3.1.6. К алкоголизму добавилась наркомания

Один из важных показателей общественного здоровья - психический статус населения. В последние годы в России несколько уменьшилась регистрация больных, страдающих психическими расстройствами и получающих различные виды медицинской помощи (диспансерное наблюдение, лечебно-консультативная помощь).

С 1998 г. постепенно снижается число больных с психическими расстройствами (без алкогольных психозов, наркомании и токсикомании), находящихся на учете в лечебно-профилактических учреждениях. В 1998 г. на учете было 2013,7 тыс. больных (1383,5 на 100000 населения), в 1999 - 1972,7 тыс. (1362,4), в 2000 - 1938,5 тыс. (1344,3) и в 2001 г. - 1905,4 тыс. больных (1321,4 на 100000). На относительно устойчивом уровне находится заболеваемость шизофренией.

Особую проблему в России составляет алкоголизм, разрастающаяся наркомания и связанные с ними последствия. По данным психоневрологических и наркологических учреждений, в России под диспансерным наблюдением в 1999 г. находилось 2431,1 тыс. человек, в том числе 2291,1 тыс. с алкоголизмом, 209,1 тыс. больных наркоманией и 12,8 тыс. токсикоманией. В 2000 г. диспансерные больные составили 2472,1 тыс. человек, из них с алкоголизмом 2294,3 тыс., больных наркоманией 269 тыс. и 12,1 тыс. токсикоманов. В 2001 г. число диспансерных больных выросло до 2521,4 тыс., больных алкоголизмом-2304,6, наркоманов-317,2, число токсикоманов незначительно уменьшилось.

Ежегодно общее количество больных увеличивается на 210-220 тыс., в том числе на 40 тыс. страдающих алкогольными психозами.

Первичная обращаемость по поводу алкоголизма и алкогольных психозов в стране сокращалась до 1992 г., когда она достигла минимального значения-103 случая на 100 тыс. человек. Затем последовал новый подъем регистрации больных алкоголизмом с пиком в 1994 г.-161,1 случай. Следует подчеркнуть, что 1994 г. был вообще самым тяжелым годом для общественного здоровья в России. В этом году была зарегистрирована самая низкая ожидаемая продолжительность жизни за последние 50 лет. Был отмечен очень высокий уровень сердечно-сосудистых заболеваний, убийств и самоубийств. По мнению некоторых социологов на протяжении 1992-1994 гг. происходила социальная адаптация населения к политико-экономическим изменениям в стране. И, конечно, такой мощный адаптоген как алкоголь играл в этом процессе весьма заметную роль. Подтверждением этого факта служит очередной подъем алкоголизма после кризиса 1998 года.

Рисунок 3.10. Число больных с впервые установленным диагнозом алкоголизм и алкогольный психоз на 100000 взрослого населения

В отличие от алкоголизма, наркомания в массовых масштабах-относительно новое для России явление. Но, недавно возникнув, она быстро выросла в серьезную угрозу. С 1985 по 2001 г. число больных с синдромом зависимости от наркотических веществ, находящиеся под диспансерным наблюдением, выросло более чем в 22 раза. Как считают наркологи, это не все наркоманы, а малая их часть.

Рисунок 3.11. Число больных наркоманией, состоящих под диспансерным наблюдением на 100000 взрослого населения

Демоскоп Weekly издается при поддержке:
Института "Открытое общество" (Фонд Сороса), Россия - www.osi.ru
Фонда ООН по народонаселению (UNFPA) - www.unfpa.org
Программы MOST (Management of social transformations) ЮНЕСКО - www.unesco.org/most