Многие страны сообщают о проблеме ожирения среди населения.
Глобальный прогноз неутешительный - эксперты предупреждают, что
уже в ближайшие годы избыточный вес будет у половины населения планеты.
Какие страны больше всего страдают от эпидемии ожирения и как ситуация
сказывается на мировой экономике - в материале ТАСС Мировая эпидемия?
Проблема ожирения стремительно охватывает все больше стран. Всемирная
федерация по борьбе с ожирением (WOF) называет его хроническим рецидивирующим
заболеванием, на которое влияют биологические, социальные и экологические
факторы, "находящиеся вне индивидуального контроля".
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, избыточный
вес - это индекс массы тела (ИМТ), превышающий или равный 25, а
ожирение - это ИМТ, превышающий или равный 30. Ожирение, как предупреждает
ВОЗ, может влиять на сердце, печень, почки, суставы и репродуктивную
систему и привести к диабету второго типа, сердечно-сосудистым заболеваниям,
высокому кровяному давлению и инсульту.
По данным ВОЗ, сегодня от ожирения страдают более 1 млрд человек,
или каждый восьмой житель Земли, - с 1990 года это число удвоилось.
Согласно прогнозам Федерации по борьбе с ожирением, уже к 2035 году
большая часть населения мира - более 4 млрд человек - будет иметь
избыточный вес, причем почти 2 млрд (примерно каждый четвертый человек),
вероятно, будут страдать ожирением.
Детское ожирение, как ожидается, вырастет более чем вдвое: от него
будут страдать 208 млн мальчиков и 175 млн девочек. Где чаще всего страдают ожирением
С быстрым ростом распространенности ожирения сталкиваются страны
с низкими доходами. 9 из 10 стран с наибольшим ожидаемым ростом
ожирения в мире (как среди взрослых, так и среди детей) относятся
к странам с низким уровнем дохода или уровнем дохода ниже среднего.
Впрочем, сегодня эта проблема актуальна везде. Как следует из результатов
исследования, опубликованных в журнале Journal of Maternal and Child
Health (JMCH), с 1990 года распространенность избыточного веса и
ожирения среди детей почти удвоилась по всему миру и затронула все
континенты.
В частности, в Южной Европе, включая Грецию, Италию и Испанию, ожирением
страдают от 10 до 15% детей. В странах Восточной Европы этот показатель
несколько ниже, но он быстро растет, поэтому вскоре может сравняться
с Южной Европой.
В США избыточный вес и ожирение у детей достигли уровня эпидемии
и начинают принимать масштаб пандемии на мировом уровне, отмечается
в исследовании. Согласно отчету Национального центра статистики
здравоохранения Соединенных Штатов, доля страдающих от ожирения
американцев в период с 2021 по 2023 год составила 40%. Число случаев
острой формы заболевания в стране выросло с 7,7 до 9,7% за 10 лет.
Почти половина всех детей с избыточным весом в возрасте до 5 лет
проживают в Азии, четверть - в Африке. В Латинской Америке избыточный
вес имеют около 20% детей до 20 лет. Во многих развивающихся странах
одновременно существуют две проблемы: избыточный вес или ожирение
и недоедание у детей.
К 2035 году, согласно прогнозам WOF, наиболее высокая доля людей
с избыточным весом и ожирением будет в Кирибати и Тонга (67% взрослого
населения), Самоа (66%), Микронезии (64%), Французской Полинезии
(65%).
Благополучную ситуацию в этой области прогнозируют во Вьетнаме (7%),
Японии (8%) и Сингапуре (9%). В России, по оценкам WOF, избыточный
вес или ожирение к 2035 году будет у 32% взрослых.
"Особую тревогу вызывает тот факт, что уровень ожирения растет
быстрее всего среди детей и подростков. Правительствам и политикам
во всем мире необходимо сделать все возможное, чтобы не перекладывать
медицинские, социальные и экономические издержки на молодое поколение.
Это означает, что необходимо срочно изучить системы и коренные факторы,
которые способствуют ожирению, и активно привлекать молодых людей
к поиску решений", - отмечает президент WOF профессор Луиза
Бауэр. Почему ожирение становится пандемией
Рост числа людей с ожирением, согласно докладу WOF, связан с тем,
что население Земли начинает употреблять в пищу более дешевые обработанные
продукты питания с высоким содержанием вредных добавок. В частности,
как обратили внимание исследователи, из-за разницы в стоимости многие
люди отдают предпочтение колбасе и сосискам, а не мясу.
Заметный рост количества людей, страдающих лишним весом и ожирением
во всем мире, в докладе также объясняют последствиями стремительных
изменений климата, ограничениями из-за пандемии COVID-19, химическими
загрязнениями, а также рекламой нездоровой пищи и соответствующей
политикой производителей в пищевой промышленности.
В докладе подчеркивается важность разработки комплексных национальных
планов действий. Среди предложенных мер - ограничение продажи нездоровой
еды и напитков детям, налогообложение сладких напитков, создание
мест для безопасной ходьбы, езды на велосипеде и отдыха в городах,
прививание детям здоровых привычек в школах.
Как отмечает ВОЗ, главное - действовать как можно раньше, "в
идеале, еще до зачатия ребенка". Специалисты рекомендуют придерживаться
правил здорового питания во время беременности и грудного вскармливания.
Сегодня ученые выдвигают различные версии того, почему люди активно
набирают вес и за счет чего это становится мировой проблемой. Как
показало крупное исследование, опубликованное в журнале Obesity
Research & Clinical Practice в 2016 году, сегодня взрослым труднее
поддерживать тот же вес, что и 20-30 лет назад, при тех же уровнях
потребления пищи и физических нагрузок.
