1. Ожидаемая продолжительность жизни в РФ составляет 73,4 года

В России растёт ожидаемая продолжительность жизни, и сейчас она составляет 73,4 года. Об этом заявил на Форуме пациент-ориентированных инноваций министр здравоохранения Михаил Мурашко, его слова процитировала пресс-служба Минздрава.
"Динамика, которая сохраняется в 2023 году, - ожидаемая продолжительность жизни сейчас превысила уже допандемийный период - 73,4 года", - сказал он.
Мурашко уточнил, что общий коэффициент смертности на сегодня уменьшился на 23%. Он добавил, что самым важным инструментом для увеличения ожидаемой продолжительности жизни являются государственные программы, такие как национальный проект "Здравоохранение".

ИА Регнум, 4 октября

2. Материнский капитал на первого ребенка в 2024 году составит почти 631 тысячу рублей

В следующем году размер материнского капитала составит почти 631 тысячу рублей на первого ребенка и 834 тысячи рублей на второго. Об этом рассказал министр труда и социальной защиты Антон Котяков.
В 2023 году размер выплаты на первого ребенка составляет 587 тысяч рублей, на второго - 775 тысяч рублей.
Котяков пояснил, что сумма сертификата на материнский капитал увеличится на уровень фактической инфляции, которая сложится по итогам 2023 года. В настоящее время в бюджете предусмотрена индексация материнского капитала на 7,5%, сообщил министр.
По данным Котякова, в 2024 году его получат более миллиона семей.

Новые известия, 11 октября

3. В России - острый дефицит работников

Рекордно низкая безработица и острая нехватка кадров заставляют работодателей искать способы адаптации к новым реалиям рынка труда. Среди стратегий в поиске и удержании персонала - повышение зарплат, снижение требований к опыту, навыкам и возрасту кандидатов, улучшение условий труда. РБК спросил экспертов о том, как изменился рынок труда за последний год и какова глубина нехватки сотрудников.
С сентября 2022 года уровень безработицы опустился с 3,9% от рабочей силы до исторического минимума, 3% - по последним данным Росстата на август. До начала спецоперации на Украине и ввода западных санкций, затронувших в том числе поставки в Россию целого ряда товаров, безработица в январе 2022 года составляла 4,4%.
В числе главных причин снижения предложения на рынке труда эксперты называли проблемы, связанные как с демографической ямой 1990-х и повышенной смертностью в пандемию коронавируса, так и с релокацией россиян и уходом на военную службу по частичной мобилизации, писал РБК.
В то же время спрос на труд в первой половине 2023 года заметно вырос из-за расширения импортозамещающих производств и увеличения госзаказа, отмечал Центробанк в докладе "Региональная экономика", опубликованном в сентябре.
Как следует из августовского опроса ЦБ, в том месяце 60% предприятий сообщили о нехватке персонала, в большей степени - квалифицированных специалистов. Проблемы с наймом персонала есть у 80% компаний. Среди основных причин этого респонденты называли несоответствие уровня квалификации соискателей, а также завышенные зарплатные ожидания кандидатов.
Наибольший дефицит кадров испытывают обрабатывающие производства, особенно в машиностроении и химической промышленности. В связи с ростом числа заказов от государства часть производств перешла на работу в три смены, констатирует ЦБ. В частности, такой график ввели производители металлических изделий в Воронежской, Владимирской, Тамбовской и Новосибирской областях. Одно из приборостроительных предприятий юга России ввело четвертую рабочую смену.
Данные hh.ru, предоставленные РБК, показывают, что по состоянию на 1 октября число вакансий на портале в полтора раза больше, чем в тот же период прошлого года. В октябре 2021 года вакансий было на треть меньше, чем сейчас. Число же резюме, наоборот, сократилось по сравнению с прошлым годом, правда, не очень значительно - их на 3% меньше, чем в 2022 году, но на 15% больше, чем в 2021-м.
"Статистика вакансий и резюме этой осенью отражает весьма тревожные для работодателей тренды. Разрыв между спросом и предложением на рынке труда продолжает нарастать и достигает пиковых значений", - комментирует главный эксперт hh.ru по рынку труда, руководитель направления клиентской эффективности Наталья Данина. Такая картина характерна в целом для разных категорий персонала: синих и белых воротничков, сотрудников с опытом и без, граждан РФ и мигрантов и т.д. Как следствие, работодатели получают меньше откликов, чем рассчитывают, уточняет она.
Соотношение количества активных резюме и среднего числа актуальных вакансий сегодня составляет 3,3 пункта по стране в целом. "Это указывает на беспрецедентную жесткость рынка. Причем наиболее критическая ситуация - в самых востребованных у работодателей профессиональных областях. Это рабочий персонал, розница, производство, строительство, транспорт, продажи. Здесь на одну вакансию приходится всего 1,8?2,6 резюме", - приводит статистику Данина.
Напротив, избыточное количество соискателей - в сферах, где спрос на работников не так высок. Это искусство и массмедиа, а также маркетинг и административный персонал. Но доля таких вакансий в структуре общего спроса невелика.
Основная стратегия работодателей в условиях нехватки кадров, на которую указывают все эксперты, - это повышение зарплат. Согласно опросу ЦБ, с начала 2023 года 75% предприятий уже повысили зарплату сотрудникам. До конца года это планируют сделать 30% респондентов (в это число включаются и те фирмы, которые уже повышали зарплаты в этом году).
Вопреки обычной экономической ситуации, когда рост оплаты труда происходит на фоне повышения производительности, сейчас размер вознаграждения увеличивается в отрыве от результатов и роста эффективности работников, говорит Данина. "В условиях острого дефицита кадров для большинства компаний это порой единственный и самый простой инструмент привлечения и удержания работников", - подчеркивает она. В свою очередь, ЦБ предупреждал, что повышение зарплат привело к усилению инфляционного давления.
Двигает зарплаты вверх и снижение притока мигрантов, добавляет эксперт. Об оттоке иностранных работников из-за ослабления рубля сообщали одновременно представители разных отраслей, в частности аграрного сектора и ресторанного бизнеса.
Помимо повышения зарплат компании стараются удерживать и привлекать сотрудников другими способами. Речь идет о снижении требований к квалификации, образованию, возрасту, отмечает старший партнер консалтинговой компании НЭО Елена Устюгова. "Эта стратегия требует эффективной внутренней системы обучения и развития персонала, с тем чтобы компенсировать недостающие навыки кандидатов. Крупным компаниям на помощь приходят корпоративные и технологические университеты, на базе которых можно дообучить работников", - поясняет она.
Растет спрос на сотрудников предпенсионного возраста, самых молодых, людей с ограниченными возможностями и на другие группы кандидатов, ранее бывшие вне основного фокуса большинства работодателей, добавляет Данина.
Кроме того, компании привлекают к сотрудничеству внештатных работников, в том числе самозанятых, для выполнения разовых или временных работ, отмечает заместитель гендиректора сервиса "Работа.ру" Александр Ветерков.

РБК, 6 октября

4. Уровень безработицы в августе составил 3%

Уровень безработицы вырос в шести регионах, не изменился в трех и снизился во всех остальных субъектах России с начала текущего года, сообщил секретариат вице-премьера РФ Татьяны Голиковой по итогам заседания межведомственной рабочей группы по восстановлению рынка труда.
"По данным Росстата уровень безработицы в августе составил 3%. Если рассмотреть ситуацию в разрезе регионов, то согласно методологии МОТ, уровень общей безработицы с начала года снизился практически во всех регионах, в трех не изменился, но в шести - возрос", - цитирует Голикову аппарат.
По её словам, число зарегистрированных в центрах занятости безработных за последние две недели сократилось на 20 тысяч человек и составляет сейчас 453 тысячи человек. Кроме того, дополнительные меры по обеспечению занятости продолжаются в регионах.
"По нацпроекту "Демография" 54 тысячи человек уже работают после завершения краткосрочных курсов по востребованным на локальных рынках направлениям", - приводятся слова министра труда и социальной защиты РФ России Антона Котякова в сообщении.
"Отдельное внимание на заседании было уделено обсуждению вопросов, связанных с обеспечением потребности экономики в кадрах. В частности, обсуждались вопросы привлечения кадров на промышленные предприятия Самарской области", - уточнил секретариат Голиковой.

РИА Новости, 10 октября

5. Российские компании заметно увеличили выплаты работающим на них в Европе фрилансерам

К такому выводу пришли аналитики сервиса Solar Staff, проанализировав динамику выплат своих компаний-клиентов исполнителям. Напомним, что в 2022 году после начала военной операции на Украине, по разным оценкам, Россию покинули до 1 миллиона человек. Часть из них продолжили работать на российские организации, выполняя заказы удаленно.
Как следует из собранной статистики, российский бизнес увеличил свои расходы на оплату труда фрилансеров, несмотря на нестабильный курс рубля и большие сложности с трансграничными транзакциями. Месячные переводы фрилансерам, находящимся в странах Евросоюза, увеличились в сравнении с 2022 годом в среднем на 32%, а в странах Европы, не входящих в ЕС, - на 19%. Например, в сентябре этого года они составляли в среднем 117,1 тысячи рублей и 74,7 тысячи рублей соответственно. Количество же фрилансеров из ЕС, которые работают с компаниями из России, уменьшилось на 5%, а из европейских стран вне ЕС (Великобритания, Молдавия, Сербия, Черногория, Македония, Албания) - увеличилось на 12%.
Наиболее популярные услуги фрилансеров: обучение (17% исполнителей), создание иллюстраций и дизайна (12,7%), перевод (9,5%), разработка сайтов и мобильных приложений (6,6%), брендинг (6,2%), расшифровка (5%) и телефонные опросы (4,9%). Отметим, что вопреки распространенному мнению, доля разработчиков программного обеспечения на европейском фрилансе является незначительной. Как пояснили "Ъ" в Solar Staff, российским компаниям выгоднее работать с программистами из РФ или стран СНГ. Это дешевле, при этом уровень подготовки кадров - не хуже.
В Solar Staff отмечают, что в будущем востребованность работников из европейских стран "вне ЕС" будет только расти, так как компаниям из России в условиях санкций проще работать с кадрами из государств, не входящих в Евросоюз. Поддерживать спрос будет и сложившийся на российском рынке труда дефицит кадров (см. "Ъ" от 4 октября). При этом сдерживающим фактором выступит нежелание брать на работу сотрудников, которые не имеют возможности посещать офис, - за последний год российские компании начали массово отказываться от формата удаленной работы (см. "Ъ" от 29 марта).

Коммерсантъ, 9 октября

6. Число участников программ профобучения увеличится до 180 тысяч

Число участников программ профессионального обучения и дополнительного профессионального образования в рамках федерального проекта "Содействие занятости" в 2023 году увеличится со 139 тысяч до 180 тысяч человек, сообщается на официальном сайте правительства РФ.
Федеральный проект "Содействие занятости" (нацпроект "Демография") действует с 2021 года. Он предназначен для поддержки наиболее уязвимых категорий граждан, в том числе сотрудников компаний и организаций, находящихся под риском увольнения, людей старше 50 лет, женщин с маленькими детьми.
Затраты образовательных организаций на обучение граждан правительство возмещает с помощью грантов. В федеральном бюджете на эти цели в 2023 году предусмотрено более 10,7 миллиарда рублей.

РИА Новости, 9 октября

7. Технический прогресс высвободит более 700 тысяч россиян?

Такие перспективы обрисовало Минэкономразвития в прогнозе до 2030 года, пишет РБК. По мнению министерства, спрос на кадры упадет в четырех сферах - сельском хозяйстве, торговле, финансах и страховании. Как представители этих отраслей оценивают подобные перспективы? И что еще может измениться на рынке труда через семь лет? Выяснял Владимир Расулов.
По прогнозу Минэкономразвития, к 2030 году в России больше всего лишних людей окажется в агропроме - почти 300 тысяч человек. Эта отрасль на первый взгляд может показаться одной из самых автоматизированных: специальные аппараты умеют и доить коров, и сортировать овощи и фрукты. Да и беспилотные комбайны на отечественных полях встречаются все чаще. Техника действительно местами избавляет от ручного труда, признает владелец "Истринской сыроварни" и председатель ассоциации "Народный фермер" Олег Сирота. Правда, потенциального снижения спроса на кадры в семилетней перспективе он не ждет, поскольку уже сейчас людей, наоборот, не хватает, в том числе и для развития отрасли:
"Мы внедряем роботов. Доильный робот заменяет одного-двух человек, робот-сборщик овощей - человек 10. Но пока это редчайшие случаи. Самая большая проблема этого года в том, что у меня нет механизаторов. Они получают серьезные деньги, и их недобор. Не хватает сотрудников для банальной переборки овощей. Нам поставляются роботы, но у меня нет робототехников. Есть один мальчик, второй недавно пришел из армии, я с них сдуваю пылинки, чтобы они могли настраивать машины".
Еще 200 тысяч человек, по оценке Минэкономразвития, до 2030 года станут лишними в торговле. Вдвое меньшее сокращение спроса чиновники прогнозируют для сферы финансов и страхования. Многие рутинные операции в этом секторе экономики уже сейчас не требуют участия человека. Но в некоторых случаях без живого специалиста обойтись никак не получится, говорит независимый финансовый советник Наталья Смирнова:
"Что-то простое алгоритмизировать можно, но не все. В частности, нельзя прописать, например, алгоритм оптимальной структуры портфеля, исходя прежде всего из всех инфраструктурных и санкционных ограничений, валютного законодательства и, например, налогообложения, поскольку это все видоизменяющиеся параметры. Здесь робот не справится".
Впрочем, есть отрасли, где спрос на кадры в семилетней перспективе, наоборот, будет расти, подчеркивают в Минэкономразвития. Например, в обрабатывающих производствах в прошлом году работали 10 миллионов человек, но потребуется еще 800 тысяч. В здравоохранении и транспортировке - по 400 тысяч специалистов.
В научной деятельности потребность в сотрудниках увеличится на 300 тысяч, а в сфере информационных технологий и связи - на 200 тысяч. Такие подсчеты чиновников можно назвать оптимистичными, ведь к 2030 году рынок труда во всех без исключения сферах будет дефицитным, полагает партнер компании FutureToday Денис Каминский:
"Конечно, у нас будет технологизация процессов в самых разных областях, но к 2030 году автоматизация не позволит компенсировать нехватку людей, связанную с демографической ситуацией.
В текущих условиях околонулевого роста ВВП при сокращении кадров, которое есть в России, постепенном старении населения, я не думаю, что у кого-то на рынке труда будет проблема с работой".

Коммерсантъ, 10 октября

8. Российские паспорта получили более 2,2 миллиона жителей новых регионов

Более 2,2 миллиона жителей Донецкой и Луганской народных республик, Запорожской и Херсонской областей получили паспорта России с 5 октября 2022-го по 30 сентября этого года. Об этом сообщила официальный представитель МВД России Ирина Волк.
Всего, начиная с 2019 года, российские паспорта получили более трех миллионов жителей новых регионов, или около 83 процентов населения Донбасса, Запорожья и Херсонской области.
В новых субъектах России также в течение года было перерегистрировано свыше 277 тысяч транспортных средств, гражданам регионов выдано более 363 тысяч российских водительских удостоверений.

Российская газета, 30 сентября

9. Работодателей могут обязать обеспечивать жильем трудовых мигрантов

Бизнес должен будет либо снимать им квартиры, либо организовывать для них специальные общежития и дома - главное, чтобы у работников была временная регистрация. Это следует из законопроекта, который комитет Госдумы по строительству и ЖКХ может внести на рассмотрение уже в осеннюю сессию, пишут "Известия". За неисполнение требований компаниям будет грозить штраф до 500 тысяч рублей или даже приостановка деятельности на 90 дней.
"Ъ FM" пообщался с предпринимателями и выяснил, что они думают об этой инициативе:
Юнис Теймурханлы, владелец отеля "Гельвеция": "Учитывая, что гостиничная отрасль, честно говоря, славится невысокими зарплатами, мигранты для нас являются спасением. Поэтому, если на отельный бизнес ляжет дополнительная нагрузка в виде предоставления проживания и каких-то дополнительных трат, мигранты станут неинтересны вообще как явление. Но это не пойдет на пользу гостиничной отрасли. Сейчас наблюдается отток из-за низкого курса, потому что зарплаты у мигрантов все равно в рублях. Таких работников не хватает, а зачастую мойщица важнее директора. Мы с вами понимаем, что без мойщиц никуда".
Иван Андриевский, председатель совета директоров инжиниринговой компании "2К": "Допустим, промышленное или иное крупное гражданское строительство по своему масштабу от хотя бы 1 миллиарда рублей уже и так самостоятельно обеспечивает трудовых мигрантов жильем. Обычно их размещают в ближайшем хостеле и специальным автобусом привозят и отвозят на строительные площадки. Штраф в размере 500 тысяч рублей - это слишком значительная санкция, учитывая то, что на строительстве, как правило, работают сотни людей".
Алексей Петропольский, ресторатор и отельер: "Как владелец отеля, где работает порядка четырех выходцев из Средней Азии, могу вам сказать, что это просто невыгодно. Проще взять такого сотрудника, который будет стоить дешевле. Сейчас мигранты обходятся минимум в 80 тысяч рублей в месяц - это любой помощник-разнорабочий со знанием языка. Если он не говорит по-русски - от 50 тысяч рублей. За 100 тысяч рублей уже можно брать и местного, но эффективность его труда и претензии к работе, конечно, будут гораздо выше, чем у выходца из Средней Азии".
На днях бизнес-омбудсмен Борис Титов предлагал Владимиру Путину расширить приток мигрантов из Юго-Восточной Азии. Речь шла о том, чтобы отменить визы для жителей некоторых стран региона.
Он объяснял это тем, что в России сейчас "беспрецедентный дефицит кадров", и решить его за счет граждан СНГ невозможно. По данным Бориса Титова, о нехватке сотрудников заявляют больше половины предпринимателей.

Коммерсантъ, 30 сентября

10. В России - подъем заболеваемости COVID-19

Специалисты наблюдают в России определенный подъем заболеваемости COVID, но число госпитализаций при этом остается небольшим. Об этом сообщил министр здравоохранения России Михаил Мурашко на телеканале "Россия 1".
"На сегодня несколько инфекций, на которые бы мы хотели обратить внимание. <...> Конечно же, определенный подъем заболеваемости все-таки есть новой коронавирусной инфекцией. Но хочу сказать, что ее течение не обладает таким агрессивным форматом развития. Госпитализаций небольшое количество", - сказал он (цитата по ТАСС).
При этом министр подчеркнул, что люди из групп риска должны помнить о том, что могут быть осложнения. "И, конечно же, ряд респираторных вирусов циркулирует. Но сегодня самый лучший период вовремя пройти вакцинацию к новому сезону подъема гриппа. Поэтому мы отслеживаем ситуацию", - добавил он.
Заболеваемость COVID в России выросла с наступлением осени. Так, с 4 по 10 сентября число пациентов с коронавирусом увеличилось на 50% по сравнению с предыдущей неделей - до 7688 человек, за неделю с 11 по 17 сентября в стране зафиксировали около 11,5 тысячи случаев COVID, а за неделю с 18 по 24 сентября - 14 тысяч.
Роспотребнадзор называл рост заболеваемости гриппом, ОРВИ и COVID в осенний период прогнозируемым и ожидаемым из-за холодной погоды и увеличения контактов людей после летних отпусков. В ведомстве при этом не исключали введения ограничительных мер на локальном уровне.

РБК, 28 сентября

11. Минздрав не поддержал легализацию торговли алкоголем в интернете

Минздрав России не поддерживает легализацию онлайн-торговли алкоголем, так как это приведет к росту объемов продаж и потребления спиртного. Об этом заявил ТАСС помощник министра здравоохранения Алексей Кузнецов.
Легализация онлайн-продажи спиртного, по словам Кузнецова, повысит доступность алкогольных напитков и приведет к росту объемов продаж и потребления алкоголя, в том числе несовершеннолетними.
Замглавы ведомства назвал алкоголь фактором риска развития множества заболеваний, таких как сосудистые, онкологические и болезни системы пищеварения. Также потребление алкоголя влияет на показатели смертности от внешних причин, добавил он.
"Расширение каналов продаж алкогольных напитков может оказать негативное влияние на демографические показатели и перспективы достижения национальной цели - повышения ожидаемой продолжительности жизни населения до 78 лет к 2030 году", - заключил заместитель министра.
Ранее министр финансов Антон Силуанов, выступая на слушаниях в Совете Федерации, сказал, что Минфин поддерживает легализацию онлайн-продаж алкоголя. Министр признал, что у такого решения есть плюсы и минусы. Однако в Минфине считают, что плюсов больше, "если установить порядок и контроль за продажей", заявил Силуанов.
В России с 2007 года запрещено продавать алкоголь дистанционно. В июне председатель комитета Совета Федерации по конституционному законодательству и государственному строительству Андрей Клишас направил правительству законопроект с предложением легализовать онлайн-продажи спиртного.
Против инициативы выступила Ассоциация компаний розничной торговли (АКОРТ, в нее входят крупнейшие торговые сети - X5 Group, "Магнит", "Лента", "Ашан", "О'кей", Metro и др.). Онлайн-торговлю спиртным ассоциация назвала "слабоконтролируемым и высокорискованным каналом реализации" и предупредила о рисках для потребителей из-за ее легализации.
Противоположное мнение выразила Ассоциация компаний интернет-торговли (АКИТ; в нее входят Ozon, "СберМаркет", Wildberries и др.). Там отметили, что, пока есть интерес к покупке спиртного в интернете и нет законной альтернативы, спрос будут удовлетворять нелегальные игроки. Однако если такую торговлю разрешат, потребители будут обращаться к легальным продавцам, так как они дают гарантии, считают в АКИТ.

РБК, 3 октября

12. В России увеличилось число психических расстройств

В России регистрируется все больше психических расстройств. Так, с 2020 по 2022 год их распространенность возросла на 3%, сообщила "Вестям" старший научный сотрудник отдела пограничной психиатрии НМИЦ психиатрии и наркологии имени Сербского Минздрава РФ Тамара Вазагаева.
Она уточнила, что за предыдущие пять лет, с 2015-го по 2020 год, соответствующий показатель демонстрировал обратную динамику - снижение на 5%.
Вазагаева предположила, что это может быть связано с последствиями пандемии коронавируса. Речь идет в основном о расстройствах непсихотического уровня: в частности, депрессивных и тревожных состояниях.
Эксперт подчеркнула, что в случае возникновения тревожных симптомов важно обратиться к профильным специалистам. Для профилактики развития психических расстройств она посоветовала россиянам не пренебрегать здоровыми сном (не менее 8 часов в сутки), поддерживать физическую активность, сбалансированно питаться и тщательно планировать свою деятельность, чтобы избежать перегрузок.

Новые известия, 11 октября

13. В России дефицит приборов и расходников для больных сахарным диабетом

На совещании президента с членами правительства глава Минздрава Михаил Мурашко анонсировал структуру целей нового федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом". Сейчас закупки препаратов и расходников для пациентов с диабетом являются ответственностью регионов: после окончания в 2012 году подпрограммы ФЦП "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" и в последние десять лет большая часть субъектов сокращала свои расходы на борьбу с этим заболеванием, что вынудило федеральное правительство в 2022 году начать разработку новой федеральной программы. Сейчас, по данным Минздрава, в России насчитывается 5,3 миллиона человек с диабетом первого или второго типа (58 тысяч - дети). Расходы на лекарственное обеспечение таких больных составляют 60 миллиардов рублей в год, и, по оценкам ОНФ, зачастую регионам не хватает этой суммы, чтобы обеспечить всех нуждающихся.
Как рассказал на совещании глава ОНФ Михаил Кузнецов, в ходе опроса россиян ОНФ выяснил, что до 70% пациентов с диабетом сталкивались с дефицитом устройств и более 80% опрошенных - с дефицитом расходников к этим устройствам.
"Есть долгое ожидание или отказ в выдаче систем, оборудованных инсулиновой помпой, в первую очередь она необходима детям. Второе - дефицит сенсорных систем, которые не подкалывают инсулин, а передают данные на телефон, для более старшей категории детей. Это самая распространенная проблема, мы ее фиксируем в 63 регионах. И третье - это дефицит расходников, мы его фиксируем в 65 регионах, в первую очередь это сенсоры для помп",- перечислил он, добавив, что торги по приборам и расходникам на сегодняшний день не проводились в 27 регионах, а в 21 регионе не обеспечена деньгами региональная льгота. В результате родители больных детей регулярно вынуждены отстаивать свое право на лечение в судах. В свою очередь, Владимир Путин поручил присутствовавшему главе Минздрава Михаилу Мурашко представить ему свои предложения по решению проблемы дефицита приборов и расходников через неделю.
Впрочем, задача помочь регионам обеспечить по крайней мере часть пациентов необходимыми им медизделиями и лекарствами и так была заявлена министром в ходе представления нового федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом".
Как пояснил господин Мурашко, в нем пять направлений: в первую очередь Минздрав планирует заняться развитием инфраструктуры службы диабета, прежде всего на селе, и дооснастить медучреждения оборудованием для выявления и контроля состояния пациентов. Кроме того, 39 регионов также получат оборудование для лечения последствий диабета - диабетической стопы и ретинопатии (деградации сосудов сетчатки глаза). "Вторая группа мер - это обеспечение работы школ для пациентов с сахарным диабетом. Для пациентов с первым типом это адаптация, а для второго типа сахарного диабета - это в том числе и возможность приостановить течение, поскольку образ жизни в определенной степени влияет на агрессивность и развитие этого заболевания. Третья группа мер - это обучение медицинских работников. В том числе проектом предусмотрено создание единого координационного центра под руководством федерального Центра эндокринологии",- отметил министр. Четвертое направление - финансовая помощь регионам в обеспечении детей с диабетом первого типа системами непрерывного мониторинга глюкозы; пятое - научно-технические мероприятия, которые помогут фармкомпаниям в разработке отечественных препаратов.
Как следует из письма Минздрава в правительство с описанием параметров федпроекта (есть у "Ъ"), в 2023-2025 годах на него запланировано 30 миллиардов рублей, и этого мало: по расчетам подведомственных структур самого Минздрава, для эффективной борьбы с заболеванием и профилактики наиболее тяжелых осложнений нужно по крайней мере 100 миллиардов рублей в год. Очевидно, что при нынешнем уровне расходов (60 миллиардов рублей в год) реализация федпроекта с расходами в 10 миллиардов рублей в год вряд ли кардинально изменит ситуацию. Впрочем, возможно, что Минздрав, ориентируясь на поручение президента, предложит пересмотреть его параметры и предложит Минфину согласовать дополнительные источники средств для увеличения его финансирования.

Коммерсантъ, 28 сентября

14. Программа неонатального скрининга будет расширяться

Наборы для тестирования на антитела к аденовирусу у детей со спинально-мышечной атрофией (СМА) поступили уже почти во все регионы страны, - об этом в конце сентября сообщили в Фонде "Круг добра". Такое тестирование необходимо для выбора наиболее оптимального лечения основного заболевания. Когда сроки тестирования сокращаются, это означает, что и терапия начнется быстрее. Так в стране продолжает совершенствоваться система медицинской помощи детям с редкими генетическими заболеваниями.
Первый важнейший этап в этой сложной цепочке - это ранняя диагностика, которая проводится новорожденным прямо в роддоме. С 2023 года перечень орфанных заболеваний, включенных в программу скрининга, был расширен с пяти до 40. И в него, в числе прочих, вошла СМА - одно из тех редких генетических заболеваний, для которого критично важно начинать лечение по принципу "чем скорее, тем лучше".
Для лечения СМА применяют препараты патогенетической терапии - современное и очень дорогое лечение. В нашей стране зарегистрировано три таких лекарства, и начиная с 2021 года патогенетическую терапию получили уже около 1300 детей.
С началом скрининговой программы стало возможно начинать лечение буквально в первые же недели после выявления СМА, когда нет еще никаких симптомов заболевания и ребенок выглядит здоровым. Многим таким младенцам врачи назначают "укол надежды" - достаточно всего одного введения лекарства, способного "залатать" поломку в геноме. Препарат содержит вирусный вектор (используется аденовирус 9 типа - ААV9), который доставляет в организм больного ребенка нормальную копию "поломанного" гена и, говоря простыми словами, "ремонтирует" пораженный геном.
Но чтобы препарат сработал, у ребенка не должно быть иммунитета к аденовирусу. Поэтому перед назначением терапии обязательно проводится анализ на антитела к AAV9. Чтобы сократить сроки тестирования, нужно было добиться, чтобы запас лабораторных наборов для проведения анализа был в каждом регионе страны. Теперь это сделано, что и позволит дополнительно сэкономить драгоценное для больных детей время.
Неонатальный скрининг (его еще называют "пяточка", потому что кровь у новорожденного берут из пятки) - это одно из первых важных исследований младенца. Все 40 генетических недугов, на выявление которых направлен скрининг, поначалу никак не проявляют себя. Тем важнее обеспечить раннюю диагностику и своевременно начать лечение - это существенно влияет на прогноз и качество жизни ребенка и во многих случаях позволяет избежать инвалидности.
За первые шесть месяцев после старта программы расширенный скрининг прошли уже более 600 тысяч детей. "У 9 тысяч из них проведена подтверждающая диагностика. У 219 младенцев выявлены врожденные и наследственные заболевания", - сообщили в Минздраве России. Исследования подтвердили СМА у 51 ребенка, у 59 был выявлен первичный иммунодефицит, у 109 - наследственные болезни обмена.

Российская газета, 9 октября

Понравилось? Поделитесь с друзьями: