Главный путь заражения СПИДом в Европейском Союзе - гетеросексуальные контакты

С начала эпидемии характеристики заболеваемости СПИДом заметно изменились. В 1985 году наиболее высокой заболеваемость была среди гомосексуалистов и бисексуалов, но затем наблюдалось постоянное снижение доли заболевших из данной группы риска (рис. 1 и табл. 3). Доля заразившихся в результате гетеросексуальных контактов, напротив, быстро росла, и этот способ заражения вышел на первое место в 2001 году. Внутривенное введение наркотиков оставалось важнейшим источником заражения на протяжении 90-х годов, но в последние годы его роль несколько снизилась, и он отошел на второе место. Среди заразившихся при внутривенном введении наркотиков мужчин в три раза больше, чем женщин.

Рисунок 1. Распределение заболевших СПИДом по способу заражения, в % к общему числу выявленных больных в Европейском Союзе

Значение других способов заражения СПИДом заметно снизилась. Так, доля заражений ребенка матерью (во время беременности и родов) сократилась к 2001 году на 80% по сравнению с 1985 годом, что связано, по-видимому, с применением рекомендации лечения ВИЧ-инфицированных беременных зидовудином с целью предотвращения вертикального заражения от матери к ребенку. Однако при использовании антивирусных лекарственных препаратов во время беременности необходимо учитывать их возможное неблагоприятное кратко- и долгосрочное воздействие на состояние плода и новорожденного.

По сравнению с 1985 годом, на 88% сократилось также число заражений в результате переливания крови и нарушений свертываемости крови. Как только стало ясно, что возбудитель СПИДа может передаваться через кровь, перестали брать кровь у доноров из групп высокого риска. Начиная с октября 1985 года, когда были разработаны подходящие тесты, вся донорская кровь проверяется на наличие ВИЧ - антител.

Накопленные данные о всех заболевших СПИДом к концу 2001 года показывают, что в целом по Европейскому Союзу 40,6% случаев заражения произошло при внутривенном введении наркотиков, 30,4% - при гомо- и бисексуальных контактах мужчин и 19,2% - при гетеросексуальных контактах. 4,9% всех заболеваний приходится на иные способы заражения, включая профессиональные контакты медицинских работников и иные случаи, которые трудно классифицировать из-за недостаточной информации.

Таблица 3. Распределение заболевших СПИДом в Европейском Союзе по способу заражения

Эти пропорции заметно различаются по странам ЕС (табл. 4). Так, в Испании и Италии на долю гомо- и бисексуальных контактов приходится около 15%, а на внутривенное введение наркотиков - более 60%. В Дании, Финляндии, Нидерландах и Великобритании, напротив, более 60% случаев заражения произошло в результате гомо- и бисексуальных контактов и менее 8% - в результате внутривенного употребления наркотиков. Для Бельгии характерна другая закономерность: гетеросексуальные контакты явились причиной 45% случаев заражения СПИДом, гомо- и бисексуальные контакты - 36%, внутривенное введение наркотиков - 6%. В Германии на долю гетеросексуальных контактов приходится 9%, на гомо- и бисексуальные контакты - 64%

Таблица 4. Распределение заболевших СПИДом по способу заражения, в % к общему числу заболевших в 1981-2001 гг. (без учета данных, поступивших с задержкой)