ЧИТАЛЬНЫЙ ЗАЛ

О проекте

Электронная версия бюллетеня Население и общество
Центр демографии и экологии человека Института народнохозяйственного прогнозирования РАН

Восьмой ежегодный демографический доклад  НАСЕЛЕНИЕ РОССИИ 2000 


4.4. Смертность мужчин и женщин

Сформировавшийся к концу 1990-х гг. в России разрыв в продолжительности жизни мужчин и женщин (в 1999 г. - 12,6 года, а в критическом 1994 г. он достигал 13,5 года) выше, чем в какой-либо из 174 стран, сведения о которых приводятся в Докладе о развитии человека за 1999 г. 32 В рабочих возрастах показатели смертности в 3-4 раза выше у мужчин, чем у женщин, - соотношение обычно характерное для военного времени. Такая ситуация не может быть объяснена ни социальными условиями, ни экономическим положением страны. Ведь мужчины и женщины живут в одной стране, в одних и тех же домах, наконец, в одних и тех же семьях.

Таблица 4.12. Отличия продолжительности жизни мужчин в России *

Причины смерти

1965

1980

1988

1994

1998

1999

Все причины

-2,98

-5,85

-3,34

-8,69

-6,14

-7,13

в том числе за счет:

Инфекционныхи паразитарных олезней

-0,65

-0,22

-0,18

0,25

-0,19

-0,18

из них: туберкулез

-0,57

-0,1

-0,11

0,05

-0,24

-0,28

Новообразований

-0,76

-0,56

-0,68

-0,78

-0,54

-0,51

Болезней системы кровообращения

0,11

-1,65

-1,09

-3,6

-2,26

-2,66

из них:

ишемическая болезнь сердца

0,3

-1,19

-0,74

-2,17

-1,22

-1,48

сосудистые поражения мозга

-0,48

-0,73

-0,76

-1,1

-0,96

-0,95

Болезней органов дыхания

-0,69

-0,78

-0,16

-0,18

0,06

0,01

Причин перинатальной смерти

0,34

0,54

0,13

0,61

0,4

0,57

Несчастных случаев, отравлений и травм

-1,89

-3,51

-2,01

-5,39

-3,88

-4,17

из них:

самоубийства

-0,44

-0,71

-0,4

-0,93

-0,74

-0,8

убийства

-0,16

-0,32

-0,26

-0,89

-0,63

-0,67

* Использованы данные смертности по странам с той же продолжительностью жизни женщин, что и в России.

Чтобы сделать понятие "мужская сверхсмертность" более осязаемым, попытаемся сравнить российскую модель смертности с европейской 33. Для этой цели была рассчитана усредненная таблица смертности по странам с той же продолжительностью жизни женщин, что и в России 34. В табл. 4.12 результаты расчета представлены для критических лет в истории российской смертности.

В середине 1960-х гг. российские мужчины жили примерно на 3 года меньше, чем мужчины в странах с такой же, как в России, продолжительностью жизни женщин. Основные определявшие эту разницу потери были связаны со смертностью от туберкулеза, сосудистых поражений мозга и несчастных случаев. К началу 1980-х гг. разрыв увеличился до 5,8 года. Основной источник потерь - несчастные случаи, отравления и травмы. За ними следовали болезни системы кровообращения, причем выросла роль ишемической болезни как источника мужской сверхсмертности. Она определяла на 1,2 года потерь продолжительности жизни больше, чем самоубийства и убийства, вместе взятые.

В годы антиалкогольной кампании разрыв между Россией и взятыми для сравнения странами вновь уменьшился до 3,3 года, причем и тогда он по-прежнему в значительной мере был связан с насильственной смертностью. Как и можно было ожидать, максимум мужской сверхсмертности приходился на 1994 г. Вклад несчастных случаев увеличился к этому моменту по сравнению с 1988 г. в 2,7 раза, самоубийств - в 2,3 раза, убийств - в 3,4 раза и почти во столько же раз увеличился вклад болезней системы кровообращения.

В 1990 г. разрыв составил 7,1 года. По сравнению с 1998 г. он увеличился на 1 год. Из них 0,4 года определяет смертность от болезней системы кровообращения и 0,3 - от несчастных случаев. Основной источник потерь - несчастные случаи, отравления и травмы. Более 80% различий связаны со сверхвысокой смертностью мужчин рабочих возрастов.

Итак, во-первых, величина мужской сверхсмертности в России тем выше, чем выше общий уровень смертности в стране.

Во-вторых, доля насильственной смертности в общей сверхсмертности относительно стабильна - около 60%. Примерно 1/3 потери продолжительности жизни под действием этого класса причин связана с убийствами и самоубийствами. Относительный вклад самоубийств несколько снизился по сравнению с 1965 г., а убийств - вырос.

В-третьих, хотя болезни устойчиво определяют около 40% сверхсмертности, их структура меняется. В начале периода сверхсмертность мужчин определялась в равных долях инфекционными болезнями и болезнями органов дыхания, что говорило об отставании процесса эпидемиологического перехода в мужской смертности. К концу периода их заменили болезни системы кровообращения, что само по себе согласовывается с общемировыми тенденциями. Но этот в целом позитивный сдвиг не сопровождался повышением возраста смерти от болезней системы кровообращения и поэтому не привел к соответствующему росту продолжительности жизни.

Опыт других стран с примерно таким же, как в России, уровнем смертности женщин показывает, что эти страны, обычно не относящиеся к наиболее богатым и благополучным, все же располагают возможностями и для значительного снижения смертности мужчин - возможностями, которые Россия пока, к сожалению, не смогла реализовать.

 

 
Вернуться назад
Вернуться в начало
demoscope@demoscope.ru  
(c) Демоскоп Weekly

Демоскоп Weekly издается при поддержке:
Института "Открытое общество" (Фонд Сороса), Россия - www.osi.ru
Фонда ООН по народонаселению (UNFPA) - www.unfpa.org
Программы MOST (Management of social transformations) ЮНЕСКО - www.unesco.org/most