В России стали чаще умирать от распространенной болезни
Проблема сахарного диабета достигла катастрофических масштабов.
Болеет около пяти миллионов россиян - примерно каждый тридцатый.
Умирают несколько десятков тысяч в год. Показатели постоянно ухудшаются,
но во многих регионах до сих пор нет эндокринологов, лекарств и
оборудования. О том, почему сложилась такая ситуация, - в дата-исследовании
РИА Новости. "Справляюсь как могу"
Двадцатидвухлетний Виталий (имя изменено) из Удмуртского края уже
год живет с диабетом. Болезнь проявилась внезапно.
"Стал чувствовать себя ужасно, не ел ничего, кроме сладкого.
Сильно похудел, часто пил, была одышка, - рассказал он РИА Новости.
- Вскоре уже физически не мог переносить такие симптомы".
О том, что это диабет, даже не думал - в семье ни у кого не было
такого диагноза. Врачи решили, что у Виталия ротовирусная инфекция.
Однако после лечения самочувствие не улучшилось.
Догадались проверить кровь на сахар - показатели зашкаливали. На
следующий же день молодой человек оказался в больнице. Поставили
диагноз: диабет первого типа.
Виталий признается: буквально за месяц его мир перевернулся. Сейчас
он привык жить с болезнью, но без проблем все равно не обходится.
"В нашем регионе бюджет на лечение крайне ограничен. Помимо
того, что диагноз поставили несвоевременно, нет приборов непрерывного
мониторинга болезни - значит, про качественную терапию можно забыть.
Инсулиновую помпу тоже не выделяют. Эндокринологов бюджетных мало
- нужно платить за прием, чтобы спасти здоровье". "Годами живут и не подозревают"
Врачи уверены: в России диабет приобрел статус "неинфекционной
пандемии". Хотя борются с болезнью давно. Еще в 1990-е приняли
программу "Сахарный диабет", нацеленную на улучшение ситуации
с заболеваемостью. Но остановить рост новых случаев она не смогла.
С тех пор количество диабетиков увеличилось втрое - до 5,17 миллиона
человек. В среднем каждый год умирает 43 тысячи россиян. И это лишь
те, кто стоит на учете. Точное число больных узнать невозможно.
Больше всего людей с диагнозом в Ивановской, Орловской
и Кировской областях.
"Диабет называют "ласковым убийцей", - отмечает эндокринолог
Ольга Шаврина. - Многие годами живут с высоким сахаром и не подозревают
об этом, а состояние медленно ухудшается".
По словам специалиста, за последние годы болезнь сильно помолодела.
Если раньше в группу риска входили только пенсионеры, то сейчас
диабет все чаще проявляется и у людей в возрасте от 20 до 30 лет.
Это связано с быстрым ритмом жизни, из-за которого сложно придерживаться
правильного питания.
Как отмечает сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов,
на число диабетиков также повлиял коронавирус. Люди получили осложнения
и брешь в иммунной системе, что привело к развитию заболевания.
"Тряслись руки и ноги"
Эндокринологов, которые могли бы своевременно выявить болезнь, в
стране не хватает. Согласно приказу Минздрава, на 20 тысяч городских
жителей - всего один врач. Однако и эту норму не всегда соблюдают.
По подсчетам РИА Новости, проблема есть более чем в половине регионов.
Меньше всего профильных докторов на Алтае, в Забайкальском крае,
Крыму и Еврейской автономной области.
Но и не в самых проблемных регионах порой непросто получить
помощь. Например, 47-летняя Ирина из Тюменской области не может
попасть к эндокринологу уже несколько месяцев. Говорит, что уже
отчаялась.
"У врача высочайшая загрузка, остается только ждать. Недавно
сахар вырос до катастрофической отметки. Тряслись руки и ноги. Пришлось
вызывать скорую. Терапевт кормит обещаниями направить к нужному
врачу. Постоянно отправляет на анализы и меряет давление - вот и
все лечение", - рассказывает она.
Еще хуже ситуация с детскими докторами. Норма "один врач на
12 тысяч человек" выполняется всего в одном регионе - Ненецком
автономном округе. В некоторых субъектах специалисты и вовсе отсутствуют.
При этом за последние 12 лет количество заболевших детей
увеличилось в два раза. Почти у всех - диабет первого типа.
"Вести ребенка ко взрослому эндокринологу нельзя, - объясняет
Ольга Шаврина. Если детского доктора нет - отправляют к педиатру,
который разбирается в вопросе, конечно, хуже профильного специалиста.
Поэтому рассчитывать на качественную помощь не приходится".
Не хватает и больниц. Сейчас в России только семь эндокринологических
диспансеров и лишь два из них со стационаром. А в эндокринологических
отделениях сокращают количество коек - за последние восемь лет их
стало меньше почти на две тысячи. "Организм сказал нет"
Согласно постановлению правительства, диабетикам положены бесплатные
препараты и медицинские изделия. Например, этиловый спирт, иглы,
средства диагностики. Но на практике полный набор получить практически
невозможно и больные докупают расходники самостоятельно.
Как отмечают врачи, медсредств на всех просто не хватает. Количество
заболевших постоянно растет, и государство не справляется с оборотами.
С инсулином, который жизненно необходим, тоже есть проблемы. Раньше
лекарством обеспечивали в целом неплохо, но из-за санкций многие
импортные препараты пропали с аптечных полок.
Теперь в России производят аналоги, однако некоторым они не подходят.
"Искренне надеялась на лучшее, но продержалась на новом препарате
всего три дня. Сахар не был в норме, чувствовала себя плохо",
- рассказывает диабетик.
"Некоторые писали, что инсулин хорошо себя показал, но не в
моем случае. Организм просто сказал нет", - говорит еще один
больной.
В пресс-службе Минздрава на вопросы РИА Новости о мерах борьбы с
ростом больных и проблемах обеспечения не ответили. Сто миллиардов и газировка
В сентябре российское правительство сообщило о разработке нового
федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом".
Планируются мероприятия по подготовке специалистов, улучшению диагностики
и качества лечения заболевания. Будут закуплены лекарства, тест-полоски
и другие средства. На эти цели предложили направить более 100 миллиардов
рублей.
В Минфине агентству сообщили, что деньги выделят в течение трех
лет. В ведомстве также отметили, что с 1 июля 2023-го предложено
признать сахаросодержащие напитки подакцизным товаром. А сборы направить
на борьбу с сахарным диабетом.
Тем не менее эксперты предупреждают, что принятых мер
может быть недостаточно. Для исправления ситуации нужно не просто
ужесточить оборот определенных продуктов, а привить населению культуру
здорового питания и спортивный образ жизни.
Тем более что во многих регионах в принципе отсутствует медпомощь
по программам диетологии. Ян Власов подчеркивает: для этого нужно
готовить больше специалистов и дополнительно выделять средства,
чтобы обеспечить людям хорошие условия работы. А также внедрить
инновационные средства диагностики и мониторинга уровня сахара в
крови.
Такую точку зрения разделяют и другие опрошенные эксперты. Они уверены:
если не решать проблему комплексно, не сработает ни один проект.
Смертность от диабета, возможно, снизится на какое-то время, но
затем коварная болезнь напомнит о себе новыми списками жертв.
Антонина МАТВЕЕВА, Борис ГИ. РИА Новости,
28 ноября 2022 года