Rambler's Top100

№ 275 - 276
5 - 18 февраля 2007

О проекте

Электронная версия бюллетеня Население и общество
Институт демографии Государственного университета - Высшей школы экономики

первая полоса

содержание номера

читальный зал

приложения

обратная связь

доска объявлений

поиск

архив

перевод    translation

Оглавление
Российский демографический барометр 

Заболеваемость россиян болезнями системы кровообращения растет опережающими темпами

Заболеваемость гриппом в 2004-2005 годах была самой низкой за последние 35 лет

Сифилис отступает, туберкулез – нет. Быстро растет смертность ВИЧ-инфицированных

Заболеваемость алкоголизмом в России на порядок выше, чем наркоманией, и на два порядка выше, чем токсикоманией

Число абортов снижается, но заболеваемость в связи с осложнениями беременности, родов и послеродового периода возрастает

Число пострадавших в ДТП растет, а на производстве - снижается

Резко выросло число лиц, впервые признанных инвалидами


Google
Web demoscope.ru
Екатерина Щербакова

Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова

Число абортов снижается, но заболеваемость в связи с осложнениями беременности, родов и послеродового периода возрастает

Одной из устойчивых тенденций современной заболеваемости населения России является повышение заболеваемости от осложнений беременности, родов и послеродового периода. Если в 1990 году такой диагноз был поставлен 1,3 миллиона женщин (36,5 на 1000 женщин 15-49 лет), то в 2005 году - 2,5 миллиона женщин (62,9), что на 1,2% (на 0,8%) больше, чем в 2004 году. Можно отметить, что в 2003 году заболеваемость по этому классу причин была еще выше - 63,3 на 1000 женщин 15-49 лет. Незначительным снижением уровня заболеваемости было отмечено и начало 1990-х годов, но, в целом, тенденция роста прослеживается достаточно отчетливо (рис. 2). Растет и распространенность бесплодия. Если в 1990 году такой диагноз был поставлен 41,9 тысячи женщин (71,1 в расчете на 100 тысяч женщин 18 лет и старше), то в 2005 году - 52,3 тысячи женщин (79,5). Более высокие показатели заболеваемости бесплодие были зафиксированы в 2003 году - 85,9 на 100 тысяч женщин 18 лет и старше.

Одним из факторов, ведущих к этим заболеваниям, являются частые аборты, характерные для репродуктивного поведения россиянок. Их число стабильно и довольно быстро снижается - с 4,1 миллиона в 1990 году до 1,7 миллиона в 2005 году, - но, тем не менее, остается очень высоким (рис. 17). Число абортов в расчете на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет снизилось со 137 в 1970 году до 44 в 2005 году, а в расчете на 100 родов - с 235 в 1993 году до 121 в 2005 году. Таким образом, большая часть беременностей до сих пор искусственно прерывается, несмотря на возросшую доступность современных средств контрацепции.

С 1988 года в общее число прерываний беременности (абортов) включаются мини-аборты, проведенные на ранних сроках беременности методом вакуум-аспирации. Таким способом производится практически каждый четвертый аборт.

Особенно часто к абортам прибегают женщины наиболее плодовитого возраста - от 20 до 34 лет. На каждую тысячу женщин этих возрастов в 2005 году было произведено 75 искусственных прерываний беременности (в 1995 году - 122). Число абортов на 1000 женщин 15-19 лет составило 29 (57), 35 лет и старше - 19 (33), моложе 15 лет - 0,1 (0,2).

Доля абортов у первобеременных составила в 2005 году 10,8% от общего числа абортов против 11,3% в 2002 году.

Но и не все беременности, не прерываемые добровольно, заканчиваются родами в срок. Часть из них - около 4% - завершается преждевременными родами, а еще 4-5% - абортами (самопроизвольными или по медицинским показаниям).

Рисунок 17. Прерывание беременности (аборты), на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет и на 100 родов, 1970-2005

Одновременно растет доля родов, осложненных каким-либо заболеванием или их сочетанием (рис. 18).

Если в середине 80-х годов только 5% от общего числа женщин, закончивших беременность, страдали анемией, в 1990 году - 12%, то в последние годы - около 42% (в 2000 году - почти 44%).

Доля беременных женщин, страдающих болезнями мочеполовой системы, увеличилась за тот же период с 3% до 21%, отеками, протеинурией и гипертензивными расстройствами (состояниями позднего токсикоза) - с 9% до 22%, болезнями системы кровообращения - с 4% до 11% и выше.

В результате, существенно возросло число родов, осложненных анемией (с 65 на 1000 родов в 1990 году до 260 в 2005 году), болезнями мочеполовой системы (с 43 до 90) и системы кровообращения (с 33 до 69), а также поздним токсикозом (с 90 до 224) и различными нарушениями родовой деятельности (с 93 до 122 на 1000 родов).

Удельный вес детей, родившихся больными или заболевших после рождения (массой тела 1000 грамм и более), возрос с 7,9% от общего числа родившихся живыми в 1980 году до 14,8% в 1990 году, 28,5% в 1995 году, 40% в 2001-2004 года и 41% в 2005 году. Особую роль в этом сыграли отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде: от них страдали 14,7% родившихся живыми в 1990 году, 32% в 1995 году и 55-57%% в 2002-2005 годах.

Рисунок 18. Число заболеваний, осложнивших роды, на 1000 родов, 1980-20052

*с 1999 года - отеки, протеинурия и гипертензивные состояния

Несмотря на эти неблагоприятные тенденции, материнская смертность в течение последние 15 лет снижалась, хотя и с некоторыми колебаниями (рис. 19). В 2005 году она составила 25,4 на 100 тысяч родившихся живыми против 47,4 в 1990 году (в 1,9 раза меньше) и 23,4 в 2004 году (на 8,5% больше).

Перинатальная смертность также снизилась за этот период почти вдвое - с 20,10 умерших в возрасте до 7 дней на 1000 родившихся живыми и мертвыми в 1990 году до 10,17 в 2005 году. Мертворождаемость при этом уменьшилась менее значительно - с 9,56 до 5,68, - чем смертность в возрасте до 7 дней - с 10,54 до 4,49.

Снижение материнской и перинатальной смертности было бы невозможным без улучшения качества медицинского обслуживания. При снижении числа нормальных родов - с 47,6 на 100 родов в 1990 году до 32,9 в 2004 году, - заметно возросло число родов с применением кесарева сечения - с 6,9 до 16,7 на 100 родов. Частота наложения щипцов, применения вакуум-экстракции и плодоразрушающих операций сократилась - с 0,74 до 0,26 на 100 родов.

Рисунок 19. Материнская (на 100 тысяч родившихся живыми) и перинатальная смертность (на 1000 родившихся живыми и мертвыми), 1990-2005


2 - Нет данных о родах, осложненных поздним токсикозом, за 1980 и 1985 годы, венозными осложнениями за 1980 и 1990 годы, кровотечениями в последовом и послеродовом периодах за 1980 год.

Вернуться назад
Версия для печати Версия для печати
Вернуться в начало

demoscope@demoscope.ru  
© Демоскоп Weekly
ISSN 1726-2887

Демоскоп Weekly издается при поддержке:
Фонда ООН по народонаселению (UNFPA) - www.unfpa.org (c 2001 г.)
Фонда Джона Д. и Кэтрин Т. Макартуров - www.macfound.ru (с 2004 г.)
Российского гуманитарного научного фонда - www.rfh.ru (с 2004 г.)
Национального института демографических исследований (INED) - www.ined.fr (с 2004 г.)
ЮНЕСКО - portal.unesco.org (2001), Бюро ЮНЕСКО в Москве - www.unesco.ru (2005)
Института "Открытое общество" (Фонд Сороса) - www.osi.ru (2001-2002)


Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки.