… о более эффективном скрининге рака молочной железы

Они легче обнаруживают ранний рак молочной железы

Женщины, проходящие медицинское обследование молочной железы в Германии, могут оказаться в руках... слепых специалистов. Пока ещё не опубликованный отчёт показывает, что лишённые зрения эксперты обнаруживают опухоли на более ранней стадии, нежели их зрячие коллеги.
Эта неожиданная идея пришла в голову немецкому врачу Франку Хоффману из клиники в Дуйсбурге. Однажды утром, принимая душ, он подумал, а не смогут ли слепые женщины выполнить процедуру пальпирования молочных желёз лучше, нежели он сам?
- На мануальное обследование груди в его клинике отводится 3 минуты, - рассказывает гинеколог Франк Хоффман. Этого совершенно недостаточно для того, чтобы найти небольшие уплотнения в тканях, но это главное условие при диагностике рака молочной железы на ранней стадии.
Люди, знакомые с шрифтом Брайля, обладают высокоразвитым чувством осязания. Поэтому Хоффман предположил, что слепые и люди с ограниченным зрением смогут лучше кого бы то ни было проводить мануальное исследование молочных желёз пациенток.
Пока ещё неопубликованное исследование, проведённое в университете Эссена, показало, что слепые женщины смогли обнаружить гораздо меньшие по размеру уплотнения в груди, нежели обычные зрячие гинекологи.
«Врачи, как правило, могут обнаруживать опухоли размером от 1 до 2 см. Тогда как слепые находят уплотнения размером от 6 до 8 мм. А это огромная разница. За то время, пока опухоль увеличивается в размере от 6 мм до 1 см, раковые клетки могут распространиться по всему телу».
В Германии, так же как и в Британии, регулярные маммографии и другие профилактические обследования на выявление рака молочной железы предлагаются женщинам в возрасте от 50 лет и старше. При этом в обеих странах рак этой локализации является главной причиной женской смертности в возрастной группе от 40 до 55 лет. При этом в Германии число смертельных случаев постоянно снижается.
Франк Хоффман основал организацию «Чуткие руки» именно для того, чтобы как можно больше случаев рака молочной железы диагностировалось на самой ранней стадии. Он разработал специальную программу обучения слепых женщин, которые становятся экспертами в этой области. Сейчас в различных гинекологических клиниках по всей Германии работает около 17 подобных специалистов.
Для начала мануальный эксперт наносит на грудь пациентки сеть координат с помощью специальной сетки, снабжённой отмеченными шрифтом Брайля маркёрами. Потом она медленно обследует каждую ячейку сетки. Если она что-то обнаружит, она сможет сообщить врачу совершенно точно, где находится подозрительный участок.
Медицинское сообщество пока не пришло к единому мнению по поводу пользы от регулярных обследований. Профессор Гигеренцер является их ярым противником и вообще не в восторге от того, что теперь вдруг стало возможным находить ещё меньшие по размеру уплотнения.
«Чем точнее методы диагностики, - утверждает он, - тем больше никому не нужной информации. Это может привести к ненужной операции или радиационной терапии. В этом случае ранняя диагностика приносит только вред».
Вопрос о пользе ранней мануальной диагностики пока остаётся открытым. Врачебное сообщество ждёт, пока команда «чутких рук» не предоставит неопровержимые доказательства, что их метод может сократить число смертей от рака молочной железы.
Тем временем одна из пациенток Хоффмана рассказала, что обязана своей жизнью одной из мануальных экспертов. Обнаружение опухоли, пока она была крошечной, вполне возможно, спасло её жизнь. Вовремя начатые химиотерапия и радиотерапия помогли победить болезнь.
В надёжность и полезность этого метода уверовали и несколько страховых компаний Германии. Шесть из них теперь покрывают стоимость мануального обследования молочных желёз своих пациенток.

Подготовил Юрий БЛИЕВ. «Медицинская газета», 6 марта 2015 года
По материалам Associated Press, Spiegel-online, The Times of India.