… о продолжительности жизни в Белоруссии

Смертность в Беларуси по-прежнему высокая, однако есть и положительные новости — этот показатель постепенно снижается, а продолжительность жизни увеличивается. 

Беларусь входит в топ-20 стран с самой высокой (низкой – Демоскоп) смертностью
Согласно данным очередного выпуска «Международной книги фактов» (The World Factbook), которую готовит Центральное разведывательное управление США, Беларусь улучшила показатели смертности и по итогам 2014 года находится на 16-м месте в мире — 13,51 случая смерти на 1000 жителей. 
В предыдущем выпуске The World Factbook, по данным за 2012 год, у нас была 12-я позиция — 13,90.  
Положение в рейтинге улучшилось во многом из-за того, что хуже стали идти дела в прибалтийских — Эстонии и Латвии, и африканских — Намибии и Свазиленде, странах. 
Самая высокая смертность, согласно данным ЦРУ, сегодня наблюдается в ЮАР — 17,49 (17,23 в прошлом рейтинге). Также в пятерке антилидеров: Украина — 15,72 (15,76), Лесото — 14,91 (15,18), Чад — (15,16) и Гвинея-Биссау — 14,54 (15,01). В десятку стран с самой высокой смертностью входят три европейские страны — Украина (2-е место), Болгария (6-е; 14,30) и Россия (10-е; 13,83). 
Замыкает рейтинг, то есть является страной с самым маленьким показателем смертности — Катар (1,53). Всего ЦРУ приводит данные по 225 государствам и территориальным образованиям. 
Данные официальной белорусской статистики еще более обнадеживающие, чем данные ЦРУ. 
В 2014 году в стране умер 121 601 человек, коэффициент смертности составил 12,8 против 13,2 в 2013 году (125 326). Для сравнения: в 2002 году этот показатель был 14,9. Естественная убыль населения в 2014 году составила 2904 человека и по сравнению с 2013 годом снизилась более чем в два раза. 
При этом ситуация по регионам очень отличается. Самый высокий показатель смертности зафиксирован в Витебской области — 14,7. Самый низкий — в Минске (9,1). Правда, столичный показатель не улучшился в сравнении с 2013 годом. Всего в 2014 году в Минске умерло 17472 человека против 17447 в 2013 году. 

Умирают в Беларуси больше, но от тех же болезней, что и в развитых странах 
В Беларуси структура смертности вполне соответствует таковой в развитых странах. Люди, в основном, умирают от болезней сердца и кровеносной системы, онкологических заболеваний и внешних причин. 
Согласно данным ВОЗ, в странах с высоким уровнем доходов 7 из 10 смертей приходятся на лиц в возрасте 70 лет и старше. Люди умирают главным образом от хронических заболеваний: сердечно-сосудистых, рака, деменции, хронической обструктивной болезни легких или диабета. 
В Минске основной причиной смертности остаются сердечно-сосудистые заболевания. Причем обращает на себя внимание некоторое увеличение относительного показателя смертности от БСК среди трудоспособного населения. В 2014 году показатель на тысячу населении составил 1,12, в 2013-м — 1,1, в 2012-м — 1,11, в 2011-м — 1,32, в 2010-м —1,13. 
Как отметил первый заместитель председателя комитета по здравоохранению Мингорисполкома Дмитрий Чередниченко, в Минске при высоком уровне оказания специализированной помощи при острых сердечно-сосудистых заболеваниях уровень реабилитационной помощи при хронических заболеваниях недостаточен. Та же тенденция наблюдается и в стране в целом. 
Увеличивается смертность от рака (вторая по вкладу в смертность причина). В Минске в 2014 году умерли 3432 жителя Минска, что на 32 человека больше, чем годом ранее. Число умерших в трудоспособном возрасте увеличилось на 63 человека. 
Рост смертности от онкологических заболеваний в трудоспособном возрасте обусловлен значительным количеством не наблюдавшихся у медиков пациентов, рак у которых был обнаружен в запущенной форме. В 40% случаев люди умирали по причине запущенности онкологического заболевания, в 25% — в результате прогрессирования процесса. 
По данным канцеррегистра, увеличилось количество смертей от визуально диагностируемых форм рака (нижней губы, языка, кожи, полости рта, прямой кишки, щитовидной и молочной желез, шейки матки). Дмитрий Чередниченко считает это, в первую очередь, недоработкой медиков. 

Самоубийцы «портят» статистику 
В результате внешних причин в прошлом году только в Минске погибли 1334 человека, в том числе 887 — в трудоспособном возрасте. Число умерших от внешних причин уменьшилось на 6%. 
Однако на 5,8% увеличилось — впервые за последние пять лет — количество самоубийств. В 2014 году покончили с собой 182 жителя столицы, что на 10 человек больше, чем годом ранее. Среди лиц трудоспособного возраста количество самоубийств увеличилось на 9,7%. 
Председатель комитета по здравоохранению Мингорисполкома Игорь Юркевич отметил, что суициды, как правило, совершаются в наркотическом и алкогольном опьянении, поэтому все более актуальным становится «тесное межведомственное взаимодействие по предотвращению этих потерь». 
Беларусь, согласно критериям ВОЗ, является страной с высоким уровнем суицидов, которым считается 20 случаев на 100 тыс. населения. С 2002 по 2013 год этот показатель снизился на 39,6% — с 33,3 до 20,1 случая на 100 тыс. населения. В Минске в абсолютных цифрах и в расчете на 100 тыс. населения уровень самоубийств в течение последних лет был примерно в два раза меньше, чем в целом по стране. 
Сегодня снижение смертности в Беларуси находится в области уменьшения смертности среди трудоспособного мужского населения. Актуально и возможно снижение числа умерших по причине внешнего воздействия (случайные утопления, самоубийства, убийства, случайные отравления алкоголем, ДТП). 
В целом снижение смертности возможно, если медицина будет работать на профилактику, а профилактические мероприятия будут качественными, отметил Дмитрий Чередниченко: «Мы часто говорим, что низка приверженность пациентов к таким мероприятиям, однако экспертные оценки показывают, что приверженность низка и со стороны врачей». 
Мероприятия по борьбе с табакокурением, алкоголизацией населения и лишним весом как фактором риска для развития болезней системы кровообращения не теряют своей актуальности, отметил чиновник. 

За четверть века средний белорус стал жить почти на пять лет дольше 
Уровень смертности во многом определяется увеличением доли пожилого населения. В Беларуси, начиная с 1990 года, средний возраст населения постоянно растет. На 4,8 года повзрослел за это время житель страны: мужчина — на 4,5, женщина — на 4,9 года. 
Как отмечает доктор социологических наук Людмила Шахотько, при одинаковой интенсивности смертности количество умерших будет выше там, где население более старое. 

«Еще недавно главной причиной такого перевеса были последствия войны, однако к настоящему времени половые диспропорции, вызванные войной, в значительной степени сгладились и дают о себе знать только в возрастах старше 80 лет. В более молодых возрастах они, в основном, связаны с различиями в смертности мужчин и женщин, а также со структурой миграционных потоков», — отмечает Шахотько в работе «Динамика численности и структуры населения Беларуси». 
В 2013 году в Беларуси ожидаемая продолжительность жизни при рождении составила для мужчин — 67,3, для женщин — 77,9 года (за 2014 год показатель появится не раньше мая). Для сравнения, в 2010 году было 64,3 и 76,9 соответственно. 
Национальной программой демографической безопасности Беларуси на 2011-2015 годы предусмотрено увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 72-73 лет. По прогнозу ООН, в 2015 году ожидаемая продолжительность жизни в развитых странах составит 78 лет, в развивающихся — 68 лет. Рожденные в 2045-2050 годах смогут прожить 83 года в развитых странах и 74 года в развивающихся. 

Елена СПАСЮК. «Белорусские новости», 16 февраля 2015 года