|
|
 |
РАЗВИТИЕ ЭПИДЕМИИ СПИДА:
Специальный доклад, посвященный профилактике ВИЧ
Декабрь 2005 г.
ЮНЭЙДС/ВОЗ, 2005, 100 страниц
|
Издание можно прочитать в интернете по адресу: http://www.unaids.org/Epi2005/doc/EPIupdate2005_pdf_ru/epi_update_2005_ru.pdf
|
Региональная статистика и характеристика ВИЧ и
СПИДа, 2003 и 2005 годы
|
|
Взрослые и дети, живущие с ВИЧ
|
Число новых ВИЧ-инфекций среди взрослых и детей
|
Распространен-ность среди взрослых (%)
|
Смертность от СПИДа среди взрослых и детей
|
|
Африка к югу от Сахары
|
|
2005
|
25.8 млн.
|
3.2 млн.
|
7.2
|
2.4 млн.
|
|
[23.8–28.9 млн.]
|
[2.8–3.9 млн.]
|
[6.6–8.0 ]
|
[2.1–2.7 млн.]
|
|
2003
|
24.9 млн.
|
3.0 млн.
|
7.3
|
2.1 млн.
|
|
[23.0–27.9 млн.]
|
[2.7–3.7 млн.]
|
[6.7–8.1]
|
[1.9–2.4 млн.]
|
|
Северная Африка и Ближний Восток
|
|
2005
|
510 000
|
67 000
|
0.2
|
58 000
|
|
[230 000–1.4млн.]
|
[35 000–200 000]
|
[0.1–0.7]
|
[25 000–145 000]
|
|
2003
|
500 000
|
62 000
|
0.2
|
55 000
|
|
[200 000–1.4 млн.]
|
[31 000–200 000]
|
[0.1–0.7]
|
[22 000–140 000]
|
|
Южная и Юго-Восточная Азия
|
|
2005
|
7.4 млн.
|
990 000
|
0.7
|
480 000
|
|
[4.5–11.0 млн.]
|
[480 000–2.4 млн.]
|
[0.4–1.0]
|
[290 000–740 000]
|
|
2003
|
6.5 млн.
|
840 000
|
0.6
|
390 000
|
|
[4.0–9.7 млн.]
|
[410 000–2.0 млн.]
|
[0.4–0.9]
|
[240 000–590 000]
|
|
Восточная Азия
|
|
2005
|
870 000
|
140 000
|
0.1
|
41 000
|
|
[440 000–1-4 млн.]
|
[42 000–390 000]
|
[0.05–0.2]
|
[20 000–68 000]
|
|
2003
|
690 000
|
100 000
|
0.1
|
22 000
|
|
[350 000–1.1 млн.]
|
[33 000–300 000]
|
[0.04–0.1]
|
[11 000–37 000]
|
|
Океания
|
|
2005
|
74 000
|
8200
|
0.5
|
3600
|
|
[45 000–120 000]
|
[2400–25 000]
|
[0.2–0.7]
|
[1700–8200]
|
|
2003
|
63 000
|
8900
|
0.4
|
2000
|
|
[38 000–99 000]
|
[2600–27 000]
|
[0.2–0.6]
|
[910–4900]
|
|
Латинская Америка
|
|
2005
|
1.8 млн.
|
200 000
|
0.6
|
66 000
|
|
[1.4–2.4 млн.]
|
[130 000–360 000]
|
[0.5–0.8]
|
[52 000–86 000]
|
|
2003
|
1.6 млн.
|
170 000
|
0.6
|
59 000
|
|
[1.2–2.1 млн.]
|
[120 000–310 000]
|
[0.4–0.8]
|
[46 000–77 000]
|
|
Восточная Европа и Центральная Азия
|
|
2005
|
300 000
|
30 000
|
1.6
|
24 000
|
|
[200 000–510 000]
|
[17 000–71 000]
|
[1.1–2.7]
|
[16 000–40 000]
|
|
2003
|
300 000
|
29 000
|
1.6
|
24 000
|
|
[200 000–510 000]
|
[17 000–68 000]
|
[1.1–2.7]
|
[16 000–40 000]
|
|
Карибский бассейн
|
|
2005
|
1.6 млн.
|
270 000
|
0.9
|
62 000
|
|
[990 000–2.3 млн.]
|
[140 000–610 000]
|
[0.6–1.3]
|
[39 000–91 000]
|
|
2003
|
1.2 млн.
|
270 000
|
0.7
|
36 000
|
|
[740 000–1.8 млн.]
|
[120 000–680 000]
|
[0.4–1.0]
|
[24 000–52 000]
|
|
Западная и Центральная Европа
|
|
2005
|
720 000
|
22 000
|
0.3
|
12 000
|
|
[570 000–890 000]
|
[15 000–39 000]
|
[0.2–0.4]
|
<15 000
|
|
2003
|
700 000
|
20 000
|
0.3
|
12 000
|
|
[550 000–870 000]
|
[13 000–37 000]
|
[0.2–0.4]
|
<15 000
|
|
Северная Америка
|
|
2005
|
1.2 млн.
|
43 000
|
0.7
|
18 000
|
|
[650 000–1.8 млн.]
|
[15 000–120 000]
|
[0.4–1.1]
|
[9 000–30 000]
|
|
2003
|
1.1 млн.
|
43 000
|
0.7
|
18 000
|
|
[570 000–1.8 млн.]
|
[15 000–120 000]
|
[0.3–1.1]
|
[9 000–30 000]
|
|
ИТОГО
|
|
2005
|
40.3 млн.
|
4.9 млн.
|
1.1
|
3.1 млн.
|
|
[36.7–45.3 млн.]
|
[4.3–6.6 млн.]
|
[1.0–1.3]
|
[2.8–3.6 млн.]
|
|
2003
|
37.5 млн.
|
4.6 млн.
|
1.1
|
2.8 млн.
|
|
[34.0–41.9 млн.]
|
[4.0–6.0 млн.]
|
[1.0–1.2]
|
[2.5–3.1 млн.]
|
Интервалы оценочных данных в данной таблице определяют
границы, в пределах которых находятся реальные цифры, на
основании наилучшей имеющейся информации
Если не принимать меры по профилактике ВИЧ, около
35% детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, заразятся
вирусом. Основной способ защиты детей - это профилактика инфицирования
родителей. Профилактика передачи вируса от матери ребенку
(ППМР) является важным исходным моментом для первичной профилактики,
лечения, ухода и поддержки для матерей, их детей и семей.
Обеспечение наличия служб планирования семьи, предоставление
антиретровирусных препаратов матери и ребенку, варианты безопасных
родов, консультирование о методах вскармливания и оказание
поддержки являются ключевыми компонентами программ ППМР. Реализация
такого комплексного подхода помогла фактически прекратить
передачу ВИЧ от матери ребенку в промышленно развитых странах.
Однако в странах с высокой распространенностью из-за СПИДа
продолжает расти смертность в возрасте до пяти лет. В Африке
этот показатель возрос с 2% в 1990 до 6,5% в 2003.
Стр. 13.
Важнейшие программные мероприятия в сфере профилактики
ВИЧ
1. Предотвращать передачу ВИЧ половым путем.
2. Предотвращать передачу ВИЧ от матери ребенку.
3. Предотвращать передачу ВИЧ путем потребления инъекционных
наркотиков, в том числе, осуществлять мероприятия по снижению
вреда.
4. Обеспечить безопасность запасов крови.
5. Предотвращать передачу ВИЧ в медицинских учреждениях.
6. Способствовать расширению доступа к добровольному консультированию
и тестированию, пропагандируя принципы конфиденциальности
и согласия участников.
7. Включить профилактику ВИЧ в услуги по лечению СПИДа.
8. Обратить особое внимание на профилактику ВИЧ среди молодежи.
9. Предоставлять информацию и обучение в связи с ВИЧ, чтобы
дать возможность гражданам защитить себя от инфекции.
10. Противодействовать стигме и дискриминации в связи с ВИЧ
и смягчать их последствия.
11. Подготовиться к появлению вакцин и микробицидов и их применению.
Стр. 15.
К концу 2004 года официальное число случаев ВИЧ,
зарегистрированное в Российской Федерации с момента начала
эпидемии, составило около 300000. Фактическое общее число
инфекций намного больше: по оценкам, число людей, живущих
с ВИЧ в Российской Федерации, на конец 2003 года составляло
860000 (420000 - 1400000). Резкое снижение числа новых ВИЧ-инфекций,
отмечавшееся в 2001-2003 годах, в 2004 году не наблюдалось
- было зарегистрировано почти 34000 новых случаев инфицирования.
Такое снижение, вероятно, не характеризовало фактическое ослабление
эпидемии, а отражало изменение политики в отношении тестирования
на ВИЧ - уменьшение числа тестов среди групп населения с поведением
высокого риска (особенно среди потребителей инъекционных наркотиков
и заключенных) и нехватку тест-систем
Основная доля новых ВИЧ-инфекций приходится на молодежь. Каждый
год более трех четвертей новых ВИЧ-инфекций диагностируется
среди людей в возрасте 15-29 лет. Основу эпидемии в стране
составляет чрезвычайно большое число молодых людей, употребляющих
инъекционные наркотики. На конец 2004 года в Российской Федерации
было зарегистрировано более 340000 потребителей инъекционных
наркотиков, хотя фактическое число потребителей инъекционных
наркотиков может быть в четыре-десять раз выше. В начале 2004
года более 80% всех случаев ВИЧ, официально зарегистрированных
с момента начала эпидемии, приходилось на потребителей инъекционных
наркотиков. Небезопасная практика употребления инъекционных
наркотиков по-прежнему является основным путем передачи ВИЧ
- по оценкам, 30-40% потребителей инъекционных наркотиков
пользуются нестерильными иглами или шприцами, что сильно увеличивает
вероятность передачи ВИЧ. В результате в ряде регионов широкомасштабные
эпидемии ВИЧ по-прежнему отмечаются среди потребителей инъекционных
наркотиков. Например, результаты двух исследований, проведенных
недавно в Санкт-Петербурге, показали, что более 30% потребителей
инъекционных наркотиков оказались ВИЧ-позитивными; тогда как
в таких городах, как Череповец и Великий Новгород показатель
распространенности ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков
составлял 12% и 15% . Эти цифры не удивительны, если учитывать
высокие уровни рискованного поведения среди потребителей инъекционных
наркотиков - в Череповце 73% таких потребителей наркотиков
использовали иглы и шприцы повторно.
Стр. 47-48.
|
Ежегодный "Доклад о развитии эпидемии СПИДа"
содержит данные, отражающие последние тенденции в развитии глобальной
эпидемии ВИЧ/СПИДа. Доклад за 2005 год, включающий карты и краткую
информацию по регионам, представляет самые последние оценочные данные,
отражающие масштабы эпидемии и человеческие жертвы, анализирует
новые тенденции в развитии эпидемии и содержит специальный раздел,
посвященный профилактике ВИЧ.
СОДЕРЖАНИЕ
ВЫРАЖЕНИЕ ПРИЗНАТЕЛЬНОСТИ
РАЗВИТИЕ ЭПИДЕМИИ СПИДА: ДЕКАБРЬ 2005 Г
ВВЕДЕНИЕ
УСИЛЕНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ: ПУТЬ К ВСЕОБЩЕМУ ДОСТУПУ
АФРИКА К ЮГУ ОТ САХАРЫ
АЗИЯ
ВОСТОЧНАЯ ЕВРОПА И ЦЕНТРАЛЬНАЯ АЗИЯ
КАРИБСКИЙ БАССЕЙН
ЛАТИНСКАЯ АМЕРИКА
СЕВЕРНАЯ АМЕРИКА, ЗАПАДНАЯ И ЦЕНТРАЛЬНАЯ ЕВРОПА
БЛИЖНИЙ ВОСТОК И СЕВЕРНАЯ АФРИКА
ОКЕАНИЯ
КАРТЫ
Глобальные оценки, 2005 г. Дети и взрослые
Расчетное число взрослых и детей с ВИЧ/СПИДом, 2005 г.
Расчетное число новых случаев ВИЧ-инфекции среди взрослых и детей
в 2005 г.
Расчетное число случаев смерти от СПИДа среди взрослых и детей в
2005 г.
БИБЛИОГРАФИЯ
|
