Институт демографии Национального исследовательского университета "Высшая школа экономики"

№ 869 - 870
14 - 27 сентября 2020

ISSN 1726-2887

первая полоса

содержание номера

архив

читальный зал приложения обратная связь доска объявлений

поиск

10 сентября 2020 года - Всемирный день предотвращения самоубийств 

Самоубийства и их профилактика в России, 2019 год: основные факты

10 сентября по всему миру проходили мероприятия, посвященные Всемирному дню предотвращения самоубийств. Следуя девизу международной акции - «Работая вместе, предотвратим суицид!» («Working Together to Prevent Suicide!»), Демоскоп по уже сложившейся традиции представляет нашим читателям свежие данные о самоубийствах и их профилактике в России.

1. В 2019 г. в Российской Федерации, по данным Росстата, в результате самоубийств погибло 17 192 человека, из них 14 299 мужчин и 2 893 женщин.

2. Всего с 1956[1] по 2019 г. на территории современной России от самоубийств умерло 2 448 473 человека[2].

3. Доля самоубийств в структуре смертности от внешних причин смерти в 2019 г. составила 12,8%, а в структуре общей смертности – 1,2%.

4. Согласно данным Росстата уровень суицидальной смертности продолжает снижаться, значение стандартизованного коэффициента смертности (далее – СКС) от самоубийств для всего населения России в 2019 г. составило 10,81, что на 5,5% меньше по сравнению с 2018 г.

Однако, с учетом того, что в стране сохраняется высокий уровень смертности от «повреждений с неопределенными намерениями» (далее – ПНН) (рубрики Y10-Y34 Международной классификации болезней и причин смерти), в составе которой, по мнению экспертов, может учитываться часть самоубийств, качество официальной статистики по-прежнему вызывает сомнения.

Возможный недоучет самоубийств в рамках официальной статистики особенно заметен на уровне регионов, где разница в уровне смертности от самоубийств и ПНН достигает беспрецедентных масштабов. Так, например, в 2019 г. в двух дальневосточных субъектах – Сахалинской области и Хабаровском крае, где в последние годы наблюдается необычайно благополучная суицидальная ситуация, разница в уровне смертности от самоубийств и ПНН составила сотни раз, 338,8 и 157,7 раз соответственно.

Таблица 1. 20 регионов Российской Федерации с наименьшим уровнем смертности от самоубийств. Стандартизованный коэффициент смертности от самоубийств и ПНН (на 100 тыс.) населения и их разница (раз), 2019 год


Самоубийства

ПНН

Разница


Самоубийства

ПНН

Разница

Республика Татарстан

6,1

29,6

4,9

Самарская область

2,7

39,1

14,4

г. Санкт-Петербург

6,0

14,0

2,3

Республика Дагестан

2,2

1,3

0,6

Кабардино-Балкарская Республика

6,0

14,1

2,4

Липецкая область

2,2

55,6

25,2

Мурманская область

5,1

67,3

13,1

г.Москва

2,0

17,2

8,4

Камчатская область

4,8

45,1

9,3

Республика Северная Осетия-Алания

1,1

17,4

15,6

Карачаево-Черкесская Республика

4,6

11,5

2,5

Астраханская область

1,0

47,9

45,9

Ярославская область

4,4

50,8

11,5

Хабаровский край

0,6

88,8

157,7

Волгоградская область

3,5

46,8

13,4

Сахалинская область

0,4

119,2

338,8

Рязанская область

3,2

42,7

13,2

Республика Ингушетия

0,2

0,3

1,1

Ростовская область

2,9

39,4

13,4

Чеченская Республика

0,2

2,4

10,4

Примечание: При стандартизации использован европейский стандарт населения.

Источник: расчеты автора по данным Росстата.

5. Оценки Всемирной организацией здравоохранения (далее – ВОЗ) суицидальной ситуации в России также значительно отличаются от официальной российской статистики. Например, согласно опубликованному в 2019 г. докладу ВОЗ «Самоубийство в мире. Глобальные оценки здоровья», уровень смертности от самоубийств в России за 2016 г. был выше официальных данных в 1,8 раза. Примечательно и то, что разница между данными официальной статистики и ВОЗ в последние годы увеличивается. Так, еще в 2000 г., эта разница составляла 1,26 раза, в 2010 г. – 1,61 раза[3].

