Предварительные демографические итоги 2021 года в России (часть II)
	В 2021 году число умерших в России увеличилось на 15% по сравнению с 2020 годом, превысив 2,4 миллиона человек, общий коэффициент смертности поднялся до 16,8‰
	Избыточное число смертей в 2021 году по сравнению со средним значением за 2016-2019 годы превысило 609 тысяч
	Число умерших увеличивается за счет повышения смертности в средних и старших возрастах и роста численности населения 60 лет и старше
	По данным Росстата, за январь-декабрь 2021 года зарегистрировано почти 518 тысяч умерших с установленным диагнозом коронавирусной инфекции COVID-19
	Младенческая смертность в России несколько увеличилась, составив 4,6‰ по предварительным данным за январь-декабрь 2021 года
	См. также Архив выпусков Российского демографического барометра

Для цитирования: Щербакова Е.М. Предварительные демографические итоги 2021 года в России (часть II) // Демоскоп Weekly. 2022. № 933-934. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2022/0933/barom01.php

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Web demoscope.ru

Предварительные демографические итоги 2021 года в России (часть II)

Рубрику ведет Екатерина ЩЕРБАКОВА

По данным Росстата, за январь-декабрь 2021 года зарегистрировано почти 518 тысяч умерших с установленным диагнозом коронавирусной инфекции COVID-19

С апреля 2020 года Росстат прекратил публикацию оперативных данных о числе умерших по причинам смерти. Показатели смертности по причинам смерти публикуются по данным годовой разработки в ежегодном статистическом бюллетене «Естественное движение населения Российской Федерации» и статистическом сборнике «Демографический ежегодник России». Вместе с тем, в условиях пандемии Росстат начал ежемесячно представлять сведения о числе умерших с установленным диагнозом коронавирусной инфекции (зарегистрированных на основе выдаваемых свидетельств о смерти)[14].

Эти сведения включают данные об умерших, для которых основной причиной смерти которых стал COVID-19, и о тех умерших с установленным диагнозом COVID-19, для которых основной причиной смерти послужили иные заболевания или состояния. Эти две группы умерших, в свою очередь, подразделяются каждая на две подгруппы (рис. 17).

Среди людей, для кого основной причиной смерти стала коронавирусная инфекция COVID-19, выделены те, у кого вирус был идентифицирован (87,5 тысячи человек за апрель-декабрь 2020 год и 391,9 тысячи человек за январь-декабрь 2021 года), и те, у которых вирус не был выявлен, но основной причиной смерти, возможно, стал COVID-19 (17,3 и 54,4 тысячи человек соответственно). По имеющимся данным, наибольшее число умерших от коронавирусной инфекции COVID-19 было зарегистрировано в ноябре 2021 года – 80,9 тысячи человек (у 72,4 тысячи человек вирус идентифицирован, у 8,5 тысячи человек не идентифицирован). Всего за апрель-декабрь 2020 года в России было зарегистрировано 104,8 человек, для которых основной причиной смерти явилась коронавирусная инфекция COVID-19, а за январь-декабрь 2021 года – 446,4 тысячи человек.

Рисунок 17. Число умерших с установленным диагнозом коронавирусной инфекции COVID-19, Россия, по месяцам 2020-2021 годов, тысяч человек

Отметим, что по оперативным сведениям об эпидемиологической ситуации, обновляемым ежедневно, от коронавирусной инфекции COVID-19 в России умерло по состоянию на 22:00 30 декабря 2020 года 57019 человек[15], а по состоянию на 22:00 30 декабря 2021 года - 308860 человек[16].

Это существенно меньше помесячных данных регистрации умерших на основе выданных медицинских свидетельств о смерти, для которых коронавирусная инфекция COVID-19 стала основной причиной, и вирус был идентифицирован – 87530 и 479462 человека соответственно (в 1,5 раза больше).

Для части умерших с установленным диагнозом коронавирусной инфекции COVID-19 основной причиной смерти стало иное заболевание или состояния. За январь-декабрь 2020 года было зарегистрировано 58,5 тысячи таких случаев, за январь-декабрь 2021 года – 71,4 тысячи.

Число случаев, когда COVID-19 не стал основной причиной смерти, но оказал существенное влияние на развитие смертельных осложнений заболевания, составило за апрель-декабрь 2020 года около 14 тысяч, а за январь-декабрь 2021 года – около 16 тысяч. Число случаев, когда COVID-19 не стал основной причиной смерти и не оказал существенное влияние на развитие смертельных осложнений заболевания, составило, соответственно, 44,5 и 55,4 тысячи.

В целом за апрель-декабрь 2020 года в России было зарегистрировано 163,3 тысячи умерших с установленным диагнозом коронавирусной инфекции COVID-19. По итогам годовой разработки число умерших от коронавирусной инфекции COVID-19 составило в 2020 году 144,7 тысячи человек, что составляет 99 на 100 тысяч человек постоянного населения [17]. Среди умерших от COVID-19 около 85% составляли люди старше трудоспособного возраста, в том числе 45% - женщины старше трудоспособного возраста. Среди умерших от COVID-19 в трудоспособном возрасте (15%) преобладали мужчины (11%).

За январь-декабрь 2021 года зарегистрировано 517,8 тысячи умерших с установленным диагнозом коронавирусной инфекции COVID-19, что составляет 355 на 100 тысяч человек постоянного населения[18] (в том числе 306 на 100000 человек от COVID-19 как основной причины смерти и 49 умерших с COVID-19, но от другой причины, на 100000 человек).

Число умерших с установленным диагнозом коронавирусной инфекции COVID-19 существенно различается по регионам-субъектам федерации. В 2020 году выделялись, прежде всего, столичные регионы, в которых было зарегистрировано более трети всех умерших с установленным диагнозом коронавирусной инфекции COVID-19 (17,8% в Москве, 8,7% в Московской области, 8,8% в Санкт-Петербурге). В 2021 году пандемия все больше охватывала и другие регионы. Из общего числа умерших с установленным диагнозом коронавирусной инфекции COVID-19, зарегистрированных за январь-декабрь 2021 года, на столичные регионы пришлось чуть более 21% (10,0% в Москве, 5,7% в Московской области, 5,3% в Санкт-Петербурге).

Значение коэффициента смертности от COVID-19 (основная причина смерти, вирус идентифицирован) по данным за январь-декабрь 2021 года варьировалось от 37 в Татарстане до 416 на 100 тысяч человек в Курганской области (рис. 18). Помимо Курганской области высокие значения показателя отмечаются в Ивановской, Омской (по 406 на 100 тысяч человек) и Пензенской (401) областях. Еще в 5 субъектах федерации значение коэффициента смертности составило от 382 до 389 на 100 тысяч человек. В остальных регионах смертность от COVID-19 не достигала 377 на 100 тысяч человек. В центральной половине регионов (без 25% регионов с наиболее низкими и 25% регионов с наиболее высокими показателями) значение коэффициента смертности от COVID-19 варьируется от 207 до 332 при медианном значении 272 на 100 тысяч человек.

Рисунок 18. Число зарегистрированных умерших с установленным диагнозом коронавирусной инфекции COVID-19 по регионам-субъектам федерации, январь-декабрь 2021 года, на 100 тысяч человек постоянного населения

Значение коэффициента смертности от COVID-19 с учетом тех, для которых коронавирусная инфекция COVID-19 стала основной причиной смерти, но вирус не идентифицирован, варьировалось от 64 на 100 тысяч человек в Кировской области до 469 в Оренбургской области, в центральной половине регионов – от 225 до 352 при медианном значении 291 на 100 тысяч человек. Наиболее высокие значения показателя, помимо Оренбургской области, наблюдаются в Орловской, Курской, Воронежской, Омской, Курганской, Свердловской, Ивановской, Ульяновской области и Санкт-Петербурге (от 402 до 464 на 100 тысяч человек). Низкие показатели смертности от COVID-19 отмечаются не только в Кировской области, но и Чукотском автономном округе (70 на 100 тысяч человек), Сахалинской области, Тыве и Чечне (100-102 на 100 тысяч человек).

Умерших с установленным диагнозом коронавирусной инфекции COVID-19, но от другой основной причины, по данным за январь-декабрь 2021 года не зарегистрировано только в Чукотском автономном округе. В остальных регионах такая смертность варьируется от 0,2 на 100 тысяч человек в Республике Ингушетии до 399 на 100 тысяч человек в Кировской области. Помимо Кировской области такая смертность высока в Брянской, Кемеровской и Амурской областях (213-221 умерший на 100 тысяч человек), Алтайском крае (154), республиках Марий Эл, Карелии, Курской, Волгоградской, Костромской и Саратовской областях (103-154). В остальных российских регионах она не превышает 96 на 100 тысяч человек, в центральной половине регионов варьируется от 18 до 58 при медианном значении 29 на 100000 человек.

В целом смертность с установленным диагнозом коронавирусной инфекции COVID-19 составила по данным за январь-декабрь 2021 года от 70 умерших на 100 тысяч человек в Чукотском автономном округе до 569 в Курской области. В Санкт-Петербурге она составила 509 на 100 тысяч человек, Москве – 411, Московской области - 382. Высокой она оказалась также в Омской области (515 на 100 тысяч человек), Орловской, Оренбургской, Воронежской областях (480-502). В 24 из 85 регионов - субъектов федерации смертность с установленным диагнозом коронавирусной инфекции COVID-19 превысила 408 умерших на 100 тысяч человек. В центральной половине регионов она варьировалась от 273 до 411 при медианном значении 339 на 100 тысяч человек.

В 20201 году доля умерших с установленным диагнозом COVID-19 возросла до 21,2% от общего числа умерших в России против 7,6% по аналогичным данным за январь-декабрь 2020 года и 9,8% по данным за апрель-декабрь 2020 года, когда умершие с таким диагнозом непосредственно регистрировались.

Доля умерших с установленным диагнозом COVID-19 существенно различалась по регионам-субъектам федерации. По данным за январь-декабрь 2020 года она варьировалась от 0,5% в Башкортостане до 19,6% в Санкт-Петербурге и 19,3% в Москве, по данным за апрель-декабрь – от 0,6% в Башкортостане до 24,9% в Санкт-Петербурге и 24,4% в Москве (рис. 19). Помимо столичных городов доля умерших с установленным диагнозом COVID-19 была высока в Ямало-Ненецком автономном округе (18,3%) и Московской области (16,1%). В центральной половине регионов доля умерших с установленным диагнозом COVID-19 варьировалась в апреле-декабре 2020 года от 5,5% до 10,7% при медианном значении 8,0%.

По данным за январь-декабрь 2021 года, доля умерших с установленным диагнозом COVID-19 варьировалась от 6,5% умерших в Чукотском автономном округе до 32,5% в Санкт-Петербурге и 30,1% в Москве, в центральной половине регионов – от 17,6% до 22,7% при медианном значении 20,0%.

От 25% до 29% умерших в Омской, Курской, Оренбургской, Свердловской областях, республиках Ингушетия и Калмыкия имели установленный диагноз COVID-19.

Низкой долей умерших с установленным диагнозом COVID-19 отличались, помимо Чукотского автономного округа, Сахалинская область (8,3%), Республика Башкортостан, Приморский край и Липецкая область (11,0-12,5%).

Рисунок 19. Доля умерших с установленным диагнозом COVID-19 в общем числе умерших в 2020-2021 годах по регионам-субъектам Российской Федерации, %

Список регионов

Сведения об умерших в 2021 году от других причин смерти пока не представлены, но опубликованы более детальные данные о смертности по основным причинам смерти в 2020 году.

В частности, представлены стандартизованные коэффициенты смертности мужчин и женщин по основным классам причин смерти, которые рассчитываются, чтобы избежать влияния возрастной структуры населения[19].

Сравнение стандартизованных коэффициентов смертности мужчин и женщин в России показывает, что смертность мужчин существенно выше как в целом от всех причин, так и отдельных классов причин смерти, особенно от внешних причин, болезней органов дыхания, некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний.

Стандартизованный коэффициент смертности от всех причин смерти мужчин России, по данным за 2020 год, на 93% выше, чем у женщин (1528 против 791 умерших на 100 тысяч человек).

В 1990-е годы стандартизованные коэффициенты смертности мужчин увеличивались в большей степени, чем у женщин (рис. 20). В результате различия по этому показателю между мужчинами и женщинами увеличивались до 2,14 раза в 2005 году. Наивысшие значения показателя отмечались в 2003 году – 2253 умерших на 100 тысяч человек у мужчин и 1077 у женщин. Начавшееся с 2004 года снижение быстрее происходило у мужчин, в результате чего различия сокращались, но до сих пор остаются значительными.

Тенденция снижения, сформировавшаяся начиная с 2004 года, сохранялась до 2019 года, когда стандартизованный коэффициент смертности от всех причин смерти снизился у мужчин до 1302 на 100 тысяч человек, а у женщин – до 669 на 100 тысяч человек. У женщин значение стандартизованного коэффициента смертности опустилось ниже уровня середины 1960-х годов в 2009 году, у мужчин - в 2016 году.

В 2020 году стандартизованный коэффициент смертности (от всех причин) повысился у мужчин на 17%, вернувшись на уровень примерно 2013 года (1524 на 100 тысяч человек), а у женщин – на 18%, вернувшись к уровню 2011 года (799).

Рисунок 20. Стандартизованные коэффициенты смертности мужчин и женщин России от всех причин смерти, 1965-2020 годы, умерших на 100000 человек

Особенно значительно повысились стандартизованные коэффициенты смертности от болезней органов дыхания, в меньшей степени – от болезней системы кровообращения и болезней органов дыхания.

Болезни системы кровообращения являются самой распространенной причин смерти в России. По данным за 2020 год этот класс причин смерти обусловил 42% смертности мужчин и 43% смертности женщин. Стандартизованный коэффициент смертности от болезней системы кровообращения повысился у мужчин на 12% (647 на 100 тысяч человек в 2020 году) по сравнению с 2019 годом (578), а у женщин – на 10% (338 против 308). По этому показателю смертность вернулась на уровень 2016 года (рис. 21).

Второй по распространенности класс причин смерти – новообразования (по 15% и у мужчин, и у женщин). В 2020 году смертность от новообразований продолжала снижаться и у мужчин, и женщин (-2%), опустившись, соответственно, до 222 и 116 на 100 тысяч человек соответствующего пола.

Третий по распространенности класс причин смерти – внешние причины. В 2020 году они обусловили около 10% смертности мужчин (148 на 100 тысяч человек) и 4% смертности женщин (34). У мужчин смертность от внешних причин немного увеличилась по сравнению с 2019 годом (на 2%), у женщин незначительно снизилась (-0,3%).

Рисунок 21. Стандартизованные коэффициенты смертности мужчин (м) и женщин (ж) России от болезней системы кровообращения (БСК), новообразований (НО) и внешних причин смерти (ВП), 1965-2020 годы, умерших на 100000 человек

Смертность от болезней органов дыхания повысилась в 2020 году у мужчин на 43% (до 85 умерших на 100 тысяч человек), у женщин – вдвое (до 30 на 100 тысяч человек), обусловив, соответственно, 6% и 4% общей смертности. Смертность мужчин от болезней органов дыхания вернулась к уровню 2011 года, у женщин – к уровню почти двадцатилетней давности, к началу текущего столетия (рис. 22).

Смертность от болезней органов пищеварения оставалась относительно стабильной, отмечались и некоторые признаки ее повышения. В 2020 году смертность от этого класса причин смерти повысилась у мужчин на 9% (до 80 на 100 тысяч человек), у женщин – на 10% (44), обусловив, соответственно, 5% и 6% смертности.

Смертность от некоторых инфекционных и паразитарных болезней продолжала снижаться у мужчин - в 2020 году она опустилась до 27 на 100 тысяч человек (-9%). У женщин она снизилась до 12 на 100 тысяч человек (-6%), но при более низком уровне она в последние годы, скорее оставалась относительно стабильной с некоторыми признаками повышения в отдельные годы. Но в целом смертность от этого класса причин смерти вносит относительно небольшой вклад в общей смертность от всех причин (2% в мужскую и 1% в женскую смертность).

Рисунок 22. Стандартизованные коэффициенты смертности мужчин (м) и женщин (ж) России от болезней органов дыхания (БОД) и пищеварения (БОП), некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний (ИПЗ), 1965-2020 годы, умерших на 100000 человек

[14] Начиная с оперативных данных «Естественное движение населения в разрезе субъектов Российской Федерации за январь-апрель 2020 года» - https://www.gks.ru/folder/12781
[15] Коммуникационный центра Правительства Российской Федерации. Отчет о текущей ситуации по борьбе с коронавирусом COVID-19, 31 декабря 2020 - https://стопкоронавирус.рф/
[16] Коммуникационный центра Правительства Российской Федерации. Отчет о текущей ситуации по борьбе с коронавирусом COVID-19, 31 декабря 2021 - https://стопкоронавирус.рф/
[17] Демографический ежегодник России. 2021 / Статистический сборник. М., 2021. Табл. 6.14.
[18] Рассчитано на основе «Предварительной оценки численности постоянного населения на 1 января 2022 г. и в среднем за 2021 г.», размещенной на сайте Росстата 28.01.22 - https://rosstat.gov.ru/folder/12781
[19] Приведены к единому стандарту – возрастной структуре или возрастным коэффициентам смертности. Росстат использует стандартизацию по возрасту прямым способом, при котором показатели для каждого класса причин смерти получаются как средняя арифметическая из показателей для пятилетних возрастных групп, взвешенных по единой возрастной структуре (для расчета принят Европейский стандарт возрастной структуры). – Демографический ежегодник России. 2021. Методические пояснения к главе 6.