 раз – наблюдался в Калужской и Липецкой областях и городе
федерального значения Севастополе.
Заболеваемость COVID-19 варьировалась в 2021 году от
11,6 на 1000 человек в Чеченской республике до 136,8 в Республике
Карелии. В центральной половине регионов значение показателя составляло
от 62,8 до 97,8, медианное значение – 77,8 на 1000 человек.
В 2022 году заболеваемость COVID-19 увеличилась по сравнению
с 2021 годом в 55 регионах-субъектах федерации, в 30 снизилась.
Ее значение варьировалось от 10,8 до 181,9 случая на 1000 человек
в тех же, что и в 2021 году, Чеченской Республике и Республике Карелии,
в центральной половине регионов – от 65,9 до 112,5 при медианном
значении 83,9 случая заболевания на 1000 человек.
Помимо Республики Карелии, высокие значения заболеваемости
COVID-19 в 2022 году отмечались в республиках Саха (Якутия), Калмыкия,
Коми и Санкт-Петербурге (140-172 на 1000 человек). Еще в 22 регионах
заболеваемость COVID-19 превысила 100 случаев на 1000 человек.
Наиболее низкие уровни заболеваемости COVID-19 в 2022
году, помимо Чеченской Республики, были зарегистрированы в республиках
Дагестан (18,4 на 1000 человек), Ингушетия, Крым и Сахалинской области
(31-35 случаев на 1000 человек).

Рисунок 8. Заболеваемость коронавирусной инфекцией
COVID-19 по регионам-субъектам
Российской Федерации, число случаев заболевания на 1000 человек
постоянного населения, 2020-2022 годы
Список регионов
[8] Социально-экономическое
положение России. Январь-ноябрь 2023 года (№ 11). М., 2023, с. 208-209
и предшествующие выпуски ежемесячного доклада.
[9] Здесь и далее регионы на
рисунках расположены в стандартном порядке, используемом в публикациях
Федеральной службы государственной статистики (Росстата), – от Европейского
Центра и Севера России к Югу и Востоку, - сгруппированные в федеральные
округа: Центральный (ЦФО), Северо-Западный (СЗФО), Южный (ЮФО),
Северо-Кавказский (СКФО), Приволжский (ПФО), Уральский (УФО), Сибирский
(СФО) и Дальневосточный (ДФО).
Значения по Архангельской (под номером 21) и Тюменской (61) областям
приводятся без учета входящих в них автономных округов, являющихся
самостоятельными субъектами федерации: Ненецкого (22), Ханты-Мансийского
- Югры (62) и Ямало-Ненецкого (63).
|