В целом, по оценкам ВОЗ, в 2016 г. Россия относилась к числу стран с одним из самых высоких уровней смертности от самоубийств (табл. 2).

Таблица 2. Двадцать стран мира с наибольшим уровнем смертности от самоубийств.
Стандартизованный коэффициент смертности от самоубийств на 100 тыс. населения (СКС), 2016 год

 

Страна

СКС

 

Страна

СКС

1

Гайана

30,2

11

Уганда

20,0

2

Лесото

28,9

12

Камерун

19,5

3

Россия

26,5

13

Зимбабве

19,1

4

Литва

25,7

14

Украина

18,5

5

Суринам

23,2

15

Нигерия

17,3

6

Кот-д’Ивуар

23,0

16

Латвия

17,2

7

Казахстан

22,8

17

Свазиленд

16,7

8

Экваториальная Гвинея

22,0

18

Того

16,6

9

Белоруссия

21,4

19

Индия

16,5

10

Южная Корея

20,2

20

Уругвай

16,5

Примечание: При стандартизации использован мировой стандарт населения. К числу самоубийств отнесены данные из рубрик X60-X84 и Y870 Международной классификации болезней и причин смерти.

Источник: Global Health Estimates 2016: Deaths by Cause, Age, Sex, by Country and by Region, 2000-2016. Geneva, World Health Organization; 2018 (дата обращения: 30.08.2020).

6. Как и в предыдущие годы для суицидальной смертности характерны следующие социально-демографические особенности:

  • уровень мужской смертности от самоубийств был в 6,3 раза выше, чем у женщин;
  • в сельской местности от самоубийств умирали в 2,2 раза чаще, чем в городах;
  • частота самоубийств увеличается с возрастом, так в 2019 г. наибольший уровень смертности от самоубийств как среди мужчин, так и женщин, наблюдался в возрастной группе 85+ (рис. 1).
  • среди четырех социально-демографических групп (городские и сельские мужчины, городские и сельские женщины) самая сложная суицидальная ситуация наблюдалась среди сельских мужчин (СКС составил 32,5 на 100 тыс. населения ). В 2019 году смертность в этой группе населения была в 3 раза выше, чем в целом по стране.

Рисунок 1. Возрастные коэффициенты смертности от самоубийств на 100 тыс. населения соответствующего пола и возраста, 2015 г.

Источник: расчеты автора по данным Росстата.

7. Сохраняется в стране и сильная региональная дифференциация смертности от самоубийств. Например, в 2019 году стандартизованный коэффициент смертности от самоубийств в Республике Алтай был в 163 раза выше, чем в Чеченской Республике.

К числу 30 регионов России с наиболее высоким уровнем смертности от самоубийств относятся: Республика Алтай (стандартизованный коэффициент смертности от самоубийств в 2019 году 37,7 на 100 тыс. населения), Республика Бурятия (37,0), Еврейская автономная область (30,1), Республика Хакасия (29,8), Республика Тыва (29,6), Амурская область (29,2), Забайкальский край (28,4), Курганская область (26,6), Удмуртская Республика (26,0), Архангельская область (23,9), Алтайский край (23,6), Республика Коми (23,3),Кировская область (23,1), Пермский край (22,9), Оренбургская область (22,7), Республика Саха (Якутия) (22,6), Республика Калмыкия (21,3), Кемеровская область-Кузбасс (21,1), Чукотский автономный округ (17,7), Омская область 17,6, Республика Башкортостан (17,5), Иркутская область (17,4), Новосибирская область (16,6), Костромская область (16,1), Новгородская область (15,8), Магаданская область (15,6), Тверская область (15,1), Ивановская область (15,0), Республика Марий Эл (14,6), Приморский край (14,5).

