"Барьеры и неформальные стратегии
доступа к медицинской помощи трудовых мигрантов, живущих с ВИЧ-инфекцией,
в России в условиях нелегальности". Семинар Института демографии
им. А.Г. Вишневского НИУ ВШЭ "Демографические вызовы XXI века"
27 апреля состоялся очередной семинар
Института демографии им. А.Г. Вишневского "Демографические
вызовы XXI века". С темой "Барьеры и неформальные стратегии
доступа к медицинской помощи трудовых мигрантов, живущих с ВИЧ-инфекцией,
в России в условиях нелегальности" выступил Даниил Кашницкий,
аспирант Кафедры демографии 3 года обучения и младший научный сотрудник
Института социальной политики НИУ ВШЭ. В качестве оппонентов были
приглашены Виктория Ивановна Сакевич, кандидат экономических наук,
старший научный сотрудник Института демографии им. А.Г. Вишневского
НИУ ВШЭ и Юлия Фридриховна Флоринская, кандидат географических наук,
ведущий научный сотрудник Института социального анализа и прогнозирования
РАНХиГС при Президенте РФ.
Докладчик начал с того, как развивался его интерес к
проблеме здоровья мигрантов, после чего сформулировал основные проблемы
с доступом к медицинской помощи, которые наряду с разлукой с семьей,
незащищенным трудом, проживанием в тяжелых условиях и ограниченной
осведомленностью о рискованном поведении негативно влияют на социальные
детерминанты здоровья и способствуют уязвимости мигрантов к ВИЧ
и туберкулезу, а также способствуют повышенному травматизму и другим
заболеваниям. Среди главных стратегий по преодолению барьеров доступа
к здравоохранению названы следующие: откладывание лечения, поиск
непрофессиональной медпомощи, помощь неформальных врачей-волонтеров,
использование частной медицины, в т.ч. мигрантских клиник, отъезд
из России для лечения на родине. В качестве подтверждений Даниил
привел цитаты из проведенных им интервью с экспертами НПО, докторами
и 15 ВИЧ-положительными людьми с опытом проживания в России в качестве
иностранных мигрантов.
Даниил акцентировал внимание на том, что сегодня ВИЧ
является хроническим заболеванием, и люди с этим заболеванием не
представляют угрозы для общества при условии получения антиретровирусной
терапии (АРТ), но ее как раз получить бывает сложно из-за того,
что мигранты с ВИЧ по существующему российскому законодательству
подлежат депортации и фактически они вынуждены уйти в "подполье",
оставаясь без доступа к медицинской помощи. В своих рекомендациях
докладчик предлагает отменить эту устаревшую норму и позволить мигрантам
получать АРТ за счет взаимных межгосударственных трансфертов. Еще
один путь в улучшении положения мигрантов - это исключение ВИЧ из
перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих
опасность для окружающих.
Оппоненты положительно оценили работу Даниила и в целом
замечания носили характер рекомендаций по улучшению ясности положений
и изучаемых категорий лиц. Старшие коллеги также посоветовали дать
больше "голоса" в цитатах украинским мигрантам ввиду их
превосходства в общем числе мигрантов хотя не исключили, что различие
в степени интеграции, а значит и в доступе к медицинской помощи
между выходцами из европейских и азиатских стран могут быть разными,
и это тоже надо показать.
Презентация и видео выступления доступны по ссылкам
https://youtu.be/nLl7sik8Lfw. Даниил собирается получить PhD
HSE по результатам публикаций в высокорейтинговых журналах, и мы
желаем ему успеха в этом пути!
Валерий ЮМАГУЗИН, н.с. Института демографии НИУ
ВШЭ
|