Rambler's Top100

№ 647 - 648
15 - 30 июня 2015

О проекте

Институт демографии Национального исследовательского университета "Высшая школа экономики"

первая полоса

содержание номера

читальный зал

приложения

обратная связь

доска объявлений

поиск

архив

перевод    translation

Оглавление Тема номера
Здоровье и нездоровье россиян

По сравнению с 1990 годом в России болеть стали чаще на четверть

Заболеваемость гепатитами В и С снижается

По распространенности социально-значимых болезней Россия остается неблагополучной страной

Динамика инвалидности - эффект социальной политики?

Рост продолжительности жизни сопряжен с увеличением времени нездоровья

Заключение

ОБСУДИТЬ НА ФОРУМЕ

Вся статья
(в формате PDF)

Ссылки по теме номера

Темы предыдущих номеров

См. также Архив "Темы номеров"

Для цитирования: Васин С.А., Кваша Е.А., Рамонов А.В., Харькова Т.Л. Здоровье и нездоровье россиян //Демоскоп Weekly. 2015. № 647 - 648.
URL: http://demoscope.ru/weekly/
2015/0647/tema01.php


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:


Google
Web demoscope.ru

Здоровье и нездоровье россиян

Над темой номера работали

Сергей
ВАСИН

Екатерина
КВАША

Александр
РАМОНОВ

Татьяна
ХАРЬКОВА

Динамика инвалидности - эффект социальной политики?

Согласно официальным данным, общее число инвалидов[12]) в России на начало 2013 года составило 13,08 млн человек, что в три с лишним раза больше, чем в 1991 году. В динамике этого показателя можно выделить несколько периодов. Постепенный рост в первой половине 1990-х годов отражал подспудное изменение определения инвалидности, которая де факто вышла за границы трудоспособного возраста. Скачкообразный рост произошел после принятия в 1995 году закона о социальной защите инвалидов, в котором де-юре инвалидность больше не связывалась с понятием трудоспособности. Тем не менее, резкое увеличение числа инвалидов во второй половине 1990-х, особенно в 1997 году – сразу на 2 млн человек – в большей мере результат улучшения учета инвалидов, получающих трудовую пенсию по старости. Поэтому сопоставимый ряд чисел начинается только с 1999 года. На этот момент число инвалидов достигло 10,3 млн. Однако, как следует из рис. 9, и в сопоставимый период инвалидность населения России продолжала нарастать. Решающее значение имел всплеск инвалидности в 2004-2006 годах, за три года число инвалидов увеличилось на 2 млн человек, причем половина прироста выпала на 2005 год. С тех пор общее число инвалидов колеблется около 13,1 млн человек, а уровень инвалидности – около 92 на 1000 населения.

Рисунок 9. Общее число инвалидов (тысяч человек – левая ось) и общий коэффициент распространенности инвалидности (на 1000 населения – правая ось), Россия, 1998-2014 (на начало года)

Источник: Социальное положение и уровень жизни населения России. М: Росстат, за разные годы в 2002-2013 гг.

Российская статистика инвалидности, основанная на данных о получателях пенсий, игнорирует демографические характеристики инвалидов. Помимо общей численности инвалидов, известна численность детей и, соответственно, взрослых. Динамика уровня инвалидности в этих двух группах населения различна (рис. 10). Упомянутый выше всплеск инвалидности в 2004-2006 годах отсутствует в тренде детской инвалидности. Из анализа первичной инвалидности взрослых по трем возрастным группам (18-44/49; 45/50-54/59 и 55+/60+, соответственно для женщин и мужчин), следует, что всплеск относится к последней из них – пенсионной (рис. 11). Всплеск отмечался для всех групп инвалидности по тяжести состояния, но менее всего в самой тяжелой – 1-й группе. В абсолютном выражении наибольшим был вклад 2-й группы, но темпы роста коэффициента первичной инвалидности в 3-й группе были крайне высоки – 5,2 раза за два года. Не менее впечатляет и последовавший после 2005 года спад в уровне первичной инвалидности, который, что удивительно, сильнее всего проявился в двух самых тяжелых группах.

Рисунок 10. Распространенность инвалидности среди взрослых (левая ось) и детей до 18 лет (правая ось), Россия, 2001-2014 (на начало года), на 1000 населения

Источник: Социальное положение и уровень жизни населения России. М: Росстат, за разные годы в 2002-2013 гг.

Рисунок 11. Уровень первичной инвалидности в пенсионном возрасте (женщины 55 лет и старше, мужчины 60 лет и старше) по трем группам инвалидности, Россия, на 1000 населения

Источник: расчеты С.А. Васина на основе неопубликованных данных Росстата.

В результате за последнее десятилетие структура первичной инвалидности по группам коренным образом изменилась: если до 2004 года пропорция самой легкой из них была наименьшей, то в 2012 она почти сравнялась с пропорцией 2-й группы. Это отразилось и на структуре контингента взрослых инвалидов по группам тяжести состояния, изменения в которой можно проследить лишь с 2008 года[13]. Так, на рис. 12 видно, что при почти неизменном в последние годы уровне распространенности инвалидности ее структура по тяжести состояния стала заметно «легче».

Рисунок 12. Общий коэффициент распространенности инвалидности среди взрослых по трем группам инвалидности, Россия, 2008-2013 (на начало года), на 1000 населения

Источник: Социальное положение и уровень жизни населения России. М: Росстат, за разные годы в 2002-2013 годах.

Показатель инвалидности детей таких значительных изменений не испытывал. На начало 2014 года его уровень составил 21,3 на 1000 детей – на 1,1 промилле выше, чем в 2001 году. Столь малое изменение, по сравнению с динамикой показателя для взрослых, складывается за счет двух противоположных тенденций: снижение в 2004-2008 годах и рост после 2008 года.

Между уровнем инвалидности и возрастом существует сильная зависимость, поэтому на динамику общих показателей инвалидности влияют изменения в возрастной структуре населения. В первую очередь это относится к общему коэффициенту инвалидности и коэффициенту инвалидности взрослых. Устранение структурного эффекта несколько меняет выводы о тенденциях инвалидности. Общие коэффициенты, публикуемые в официальных статистических справочниках, показывают, что после роста в 2004-2006 годах, особенно быстрого в год проведения реформы социальной помощи населению, связанной с «монетизацией льгот», инвалидность населения России имела тенденцию к едва заметному росту. На самом деле, если учесть изменение возрастной структуры, то с 2007 года первичная инвалидизация всего населения снижается, причем после 2010 года довольно быстро. То же характерно и для тенденций инвалидности населения 18 лет и старше.

Стандартизация коэффициентов детской инвалидности также меняет оценку ее тенденции. По официальным данным, показатель имел отчетливый тренд к снижению в 2004-2008 годах, который затем сменился на противоположный. Устранение структурного фактора приводит к выводу, что снижения не было, и что рост детской инвалидности начался на год раньше – с 2008 года и выражен сильнее.

Таким образом, с 2008 года в детских и взрослых возрастах наблюдаются противоположные тенденции: инвалидность детей растет, взрослых – снижается. До 2008 года было почти наоборот: инвалидность взрослых росла, а детской – почти не менялась.

Инвалидность рассматривается как одна из важнейших характеристик здоровья населения. Однако, статистика инвалидности, построенная на официальном статусе «инвалид», отражает также иные процессы, такие как изменения в социальной политике, что и продемонстрировало поведение показателей инвалидности взрослого населения в 2004-2006 годах.


[12] Здесь и далее, если не сказано иначе, под инвалидами понимаются лица, получающие пенсии по инвалидности.
[13] До этого распределения для взрослых публиковалось по трем степеням тяжести инвалидности, а не по группам инвалидности.

<<< Назад


Вперёд >>>

 

Вернуться назад
Версия для печати Версия для печати
Вернуться в начало

Свидетельство о регистрации СМИ
Эл № ФС77-54569 от 21.03.2013 г.
demoscope@demoscope.ru  
© Демоскоп Weekly
ISSN 1726-2887

Демоскоп Weekly издается при поддержке:
Фонда ООН по народонаселению (UNFPA) - www.unfpa.org (2001-2014)
Фонда Джона Д. и Кэтрин Т. Макартуров - www.macfound.ru (с 2004 г.)
Фонда некоммерческих программ "Династия" - www.dynastyfdn.com (с 2008 г.)
Российского гуманитарного научного фонда - www.rfh.ru (2004-2007)
Национального института демографических исследований (INED) - www.ined.fr (с 2004 г.)
ЮНЕСКО - portal.unesco.org (2001), Бюро ЮНЕСКО в Москве - www.unesco.ru (2005)
Института "Открытое общество" (Фонд Сороса) - www.osi.ru (2001-2002)


Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки.