Институт демографии Национального исследовательского университета "Высшая школа экономики"

№ 873 - 874
12 - 25 октября 2020

ISSN 1726-2887

первая полоса

содержание номера

архив

читальный зал приложения обратная связь доска объявлений

поиск

Газеты пишут о ... :

«Коммерсантъ», «Le Figaro», «Nature», «The New England Journal of Medicine», «Le Monde», «Slate.fr», «Der Spiegel» о второй волне коронавируса
«Русская служба BBC», «Der Standard», «Коммерсантъ», «Московский Комсомолец» о коронавирусе в России
«Новые Известия» о выплатах медработникам
«Frankfurter Allgemeine» о коллективном иммунитете
«Медуза», «The Insider» и «Новые Известия» о рождаемости
«Российская газета» об изменениях в миграционном законодательстве
«Российская газета», «МИР24», «Главред» о трудовых мигрантах
«Valeurs Actuelles» о миграционном кризисе

«Взгляд» о нехватке медработников
«ИноСМИ.RU» об экологической миграции
«Foreign Affairs» об урбанизации
«Архитектурный вестник» о системе расселения
«Коммерсантъ» о пенсионной реформе
«Росбалт» о раке
«REGNUM» о Фонде защиты детей
«Новые Известия» об одиноких отцах
«Suddeutsche Zeitung» о выборе партнера
«Русская служба BBC» о смене фамилии в браке
«Project Syndicate» о мужчинах и женщинах в японской экономике

… о второй волне коронавируса

Европа включает режим ограничений

Какие меры принимают власти в связи с ростом числа заражений COVID-19

Из-за роста заболеваемости коронавирусом Россия может снова закрыть границы, утверждают в Совете федерации. По мнению первого замглавы социального комитета Валерия Рязанского, для начала власти могут сократить количество полетов за рубеж. Россия ориентируется на опыт других государств. Но жесткого варианта, который практикуют власти Израиля, не будет, заверил сенатор. Тем временем число заболевающих COVID-19 в европейских странах растет. В некоторых государствах власти вводят новые ограничительные меры.
«Мы выходим на рубежи весенне-летнего состояния. И чем можно тенденцию погасить? Только введением некоторых ограничений, ограничений на контакт. Если страны будут ограничивать перемещения через границу своих собственных государств, то, естественно, мы будем вынуждены принимать такие же решения и ограничивать вылет своих граждан. Израиль ввел карантин фактически на уровне государства. Это означает, что мы не можем к ним прилететь, они не могут к нам прилететь. Вот вам и пример»,— резюмировал сенатор Валерий Рязанский.
Впрочем, в оперативном штабе по борьбе с коронавирусом заявили, что возможность закрытия границ пока не обсуждали. Тем временем количество зараженных по всему миру превысило 35 млн человек.
В каких странах ситуация с вирусом наиболее серьезная?
Рекордное число заболевших за все время пандемии в минувшие выходные зарегистрировали в Великобритании. Ежедневно там заболевают около 11 тыс. человек. Сейчас подданные Соединенного Королевства обязаны носить маски в общественных местах, им запрещено собираться группами больше шести человек. Если количество зараженных продолжит расти, властям придется принять более радикальные меры, отмечает корреспондент “Ъ FM” в Лондоне Андрей Остальский:
«Ситуация становится все более тревожной. В начале прошлой недели регистрировали 4 тыс. новых случаев в день, к концу недели дошло до 7 тыс. с лишним. И вдруг в выходные ошеломляющие цифры: 12 тыс., а потом аж 23 тыс. в воскресенье. Выяснилось, что такой высокий показатель вызван сбоем в компьютерной системе службы здравоохранения Великобритании. Недосчитались без малого 16 тыс. случаев, они не были каким-то образом учтены на минувшей неделе, и пришлось их добавить искусственным образом в субботу и в воскресенье. Специалисты говорят о том, что это означает, что около 11 тыс. новых заражений в день примерно происходит.
Раз эти 16 тыс. человек не были вовремя предупреждены, что у них положительный тест на коронавирус, многие из них, видимо, продолжали свободно общаться, возможно, с достаточно большим числом других людей — сколько еще лишних заражений из-за этого произошло.
Что касается мер безопасности, они соблюдаются не на 100%, по моим наблюдениям. Конечно, лучше стало с этим. Все-таки во многих местах — и в кафе, и в магазинах — я теперь замечаю продавцов, официантов и так далее в масках. Но нарушителей хватает. По-прежнему не налажена система массового какого-то наказания штрафами, из-за этого некоторые люди продолжают спокойно нарушать эти правила, и вроде бы ничего им за это не бывает».
Ухудшается ситуация и во Франции — в воскресенье там заболели больше 12 тыс. человек. Париж объявили зоной максимальной опасности по распространению коронавируса. Из-за этого в городе ввели новые ограничения. Например, теперь бары и рестораны должны идентифицировать своих посетителей, чтобы в случае необходимости с ними можно было связаться. Между столами нужно соблюдать полутораметровую дистанцию, оплату принимать исключительно за столиками клиентов. В 22 часа все заведения должны закрываться. Если рестораны не будут придерживаться новых правил, их закроют.
Представители бизнеса уже назвали эти меры новым ударом для отрасли, рассказала корреспондент “Ъ FM” во Франции Дарья Злотникова: «Французы, особенно парижане, ужинают довольно поздно, закрывают ресторан в 22 часа — это, конечно, серьезный удар по бизнесу. Для рестораторов система регистрации посетителей выглядит очень сложной и практически неподъемной, то есть всех нужно будет переписывать, записывать их контактные данные. Но хуже всего приходится барам и кафе, которые по всем показателям будут полностью закрыты, потому что соблюдать эти условия они никак не могут, и, скорее всего, власти пойдут на такие радикальные шаги.
Основной упор делается на индивидуальную защиту, на ношение масок. Что касается учебных заведений, пока что о полном переводе на “удаленку” речь не идет — наоборот, в школах смягчили условия карантина. В высших учебных заведениях по последним показателям нужно будет сократить количество в том числе присутствующих на лекциях вдвое. Многие ждут, что, возможно, будет введено ограничение на перемещение, например, на выезд из Парижа, но пока что власти об этом не говорят. Сумма всех показателей, конечно, ужасна, и темпы прироста очень серьезные. Институт Луи Пастера посчитал математически возможные прогнозы развития эпидемии. Если тенденция сохранится в том виде, в котором она есть сейчас, скорее всего, уже к началу ноября во многих регионах будет критическая ситуация с местами в реанимации, и коек не будет хватать, и мы можем прийти к тому показателю, и к той ситуации, которая наблюдалась в марте, в апреле».
Еще одна вспышка заболеваемости произошла в Бельгии. За сентябрь суточный прирост числа случаев заражения вирусом в стране удвоился. Ежедневно там заболевают больше 2 тыс. человек. Для 11-миллионной страны показатели очень высокие, поделилась корреспондент ТАСС в Бельгии Ася Арутюнян: «В целом смертей больше 10 тыс. — это очень много для маленькой Бельгии. Какие-то меры ужесточили, какие-то смягчили, к примеру, после 1 октября кафе, бары, рестораны могут работать строго до 23 часов. Если до 1 октября было повсеместно обязательное ношение масок, то теперь их необязательно носить в парках и на улицах. Кроме того, у Бельгии есть так называемая красная зона, куда регулярно добавляются регионы, страны, города Евросоюза, куда запрещено ездить жителям королевства».
В выходные СМИ сообщали, что лидером по заболеваемости коронавирусом в Европе стала Черногория. Но главный редактор местного издания «Русский вестник» Гуля Смагулова это опровергает. По ее словам, ежедневно в стране заболевают около 4 тыс. человек, но этот показатель не критический:
Смертных случаев больше всего в столице, в Подгорице, и здесь же самое большое количество зараженных.
Дети у нас пошли в школу 1 октября. Дошколята тоже пошли в детские сады. Принимают в первую очередь в учебных заведениях меры предосторожности: постоянная дезинфекция помещений и обязательно ношение масок. Все дети, невзирая на возраст, носят в школе маски. Также обязательно ношение масок в местах общественного пользования — это магазины, аптеки. Черногория достаточно ответственно относится вот к этим мерам предосторожности. Если в автомобиле среди пассажиров находятся не члены одной семьи, тоже обязательно носить маски, за нарушение могут оштрафовать. Запрещены дискотеки, ночные клубы, какие-то фестивали.
Власти предупреждают, что если граждане не будут соблюдать все это, то они введут карантинные меры. При этом, в принципе, у нас даже открыты границы и перемещаются люди, например, в соседнюю Албанию, Сербию, Боснию и Герцеговину, в Хорватию, но при наличии теста. Граждан европейских государств предупредили, что по возвращении из Черногории они должны уйти на карантин на 14 дней, что, естественно, напугало людей. Россияне прилетают в основном те, у кого здесь недвижимость, кому нужно заплатить налоги, проверить состояние своих объектов и так далее».
Черногория — одна из стран, куда сейчас можно улететь из России, хотя прямого авиасообщения с ней нет. Всего россиянам доступны 16 международных направлений, среди них Турция, Танзания, Южная Корея, Греция и Великобритания. При этом по прилете в Лондон придется пройти двухнедельный карантин, а при возвращении в Россию из любой страны сдать тест на коронавирус.

