Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова

В Европейском Союзе живут все дольше и здоровее

Население Европейского Союза (ЕС) отличается сравнительно высокой ожидаемой при рождении продолжительностью жизни, которая неуклонно возрастает уже в течение ряда десятилетий. Значение этого показателя для населения в целом (мужчин и женщин) увеличилось за последние 45 лет более чем на 9 лет. В Европе-15 средняя продолжительность предстоящей при рождении жизни увеличилась для мужчин на 9,2 года (с 67,4 лет в 1960 году до 76,6 года в 2004 году), а для женщин - на 9,7 года (с 72,9 до 82,2 года, соответственно). В Европе-25 она составила 75,6 года для мальчиков и 81,7 года для девочек, родившихся в 2004 году.

Продолжительность ожидаемой жизни растет практически во всех странах Европейского Союза, хотя и с разной скоростью. Для большинства из них характерна тенденция сокращения различий по данному показателю.

Несмотря на сохраняющееся превышение продолжительности жизни женщин над продолжительностью жизни мужчин из-за более высокой смертности мужчин на всех этапах жизненного цикла, в последние годы оно стало сокращаться. За период с 1993 по 2004 год ожидаемая при рождении продолжительность жизни мужчин в Европе-25 увеличилась на 3,4 года, а у женщин - на 2,6 года. В Европе-15 продолжительность ожидаемой при рождении жизни за период с 1995 по 2004 год увеличивалась, в среднем, на 0,2% у женщин и на 0,3% у мужчин. В результате более быстрого роста продолжительности жизни мужчин различия в продолжительности жизни по полу сократились в Европе-25 с 7,3 до 6,1 года, а в Европе-15 - с 6,5 до 5,6 года. Возможно, такая тенденция обусловлена все большим сближением образа жизни мужчин и женщин в Европе - в частности, все меньше мужчин заняты на производстве, связанном с высокими физическими нагрузками и полной занятостью в течение всего рабочего дня (в сельском хозяйстве, угледобывающей, металлургической и сталелитейной промышленности).

Еще быстрее увеличивалась ожидаемая продолжительность жизни в старших возрастах.

За последние сорок лет средняя продолжительность предстоящей жизни для мужчин 65 лет увеличилась более чем на 20%: с 12,7 года в 1960 году до 15,8 года в 1999 году. Благодаря улучшению социальных условий и услуг здравоохранения, сейчас она во всех странах превышает 15 лет. Средняя продолжительность предстоящей жизни для женщин 65 лет увеличилась за это время почти на 30% - с 15,1 до 19,7 года. Средняя продолжительность предстоящей жизни при достижении возраста 60 лет выросла для мужчин с 16 до почти 21 года в 2004 году, для женщин - с 19 до 25 лет.

Продолжительность предстоящей жизни в возрасте 65 лет росла в 1995-2002 годах у женщин в среднем на 0,6% в год, у мужчин - на 0,9% в год. Превышение продолжительности предстоящей жизни женщин данного возраста по сравнению с мужчинами сократилось на 0,2 года, составив в 2002 году 3,6 года.

Крайне важно, что увеличивалась и ожидаемая продолжительность здоровой жизни (HLY - healthy life years; DFLE - disability-free life expectancy)¹. Этот сравнительно новый структурный показатель позволяет оценить, сколько лет в определенном возрасте - чаще всего, при рождении или в возрасте 65 лет - предстоит еще прожить в здоровом состоянии, то есть без каких-либо серьезных проблем со здоровьем, ограничивающих повседневную жизнедеятельность человека. Он рассчитывается Евростатом по методу Салливена² на основе данных демографической статистики о смертности и данных выборочных обследований о доле лиц, испытывающих определенные ограничения в своей повседневной жизни из-за определенных проблем с физическим или психическим здоровьем, заболеванием или инвалидностью (по самооценке). Для 1994-2001 годов источником таких данных являлась Европейская панель обследования домохозяйств (European Community Household Panel, ECHP), а начиная с 2003 года - Система статистических данных о доходах и условиях проживания в ЕС (EU Statistics on income and living conditions, EU-SILC). Этот показатель привлекателен своей простотой и наглядностью, доступностью исходных данных для расчета и независимостью от численности населения и его возрастного состава. Однако социокультурные различия в оценке респондентами ограничений, испытываемых в повседневной жизни, из-за каких-то проблем со здоровьем, несомненно, могут оказывать на него определенное влияние, снижая его сопоставимость, прежде всего, между странами. Однако эволюцию во времени он отражает достаточно точно.

Ожидаемая продолжительность здоровой жизни - как при рождении, так и особенно в возрасте 65 лет - росла быстрее, чем общая продолжительность ожидаемой жизни. В 1999-2003 годах ожидаемая при рождении продолжительность здоровой жизни женщин увеличивалась в среднем на 0,8% в год, а у мужчин - на 0,5%, а в возрасте 65 лет - соответственно, на 1,5% и 2,6% в год за 1999-2002 годы. Продолжительность ожидаемой здоровой жизни для девочек, родившихся в 2003 году в Европе-15, достигла 66 лет, для мальчиков - 64,5 года. А людей, достигших возраста 65 лет, по оценке на 2002 год, ожидало еще в среднем около 10 лет здоровой жизни.

В результате люди в странах Европейского Союза живут все дольше, причем увеличивается и число лет, прожитых без болезней и инвалидности. Это связано с ростом общей ожидаемой продолжительности жизни, прогрессом медицины и все более широким осознанием обществом необходимости выбора здорового образа и стиля жизни.

Однако общеевропейские тенденции формируются как результирующие достаточно различающихся между собой, прежде всего, по уровню показателей, трендов в отдельных странах, которые мы рассмотрим более подробно ниже.

1 - Экспертами ВОЗ рассчитывается сходный показатель: HALE - healthy life expectancy.
2 - Sullivan, D.E. (1971). A single index of mortality and morbidity. HSMHA Health Reports, 86:347-354.