… о выявлении склонности к диабету у детей

На фоне неинфекционной эпидемии сахарного диабета, которая охватила уже весь мир, открытие датских ученых поможет выявлять склонность к диабету и устранять ее у детей.
Датские ученые открыли простой анализ крови, который может предсказать, разовьются ли у ребенка диабет и болезни сердца в молодом возрасте. Результаты исследования опубликованы в ведущем научном журнале Nature Medicine.
Врачи давно говорят о том, что в мире разразилась настоящая эпидемия диабета сродни пандемии. Сегодня, по данным ВОЗ, на планете насчитывается более 422 млн диабетиков, из них почти 600 тыс. - дети от 0 до 14 лет. К 2040 году общая цифра дойдет почти до 650 млн человек с сахарным диабетом 1-го и 2-го типа.
По данным ученых, за последние 10 лет число людей с диагнозом "сахарный диабет" выросло в четыре раза. При этом диабет, долгое время считавшийся болезнью богатых, стал сильнее распространяться в странах со средними и низкими доходами. Если 15 лет назад там проживало 76% всех людей с диабетом, то теперь уже 82%.
Диабет "зарождается" в детском возрасте
Эксперты утверждают, что подавляющее большинство из них имело предрасположенность к этому заболеванию в детстве. Датские ученые подтвердили данный факт. По их выводам, проверка еще в раннем возрасте по анализу крови сможет выявить детей, наиболее подверженных риску заболеваний, связанных с ожирением, и предложить им своевременное лечение.
Они предложили для этого свой пока что экспериментальный тест, который поможет найти в крови вещества, называемые жирными кислотами или липидами. Самый известный из них - холестерин, который тесно связан с возникновением сердечно-сосудистых заболеваний.
Предыдущие исследования той же группы ученых показали, что существуют тысячи различных липидов, выполняющих различные функции в организме.
Высокий уровень некоторых из них связан с повышенным риском развития диабета и заболеваний сердца. В новом исследовании было обнаружено, что эти уровни начинают резко расти еще в детском возрасте.
Результаты исследования могут помочь остановить рост заболеваемости диабетом 2-го типа среди молодых людей. Это важно, поскольку, по данным ученых разных стран мира, диабет, связанный с повышенным содержанием сахара в крови, чаще всего развивается у людей моложе 40 лет. По той же причине у людей в возрасте до 75 лет повышается число смертельных сердечных приступов.
Автор исследования, проходившего в Центре диабета Steno в Копенгагене, доктор Каролина Сулек отметила:
"Раннее выявление детей, находящихся в группе риска по этим опасным для жизни заболеваниям, имеет решающее значение. Исследование убедительно доказывает острую необходимость в контроле ожирения и дает родителям уверенность в том, что они смогут более активно вмешиваться в жизнь своих детей, помогая им сбросить вес".
В ходе исследования ученые оценили уровень жирных кислот в крови у 184 детей, средний возраст которых составил 11 лет. Все они были классифицированы как имеющие избыточный вес или страдающие ожирением. В течение года наблюдений ученые обнаружили, что уровень липидов у них уменьшился, что снизило риски развития диабета и повышения артериального давления.
Уровень липидов в организме можно регулировать
Это означает, что повышение уровня липидов в крови можно обратить вспять. Один из авторов исследования, доктор Кристина Легидо-Куигли, поясняет:
"На протяжении десятилетий ученые полагались на систему классификации липидов, которая разделяла их на хороший и плохой холестерин. Но теперь с помощью простого анализа крови мы можем оценить гораздо более широкий спектр липидных молекул, которые могут служить важными ранними предупреждающими признаками заболеваний".
По ее убеждению, в недалеком будущем это сможет стать совершенно новым способом оценки личного риска заболевания у человека. Более того, если ученые научатся менять концентрацию липидных молекул в организме, они смогут предотвратить такие метаболические заболевания, как диабет, полностью!
Известно, что сахарный диабет 2-го типа возникает, когда организм не вырабатывает достаточного количества гормона инсулина или когда вырабатываемый им инсулин не работает должным образом. Этот гормон необходим для снижения уровня сахара в крови. Высокий уровень сахара в крови со временем может стать причиной сердечных приступов и инсультов, полной потери зрения, уремии и гангрены нижних конечностей. Больным диабетом приходится полностью пересматривать свой рацион питания, ежедневно принимать лекарства и проходить регулярные осмотры.
Симптомы этого состояния, диагностируемого с помощью анализа крови, включают сильную жажду, усталость и потребность в более частом мочеиспускании.
Необходимо отметить также, что у многих людей долгое время не проявляется никаких признаков заболевания. Эндокринолог Анна Беляева говорит по этому поводу:
"Мы часто сталкиваемся с ситуацией, когда показатели сахара у человека превышают норму, но он ничего не делает, потому что не чувствует симптомов. Иногда пациенты по пять-десять лет ходят с высоким уровнем сахара, зная, что у них диабет. Потом сложнее лечить сахарный диабет 2-го типа именно у пациентов, имеющих длительный стаж плохой компенсации".
