THE WORLD HEALTH REPORT 2004: CHANGING HISTORY ДОКЛАД О СОСТОЯНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В МИРЕ, 2004 ИЗМЕНИТЬ ХОД ИСТОРИИ WHO, 2004, 188 pages

Доклад на английском языке можно прочитать в Интернете по адресу: http://www.who.int/whr/2004/en/report04_en.pdf

Обзор Доклада на русском языке -
http://www.who.int/whr/2004/en/overview_ru.pdf

В Докладе о состоянии здравоохранения в мире 2004 г. описывается в хронологическом порядке распространение ВИЧ/СПИДа в мире за последнюю четверть века. В нем также нашла отражение работа групп поддержки, организаций Гражданского общества, общинных работников здравоохранения, исследователей и множества других лиц, посвятивших себя делу борьбы с этой болезнью и с сопутствующими ей многочисленными побочными эффектами, включая отчуждение и дискриминацию. Несмотря на эти во многих случаях героические усилия, ВИЧ/СПИД унес жизни более 20 миллионов человек. Кроме того, в настоящее время, по оценкам, насчитывается еще 34-46 миллионов человек, инфицированных вирусом этой болезни, против которой пока нет ни вакцины, ни метода исцеления.

Всесторонняя стратегия борьбы с ВИЧ/СПИДом позволит увязать профилактику, лечение, уход и поддержку людей, инфицированных этим вирусом. До настоящего времени в большинстве развивающихся стран лечение было как раз тем элементом, которому уделялось меньше всего внимания. И, тем не менее, среди всех возможных мер вмешательства, связанных с ВИЧ, именно лечение может оказаться самой эффективной движущей силой, ведущей к укреплению систем здравоохранения, позволяя бедным странам предохранить свой народ от целого ряда опасностей, угрожающих его здоровью. Настоящий доклад показывает, каким образом международные организации, национальные правительства, частный сектор и общины могут объединить свои силы в целях расширения доступа к лечению ВИЧ/СПИДа, активизации работы по профилактике ВИЧ и долговременному укреплению систем здравоохранения в отдельных странах, в которых эта работа в настоящее время проводится очень слабо на благо всех людей.

Всемирный доклад ос состоянии здравоохранения в мире, 2004 г., проиллюстрирован фотографиями людей, жизнь которых претерпела глубокие изменения в результате этой глобальной пандемии, - труд, который должен прочитать каждый, кто проявляет политический, профессиональный или личный интерес к проблеме здоровья.

По адресу: http://www.who.int/whr/2004/en/overview_ru.pdf - представлен также обзор доклада на русском языке.

Contents

Message from the Director-General

Overview

A chance to change history
Why treatment must be scaled up
Expanding treatment access
Towards Health for All
Chapter summaries

Chapter 1
A global emergency: a combined response

The global situation
The uneven spread of HIV
Rises in mortality, reductions in life expectancy
The deadly interaction: HIV/AIDS and other diseases
The AIDS treatment gap
The human, social and economic consequences
Women: unequally at risk
The underestimated economic threat
The threat of institutional collapse
Prevention, care and support: strategies for change
Preventing the sexual transmission of HIV
Breaking the link with other sexually transmitted infections
Preventing infection in infants and children
Injecting drug use - reducing the harm
Preventing transmission during health care
Testing and counseling

Chapter 2
The treatment initiative

Treatment scale-up: public health arguments
Treatment scale-up: economic and social arguments
The 3 by 5 strategy
Partnerships: vital for success
Delivering treatment: a practical new approach
Antiretroviral drug resistance: acting now to prevent a major problem
The costs of achieving 3 by 5
The front lines: working in countries
China
India
Kenya
Thailand
Zambia
Ethical policies for treatment
Making 3 by 5 work for the poor and marginalized
Beyond 2005

Chapter 3
Community participation: advocacy action

Community participation in public health
Civil society responds to the AIDS tragedy
The power of a human rights approach
Civil society and treatment expansion
From advocacy to service implementation
Community health workers and treatment
Community empowerment and public health: shaping the future

Chapter 4
Health systems: finding new strength

Investing in change
Beyond the public sector
The business sector contribution
Leadership for change
Health information systems
Monitoring 3 by 5
Service delivery
Health system resources
The human resource crisis
Systemic solutions to the workforce crisis
Financing issues
Meeting the challenge: hope for the future

Chapter 5
Sharing research knowledge

Prevention research
Linking prevention and access to treatment
Preventing transmission from mother to child
Protecting women with microbicides
Vaccine research
Treatment research
Sustaining long-term adherence
Coping with toxicities
Preventing drug resistance
Developing new drugs and strategies
Tackling tuberculosis and HIV/AIDS together
Operational research
Economic issues
Health policy analysis
Equity issues
International collaboration
Sharing knowledge

Conclusion

Statistical annex

Explanatory notes
Annex Table 1
Basic indicators for all WHO Member States
Annex Table 2
Deaths by cause, sex and mortality stratum in WHO regions, estimates for 2002
Annex Table 3
Burden of disease in DALYs by cause, sex and mortality stratum in WHO regions, estimates for 2002
Annex Table 4
Healthy life expectancy (HALE) in all WHO Member States, estimates for 2002
Annex Table 5
Selected national health accounts indicators: measured levels of expenditure on health, 1997-2001
Annex Table 6
Selected national health accounts indicators: measured levels of per capita expenditure on health, 1997-2001
Annex Table 7
Millennium Development Goals: selected health indicators in all WHO Member States, 2000 (unless speci?ed)

List of Member States by WHO region and mortality stratum

Index