… о проблемах алкоголизма и курения в России

В России нет статданных об алкоголиках и курящих, но экспертные оценки пугают

Вчера в Госдуме прошли парламентские слушания по демографической политике, из которых стало ясно, что будущее России пока неопределенно.
По самым пессимистичным прогнозам, к 2050 году россиян останется 85 миллионов человек, по оптимистичным - их будет 155 миллионов. Все зависит от того, насколько серьезно власти отнесутся к проблемам демографии, будут ли продолжать уже начатые программы и вводить новые.
Сейчас, если верить специалистам, дело "пошло на поправку": естественная убыль населения уменьшилась на 112,7 тысячи человек, а в целом население нашей страны увеличилось на 23,1 тысячи (за счет миграции). Коэффициент рождаемости повысился с 12,1 до 12,4, а смертности - снизился с 14,6 до 14,2. По мнению директора департамента анализа и прогноза развития здравоохранения и социально-трудовой сферы Минздравсоцразвития Виталия Колбанова, успехи на 90 процентов можно отнести на счет социальной политики государства, в рамках которой были увеличены пособия по рождаемости и уходу за детьми, введены новые пособия - для жен и детей военнослужащих, а также материнский капитал, которым в прошлом году воспользовались в той или иной мере 1,4 миллиона человек. Также сыграл свою роль "родовый сертификат", благодаря которому улучшилось качество оказания медицинской помощи роженицам.
Кроме того, начали давать положительные результаты пилотные проекты в регионах по снижению сердечно-сосудистой и онкозаболеваемости, профилактике дорожно-транспортных происшествий.
"По сердечно-сосудистым заболеваниям произошло в целом по стране снижение смертности на 5,2 процента. В Ивановской области, где проходил эксперимент, - на 11,5, в Воронежской - на 11,3, в Белгородской - на 10,6 процента. По ДТП общее снижение составило 12,3 процента, а, например, в "пилотной" Волгоградской области - на 30 процентов. Что касается онкозаболеваний, в целом по стране смертность увеличилась, но в Пензенской области, где начался эксперимент, она снизилась на 5 процентов, в Белгородской - на 2 процента", - сообщил Виталий Колбанов.
До 2015 года пилотные проекты будут распространены на всю страну, в этом году начинается реорганизация "скорой помощи", в следующем - заработает проект "Здоровье на производстве", с 2012 года у нас в стране начнут выхаживать младенцев с низкой массой тела, что уменьшит младенческую смертность.
Кстати, по мнению многих экспертов, алкоголизм - одно из самых больных мест в нашей стране. По словам депутата Госдумы Николая Герасименко, ежегодно напрямую или косвенно от алкоголя умирают 500-700 тысяч россиян, 400 - от курения. За последние несколько лет, по его словам, число курильщиков выросло в 6 раз.
Однако руководитель Росстата Александр Суринов несколько остудил пыл выступающих. По его словам, многие из озвученных цифр некорректны и больше напоминают гадание на кофейной гуще. Он напомнил, что за последнее десятилетие из-под статнаблюдения вышли очень важные показатели, необходимые для планирования демографической политики. Речь идет о числе рожденных детей по порядку рождения у матери, о числе детей, оставшихся после развода с одним родителем, о социальных характеристиках новобрачных и так далее.
Кроме того, уже несколько лет ведомство не может "пробить" идею проведения социально-экономического обследования населения - не хватает средств. На самом деле у нас сегодня нет реальных данных, сколько человек курит и что это за группы, кто и где подвержен алкоголизму, как реально питаются те ли иные россияне. "А без них нельзя составить грамотные госпрограммы", - сказал Суринов