На диабет 2-го типа, который связан с ожирением и диагностируется обычно в среднем возрасте, приходится примерно 90% случаев, а остальные называются диабетом 1-го типа. Это генетическое заболевание, которое обычно выявляется в раннем возрасте.
Диабет в России становится стихийным бедствием
Для РФ раннее выявления риска заболеть диабетом, как и для всего остального мира, имеет огромное значение: количество страдающих этим заболеванием в нашей стране составляет примерно 10,5 млн человек, то есть каждый 15-й россиянин. Из них более 50 тыс. - это дети. Минздрав утверждает, что именно сахарный диабет остается одной из главных причин инвалидизации в России. По данным Росстата, в 2021 году около 62,2 тыс. человек были временно нетрудоспособными из-за такого диагноза. Это почти три четверти всех граждан, оказавшихся безработными из-за проблем со здоровьем.
Более того, растет и смертность от диабета. Росстат подсчитал, что в 2021-м она увеличилась на 22%. Всего же в том году от сахарного диабета умерло 44,4 тыс. человек, что составило 1,8% всех смертей в РФ. Еще на 20% увеличила уровень смертности людей с сахарным диабетом пандемия COVID-19.
Но самое печальное состоит в том, что число заболевших диабетом в России постоянно и очень быстро растет. По данным Всероссийского союза страховщиков (ВСС), за 2023 год объемы амбулаторной медицинской помощи, которую оказывают пациентам с сахарным диабетом по ОМС, повысились на 12% и составили около 14 млн случаев, тогда как в 2021 году было только 12,6 млн случаев.
Раньше выявишь - лучше вылечишь
Быстрый рост числа больных диабетом эксперты объясняют двумя факторами: существенным улучшением качества диагностики в последние годы и увеличением количества людей с лишним весом и ожирением.
Причина последнего фактора понятна: неправильное питание, употребление сладких газированных напитков, малоподвижный образ жизни, высокий уровень стресса, ненормированный рабочий график.
Именно поэтому отечественные эндокринологи называют темпы роста случаев диабета "неинфекционной эпидемией". Они отмечают и еще два настораживающих аспекта этой проблемы. Во-первых, то, что диабет постоянно "молодеет", так что им заболевают и дети, хотя раньше он считался болезнью стариков. А во-вторых, то, что более 60% из числа впервые заболевших - это женщины. Поэтому эксперты советуют делать профилактику диабета еще на стадии планирования беременности, поскольку лишний вес у родителей становится фактором риска ожирения и диабета у ребенка.
Эксперты утверждают, что исправить ситуацию поможет только жесткая государственная политика по борьбе с диабетом. Недаром с 2024 года Минздрав начал реализацию федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом". Он предполагает обеспечение больных системами непрерывного мониторинга глюкозы и оснащение медицинских учреждений в регионах необходимым медицинским оборудованием.
Но главное состоит в том, что чиновники обещают активные профилактические меры по предупреждению этого заболевания. Они известны: здоровый образ жизни, здоровое питание и система раннего выявления заболевания. И тут открытие датских ученых может сыграть очень важную роль.
Названы новые факторы риска диабета
Пока же ученые продолжают искать и находить новые факторы риска заболевания диабетом. Недавно эксперты в своей публикации в научном журнале Nature Human Behaviour подтвердили, что повышенная степень тревожности, депрессии и бессонницы у одиноких людей часто становится причиной диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Другой причиной может стать употребление безалкогольного пива, сообщили медики, проанализировав результаты масштабного 10-летнего исследования, в котором приняли участие более 311 тыс. человек из восьми европейских стран.
По их подсчетам, резкий скачок инсулина вызывают даже две-три банки этого напитка в день, а если пить его регулярно, сахарный диабет неизбежен.
Пагубную роль в возникновении диабета 2-го типа играет и неправильное питание. Стоит увеличить всего на 10% долю ультраобработанных продуктов в своем рационе, как риск диабета вырастет уже на 17%!
На помощь спешат кофе и семаглутид
Но есть и хорошие новости: по данным британского издания Daily Mail, которое ссылается на результаты исследования китайских ученых, три чашки кофе в день могут снизить риск сердечных заболеваний, диабета и инсульта на 48%.
Проведя эксперимент с участием 3,5 тыс. человек, исследователи выяснили, что умеренное потребление этого напитка поможет и уменьшить воспаления, и снизить уровень холестерина. Только не стоит усердствовать, поскольку употребление более четырех чашек кофе в день, наоборот, повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Самое же оптимистичная новость последнего времени - это действие датских препаратов Wegovy и Ozempic. Как уже неоднократно сообщали "Новые Известия", они не только помогают лечить диабет и ожирение, но и эффективно бороться с другими заболеваниями и увеличивать продолжительность жизни. Последние исследования показали, что действующее вещество в этих препаратах - семаглутид - существенно снижает риск смерти, благотворно влияя на общее состояние здоровья, устраняя даже инфекции. Его, по мнению ученых, можно применять и для улучшения самочувствия, и для замедления процесса старения.

Игорь ЗЛОБИН. Новые известия, 23 сентября 2024 года