Качество медицинских услуг: запрос населения

В обществе фиксируется запрос на контроль качества медицинских услуг и ответственный подход к собственному здоровью.

Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) представляет данные исследования, посвященного теме функционирования ОМС.

Подавляющее большинство россиян (89%) получали медицинские услуги по полису ОМС хотя бы раз в жизни. При этом в последний год по нему обращался в медучреждения каждый второй (52%).

Среди услуг, которые может бесплатно получить население по полису ОМС через систему страховых представителей, начавших работать в 2016 году, наиболее полезными называют контроль за качеством медуслуг, соблюдением сроков госпитализации (считают полезным 49%), информирование и напоминание о диспансеризации (43%), помощь пациенту в разрешении конфликтных ситуаций (23%), контроль за соблюдением пациента назначений врача (21%).

Наиболее важной информацией, которую предоставляют страховые представители, население считает сведения о своих правах и перечне бесплатных медицинских услуг (53%), к кому обращаться в случае оказания некачественной медицинской помощи (50%), о возможностях выбора врача и медицинского учреждения (35%), о необходимости пройти диспансеризацию, профилактический осмотр (28%).

Три четверти опрошенных россиян (75%) говорят о необходимости дополнительного контроля со стороны независимой от медицинского сообщества структуры (в частности, страховых компаний) работы медицинских учреждений.

В числе мер по улучшению качества медицинских услуг граждане, прежде всего, отмечают решения финансового характера: формирование заработной платы врача исходя из качества его работы (43%), а также финансирование медучреждений в зависимости от качества предоставляемых услуг (30%). Рейтингование медицинских учреждений по качеству предоставляемых услуг как одну из мер считают возможным 18% опрошенных.

По мнению 42% опрошенных, положительно на качестве медицинских услуг может также сказаться усиление контроля за профессиональным уровнем врачей, введение персональной ответственности руководителей медучреждений и врача за качество лечения (41%), усиление контроля со стороны государственных органов (38%).

Среди большинства россиян (60%) преобладает мнение, что оценки качества работы, число обращений и количество жалоб пациентов должны учитываться при принятии решений о финансировании государственных медицинских учреждений.

Наиболее актуальными вопросами в сфере здравоохранения, по мнению респондентов, являются повышение оснащенности поликлиник современным оборудованием (57%) и квалификации врачей, контроль за профессиональным уровнем специалистов (50%), расширение возможностей для профилактики, диагностики болезней на ранних стадиях (49%), развитие систем информирования о бесплатных медицинских услугах (25%).

Большинство россиян (80%) осознают необходимость следить за своим здоровьем – тщательно это делают 12%, стараются, но не всегда получается – 68%, а 19% уделяют своему здоровью мало внимания. Здорового образа жизни придерживается далеко не каждый: 46% занимаются физкультурой реже одного раза в неделю или не занимаются совсем, 43% и 41% соответственно мало спят или не находят времени на отдых, 32% мало следят за своим питанием. При этом многие признаются, что на практике часто пренебрегают «полезными советами»: так, 50% не всегда обращаются к врачу при болезни, а занимаются самолечением, 37% редко проходят профилактические осмотры и диспансеризацию.

Данные исследования комментирует генеральный директор Центра социального проектирования «Платформа» Алексей Фирсов: «Среди населения сформировалась устойчивая группа сторонников рыночного подхода: установления четкой корреляции между качеством лечения и финансированием медицинских центров. Потребитель услуг хочет видеть себя в качестве цели и критерия качества социальной политики, иметь мобильность и хорошую защищенность, оперировать страховыми инструментами. Поэтому советский подход к финансированию медицины постепенно вытесняется из общественного сознания».

Как Вы относитесь к своему здоровью? (закрытый вопрос, один ответ, % от всех опрошенных)

Сейчас я зачитаю набор характеристик. Что из перечисленного характерно для Вас? (закрытый вопрос, любое число ответов, % от всех опрошенных)

Давайте поговорим об обязательном медицинском страховании (ОМС). Это государственная система социальной защиты населения, в рамках которой гражданам, оформившим полис ОМС, гарантировано бесплатное предоставление установленного законом объёма медицинских услуг. Припомните, пожалуйста, когда в последний раз Вы обращались за медицинской помощью в государственные и муниципальные медицинские учреждения по полису обязательного медицинского страхования (ОМС)? (закрытый вопрос, один ответ, % от всех опрошенных)

С 2016 года в штате страховых компаний, работающих в системе обязательного медицинского страхования, появились новые сотрудники – страховые представители. Сейчас я перечислю список услуг, предоставляемых населению страховыми представителями на бесплатной основе. Какие из них могут быть наиболее полезны лично для вас/ваших родственников, друзей? (закрытый вопрос, не более 2-х ответов, % от всех опрошенных)

Сейчас я перечислю список различных мер. На ваш взгляд, какие из них могут улучшить качество медицинских услуг? (закрытый вопрос, не более 3-х ответов, % от всех опрошенных)

Что из перечисленного наиболее важно лично для Вас? (закрытый вопрос, не более 3-х ответов, % от всех опрошенных)

Одни считают, что при финансировании государственных медучреждений должны учитываться оценки качества их работы, число обращений и количество жалоб пациентов. Другие считают, что медучреждения должны получать финансирование независимо от этих параметров. С каким мнением Вы в большей степени согласны? (закрытый вопрос, один ответ, % от всех опрошенных)

Всероссийский опрос «ВЦИОМ-Спутник» проведен по заказу ЦСП «Платформа» 11 апреля 2018 г. В опросе принимают участие россияне в возрасте от 18 лет. Метод опроса – телефонное интервью по стратифицированной двухосновной случайной выборке стационарных и мобильных номеров объемом 1000 респондентов. Выборка построена на основе полного списка телефонных номеров, задействованных на территории РФ. Данные взвешены на вероятность отбора и по социально-демографическим параметрам. Для данной выборки максимальный размер ошибки с вероятностью 95% не превышает 3,2%. Помимо ошибки выборки смещение в данные опросов могут вносить формулировки вопросов и различные обстоятельства, возникающие в ходе полевых работ.

ВЦИОМ, 23 апреля 2018 г.
Полностью см.: https://wciom.ru/index.php?id=236&uid=9059