Иван КОРЯКИН, Анна НИКИТИНА. Коммерсантъ. 5 октября 2020 года

Швеция невозмутима перед лицом второй волны Covid-19

"(...) Северное королевство отказывается от карантина, не рекомендует обязательное ношение маски, не вводит никаких новых мер против коронавируса. Между тем, у него один из самых низких показателей заражения, и, не хвалясь своим успехом, оно просто ценит, что его перестали критиковать лишь за то, что сейчас, как и в начале эпидемии, оно действует в одиночку", - пишет корреспондент Le Figaro в Стокгольме Фредерик Фо.
"Как это часто бывает в Швеции, дом престарелых Skärholmen находится в одном помещении с детским садом и школой. В начале эпидемии его 120 жильцов можно было навестить только в специально отведенном зале или на улице. Но с этого четверга они смогут принимать у себя в комнате или квартире своих родственников и друзей, -говорится в статье. "Конечно, придется зарезервировать временной интервал, чтобы было не более двух человек, мыть руки, носить защитный щиток, соблюдать дистанцию в два метра, но все очень довольны этим решением, - подчеркивает директор Эмили Энгбо. - Это будет хорошо для морального духа каждого".
"(...) Такой же ветер свободы повеял в сторону театров, стадионов и конференц-залов. До сих пор в Швеции действовали одни из самых жестких ограничений на массовые мероприятия во времена коронавируса - были запрещены собрания с более чем 50 участниками, - указывает автор статьи. - Но во вторник министр культуры Аманда Линд пообещала послабления. "Если эпидемиологическая ситуация позволит, то с учетом социальной дистанции, с 15 октября мы сможем поднять планку до 500 человек", - сказала она.
"(...) Когда другие страны снова запираются у себя, закрывают бары и рестораны, вводят карантин и самоизоляцию, Швеция ослабляет свои жесткие рамки и продолжает выпускать простые "рекомендации". В то время как соседи строго предписывают носить маску везде и при любых обстоятельствах, северное королевство остается единственным, кто этого не советует. Будь то в транспорте, школах, торговых центрах или на улице, маску носят только иностранцы или некоторые пожилые люди, - отмечает журналист. - До недавнего времени Андерс Тегнелл, главный эпидемиолог и архитектор шведской стратегии, утверждал, что научные доказательства эффективности маски оказались "на удивление слабыми" и что можно вызвать "еще большее заражение, когда люди без конца дотрагиваются до своего лица". Швеция предпочитает сосредоточиться на устойчивых мерах, и, по словам Лены Халленгрен, министра здравоохранения, "мы не собираемся просить людей носить маску годами".
"(...) Большое отличие от других стран заключается в том, что мы не изменили наши рекомендации и наш способ организации социального дистанцирования, - подчеркивает Андерс Тегнелл. - Поэтому нам не приходится снова сталкиваться со второй волной, которую переживают те страны, где сначала вводили карантин, а потом его отменяли". Фактически, месседж с самого начала эпидемии всегда был одним и тем же: оставайтесь дома при малейшем симптоме, мойте руки, соблюдайте дистанцию, работайте из дома, избегайте общественного транспорта, и особое указание для тех, кто старше 70 лет: самоизолируйтесь!" - передает автор статьи.
"(...) Шведы доверяют своим руководителям и обычно следуют рекомендациям. Власти убедили их, что борьба с коронавирусом - это "марафон, а не спринт" и что нужно дождаться результатов. В начале июня Швеция была страной с наибольшими шансами умереть от Covid-19, и кривым потребовалось очень много времени, чтобы спуститься с этого статистического "плато". Зато с июля большинство показателей стали зелеными. По данным Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC), в Швеции один из самых низких показателей заражения: за последние две недели зарегистрировано 42 новых случая Covid на 100 тыс. жителей, по сравнению с 231 во Франции", - пишет Le Figaro.
"(...) Андерс Тегнелл подчеркивает непрерывность принимаемых мер, которые тем самым лучше понимаются и принимаются гражданами. Тем не менее, он остается очень осторожным при обсуждении коллективного иммунитета, который позволит положить конец эпидемии, если около 60% населения будет контактировать с вирусом, - комментирует корреспондент. "Есть только два способа остановить такую эпидемию как коронавирус, передающуюся по воздуху: с помощью вакцины или путем достижения коллективного иммунитета, - напоминает он. - Последнее никогда не было нашей стратегией, хотя следствием принимаемых нами мер вполне может стать повышение иммунитета ".
"Но другие, как Йохан Гизеке, не признают ораторских предосторожностей. По мнению наставника Андерса Тегнелла, бывшего главного эпидемиолога, ныне члена небольшой группы из двенадцати экспертов, консультирующих генерального директора ВОЗ, иммунитет не ограничивается простым наличием антител и способен сыграть важную роль в борьбе с эпидемией: "Хотя для остановки эпидемии требуется уровень иммунитета в 60%, более низкий порог - около 25% - может в значительной степени способствовать ее замедлению. Объяснение очень низких цифр Швеции на данный момент кроется в иммунитете населения".
"Швеция следует такой философии, как лагом - это искусство жизни, отстаивающее умеренность во всем, она не претендует на победу, но ценит то, что ее больше не очерняют публично, как в начале эпидемии. Европа только что открыла свои школы, а ее школы никогда не закрывались. Правители начали утверждать, что следует научиться жить с коронавирусом, а она сделала это с самого начала", - рассуждает Фо.
"(...) Сегодня все страны Европы более или менее вдохновлены шведской моделью, но никто не признает ее, потому что она не является политически корректной, - недавно объяснил изданию Svenska Dagbladet Антуан Флао, директор Института глобального здравоохранения Медицинского факультета Женевского университета. - Она позволяет гражданам самим участвовать в борьбе с вирусом без обязательных законов или постановлений".
"(...) Однако в течение трех недель в Швеции наблюдается рост числа заражений: на прошлой неделе было зарегистрировано более 2000 новых случаев. Уровень положительности тестов увеличился с 1,2% до 2,4%. По мнению Андерса Тегнелла, Швеция "медленно, но верно движется в плохом направлении", а премьер-министр Стефан Лёвен в четверг на пресс-конференции выразил обеспокоенность ", - отмечается в публикации.
"Он обратился к гражданам: "Тщательно мойте руки и делайте это почаще, не обнимайтесь с друзьями, не устраивайте вечеринки у себя дома... Мы должны проявлять настойчивость и упорство" - и попросил работодателей "создавать условия для удаленной работы сотрудников". Он рассмотрел возможность принятия более адресных мер, особенно для Стокгольма, таких как семейный карантин, то есть полная изоляция людей, живущих в одном доме с инфицированным человеком. Но, в конечном счете, он просто снова напомнил те же замечательные шведские рекомендации... не объявляя никаких новых", - резюмирует Фредерик Фо.

Фредерик ФО. Le Figaro
InoPressa. 1 октября 2020 года

Nature (Великобритания): covid унес жизни более миллиона человек. Сколько еще будет жертв?

Ученые предупреждают, что в официальных данных не отражено реальное число умерших от пандемии. Если коронавирусную инфекцию не остановят, то количество летальных случаев может увеличиться более чем втрое.

За девять месяцев пандемии covid-19 официальное число погибших во всем мире превысило один миллион человек. Но ученые предупреждают, что эта цифра, скорее всего, сильно занижает фактическое количество людей, умерших от covid. Как предупреждает одна из групп, построивших математическую модель пандемии, при самом неблагоприятном исходе к январю будущего года количество летальных случаев может превысить 3 миллиона человек.
Как сообщает группа, занимающаяся отслеживанием летальности covid, при Университете Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд, отметка в один миллион летальных исходов была достигнута 28 сентября.
Однако в действительности, по словам говорит Андреа Гомеса Айоры (Andrea Gómez Ayora), эпидемиолога из Чилийского университета в Сантьяго вполне вероятно, что эта отметка "была превышена еще раньше". По ее словам, многие летальные исходы, связанные с коронавирусом, остаются незамеченными, особенно в тех странах, где широкомасштабное тестирование не проводится. Число умерших от пандемии будет продолжать расти по мере увеличения диагностических возможностей в разным странах мира.
Тем не менее, Наоми Роджерс (Naomi Rogers), историк медицины из Йельского университета в Нью-Хейвене, штат Коннектикут, называет это важным моментом: «Это лишь подтверждает гораздо более устрашающие масштабы переживаемой нами пандемии, которую можно было бы очень легко нормализовать».  
«Многие из этих смертей можно было бы вообще избежать», — полагает Али Мокдад (Ali Mokdad), эпидемиолог из Института измерения показателей здравоохранения (IHME) при Вашингтонском университете в Сиэтле. Например, продолжает Мокдад, в Соединенных Штатах, где зарегистрировано самое большое число летальных случаев в стране — более 200 тысяч человек, что является самым высоким показателем на фоне остальных стран мира, — обязательное ношение масок в общественных местах помогло бы снизить уровень распространение коронавируса.
«Количество летальных случаев в следующие месяцы будет зависеть от того, как правительства отреагируют на пандемию», — добавляет Мокдад.

Тяжелые дни
Используя официальные данные о covid-19 из разных стран, IHME спрогнозировал глобальное воздействие пандемии по нескольким сценариям. По оценкам ученых, если текущая тенденция сохранится, к январю следующего года общее число смертей от пандемии достигнет 2,5 миллиона человек; эта цифра может сократиться до 1,8 миллиона, если каждая страна примет решение об обязательном ношении масок. Математические модели пандемии показывают следующее: если хотя бы 95% населения начнут носить маски в течение 7 дней, то среднее число ежедневных летальных исходов, ожидаемых к январю, может снизиться по сравнению с цифрами нынешнего прогноза, т.е. почти 33300 до примерно 17450.
Но при других условиях ситуация может только ухудшиться. Если правительства отменят меры предосторожности, такие как социальное дистанцирование и ограничения на массовые собрания граждан, то число погибших может вырасти еще больше, достигнув к январю 2021 года 3,3 миллиона, при этом ежедневный уровень смертности от пандемии составит около 72700 человек. «Наступают трудные времена», — утверждает Мокдад.
По словам Мокдада, пандемия также потянет за собой рост летальных случаев, которые не включаются в официальный подсчет смертности от covid-19; и это все из-за того, что будут проявляться побочные эффекты. К ним относятся снижение количества вакцинаций среди детей (поскольку люди станут избегать посещение медучреждений), рост потребления алкоголя и запрещенных наркотиков и запрещенный препаратов, а также рост смертности от других болезней, поскольку перегруженные системы здравоохранения будут не справляться со своими функциями.
Другие ученые надеются, что число летальных случаев, превысив отметку в один миллион, возможно станет переломной точкой пандемии. «Надеюсь, что есть нечто в этой цифре — один миллион. Это настолько большое число, [что] потенциально может пробудить нас всех ото сна», — говорит Роджерс (Rogers).
Нам постоянно сообщают информацию о пандемии, и за этим потоком цифр, полагает Камила Монтесинос Гевара (Camila Montesinos Guevara), специалист по глобальному здравоохранению из Университета UTE в Кито, Эквадор, мы рискуем забыть о том, "что именно представляет собой цифра как таковая — это боль и отчаяние многих семей, которые видели как близкие им люди вдруг перестают дышать". «Мы должны смотреть на одни лишь цифры», — резюмирует Камила Монтесинос Гевара.
Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Эмилиано РОДРИГЕС МЕГА (Emiliano RODRÍGUEZ MEGA). Nature, Великобритания. 30 сентября 2020 года
ИноСМИ.RU. 3 октября 2020 года

The New England Journal of Medicine (США): американцы умирают в условиях вакуума лидерства

Редколлегия медицинского журнала жестко негативно оценила действия администрации Трампа по противостоянию пандемии covid-19. По ее мнению, лидеры США подорвали доверие к науке и к правительству, а это нанесло ущерб, который будет ощущаться долго. Редакторы призывают американцев голосовать против Трампа.

