Бесплодие и демографические процессы.
Заседание Демографической секции Центрального Дома ученых
11 ноября 2023 г. состоялось очередное заседание Демографической
секции Центрального дома ученых РАН.
Открыл
заседание председатель секции В.Н. Архангельский и представил докладчика
- Нину Евгеньевну Русанову, доктора экономических наук, ведущего
научного сотрудника Института социально-демографических проблем
им. Н.М. Римашевской РАН, которая выступила с докладом на тему "Бесплодие
и демографические процессы".
Вначале Н.Е. Русанова уточнила, что интерес к теме бесплодия
и демографических процессов возник давно и уже в течение длительного
периода является одной из основных направлений ее научных исследований.
Работа над этой проблемой проходит в тесном контакте с медиками,
при этом достаточно широко обсуждался и обсуждается вопрос о том,
является ли бесплодие заболеванием, хотя, согласно МКБ10, с 1989
г. впервые бесплодие определено как медицинский диагноз.
Далее докладчик отметила, что попытки оценить масштабы
бесплодия делались уже на рубеже XIX-ХХ вв. (экстраполяция статистики
посещений отдельных гинекологических клиник). По оценке ВОЗ (2023)
- около 10% женщин репродуктивного возраста бесплодны во всем мире.
К наиболее насущным проблемам бесплодия в настоящее время относится:
возрастная фертильность (возраст - основной фактор рождаемости);
образ жизни (ЗОЖ); состояние здоровья; окружающая среда.
Затем Н.Е. Русанова остановилась на проблемах бесплодия
в медицине, демографии и обществе. Особое внимание было уделено
проблеме мужского бесплодия, специфика которого состоит, прежде
всего, в сложности точного учета, итоги для одной и той же территории
могут существенно отличаться. Так, по данным Российского общества
урологов, частота мужского бесплодия в РФ составляет 4-8,6%, первичная
заболеваемость - 28,5 на 100 тыс. мужского населения, а в Сибирском
федеральном округе - 39,1.
Нельзя не отметить также и возникающие проблемы, связанные
с бесплодием и гендером. Во-первых, усиление неравенства в результате
сохраняющейся стигматизации бесплодия как преимущественно "женской"
проблемы (хотя в мире бесплодны 30 млн мужчин!); во-вторых, "искусственное
бесплодие" - после перемены пола, а также "квази-бесплодие"
- однополые пары и "социальное бесплодие" - одинокие родители.
В заключение Нина Евгеньевна отметила, что влияние бесплодия
на демографические процессы определяется тем, что сегодня это -
патология репродуктивной функции, которую не всегда удается вылечить
(ликвидировать причину), но все чаще удается достичь главного результата
лечения - рождения здорового ребенка. Бесплодие до сих пор остается
фактором, осложняющим семейные отношения и профессиональную деятельность.
Однако даже современные и эффективные методы МАР (медико-ассоциируемой
репродукции) заметно не увеличивают рождаемость, хотя меняют ее
качество из-за новых форм детско-родительских отношений. Специфика
ВРТ позволяет применять их в разных гендерных группах, когда бесплодие
определяется не только физиологическими, но и социальными причинами,
но при этом влияет на экономику страны.
Презентация доклада представлена
в PDE-файле.
Доклад был выслушан с большим интересом и вызвал многочисленные
вопросы.
|