8. Согласно официальной статистике, суицидальная ситуация в городах-миллионниках выглядит также относительно благополучной. Но сравнение уровня смертности от самоубийств и ПНН, может свидетельствовать о том, что и в этих населенных пунктах, вероятно, часть самоубийств не учитывается в рамках официальной статистики. Например, в 2015 г. в четырех городах-миллионниках с самой благополучной суицидальной ситуацией, разница между смертностью от ПНН и самоубийств превышала десятки раз – Ростов (77 раз), Екатеринбург (30 раз), Уфа (22), Казань (12).

Рисунок 2. Стандартизованный коэффициент смертности от самоубийств и повреждений с неопределенными намерениями (ПНН) на 100 тыс. населения 2015 г.

Источник: расчеты автора по данным Росстата.

9. Несмотря на сохраняющуюся в России сложную суицидальную ситуацию, по-прежнему остается открытым вопрос о разработке и принятии национальной стратегии по профилактике самоубийств. В этом плане наша страна значительно отстает не только от развитых стран, но и от ряда соседних, постсоветских государств. Согласно базе данных ВОЗ MiNDbank (WHO MiNDbank[4]) национальные стратегии по профилактике самоубийств реализуются в Республике Беларусь[5], Литовской Республике[6] и Республики Узбекистан[7].

10. В России главным событием 2019 г. в сфере профилактики самоубийств стала разработка и утверждение Правительством Российской Федерации комплекса мер до 2020 г. по совершенствованию системы профилактики суицида среди несовершеннолетних[8]. Данный документ предусматривает довольно большой перечень мероприятий, включающий в себя проведение в школах лекций и иных мероприятий по формированию у детей, родителей и педагогов культуры профилактики суицидального поведения у детей; разработку методические рекомендации по выявлению ранних признаков суицидального поведения у детей; проведение мониторинга интернет-сайтов на предмет наличия информации о способах совершения самоубийства и призывах к суициду и блокировку ресурсов с такой информацией; проведение углубленного психодиагностического обследования всех вновь прибывших в учреждения уголовно-исполнительной системы (УИС) несовершеннолетних для выявления острых кризисных состояний, признаков психических отклонений, прогноза риска деструктивных форм поведения; привлечение социально ориентированных НКО к работе над профилактикой суицидов и девиантного поведения несовершеннолетних.

В целом, в настоящее время именно несовершеннолетние являются основной группой населения России, профилактике суицидов среди которых уделяется особое внимание. Об этом свидетельствует и анализ регионального законодательства. Например, согласно данным справочно-правовой системы «КонсультантПлюс», в последние годы почти в трех десятках регионов были приняты документы, направленные на профилактику самоубийств среди несовершеннолетних (см. таблица 3).

Таблица 3. Перечень региональных правовых актов, направленных на профилактику самоубийств среди несовершеннолетних

Название региона

Название правового акта

Республика Адыгея

Приказ Министерства образования и науки РА от 14.07.2016 № 991 «Об утверждении плана мероприятий по профилактике суицидального поведения среди обучающихся образовательных организаций Республики Адыгея на 2016 - 2017 учебный год», Приказ Министерства образования и науки РА от 21.10.2015 № 1189 «О проведении мониторинга эффективности мер по профилактике правонарушений и суицидального поведения несовершеннолетних», Приказ Министерства образования и науки РА от 22.08.2014 № 787 «Об утверждении плана мероприятий по профилактике суицидального поведения среди обучающихся образовательных организаций Республики Адыгея на 2014 - 2015 учебный год»

Республика Бурятия

Межведомственный план первичных мероприятий по профилактике суицидов среди подростков, детей и молодежи на 2012 - 2013 годы «Формирование стрессоустойчивости и реадаптация детей, подростков и молодежи Республики Бурятия»

Республика Коми

Приказ Минздрава РК № 8/143, Министерства образования и высшей школы РК № 193 от 20.08.2007 «О профилактике суицидов у детей и подростков в Республике Коми»

Республика Крым

Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 29.07.2016 № 1169 «О мерах по мониторингу и профилактике суицидального поведения среди детского населения Республики Крым»

Республика Татарстан

Распоряжение КМ РТ от 29.12.2017 № 3757-р «Об утверждении Комплексного межведомственного плана по профилактике суицидального поведения среди несовершеннолетних на 2018 - 2020 годы», Письмо Минобрнауки РТ от 02.06.2008 № 3452/8 «О профилактике суицидального поведения учащихся в общеобразовательных учреждениях Республики Татарстан», Постановление Республиканской комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав от 28.02.2017 № 02-17 «О мерах, направленных на профилактику суицидального поведения несовершеннолетних. Изучение опыта Зеленодольского муниципального района»

Республика Тыва

Распоряжение Правительства Республики Тыва от 17.04.2017 № 172-р «Об утверждении Межведомственного плана мероприятий по профилактике детских суицидов на территории Республики Тыва на 2017 - 2019 годы»

Республики Саха (Якутия)

Постановление Правительства РС(Я) от 24.12.2009 № 583 «Об утверждении Межведомственного плана профилактики деструктивного поведения несовершеннолетних на 2010 - 2012 годы «Я выбираю жизнь»

Удмуртская Республика

Распоряжение Минмолодежи УР от 02.04.2012 № 59 «О создании ресурсно-методической площадки по профилактике суицидов среди несовершеннолетних в Удмуртской Республике»

Республики Хакасия

Приказ Минздрава Республики Хакасия от 29.04.2011 № 375 «Об утверждении Плана мероприятий по профилактике суицидов среди несовершеннолетних на 2011 - 2012 годы», Приказ Минобрнауки Республики Хакасия от 31.01.2008 N 77 «Об утверждении Плана мероприятий по профилактике суицидального поведения детей и подростков на 2008 год»

ЯНАО

Постановление Правительства ЯНАО от 15.01.2018 № 24-П «Об утверждении межведомственного плана мероприятий по профилактике суицидов, предупреждению и предотвращению суицидальных попыток среди несовершеннолетних в Ямало-Ненецком автономном округе на 2018 - 2021 годы» (вместе с "Примерным порядком осуществления межведомственного оперативного информирования о случаях суицидальных попыток среди несовершеннолетних")

Пермский край

Постановление Комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав Пермского края от 03.12.2014 № 11 «Об эффективности работы по профилактике суицидального поведения несовершеннолетних, мерах по снижению количества суицидов и суицидальных попыток»

Ставропольский край

Приказ Минобразования Ставропольского края от 22.06.2016 № 772-пр «Об утверждении Плана мероприятий по профилактике суицидального поведения среди обучающихся образовательных организаций», Приказ Минобразования Ставропольского края от 28.12.2011 № 1304-пр «Об утверждении плана мероприятий по профилактике суицидального поведения среди обучающихся образовательных учреждений»

Хабаровский край

Письмо Министерства образования Хабаровского края от 10.06.2005 № 4-7-2073 «Об организации работы по профилактике суицида среди несовершеннолетних в образовательных учреждениях края»

Свердловская область

Приказ Минздрава Свердловской области от 13.04.2012 № 387-п «О мерах по мониторингу и профилактике суицидального поведения среди детского населения в Свердловской области»

Брянская область

Приказ Департамента здравоохранения Брянской области от 20.04.2012 № 399 «О совершенствовании помощи детям с кризисными состояниями и суицидальным поведением на территории Брянской области»

Волгоградская область

Приказ комитета здравоохранения Волгоградской области от 30.06.2017 № 1744 (ред. от 01.09.2017) «О межведомственном взаимодействии при оказании медицинской помощи несовершеннолетним с суицидальным поведением на территории Волгоградской области», Приказ комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.04.2015 № 1063 (ред. от 30.10.2015) «О реализации порядка межведомственного взаимодействия при оказании помощи несовершеннолетним с суицидальным поведением на территории Волгоградской области», Приказ министерства здравоохранения Волгоградской области от 23.12.2014 № 3423 «О реализации порядка межведомственного взаимодействия при оказании помощи несовершеннолетним с суицидальным поведением на территории Волгоградской области»

Иркутская область

Распоряжение заместителя председателя Правительства Иркутской области от 19.08.2015 № 43-рзп «Об утверждении межведомственного плана мероприятий по профилактике суицидов среди несовершеннолетних в Иркутской области на 2015 - 2016 учебный год», Распоряжение заместителя председателя Правительства Иркутской области от 14.03.2017 № 18-рзп «Об утверждении межведомственного плана мероприятий по профилактике суицидов и суицидального поведения несовершеннолетних в Иркутской области на 2017 - 2018 годы»

Камчатский край

Распоряжение Губернатора Камчатского края от 29.01.2013 № 88-Р «Об утверждении Межведомственного комплексного плана по профилактике безнадзорности, беспризорности, наркомании, токсикомании, алкоголизма, правонарушений и суицидов несовершеннолетних, защите их прав на 2013 год»

Кировская область

Приказ министерства образования Кировской области от 30.01.2017 № 5-58 «Об утверждении комплексного плана мероприятий по профилактике асоциальных проявлений среди обучающихся образовательных организаций Кировской области на 2017 год» (вместе с «Формами ежеквартальных отчетов по реализации плана мероприятий по профилактике асоциальных проявлений среди обучающихся образовательных организаций Кировской области на 2017 год»)

Мурманская область

Приказ Минобрнауки Мурманской области от 01.09.2017 № 1362 «Об утверждении Комплекса мер по профилактике суицидального поведения среди детей на 2018 - 2020 годы», Приказ Минобрнауки Мурманской области от 27.04.2016 № 873 «Об утверждении Комплекса мер по профилактике суицидального поведения среди детей на 2016 - 2017 годы»

Нижегородская область

Приказ Минздрава Нижегородской области от 22.02.2019 № 315-109/19П/од (ред. от 07.03.2019) «Об организации мониторинга за уровнем суицидальных попыток среди детского населения Нижегородской области»

Томская область

Распоряжение Департамента здравоохранения Томской области от 22.03.2012 № 172 «О профилактике суицидального поведения несовершеннолетних»

Ярославская область

Распоряжение Губернатора ЯО от 08.10.2018 № 425-р «О мерах по предупреждению детских суицидов и правонарушений несовершеннолетних»

Источник: СПС КонсультантПлюс

Ильнур АМИНОВ,
аналитик Института демографии НИУ ВШЭ


[1] С этого времени имеется репрезентативная для всей страны статистика самоубийств по территории современной России.
[2] С 2015 г. учтены данные по Республике Крым и г. Севастополю. Без учета этих территорий от самоубийств погибло 2 440 098 человек.
[3] Global Health Estimates 2016: Deaths by Cause, Age, Sex, by Country and by Region, 2000-2016. Geneva, World Health Organization; 2018 (дата обращения: 30.08.2020).
[4] По состоянию на сентябрь 2020 г. в базе данных размещено 122 официальных документа, посвященных профилактике самоубийств, из 42 стран // World Health Organization. WHO MiNDbank: More Inclusiveness Needed in Disability and Development [Internet]. Geneva (Switzerland): World Health Organization; [2020 09 03]. Available from: http://www.mindbank.info
[5] Комплекс мер по профилактике суицидального поведения в Республике Беларусь на 2015-2019 годы // http://www.mindbank.info/item/6756
[6] План действий в области психического здоровья и профилактики самоубийств на 2016-2020 годы // http://www.mindbank.info/item/6755
[7] Стратегия по предотвращению суицидов в Республике Узбекистан, 2010-2020 гг. http://www.mindbank.info/item/6763
[8] Распоряжение Правительства РФ от 18 сентября 2019 г. № 2098-р Об утверждении комплекса мер до 2020 г. по совершенствованию системы профилактики суицида среди несовершеннолетних URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72681144/

Вернуться назад
Версия для печати Версия для печати
Вернуться в начало

Свидетельство о регистрации СМИ
Эл № ФС77-54569 от 21.03.2013 г.
demoscope@demoscope.ru  
© Демоскоп Weekly
ISSN 1726-2887

Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки.