Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова

Прогнозируемая "вилка" ожидаемой продолжительности жизни -
от 68 до 76 лет

Высокий (оптимистический) сценарий смертности разрабатывался как нормативный, то есть предполагающий наличие четко сформулированных целей. В настоящее время цели снижения смертности официально обозначены в Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года и в приоритетном национальном проекте «Здоровье». Реализация этого сценария смертности предполагает постепенное увеличение ожидаемой при рождении продолжительности жизни с 68,2 года в 2009 году до 75,9 года в 2030 году (рис. 4).

Оптимистический сценарий смертности в прогнозных расчетах 2008 года предполагал более умеренное повышение ожидаемой продолжительности жизни (до 73 лет к 2025 году против 75 лет в прогнозных расчетах 2009 года). Основываясь на более ранних исходных данных, этот сценарий учитывал, что на динамику российской смертности сильное влияние оказывают культурно-поведенческие детерминанты, резко ограничивающие возможности прямого воздействия на смертность через систему здравоохранения. Поэтому для повышения продолжительности жизни необходимо добиться изменения поведенческих стандартов значительной части российского населения (избавиться от широко распространенного злоупотребления алкоголем, ограничить роль курения, рационализировать питание и т.д.), что существенно усложняет задачу снижения смертности.

Низкий (пессимистический) сценарий изменений в ожидаемой продолжительности предстоящей жизни в прогнозных расчетах 2008 года задавался предположением об ее увеличении к 2025 году примерно на 2 года. Такая тенденция соответствует сценарию медленных улучшений в самосохранительном (витальном) поведении населения. При этом сохраняются высокие риски смерти от внешних причин (травм, отравлений, убийств и самоубийств).

В условиях некоторого снижения смертности в 2006-2008 годах в качестве низкого  сценария в прогнозных расчетах 2009 года рассматривалась относительная стагнация с незначительным ростом ожидаемой продолжительности жизни при рождении. Основанием для такого прогноза служат достигнутые в российском обществе уровни культуры,  благосостояния населения и развития системы здравоохранения, которые ставят определенные границы ухудшению ситуации. Для младенческой смертности выбрана тенденция снижения с довольно низкими темпами, обеспечивающими достижение к 2030 году уровня младенческой смертности стран Европейского Союза в середине 1990-х годов. Если в прогнозных расчетах 2008 года предполагалось, что ожидаемая продолжительность жизни при рождении увеличится к 2025 году до 68,7 года, то в цикле расчетов 2009 года – лишь до 68,2 года.

В основе формирования среднего сценария смертности лежал метод аналогий, в частности, со странами Восточной Европы, а также оценка возможных изменений в смертности от внешних причин.  В прогнозных расчетах 2009 года этот сценарий выглядит более оптимистичным, чем в расчетах 2008 года, предполагается, что к 2025 году продолжительность ожидаемой при рождении жизни увеличится до 72,3 года (в расчетах 2008 года – до 69,8 года), а к 2030 году – до 73,3 года.

Рисунок 4. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении населения России, фактические и ожидаемые значения по трем вариантам прогнозов Росстата 2008 и 2009 годов, лет

Оптимистический вариант смертности, принятый в прогнозных расчетах 2009 года, предусматривает не только довольно быстрый рост продолжительности жизни населения России, но и существенное сокращение разрыва в продолжительности жизни мужчин и женщин (рис. 5). Если в начале прогнозного периода ожидаемая при рождении продолжительность жизни женщин более чем на 12 лет превышает ожидаемую продолжительность жизни мужчин, то при реализации высокого (оптимистического) сценария смертности это превышение к 2030 году сократится до 8,5 года, при реализации среднего варианта – до 10,1 года, а при реализации низкого (пессимистического) варианта так и будет превышать 12 лет в течение всего прогнозного периода.

Рисунок 5. Ожидаемая при рождении продолжительность жизни мужчин и женщин России, фактические и ожидаемые значения по трем вариантам прогноза Росстата 2009 года, лет