Covid-19 породил кризис во всем мире. Этот кризис стал экзаменом для руководства всех стран. Не имея хороших вариантов для борьбы с новым патогеном, страны были вынуждены принимать трудные решения о том, как на это реагировать. Здесь, в Соединенных Штатах, наши лидеры провалили этот экзамен. Они столкнулись с кризисом и превратили его в трагедию.
Масштабы этого провала поражают. По данным Центра системных наук и инжиниринга (Center for Systems Science and Engineering) Университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University), Соединенные Штаты лидируют в мире по количеству заражений covid-19, а также по количеству смертей, вызванных этим заболеванием, и это намного превосходит показатели в значительно больших по количеству населения странах, включая Китай. Уровень смертности в Соединенных Штатах более чем в два раза выше уровня смертности в Канаде, превышает уровень смертности в Японии, стране с уязвимым и пожилым населением, почти в 50 раз и даже затмевает показатели в странах с доходом ниже среднего, таких как Вьетнам, почти в 2000 раз. Covid-19 — это многосторонний вызов, и многие факторы способствуют его серьезности. Однако один из них мы способны контролировать — речь идет о нашем поведении. А мы в Соединенных Штатах постоянно ведем себя плохо.
Мы понимаем, что могли бы вести себя лучше. Китай, столкнувшись с первой вспышкой коронавируса, предпочел ввести строгий карантин и режим изоляции после первоначальной задержки. Принятые меры оказались жесткими, но эффективными, — в основном было остановлено распространение этого заболевания в том месте, где произошла вспышка, а количество смертей, как сообщалось, было сокращено до 3 случаев на миллион жителей, тогда как в Соединенных Штатах этот показатель составляет 500 на миллион. Страны, которые имеют значительно больше связей с Китаем, включая Сингапур и Южную Корею, начали уже на раннем этапе проводить тестирование, а также агрессивно применяли тактику установления контактов и вводить соответствующие меры изоляции, поэтому там было отмечено относительно небольшое количество вспышек. А Новая Зеландия, использовав те же самые меры, а также свои географические преимущества, вплотную подошла к полной остановке распространения этой болезни. Все это позволило Новой Зеландии ограничить время самоизоляции и, в основном, вновь довести открытость общества до того уровня, который существовал до начала пандемии. В целом, не только многие демократии лучше проявили себя в борьбе с коронавирусом, но и на порядок лучше справились с этой задачей.
Почему Соединенные Штаты так неудачно действовали в борьбе с covid-19? Почти все наши шаги оказались провальными. Предупреждений мы получили достаточное количество, однако, когда мы впервые столкнулись с этим заболеванием, оказалось, что не можем эффективно проводить тестирование и не способны даже предоставить основные средства личной защиты медицинским работникам и всему обществу. Мы продолжаем значительно отставать от кривой показателей по тестированию. Хотя абсолютное количество проводимых тестов значительно увеличилось, но более полезным показателем является количество тестов на одного зараженного человека, а по этому рейтингу мы находимся внизу международного списка, ниже таких стран как Казахстан, Зимбабве и Эфиопия, то есть ниже стран, которые не могут похвастаться наличием биомедицинской инфраструктуры или такими производственными возможностями, которые имеем мы. Более того, отсутствие акцента на возможности по разработке означает, что результаты тестов часто приходят с большой задержкой, поэтому они оказываются бесполезными для контроля над распространением этого заболевания.
Хотя мы стараемся сфокусировать внимание на технологии, большинство имеющих значительный эффект мер не являются сложными. Соединенные Штаты поздно и непоследовательно ввели карантин и другие меры в области изоляции; часто ничего не делалось для того, чтобы обеспечить их введение уже после того, как это заболевание значительно распространилось во многих населенных пунктах. Наши правила социального дистанцирования во многих местах являются, в лучшем случае, нестрогими, а ослабления ограничений начинались до установления адекватного контроля над распространением этого заболевания. Во многих частях страны люди просто не носят маски, и в основном это происходит потому, что, по словам наших лидеров, ношение масок является, скорее, политическим инструментом, а не эффективным способом контроля в области распространения инфекции. Наше правительство действовало надлежащим образом и вложило значительные средства в разработку вакцины, однако его риторика способствовала политизации процесса разработки и привела к растущему недоверию в обществе.
Соединенные Штаты вступили в этот кризис, обладая огромными преимуществами. Помимо потрясающих производственных мощностей, мы имеем также систему биомедицинских исследований, которая является предметом зависти для всего мира. Мы обладаем колоссальной экспертизой в области общественного здравоохранения, защиты здоровья и фундаментальной биологии, а еще мы всегда имели возможность превратить эту экспертизу в новые терапии и превентивные меры. Большая часть упомянутой национальной экспертизы находится в распоряжении правительственных институтов. Однако наши лидер предпочли в основном игнорировать мнение экспертов или даже пытались опорочить их.
Реакция наших национальных лидеров постоянно оказывается неадекватной. Федеральное правительство по большей части передало контроль над этим заболеванием на уровень штатов. Действия губернаторов были разными, и это зависело не столько от их партийной принадлежности, сколько от их компетентности. Но какой бы ни была их компетентность, губернаторы не имеют тех инструментов, которые контролирует Вашингтон. Вместо использования этих инструментов федеральное правительство подрывало их эффективность. Центры по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention), которые ранее были ведущей в мире организацией по борьбе с заболеваниями, были ограничены в своих возможностях, а также совершили серьезные ошибки в области тестирования и формирования политики. Национальные институты здоровья (National Institutes of Health) играют ключевую роль в разработке вакцин, однако они были отключены от процесса принятия правительством критически важных решений. В то же время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration) является до неприличия политизированным и похоже, что в больше степени реагирует на давление администрации, чем на научные факты. Наши нынешние лидеры подорвали доверие к науке и к правительству, а это нанесло ущерб, который будет ощущаться в течение долгого времени. Вместо того чтобы положиться на экспертизу, действующая администрация обратилась к плохо информированным «лидерам общественного мнения» и шарлатанам, которые скрывают правду и облегчают распространение настоящей лжи.
Следует ясно представлять себе ту цену, которая возникает, если не принимаются даже простые меры. Вспышка заболевания, которая непропорционально затронула представителей цветных сообществ, усугубила напряженность, которая традиционно ассоциируется с неравенством. Большое количество детей пропускают занятия в школе в критически важный период в своем социальном и интеллектуальном развитии. Тяжелая работа профессионалов в области общественного здравоохранения, которые рискуют своими жизнями, не используется разумным образом. Наше нынешнее руководство гордится экономикой страны, однако почти весь мир уже в определенной мере открылся, тогда как Соединенные Штаты продолжают страдать от высокого уровня заболеваний, что не позволяет возобновить работу большому количеству предприятий. Так, например, рестораны теряют сотни миллиардов долларов и миллионы рабочих мест. Более 200 тысяч американцев умерли. Некоторых смертей от covid-19 можно было бы избежать. Хотя невозможно точно определить количество дополнительных потерянных американских жизней из-за слабой или неправильной правительственной политики, речь в любом случае может идти о десятках тысяч жертв пандемии, которая унесла уже больше жизней американцев, чем любой конфликт после Второй мировой войны.
Все чиновники, которые безрассудно загубили таким образом жизни людей и потратили впустую деньги, должны были бы столкнуться с определенными юридическими последствиями. Наши лидеры в основном заявляют, что они освобождены от ответственности за свои действия. Однако предстоящие выборы предоставляют нам возможность вынести судебное решение. Разумные люди, несомненно, не согласны с многочисленными политическими взглядами кандидатов. Однако истина не является ни либеральной, ни консервативной. Когда речь идет о действиях в условиях крупнейшего кризиса в области общественного здравоохранения, наши нынешние политические лидеры показывают, что они в опасной мере некомпетентны. Мы не должны поддерживать их и не должны допустить возможность гибели еще тысяч американцев в том случае, если мы позволим им остаться на своих местах.
Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

The New England Journal of Medicine, США. 8 октября 2020 года
ИноСМИ.RU. 9 октября 2020 года

Какофония и озабоченность из-за быстрого роста числа заражений Covid-19 в Германии

"(...) Последний раз Германия регистрировала более 4 тыс. новых случаев Covid-19 за сутки 9 апреля во время карантина. Такой порог снова был пройден в четверг, 8 октября, и власти опасаются, что вскоре он будет значительно превышен", - пишет журналист Le Monde Томас Видер.
"Возможно, что у нас более 10 тыс. случаев в день и вирус распространяется неконтролируемым способом", - предупредил в четверг на пресс-конференции Лотар Вилер, президент Института Роберта Коха.
Присутствовавший рядом с ним министр здравоохранения Йенс Шпан также сказал, что он "чрезвычайно обеспокоен" этими цифрами. "Пока что ни одной стране в Европе не удалось пережить этот кризис так же хорошо, как нашей. Каждый из нас должен постараться не испортить достигнутого", - заявил он.
"(...) В таком контексте, характеризующемся, с одной стороны, резким ростом заражения, но, с другой стороны, все еще относительно низким числом серьезных случаев и смертей, немецкая стратегия борьбы с Covid-19 представляется все менее и менее понятной", - комментирует автор статьи.
"Последние несколько дней доказали это, поскольку прозвучала череда противоречивых заявлений со стороны федерального правительства и земель, из-за чего создалось ощущение явного отсутствия координации, и все это на фоне растущего политического соперничества за год до ожидаемого ухода из канцелярии Ангелы Меркель", - пишет Le Monde.
"(...) Я не думаю, что мы должны говорить о новых ограничительных мерах. Я предпочел бы, чтобы соблюдались уже действующие правила", - сказал Шпан в понедельник. Это не помешало Земле Берлин на следующий день объявить, что бары, рестораны и магазины будут закрыты с 23:00 до 6:00 начиная с субботы, по крайней мере, до 31 октября", - говорится в статье.
"Параллельно с этим несколько земель также решили запретить пребывание в отелях и туристических резиденциях для путешественников, прибывающих из "зон риска", то есть оттуда, где количество заражений на 100 тыс. жителей превышает 50 в течение семи дней подряд. Вскоре это превратилось в сплошную какофонию, когда каждый регион воспользовался значительными прерогативами, данными ему федеральной структурой Германии, чтобы установить свои собственные правила", - отмечает Видер.
"(...) Неслыханные со времен весеннего карантина препятствия для свободы передвижения вызвали резкую критику. Во-первых, потому, что они были объявлены без какой-либо координации, что застало всех врасплох, причем всего за несколько дней до осенних каникул, что усложнило планирование отдыха многим семьям. Во-вторых, потому, что их санитарная эффективность также представлялась крайне спорной. ", - уточняет автор публикации.
"Запрет на проживание в отелях имел бы смысл, если бы у нас были доказательства того, что речь идет о загрязняющем факторе. Но это не так. Сегодня вирус в основном распространяется на частных вечеринках, свадьбах, больших собраниях в закрытых помещениях. Это пример типично бюрократической меры, которая не будет иметь никакого эффекта", - заявил в четверг в интервью новостному сайту T-Online спикер немецких социал-демократов по вопросам здравоохранения Карл Лаутербах, который сам является эпидемиологом.
"(...) За год до выборов в законодательные органы возвращается старое политико-региональное соперничество. Об этом свидетельствует лавина критики, озвученная в последние дни многими консервативными чиновниками в адрес левого большинства, стоящего во главе Земли Берлин, где наблюдается самый высокий уровень заболеваемости (50,2 на 100 тыс. жителей), - говорится в публикации. "Меня особенно беспокоит ситуация в Берлине. Я боюсь, что она станет неконтролируемой", - заявил во вторник Маркус Зёдер, премьер-министр Баварии, член ХСС и кандидат в преемники Меркель, в полной мере разыгрывая традиционное противостояние между дисциплинированным Мюнхеном и либертарианским Берлином".
"Ответ слева не заставил себя долго ждать, - указывает Le Monde. "Никто не вправе использовать в качестве политического инструмента очень большое количество заражений в Баварии и земле Северный Рейн-Вестфалия", которой руководит другой консерватор и член ХДС Армин Лашет, также потенциальный кандидат в канцелярию, - так отреагировал Ларс Клингбайль, генеральный секретарь СДПГ. А затем добавил: "Маркус Зёдер здесь разыгрывает из себя мини-Трампа, желая разделить страну. Это неподобающе".

Томас ВИДЕР, Le Monde
InoPressa. 9 октября 2020 года

Настоящая опасность Covid-19 - не вирус, а эгоизм большинства

"Невозможно выиграть войну с вирусом, если в сознании значительной части населения в конечном итоге прочно закрепятся утилитарная политика и пораженческая стратегия", - пишет Серж Шампо, философ, исследователь Института демократического управления Глобернанс в Испании, на страницах Slate.fr.
"С начала санитарного кризиса поведение, выражающееся в явном отказе от защитных мер, принимаемых государственными властями (несоблюдение ношения маски, физического дистанцирования и различных запретов на собрания, недоверие к вакцине и т. д.) может интерпретироваться по-разному, независимо от того, подтверждено оно эмпирическими исследованиями или нет", - говорится в статье.
"(...) Наряду с интерпретационным подходом представляется необходимым другой подход, сосредоточенный на объективных последствиях, а не на субъективных мотивах, стремящийся описать те пути, на которые такое поведение рискует нас завести. Два из них, на мой взгляд, представляют собой серьезную угрозу для нашей демократии: это предпочтение утилитарной политики и выбор пораженческой стратегии", - указывает философ.
"(...) Утилитаризм, если выразиться в нескольких словах, состоит в согласии пожертвовать одной категорией граждан, чтобы увеличить общую сумму счастья в обществе, то есть счастья наибольшего числа людей - такая интерпретация в значительной степени отличается от предлагаемой основоположниками утилитаризма, которые обычно считали, как Стюарт Милль, что действие является моральным, если оно способствует величайшему счастью для всех людей, каждый из которых считается в равной степени достойным счастья", - говорится в публикации.
"Нынешний санитарный кризис породил три версии этого утилитарного рассуждения, мотивы которых различны, но последствия идентичны", - указывает автор статьи.
"Первая версия, которую можно назвать гедонистической, утверждает, редко напрямую, что удовольствие большинства за счет небольшого разумного принимаемого риска, может считаться важнее судьбы пожилых или уязвимых людей", - поясняет исследователь.
"Вторая версия, медицинская, выдвигает так называемую теорию коллективного иммунитета в простой форме (вирус необходимо нейтрализовать за счет тысяч смертей пожилых или уязвимых людей) или в более сложной (в долгосрочной перспективе эта стратегия приведет к меньшему количеству смертей даже среди пожилых или немощных)", - продолжает автор.
"Третья, экономическая, касается некоторых менеджеров компаний, которые, отказываясь участвовать во внедрении эффективных средств адаптации производственной системы к новым санитарным предписаниям, недооценивают цену, которую нужно заплатить (в количестве смертей, но, вероятно, в долгосрочной перспективе, и с точки зрения ущерба, нанесенного экономике)", - отмечает Шампо.
"Мне представляется важным напомнить, что такое утилитарное мышление в его различных версиях несовместимо с фундаментальным принципом наших либеральных демократий. Оно основано на путанице: принцип большинства, регулирующий процедуру выборов, не является тем принципом, на котором основана демократическая политика. Политическое меньшинство, которое, безусловно должно принять общее право, не может быть подавлено или уничтожено большинством. Кроме того, в основе наших демократий лежит принцип, согласно которому никакое меньшинство не может быть принесено в жертву счастью большинства" (...), - поясняет философ.
"(...) Поведение, связанное с отказом от защитных мер, приводит к принесению в жертву меньшинства. Необходимо напомнить тем, кто заявляет о "губительной для свободы диктатуре большинства", что их поведение недостаточно охарактеризовать как индивидуалистическое или эгоистичное, оно дает большинству власть, последствия которой будут гораздо более драматичными, нежели те, которых они опасаются", - пишет Slate.fr.
"Второе последствие отказа от защитных мер заключается в том, что такое отношение равносильно реализации пораженческой стратегии. Не все перечисленные виды поведения основаны на циничном, постыдном или бессознательном принятии только что обсужденных утилитарных рассуждений. Но какими бы ни были их мотивы, результатом является паралич всех демократических политических действий", - говорится в статье.
"Отрицание реальности атаки может показаться актом смелости ("мы не дадим этому вирусу себя запугать или уничтожить"). Но это не вопрос коллективного мужества, которое позволяет эффективно противостоять опасности, а скорее своего рода трусливое индивидуальное приспособление", - утверждает Шампо.
"Оккупант существует, давайте не будем сопротивляться, а лучше приспособимся. Такая реакция, конечно, подпитывается недоверием к элитам и массовым скептицизмом, порожденным неизбежным конфликтом между экспертами; а также современным осознанием того, что вполне могут иметь место проблемы без решения (вопреки тому, что думал Маркс, который утверждал, что человечество никогда не ставит перед собой такие проблемы, которые оно не может разрешить). Мотивы многочисленны, но результат всегда один: он заключается в том, чтобы позволить вирусу размножаться и убивать, а пока пребывать в иллюзорном ожидании лучших времен", - анализирует автор статьи.
"Вот почему утверждение о том, что мы должны "жить с вирусом", мне представляется неоднозначным. Конечно, это мудрое реалистичное предписание, но в случае недостаточного уточнения, оно также способно побудить к принятию пораженческой стратегии. В целом идея "войны с вирусом" может показаться более удовлетворительной", - полагает философ.
"(...) Нам не дано предугадать, что случится с нашими обществами, если эпидемия усилится этой зимой и в ближайшие годы. Нам остается лишь надеяться на то, что мы найдем в себе силы сломать ту древнюю и мощную преграду, которая мешает нам проводить демократические дебаты о средствах борьбы с эпидемией и коллективной мобилизации всех, а не только правительств и медицинских учреждений, с тем, чтобы заставить отступить реальную опасность - не вирус, а эгоизм и пораженчество большинства", - резюмирует Серж Шампо.