Специалисты изучили данные о питании 36,4 тыс. американцев в период
с 1971 по 2008 год и данные о физической активности 14 419 человек
в период с 1988 по 2006 год. Оказалось, что в 2006 году человек,
который потреблял такое же количество калорий и макронутриентов
и тренировался в том же режиме, что и человек того же возраста в
1988 году, имел бы индекс массы тела примерно на 2,3 пункта выше.
То есть сегодня люди с тем же режимом питания и физических нагрузок
примерно на 10% тяжелее, чем люди в 1980-х годах. Это, в частности,
указывает на то, что могут быть и другие факторы, способствующие
росту ожирения, помимо диеты и физических упражнений.
Исследователи отмечают, что меньшее употребление пищи и большее
количество физических упражнений в долгосрочной перспективе не будет
таким же эффективным, как сейчас.
"Это потому, что управление весом на самом деле намного сложнее,
чем просто "вход энергии" или "выход энергии",
- отметила профессор Школы кинезиологии и медицинских наук Дженнифер
Кук. По ее словам, в действительности на вес влияют образ жизни,
окружающая среда, прием лекарств, генетика, время приема пищи, стресс,
кишечные бактерии и даже воздействие ночного света.
"В конечном счете поддержание здорового веса тела сейчас является
более сложной задачей, чем когда-либо", - констатировала специалист.
Но пока специалисты по всему миру стремятся разработать системный
подход к решению проблемы ожирения, многие люди пытаются избавиться
от лишнего веса простыми и быстрыми, но далеко не всегда безопасными
способами. Для этого они используют различные препараты. Один из
наиболее популярных в мире - "Оземпик". Что такое "Оземпик"?
"Оземпик" - это препарат для лечения сахарного диабета
второго типа, разработанный датской компанией Novo Nordisk в 2012
году. Он стал популярен среди знаменитостей, влиятельных бизнесменов
и TikTok-блогеров, которые описывают его как эффективный метод похудения
в короткие сроки. Причем популярность набирает как сам "Оземпик",
так и его аналоги, которые якобы помогают бороться с лишним весом.
В "Оземпике" содержится семаглутид, который снижает уровень
сахара в крови и регулирует инсулин, что имеет решающее значение
для людей с диабетом второго типа. К тому же препарат имитирует
глюкагоноподобный пептид-1, который мы естественным образом вырабатываем
в кишечнике, ограничивая аппетит. Этот гормон сигнализирует организму,
что мы чувствуем себя сытыми, и побуждает желудок опорожняться медленнее,
поэтому люди с ожирением и сопутствующими проблемами со здоровьем
теряли вес при приеме препарата. Для пациентов, принимающих лекарства,
любимая еда "больше не вызывает интереса", приводит The
New York Times слова заведующей отделением эндокринологии и метаболизма
Медицинской школы Университета Северной Каролины Дженис Джин Хван.
Значительным исследованиям на людях без диабета или избыточного
веса препарат при этом не подвергался.
Люди, принимающие "Оземпик" и схожий с ним "Вегови"
не по назначению, могут почувствовать тошноту, обезвоживание, усталость,
недомогание, а также столкнуться с проблемами с кишечником: у некоторых
пациентов может возникнуть диарея, а у других - сильный запор. Как
отмечает NYT со ссылкой на врачей, применение препарата даже приводило
к тому, что люди обращались в отделение скорой помощи.
Как предупреждают специалисты, прием таких лекарств должен находиться
под контролем врача. Как ожирение влияет на экономику
Ожирение населения серьезно влияет на национальную экономику и человеческий
капитал за счет сокращения производительности труда, продолжительности
жизни, а также увеличения расходов на выплаты по инвалидности и
на здравоохранение, отмечали специалисты в опубликованном в 2020
году исследовании Всемирного банка (ВБ) "Ожирение: здоровье
и экономические последствия надвигающейся общемировой проблемы".
Как прогнозировали эксперты, расходы из-за высокого уровня ожирения
среди населения в развивающихся странах к 2035 году составят в общей
сложности более $7 трлн.
Из мирового атласа ожирения - 2023, опубликованного WOF, следует,
что к 2035 году глобальные экономические последствия избыточного
веса и ожирения достигнут $4,32 трлн в год, если меры профилактики
и лечения не улучшатся. Речь идет о почти 3% мирового ВВП, что сопоставимо
с влиянием на мировую экономику пандемии COVID-19 в 2020 году.
"По мере экономического роста стран и доходов на душу населения
разрушительные последствия и бремя ожирения будут по-прежнему смещаться
в сторону бедных слоев", - отмечалось в исследовании ВБ.
Согласно приведенным в нем данным, в Китае в период с 2000 по 2009
год расходы на лечение связанных с избыточным весом заболеваний
выросли с 0,5 до более 3% от средств, которые государство каждый
год выделяет на здравоохранение. В Бразилии расходы на лечение ожирения,
как ожидается, увеличатся почти в два раза: с почти $6 млрд в 2010
году до более $10 млрд в 2050-м.
"Давайте внесем ясность: экономические последствия ожирения
- это не вина людей, живущих с этим заболеванием", - уточнила
куратор пятилетнего плана по борьбе с ожирением в мире (2020-2025)
WOF Джоанна Ралстон.
Она назвала текущую ситуацию результатом неудач на высоком уровне
в обеспечении систем окружающей среды, здравоохранения, питания
и поддержки, которые нужны всем, "чтобы жить счастливой и здоровой
жизнью".
"Решение этих проблем будет во многих отношениях ценным для
миллиардов людей. Мы просто не можем позволить себе больше игнорировать
растущий уровень ожирения", - отметила она.
