|
|
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Избранные эссе.
Проблема ВИЧ-инфекции в России: оценки и тенденции
Дмитрий Подгорный
Факультет социальных наук,
Образовательная программа "Социология"
Кратко о ВИЧ и СПИД: что это такое?
Вирус иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) – вирус,
поражающий иммунную систему человека и ослабляет системы защиты
людей от широкого спектра инфекций, онкологических и других заболеваний.
Самой поздней стадией ВИЧ-инфекции является синдром приобретенного
иммунодефицита (СПИД), который у разных людей может развиться через
2–15 лет. Для больных СПИДом характерно развитие некоторых типов
рака, инфекций или других тяжелых клинических проявлений[1].
ВИЧ/СПИД является одной из самых главных проблем общественного
здравоохранения в мире, особенно в странах с низким и средним уровнем
дохода. В настоящее время благодаря последним достижениям в расширении
доступа к антиретровирусной терапии (АРВТ) жизнь ВИЧ-позитивных
людей стала более продолжительной и здоровой. Более того, АРВТ предотвращает
дальнейшую передачу ВИЧ. Однако, по состоянию на 2018 г. 23,3 миллиона
человек в мире получали АРВТ, то есть только 62% из 37,9 миллиона
человек с ВИЧ[2].
Заболеваемость ВИЧ в мире и России: статистические
данные
Ситуация в мире
Согласно данным ВОЗ и ЮНЭЙДС, на конец 2018 года в мире
насчитывалось около 37,9 миллиона человек с ВИЧ. В этом же году
около 1,7 миллиона человек приобрели инфекцию[3].
Несмотря на то, что наиболее пораженным регионом ВОЗ отмечает Африканский
регион, где в 2018 г. проживало 25,7 миллиона человек с ВИЧ-инфекцией
и сосредоточено также почти две трети общего глобального числа новых
случаев инфицирования ВИЧ[4],
обеспокоенность также вызывает Европейский регион. Так, например,
на 2018 год в Западной и Центральной Европе и в Северной Америке
проживало около 2,2 миллиона человек с ВИЧ, а в Восточной Европе
и Центральной Азии – 1,7 миллиона человек[5].
Ситуация в России
В 2018 году примерно у 160 000 человек в Европейском
Регионе ВОЗ была впервые диагностирована ВИЧ-инфекция[6].
65% новых случаев заражения ВИЧ от 160 000 человек выявляются в
России. Таким образом, Россия является лидером по числу новых случаев
заражения ВИЧ-инфекцией в странах Европы[7].
Согласно данным Росстата, в России на 2017 год насчитывалось
693,1 тысячи человек с ВИЧ, и только в 2017 году диагноз ВИЧ, установленный
впервые в жизни, получило около 85,8 тысячи россиян[8].
Несмотря на развитие информационной грамотности о способах передачи
ВИЧ и современных способах предотвращения распространения, например,
презервативах, в России заражаются ВИЧ около 250 человек в день.
Только за 2018 год было выявлено 101 345 новых случая заражения.
По состоянию на 1 января 2019 года, в России проживало ВИЧ-положительных
1 007 369 человек, то есть было инфицировано 0,7% от всего населения
страны[9].
Если посмотреть на статистику заболеваемости (Рисунок
1) по регионам Российской Федерации, то можно увидеть, что доминируют
Сибирский и Уральский федеральные округа. На эти 25 региона России
приходится 66,2% всех новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией[10].
Безусловно, можно предположить, что такой большой процент зараженных
и такое количество случаев новых заражений могли возникнуть из-за
большего охвата населения или более ответственного подхода населения
к тестированию на наличие в крови антител ВИЧ, однако никакой статистической
информации, подтверждающей это, найти не удалось.
Рисунок 1. Антирейтинг территорий РФ по заболеваемости
ВИЧ-инфекцией за 2018 год[11]
Все приведенные выше данные позволяют предположить,
что в России на данный момент наблюдается напряженная ситуация с
ВИЧ-инфекцией. Впрочем, можно утверждать, что эта проблема актуальна
не только для России, но и для всего мира.
Есть ли эпидемия ВИЧ/СПИДа?
Ответить на вопрос о наличии или об отсутствии эпидемии
ВИЧ можно просмотрев процент зараженных от общего числа населения.
Как уже было отмечено, уровень заболеваемости ВИЧ в России, ниже
чем в Африканском регионе, однако выше, чем в развитых странах.
Стоит учитывать тот факт, что разные страны и регионы по-разному
оценивают число зараженных ВИЧ-инфекцией людей. Также, ввиду того,
что лечением обеспечиваются лишь те, кто встают на учет, неизвестно
точное число зараженных, покупающих лекарство за свой счет[12].
Более того, нет какой-либо информации о том, сколько людей вообще
не знают о своем статусе и сколько людей, зная свой статус не начинают
принимать АРВТ, ввиду различных обстоятельств (ВИЧ-диссиденты, те,
кто проходил тестирование анонимно, и т.д.).
Согласно данным IAPAC, общая численность ВИЧ-положительных
в России составляет более 1,3 миллиона человек, из которых 49% знают
свой статус, 12% получают АРВТ и лишь 9% достигли неопределяемой
вирусной нагрузки (согласно российской статистике, на конец 2016
года общая численность ВИЧ-положительных оценивается в 793 тысячи
человек)[13]. Если зараженные
ВИЧ/СПИДом не будут получать на постоянной основе АРВТ, то процент
умерших из-за ВИЧ/СПИДа будет только возрастать, а продолжительность
жизни - снижаться. Быстрые темпы прироста новых случаев заражения;
низкий процент получающих АРВТ; высокий уровень смерти в возрастных
группах от 30 до 40 лет, позволяют утверждать, что на сегодняшний
день, в России существует серьезная проблема распространенности
ВИЧ-инфекции[14]. Исходя
из того, что порогом, при котором распространенность в стране или
регионе эпидемии считается 1% зараженных от общего числа населения,
можно утверждать, что на территории России наблюдается именно эпидемия
ВИЧ-инфекции, а не просто большое число зараженных или количество
новых случаев заражения[15].
Кто и как подвержен большему риску заражения?
Способы заражения
Основные пути передачи ВИЧ-инфекции[16]:
- при незащищенном половом контакте с ВИЧ-инфицированным (не
важно, гомосексуальный или гетеросексуальный секс);
- при переливании здоровому человеку зараженной крови;
- при использовании игл, шприцев, которые использовал ВИЧ-инфицированный
(в основном - потребители инъекционных наркотиков);
- от матери ребенку (во время беременности, родов, при грудном
вскармливании).
Ключевые группы
Несмотря на то, что при несоблюдении всех мер предосторожностей,
шанс заражения ВИЧ есть у всех социальных групп, существует группы
с повышенным риском заражения, независимо от типа эпидемии или местных
условий[17]:
- мужчины, имеющие секс с мужчинами (далее – МСМ);
- лица, употребляющие инъекционные наркотики (далее – ПИН);
- секс-работники и их клиенты (далее – СР).
Ключевые группы населения на постоянной основе сталкиваются
с правовыми и социальными проблемами, которые возникают в связи
с их поведенческими характеристиками, и делают их более уязвимыми
к ВИЧ, а также затрудняют доступ к программам тестирования и лечения[18].
Уровень пораженности ВИЧ в разных возрастных группах
По состоянию на 31 декабря 2016 года (Рисунок 2), наиболее
высокий уровень поражения ВИЧ наблюдается среди мужчин в возрасте
35-39 лет (2,8%); среди женщин в возрасте 30-34 года (1,6%)
Рисунок 2. Процент ВИЧ-позитивных в разных возрастных
группах мужчин и женщин, проживающих в Российской Федерации[19]
Значимые факторы распространения ВИЧ-инфекции в России
ВИЧ-диссидентство
Заболевание впервые было описано в научной литературе
только в 1981 году, а сам вирус выделили два года спустя. Некоторое
время вирусная теория была одной из многих гипотез возникновения
СПИДа. Связать ВИЧ и СПИД было поначалу непросто, ввиду долгосрочного
периода от заражения до явной формы.
Из-за этого поначалу существовали также иные теории
возникновения СПИДа, например: аутоиммунная, генетическая и прочие.
Потом стали накапливаться доказательства вирусной природы СПИДа,
однако появились и несогласные с этим.
Главный их тезис – ВИЧ не вызывает СПИД. В более мягкой
форме – вирус есть, СПИД есть, но они не связаны, в более жесткой
– и самого вируса не существует, а все научные доказательства –
фальсификация. Умирают не от ВИЧ, а от болезней, потому и лечить
ВИЧ не надо[20].
ВИЧ-положительные-диссиденты, отрицая факт существования
вируса, не лечатся и распространяют ВИЧ и дальше. Более того, многие
рожают детей, которые, ввиду отсутствия АРВТ у матери, также заражаются
во время беременности или грудного вскармливания и умирают в ранние
годы.
Какой-либо официальной статистики о количестве ВИЧ-диссидентов
в России нет, однако в самой популярной группе во ВКонтакте[21],
посвященной отрицанию ВИЧ, на 17 октября 2019 год состоят 18 126
человека (это без учета того, что многие могут разделять эти взгляды,
но не вступать в группу, не знают про эту группу, или же, ввиду
отсутствия лечения, – уже умерли).
Незнание о своем статусе и отсутствие АРВТ
Из 37,9 миллиона ВИЧ-инфицированных в мире только 75%
знают о своем статусе. Остальные 25% либо не подозревают, что являются
носителями ВИЧ[22], так как
не проходят никаких тестов, либо проходят анонимное тестирование,
которое не учитывается в статистике.
Еще один важный фактор распространения вируса – отсутствие
АРВТ из-за нехватки лекарств, как это имеет место в России. В 2018
году некоторые Российские регионы сократили объем участия в закупках
АРП для пациентов. Если в 2017 году закупки не объявили 21 регион,
то в 2018 количество регионов увеличилось до 35[23].
Табуированность
Табуированность различных тем является довольно опасным
фактором распространения ложной информации среди непросвещённых
людей. Из-за специфики ВИЧ (заболевание, которое можно получить
половым путем), многие люди «смущаются» обсуждать эту болезнь не
только с родными, близкими и/или друзьями, но даже с врачами, так
как она связана с половой сферой. Согласно исследованию ВЦИОМ, 22%
респондентов считают разговор с врачом об инфекциях, передающихся
половым путем (ИППП) чем-то постыдным. Однако, если речь заходит
уже не про ИППП, а про ВИЧ, то процент респондентов, считающих,
что это трудная тема для разговора с врачом, возрастает до 74%.
Этот высокий показатель может быть объяснен тем, что ВИЧ-инфицированные
очень стигматизированы, часто сталкиваются с общественным непониманием
и осуждением. Около 69% респондентов разделяют мнение, что общество
порицает ВИЧ-положительных и относятся к ним с презрением[24].
Стигматизация и дискриминация
Стигматизация заболевания и дискриминация зараженных
- значимый фактор, который способствует бесконтрольному росту ВИЧ-инфекции
в России.
Согласно отчету ЮНЭЙДС, среди людей, живущих с ВИЧ,
которые подвергаются связанной с этой инфекцией стигме, вероятность
несвоевременного получения помощи более чем в два раза выше, чем
среди тех, кто не ощущает на себе проявления такой стигмы[25].
Когда люди, живущие с ВИЧ, сталкиваются с дискриминацией
в медицинских учреждениях, а это в свою очередь приводит к снижению
возможности для полноценного охвата ВИЧ-положительных лечением,
предоставлением услуг по тестированию, лечению и профилактике заболевания.
Зачастую, ВИЧ-положительные люди избегают обращения в клинику за
помощью, опасаясь столкнуться с разглашением своего ВИЧ-статуса
или впоследствии подвергнуться связанным с ним стигме и дискриминации.
В отчете ЮНЭЙДС отмечается, что страхи разглашения своего статуса
– небезосновательны. В 19 странах, по которым доступны данные, 25%
живущих с ВИЧ, подвергались дискриминации в медицинском учреждении.
Более того, 33% ВИЧ-положительных подвергались как минимум одной
из форм дискриминации в медицинском учреждении в связи с состоянием
своего сексуального здоровья[26].
Мифы о ВИЧ
Незнание о болезнях ввиду их табуированности приводят
к ситуациям, когда непознанный объект обрастает мифами. То же самое
происходит и с ВИЧ. Согласно опросу, проведенному Росстатом, россияне
довольно плохо ознакомлены со способами передачи ВИЧ-инфекции.
Например, согласно опросу Росстата, результаты которого
опубликовали Известия, 17% респондентов считает, что ВИЧ способны
распространять комары. А 20% респондентов в целом не имеют представления,
можно ли заразиться ВИЧ через комариные укусы или нет. Респонденты
также плохо представляют себе, передается ли ВИЧ от матери ребенку
во время беременности, родов и/или грудного вскармливания. 27% уверены,
что грудное вскармливание при ВИЧ безопасно. Более того, до сих
пор остается мнение, что ВИЧ можно заразиться через использованную
ВИЧ-положительным человеком посуду и пищу, — так считают 11% опрошенных,
а 14% вообще не знают, можно или нельзя. 15% россиян не уверены,
что человек с ВИЧ может выглядеть вполне здоровым[27].
ВЦИОМ же отмечает, что некоторые заблуждения относительно вероятности
заболеть через рукопожатия, воздушно-капельным путем и т.д. мало
распространены, но некоторые все равно считают, что такая вероятность
есть (4% респондентов считают, что можно заразиться через рукопожатие,
11% - воздушно-капельным путем)[28].
Росстат также отмечает, что существует корреляция между
информированностью о ВИЧ и уровнем образования, но информированность
не коррелирует с возрастом. Только 74% людей с основным общим образованием
считают, что презерватив является одним из способов обезопасить
себя от ВИЧ. В то время как доля людей с высшим образованием, которые
считают, что презерватив снижает риск заражения, достигает 87%[29].
Выводы и дальнейшие действия по сокращению эпидемии
ВИЧ
Выводы
- Тенденция распространения ВИЧ наблюдается во всем мире, и Россия
не исключение.
- Существуют ключевые группы людей с бо?льшим шансом заражения;
однако, заражение начало выходить из ключевых групп и, если не
соблюдать меры предосторожности, шанс заразиться вирусом иммунодефицита
человека – есть у каждого почти в равной степени.
- Значимыми факторами в распространении ВИЧ-инфекции являются
мифотворчество; отсутствие какого-либо знания о самой болезни
и ее путях передачи; стигматизация; отсутствие сексуального просвещения;
табуированность темы, ввиду низкой информированности населения
и отсутствия необходимой социальной рекламы.
Цель: 90-90-90
ЮНЭЙДС периодически отмечает, что необходимо положить
конец эпидемии СПИДа, уточняя, что невозможно остановить эпидемию,
не предоставив для начала лечение всем заразившимся. Предполагается,
что при соблюдении всех требований и рекомендаций ЮНЭЙДС по профилактике
заболевания, адекватной отчётности, проведении консультаций всех
заинтересованных сторон и т.д., к началу 2030 года эпидемия СПИДа
будет полностью прекращена[30].
Для достижения конца эпидемии, в 2014 году была поставлена новая
цель, которая, по сути, является новой интерпретаций прежних задач
по профилактике эпидемии ВИЧ/СПИДа: цель 90-90-90, которая предполагает,
что к 2020 году[31]:
- 90% всех людей, живущих с ВИЧ, должны знать свой статус;
- 90% всех людей, у которых диагностировали ВИЧ, должны стабильно
и постоянно получать антиретровирусную терапию (АРВТ);
- у 90% всех людей, получающих АРВТ, должна наблюдаться вирусная
супрессия, то есть вирусная нагрузка должна быть неопределяемой,
что означало бы, что тест-системы на ВИЧ уже не может распознать
само наличие антител к ВИЧ, ввиду того, что вирусная нагрузка
ниже порога чувствительности тест-системы. Необходимо отметить,
что неопределяемость не означает отсутствие вируса у человека!
Методы предотвращения количества новых заражений
ВИЧ
Помимо цели 90-90-90, существует множество других способов
по предотвращению числа новых случаев заражения ВИЧ и увеличению
количества зараженных людей, получающих АРВТ:
- Необходимо развивать «гражданское общество», то есть социальную
сферу, которая отличается от общества, рынка и семьи; которое
включает в себя не столько организации, сколько гражданские принципы,
ценности, культуру и разные виды коллективного действия[32].
Благодаря развитому «гражданскому обществу» появится возможность
направить само общество в нужное русло в борьбе с эпидемией ВИЧ-инфекции.
- Во всем мире выпускается социальная реклама, направленная на
борьбу с ВИЧ/СПИД, в России же она только начинает появляться.
Необходимо постоянно выпускать новые ролики и не только накануне
Международного дня борьбы со СПИДом, а в течении всего года.
- Уничтожение самой идеи о том, что ВИЧ/ СПИДа не существует.
В данном случае, в России намечается прогресс, 1 мая 2019 года
начали появляться новости о том, что Минздрав РФ вынес на рассмотрение
в Правительство России законопроект, согласно которому, отрицание
ВИЧ/ СПИДа будет уголовно наказуемо[33].
- Учредить определенные собрания / группы / встречи, на которых
будут развеивать мифы о ВИЧ и способах передачи заболевания, опровергаться
стереотипы о ВИЧ-зараженных, чтобы уничтожить стигматизацию ВИЧ-положительных.
- Включить в школьное образование сексуальное просвещение (или
же сексуальное образование), которое сможет прояснить все тонкости
не только в самом сексе, но и в ИППП и ИППП. Также же необходимо
организовывать собрания при школах, на которых именно родителям
будет объясняться, как говорить с детьми о сексе, ИППП и ИППП.
Если начать выполнение предложенных сверху идей, то,
возможно, эпидемия в России пойдет на убыль и процент новых случаев
заражения будет с каждым годом уменьшаться, ввиду распространения
знаний о ВИЧ и способах ее передачи среди населения, а процент инфицированных,
получающих АРВТ, будет увеличиваться.
Список используемой литературы
-
-
ВИЧ СПИД – Величайшая мистификация XX века //
ВКонтакте. URL: https://vk.com/vichnet
(дата обращения: 11.05.2019)
-
-
-
-
-
Заболеваемость населения социально-значимыми
болезнями // Федеральная служба государственной статистики.
URL: https://www.gks.ru/folder/13721
(дата обращения: 17.10.2019)
-
-
-
-
-
-
-
-
Покровский В. В. Нельзя оставлять вирусу «Лазейки»
// Ремедиум. 2016. №1-2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vadim-pokrovskiy-nelzya-ostavlyat-virusu-lazeyki
(дата обращения: 17.10.2019)
-
-
-
Справка. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации
на 31 декабря 2016 г. // Федеральный научно-методический центр
по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии
Роспотребнадзора. URL: https://mpei.ru/news/Documents/28-11-2017.pdf
(дата обращения: 17.10.2019)
-
-
-
[1] Всемирная организация
здравоохранения. ВИЧ/СПИД // who.int. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids
(дата обращения: 17.10.2019)
[2] ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ–
ГЛОБАЛЬНАЯ СТАТИСТИКА ПО СПИДУ 2019 // unaids.org. URL: https://www.unaids.org/ru/resources/documents/2019/UNAIDS_FactSheet
(дата обращения: 17.10.2019)
[3] Информационный бюллетень–
глобальная статистика по СПИДу 2019 // unaids.org. URL: https://www.unaids.org/ru/resources/documents/2019/UNAIDS_FactSheet
(дата обращения: 17.10.2019)
[4] Всемирная организация здравоохранения.
ВИЧ/СПИД // who.int. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids
(дата обращения: 17.10.2019)
[5] Информационный бюллетень–
глобальная статистика по СПИДу 2019
[6] Информационный бюллетень–
глобальная статистика по СПИДу 2019
[7] ВОЗ: каждый второй заразившийся
ВИЧ в Европе – россиянин // Новые известия. URL: https://newizv.ru/news/society/28-11-2018/voz-kazhdyy-vtoroy-zarazivshiysya-vich-v-evrope-rossiyanin
(дата обращения: 17.10.2019)
[8] Заболеваемость населения
социально-значимыми болезнями // Федеральная служба государственной
статистики. URL: https://www.gks.ru/folder/13721
(дата обращения: 17.10.2019)
[9] Официальная статистика
по ВИЧ в России (обновляемая, аналитика, графики) // ВИЧ.СПИД.ЗППП.
URL: https://spid-vich-zppp.ru/statistika/epidemiya-vich-spida-v-rossii-2017.html
(дата обращения: 17.10.2019)
[10] Там же.
[11] Официальная статистика
по ВИЧ в России (обновляемая, аналитика, графики) // ВИЧ.СПИД.ЗППП.
URL: https://spid-vich-zppp.ru/statistika/epidemiya-vich-spida-v-rossii-2017.html
(дата обращения: 17.10.2019)
[12] Лечение-поставили на
счетчик // СПИД.ЦЕНТР. URL: https://spid.center/ru/articles/1049/
(дата обращения: 17.10.2019)
[13] Лечение- поставили на
счетчик // СПИД.ЦЕНТР. URL: https://spid.center/ru/articles/1049/
(дата обращения: 17.10.2019)
[14] Покровский В. В., Ладная
Н. Н., Покровская А. В. Вич/СПИД сокращает число россиян и продолжительность
их жизни // Демографическое обозрение. 2017. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vich-spid-sokraschaet-chislo-rossiyan-i-prodolzhitelnost-ih-zhizni
(дата обращения: 17.10.2019).
[15] Покровский В. В. Нельзя
оставлять вирусу «Лазейки» // Ремедиум. 2016. №1-2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vadim-pokrovskiy-nelzya-ostavlyat-virusu-lazeyki
(дата обращения: 17.10.2019)
[16] ВИЧ-инфекция. Группы
риска // ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора.
URL: http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/1896/
(дата обращения: 17.10.2019)
[17] Всемирная организация
здравоохранения. ВИЧ/СПИД // who.int. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids
(дата обращения: 17.10.2019)
[18] Там же.
[19] Справка. ВИЧ-инфекция
в Российской Федерации на 31 декабря 2016 г. // Федеральный научно-методический
центр по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии
Роспотребнадзора. URL: https://mpei.ru/news/Documents/28-11-2017.pdf
(дата обращения: 17.10.2019)
[20] ВИЧ-диссиденты: кто
они и чем опасны? // Профилактика ВИЧ/СПИДа в России. URL: http://o-spide.ru/cure/vic-dissidenty-kto-oni-i-cem-opasny
(дата обращения: 17.10.2019)
[21] ВИЧ СПИД – Величайшая
мистификация XX века // ВКонтакте. URL: https://vk.com/vichnet
(дата обращения: 11.05.2019)
[22] О Всероссийской горячей
линии по профилактике ВИЧ-инфекции в рамках акции СТОПВИЧ/СПИД //
Роспотребнадзор. URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=11907
(дата обращения: 17.10.2019)
[23] Мишина В. Против ВИЧ
нет средств // Коммерсантъ. URL: https://www.kommersant.ru/doc/3937479
(дата обращения: 17.10.2019)
[24] Табуированные заболевания:
о чем боятся рассказать россияне? // ВЦИОМ. URL: https://wciom.ru/index.php?id=236&uid=9334
(дата обращения: 17.10.2019)
[25] ЮНЭЙДС предупреждает,
что связанные с ВИЧ-инфекцией стигма и дискриминация препятствуют
доступу людей к соответствующим услугам // ЮНЭЙДС. URL: http://www.unaids.org/ru/resources/presscentre/pressreleaseandstatementarchive/2017/october/20171002_confronting-discrimination
(дата обращения: 17.10.2019)
[26] Там же.
[27] Нодельман В. Ночной
комар: россияне боятся заразиться ВИЧ от кровососущих // Известия.
URL: https://iz.ru/866019/valeriia-nodelman/nochnoi-komar-rossiiane-boiatsia-zarazitsia-vich-ot-krovososushchikh
(дата обращения: 17.10.2019)
[28] Что мы знаем о ВИЧ,
и как с ним бороться? // ВЦИОМ. URL: https://wciom.ru/index.php?id=236&uid=8825
(дата обращения: 17.10.2019)
[29] Нодельман В. Ночной
комар: россияне боятся заразиться ВИЧ от кровососущих // Известия.
URL: https://iz.ru/866019/valeriia-nodelman/nochnoi-komar-rossiiane-boiatsia-zarazitsia-vich-ot-krovososushchikh
(дата обращения: 17.10.2019)
[30] 90–90–90: амбициозные
цели, приближающие победу над эпидемией СПИДа // ЮНЭЙДС. URL: https://www.unaids.org/ru/resources/909090
(дата обращения: 17.10.2019)
[31] Там же.
[32] Папе У. Роль неправительственных
организаций в противодействии ВИЧ/СПИДу в России: политические возможности
и организационные стратегии // Журнал исследований социальной политики.
2010. Т.8. №2. С.206. URL: http://ecsocman.hse.ru/data/2011/01/18/1214867643/Pape_Rol'_NKO.pdf
(дата обращения: 17.10.2019)
[33] Сокова А. Минздрав РФ
предложил запретить ВИЧ-отрицание // Life. URL:
https://life.ru/t/%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%81%D1%82%
D0%B8/1212726/minzdrav_rf_priedlozhil_zaprietit_vich-otritsaniie
(дата обращения: 17.10.2019)
|
