Перейдет ли Россия от аборта к планированию семьи?

Над темой номера работали: Виктория САКЕВИЧ Борис ДЕНИСОВ

Риск смерти от аборта снизился вдвое

Наряду с положительной тенденцией уменьшения уровня абортов в стране происходит и снижение материнской смертности по причине аборта (рис. 4). Материнская смертность, в том числе от последствий аборта, считается по отношению к числу живорождений. В 1990 году материнская смертность от аборта составляла 13,6 на 100 тысяч родившихся живыми, а в 2009 году – 2,3 на 10 тысяч, то есть за девятнадцать лет материнская смертность от аборта снизилась почти в шесть раз. При этом материнская смертность от всех других причин, кроме аборта, сократилась лишь в 1,7 раза.

Однако, на наш взгляд, материнскую смертность от аборта логичнее относить к числу абортов – такое соотношение показывает риск смертельного исхода после досрочного прерывания беременности. Риск смертельного исхода после аборта тоже снизился, хотя и в меньшей степени: с 6,6 в 1990 до 3,2 в 2009 году (табл. 4), то есть в два раза. Правда, в 2009 году показатели материнской смертности от аборта немного возросли по сравнению с предыдущим годом; пока неясно, с чем это связано, возможно, вследствие роста рождаемости возросла и частота выкидышей, в том числе и с летальным исходом. Но это лишь предположение.

В 1985 году в структуре причин материнской смертности удельный вес вредных последствий абортов составлял 40%. К 2009 году этот показатель уменьшился до 11% (табл. 4).

По официальным данным большинство умерших от аборта женщин (85% в 2009 году) – это женщины, перенесшие внебольничные аборты, в том числе спонтанные. Основной причиной смерти после аборта является сепсис (более половины случаев), далее идет кровотечение (1/4 – 1/5 случаев)⁸.

Таблица 4. Материнская смертность по причине аборта, Россия. По данным Росстата

Рисунок 4. Материнская смертность от аборта, Россия. По данным Росстата

⁸ Письмо МЗСР РФ от 2 июля 2008 г. № 4627-РХ «Об абортах и материнской смертности после абортов в Российской Федерации в 2007 году».