Марина ГРИЦЮК. «Российская газета», 26 марта 2010 года

Под антиалкогольную кампанию, начатую по инициативе президента Дмитрия Медведева, ученые пытаются подвести методологическую базу. Вчера Российская экономическая школа (РЭШ) представила свой рецепт: резко повысить акцизы на водку и крепкие напитки и переориентировать россиян на потребление вина и пива. Ученые настаивают, что «влияния частого потребления пива статистически не выявлено».
Новое исследование РЭШ опирается на данные статистики, по которым совокупное зарегистрированное потребление алкоголя в России в 2003 году достигло 10,3 литра чистого алкоголя на одного жителя старше 15 лет. Производство нелегальной продукции добавляет, по оценкам экспертов, еще почти 5 литров. В итоге получается 15 литров чистого алкоголя на каждого россиянина старше 15 лет.
Частое потребление крепкого алкоголя увеличивает риск смерти. Как уверены в РЭШ, частое потребление водки укорачивает жизнь в среднем на 9-10 лет, а влияния частого потребления пива статистически не выявлено. Стремление переключить потребление россиян на менее крепкие напитки требует опережающего повышения акцизов на чистый спирт и крепкие напитки. Однако стоит напомнить, что правительство решило не повышать акцизы на крепкий алкоголь до 2012 года. В то время как акциз на пиво был повышен в конце 2009 года. Ставка акциза для пива выросла с 3 до 9 руб.
«Одной из наиболее ярко выраженных тенденций является преобладание потребления крепких спиртных напитков над потреблением пива и вина - как по общему объему потребления, так и по распространенности среди населения. Негативное влияние частого потребления крепкого алкоголя на здоровье превышает эффект частого потребления вина и пива», - говорит ректор РЭШ Сергей Гуриев. С ним солидарен председатель правления Международной конфедерации обществ потребителей (КонфОП) Дмитрий Янин, считающий, что «сверхвысокое потребление водки» обусловлено низкими акцизами на крепкий алкоголь, что ставит под угрозу усилия государства и общества по снижению аномально высокой смертности мужского населения в нашей стране. «Эффективные антиалкогольные меры должны опираться на снижение ценовой привлекательности крепкого алкоголя, снижение временной и шаговой доступности водки, пива и других алкогольных напитков», - отметил эксперт.
Эти оценки вступают в противоречие с позицией главного санитарного врача России Геннадия Онищенко, убежденного, что «не СПИД, не туберкулез погубят Россию, а пивной алкоголизм среди юного поколения». Причем в России проблема пивного алкоголизма создана не без участия властей, которые однажды решили сократить употребление крепких алкогольных напитков за счет популяризации более слабых, в том числе пива. Российские чиновники не были в этом оригинальны. Они фактически один в один повторили ошибки англичан, пытавшихся в XIX веке бороться с алкоголизмом, вытесняя крепкие напитки пивом. Однако «пивной закон» лишь усугубил ситуацию с пьянством в Англии.
Производители пива в России, естественно, поддерживают идею резкого увеличения акцизов на водку. «Антиалкогольная кампания должна быть сбалансированной. Пока же все усилия направлены не на борьбу с алкоголизмом, а на борьбу с производством и производителями пива», - считает представитель Союза российских пивоваров. По ее словам, в рознице соотношение средней цены единицы пива и крепкого алкоголя находится на уровне 1:4, а в случае с алкоголем теневого рынка это соотношение уменьшается до 1:2. Очевидно, такая ценовая диспропорция подталкивает значительную часть населения страны с доходами ниже среднего уровня к употреблению крепкого алкоголя. «В советские времена соотношение потребительских цен водки и пива равнялось 1:10, такое же соотношение выдерживается в настоящий момент в западных странах», - напоминает представитель пивоваров. Таким образом, для восстановления предлагаемого пивоварами соотношения бутылка водки должна сегодня стоить более 300 рублей. (Получить комментарий от производителей крепких напитков вчера не удалось.) Впрочем, авторы доклада в качестве ориентира называют более высокую цену - около 500 рублей за пол-литровую бутылку.
В свою очередь, замдиректора Института мировой экономики и международных отношений РАН Евгений Гонтмахер предложил с помощью акцизов на водку остановить рост коммунальных тарифов. По его мнению, население отнесется к этому с пониманием, поскольку каждому станет ясно: чем дороже водка, тем меньше плата за квартиру.

Игорь НАУМОВ. «Независимая газета», 25 марта 2010 года