Серж ШАМПО. Slate.fr
InoPressa. 9 октября 2020 года

Швеция принесла стариков в жертву?

"Рассказы родственников и расследования показывают, что многие жертвы Covid-19 в Швеции еще могли бы жить, - пишет немецкий журнал Der Spiegel. - "Их жизнь не пытались спасти", - говорит один из вирусологов".
"Лишь немногие государства прилагают, как Швеция, так много усилий, чтобы всегда и всюду защищать от опасностей своих граждан. (...) Когда в страну пришла пандемия коронавируса, большинство жителей, как обычно, чувствовали себя под хорошей защитой. Особый путь Швеции - справиться с кризисом без ограничительных мер - они считали безопасным и разумным", - отмечает журналист Дитмар Пипер.
"Но затем вирус проник в дома инвалидов и престарелых, и в некоторых учреждениях он распространялся почти бесконтрольно. Прежде всего поэтому в Швеции смертность от коронавируса почти в десять раз превышает смертность в соседних Финляндии и Норвегии", - указывает издание.
Отношение к пожилым - это отдельная, мало освещаемая глава продолжающегося коронакризиса, и она многое говорит о внутреннем состоянии и ценностях общества, отмечает автор статьи.
"Рассказы родственников и расследования показывают, что многочисленные жертвы Covid-19 в Швеции еще могли бы жить. "Их жизнь не пытались спасти", - говорит Андерс Фальне, почетный профессор Каролинского института в Стокгольме. В начале пандемии главная медсестра предупреждала в одном из отчетов для органа соцобеспечения, что могут возникнуть случаи "активной эвтаназии".
"Стокгольмскому врачу Бенгту Хильдебранду лишь с трудом удалось спасти своего 78-летнего отца, который заразился Covid-19 в доме престарелых: "Они выписали ему морфий. Он бы тихо умер". Но его отец все-таки попал в больницу, он выжил", - повествует издание.
"78-летняя Рита Хемсен из Евле получала морфий в доме для престарелых и умерла, так как в больнице якобы не было свободных коек. Согласно расследованию, проведенному одним из телеканалов, эта информация, предоставленная родственникам, была ложной, в Евле было несколько свободных коек".
"О том, что речь идет не об отдельных судьбах, свидетельствуют и официальные данные, - указывает Der Spiegel. - Даже в разгар пандемии в клиниках страны было достаточно свободных мест в отделениях интенсивной терапии, заявляла министр социального обеспечения Швеции Лена Халленгрен. Она объявляла об этом как об успехе, доказательстве умного менеджмента в здравоохранении".
"Такая точка зрения не совсем ошибочна. (...) В то же время одной из предупредительных мер во время чрезвычайного положения стала разработка плана на случай возможной перегрузки системы здравоохранения. Кого лечить в числе первых, кого потом, а кого не лечить вовсе? Из военной медицины здесь укоренилось понятие медицинского триажа. В шведских положениях о расстановке приоритетов в лечении больных определены несколько групп, которые не получат интенсивной терапии, если система здравоохранения достигнет предела нагрузки. Одним критерием является оценочный "биологический возраст", вторым - имеющиеся заболевания".
"Человек, биологический возраст которого, по мнению врачей, составляет от 60 до 70 лет и который имеет две проблемы в работе органов, например, сердца и почек, не имеет приоритета. Тот, кто биологически находится между 70 и 80 годами и имеет одно заболевание органов, не имеет приоритета. Человек, у которого нет серьезных заболеваний, но биологический возраст которого превышает 80 лет, не имеет приоритета".
"Так как шведские клиники не были перегружены, эта инструкция могла бы остаться неиспользованной, но, по всей видимости, этого не произошло".
"Врачи больниц сообщают, что они не могли соответствующим образом лечить некоторых доставленных в больницу пациентов с коронавирусом. Один из них сказал в интервью газете Dagens Nyheter: "Нас вынуждали оставлять людей умирать на наших глазах, хотя мы знали, что при интенсивной терапии у них были бы хорошие шансы выжить". Другой врач подтвердил: "Это происходило несколько раз за день". Ответственные лица опровергли эти обвинения. Было начато расследование, результаты пока неизвестны", - говорится в статье.
"Уже сейчас становится ясным: смерть в Швеции была буквально званой гостьей. И все началось с серьезных недочетов в домах инвалидов и престарелых. Там зачастую принималось решение о назначении паллиативной помощи больным вместо того, чтобы отправлять их в клинику. И даже в больницах врачам, очевидно, приходилось отказывать им в обнадеживающем лечении".
Вероятная продолжительность жизни в Швеции уже достигла 85 лет для женщин и 81 года для мужчин, однако в обществе все еще преобладает старый образ немощных стариков. "Мы живем в культуре Питера Пэна, где прославляется молодость, а старость считается увяданием с растущим слабоумием", - говорит стокгольмский писатель Маркус Прифтис.
"Согласно Всемирному обзору ценностей, международному социологическому опросу, Швеция входит в число стран, где пожилых людей скорее мало ценят. Едва ли больше 20% жителей страны относятся с уважением к людям старше 70 лет - это меньше, чем в большинстве других изученных стран".
"Вопрос о том, как долго могут жить старики и когда им лучше умереть, имеет место не только во время пандемии коронавируса. В будущем он будет задаваться еще чаще. В конце концов в экономических моделях для здравоохранения, в которых рассчитывается мощность систем здравоохранения, речь идет не о чем ином, как о том, кому выделить медицинские ресурсы, а кому нет", - подчеркивает издание.
"Чтобы не быть удивленным ими, стоит взглянуть на отношение Швеции к старикам в 2020 году, - заключает Der Spiegel. - Большинство, вероятно, увидят в нем пугающий пример, заблуждение. Тот же, кто сегодня считает нордическую холодность перспективной, должен задать себе вопрос: "Почему?".

Дитмар ПИПЕР, Der Spiegel
InoPressa. 12 октября 2020 года

"Эти цифры мигают, как предупреждения на приборной панели самолета"

"Британское правительство хочет взять под контроль хаос пандемии и вернуть доверие к себе. Однако ставшие известными документы показывают: кабмин игнорировал предупреждения ученых", - пишет немецкий журнал Der Spiegel.
В понедельник премьер-министр Великобритании Борис Джонсон объявил, что повседневная жизнь почти 17 млн англичан снова подвергнется масштабным ограничениям. "Прежде всего жизнь людей в Ливерпуле и окрестностях: им со среды запрещается встречаться с другими как в помещениях, так и на улице, ходить в пабы и посещать фитнес-центры. Пока это не национальный локдаун. Однако, как сказал Джонсон, "цифры мигают, как предупреждения на приборной панели самолета", - передает журналист Йорг Шиндлер.
"На самом деле все четыре региона Великобритании сообщают с конца сентября о стремительно растущем числе заражений. Только в Англии и Уэльсе в последнее время регистрировалось более 13 тыс. новых заражений в сутки; людей, нуждающихся в стационарном лечении, сегодня больше, чем до национального локдауна в марте", - говорится в статье.
Чтобы "упростить и стандартизировать" правила и исключения в борьбе с пандемией, премьер-министр анонсировал трехступенчатую систему ограничений, согласно которой регионы страны будут разделяться на регионы со "средним", "высоким" и "очень высоким" риском заражения. Чем выше риск, тем более строгими будут ограничения.
"Так правительство Джонсона, очевидно, пытается вернуть часть доверия, которое оно потеряло в последние месяцы из-за многих ошибочных решений и зигзагообразных действий. Впрочем, удастся ли это невезучему премьер-министру, сомнительно. Во всяком случае не прошло и 20 минут после его вечернего выступления по телевидению, как критики по всей стране стали указывать на очередные несостыковки в новой концепции борьбы с коронавирусом", - отмечает издание.
"Так, даже в регионах с высоким риском заражения пабы могут продолжить работу, если к пиву они будут предлагать "полноценное питание" - что бы это ни значило. Неясно также, будет ли правительство препятствовать людям, желающим уехать из "горячих точек" пандемии".
"К тому же новыми мерами центральное правительство в Лондоне рискует еще больше разжечь недовольство глав городских советов на севере Англии. Многие из них, независимо от партийной принадлежности, уже несколько недель жалуются на то, что сохраняющиеся ограничения разорят и без того экономически слабый регион".
"Правительство Джонсона ухудшило ситуацию на севере своей последовательной некомпетентностью, указывают мэры. Так, в последнее время происходили возмутительные провалы в проведении массового тестирования населения: то из-за компьютерной неисправности были просто-напросто не замечены 16 тыс. положительных результатов, то в Манчестере и всех других "горячих точках" на Севере заканчивались тесты".
Политики все более решительно требуют, чтобы Джонсон наконец раскрыл, на основе каких научных данных он принимает свои решения, ведь глава правительства при каждой возможности уверяет, что "следует науке".
"Сомнения в этом снова возросли в понедельник. Тогда стало известно, что Научный совет при правительстве Великобритании (SAGE) еще три недели назад настоятельно советовал ввести строгие ограничения общественной жизни", - указывает издание.
"Согласно протоколу заседания от 21 сентября, эксперты призывали Джонсона ввести по всей стране двухнедельный локдаун, чтобы остановить экспоненциальный рост заражений. По их мнению, все по возможности должны работать из дома, необходимо запретить все встречи с людьми из других семей, незамедлительно закрыть все пабы, рестораны, фитнес-центры, парикмахерские и другие предприятия сферы услуг, а обучение в университетах должно проводиться только онлайн".
"О своих рекомендациях ученые заявляли в момент, когда новый кризис, казалось, еще можно было взять под контроль, а в день регистрировалось около 3 тыс. новых заражений. Однако правительство Джонсона приняло лишь одно предложение - о работе из дома".
"При этом эксперты весьма четко дали понять, что все, кроме незамедлительных ограничений, приведет к "катастрофическим последствиям", - передает Der Spiegel.

Йорг ШИНДЛЕР, Der Spiegel
InoPressa. 14 октября 2020 года

 


Вперёд >>>

 
Вернуться назад
Версия для печати Версия для печати
Вернуться в начало

Свидетельство о регистрации СМИ
Эл № ФС77-54569 от 21.03.2013 г.
demoscope@demoscope.ru  
© Демоскоп Weekly
ISSN 1726-2887

Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки.