… о поздних родах

Об "иностранном следе" при проведении процедуры искусственного оплодотворения в Израиле

"Молодых мам" пожилого возраста с каждым годом становится всё больше. Благодаря процедуре экстракорпорального оплодотворения матерью возможно стать и после 70 лет. Возраст беременности не помеха? Или только кажется, что не помеха?
В прошлом году в Медицинском центре "Меир" в Кфар-Сабе своего первенца родила 65-летняя израильтянка от 67-летнего мужа после 46 лет безуспешных попыток забеременеть. Правда, беременность стала возможной только после вживления этой женщине донорских клеток, купленных в Румынии. "Иностранный след" при проведении процедуры искусственного оплодотворения в Израиле проявляется всегда, когда речь идёт о роженицах после 54 лет. Потому что именно после этого возраста местным законом наложен запрет на использование донорских клеток израильских гражданок. При том, что покупка такого родового материала за рубежом разрешена.
В нынешнем году врачам медицинского центра "Каплан" в Реховоте удалось спасти ребёнка впервые рожавшей 60-летней женщины. Эта роженица страдала тяжёлой преэклампсией, подвергавшей опасности жизни ребёнка и матери. При преэклампсии у беременной возникают гипертензия, задержка в организме жидкости и появление большого количества белка в моче. Такое состояние может привести к разрушению красных кровяных телец, нарушению функции печени, судорогам и другим тяжёлым осложнениям. В случае ненадлежащего лечения эта стадия переходит в эклампсию - состояние, угрожающее жизни плода и матери.
Доктор Яэль Неэман провёл операцию кесарево сечение по медпоказаниям. В принимавшую роды бригаду входили два гинеколога, два педиатра, акушерка и три медсестры. Девочка родилась здоровой весом 2,2 кг.
Доктор Илия Бар из Центра искусственного оплодотворения в Рамат-Гане, с одной стороны, гордится возможностями современной медицины дарить радость материнства по возрасту фактически бабушкам. Но с другой - она не скрывает своей озабоченности таким "постарением" возраста матерей. Конечно, роды 60-летней женщины с тяжёлой преэклампсией - особый случай, ибо никакой родовой материал роженице извне предоставлен не был. Но при постановке "на поток" "молодых мам" едва ли не "золотого возраста" желание рожать начинает возобладать над здравым смыслом.
В наши дни 60 лет для многих женщин - то же самое, что несколько десятков лет назад - 40. И в самом деле, в 1956 г. средняя продолжительность жизни израильтянок составляла 48 лет. Сегодня - 84 года. Разница огромнейшая!
Тем не менее известный израильский гинеколог Нога Порат, председатель Общества по гинекологической помощи, в беседе с корреспондентом "МГ" подчеркнула: "В немалом количестве поздних родов ребёнок зачинается с помощью не только донорских яйцеклеток, но и донорской спермы. В таких случаях родившийся ребёнок биологически, а точнее генетически к тем, кто будет именоваться его "родителями" никакого отношения не имеет. Кто-то должен взять на себя ответственность и вообще запретить фактически бабушкам проходить процедуры искусственного оплодотворения. Возрастные границы сдвинулись, но и у поздних родов есть пределы разумного".
Продолжая свою мысль, доктор Порат говорила о том, что даже если женщина в 60 лет чувствует себя на 25, физиологию она обмануть не может. Пик женской фертильности приходится на 35 лет, после чего качество яйцеклеток ухудшается. Иногда резко.
По мнению Ноги Порат, с которой солидаризуется и Илия Бар, в возрасте после 40, а тем более 45 лет лучше пойти на усыновление или удочерение ребёнка, чем рожать самой, используя для зачатия донорские яйцеклетки.

Захар ГЕЛЬМАН. «Медицинская газета», 2 сентября 2016 года