… о самоубийствах и детских суицидах

Наибольшее количество самоубийств совершается в Гайане (на 100 тысяч человек – 44,2 самоубийства в год), КНДР (38,5) и Южной Корее (28,9), согласно опубликованному сегодня докладу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В России на 100 тысяч жителей приходится 19,5 случаев самоубийств. Меньше всего суицидов в Саудовской Аравии и Сирии (по 0,4 в год на 100 тысяч граждан).
Надо учесть, что здесь речь идет о количестве самоубийств, стандартизированном по возрасту. Это означает, что частота самоубийств различается в зависимости от возраста людей, поэтому ВОЗ учитывает, что в одних странах больше стариков, а в других больше молодежи, и пересчитывает частоту суицидов так, будто у всех государств одинаковая, усредненная возрастная структура.

Стандартизированные по возрасту показатели частоты самоубийств, количество суицидов на 100000 населения в 2012 г.
Источник: ВОЗ

Положение России среди других стран резко ухудшится, если мы возьмем уровень самоубийств не в целом по населению, а только по детям и подросткам от 5 до 14 лет. Это 1,7 суицидов на 100 тыс. детей в год. Для сравнения, аналогичный показатель в Украине – 1,4, США – 0,8, Кипре – 0. Среди 172 стран, обследованных ВОЗ, хуже ситуация только в Африке (и то не везде), Турции, Индии, Бутане, Эквадоре и Казахстане. Если мы относем Турцию к азиатским странам, а себя – к европейским, то получается, что Россия лидирует по частоте детских самоубийств в Европе.

Николай ДЗИСЬ-ВОЙНАРОВСКИЙ. «Slon.ru», 4 сентября 2014 года

Всемирная организация здравоохранения предлагает увидеть в суициде проблему, имеющую решение

Доклад Всемирной организации здравоохранения, посвященный предотвращению самоубийств, — первый документ, на уровне ООН призывающий правительства и медицинские организации признать самоубийство государственной проблемой и скоординировать усилия по борьбе с ним, чтобы к 2020 г. сократить уровень самоубийств на 10%.
По данным доклада, в 2012 г. средний уровень самоубийств в мире составил 11,4 случая на 100 000 человек, мужчины в среднем кончают с собой в 3 раза чаще женщин (15 случаев против 8). Самоубийства составляют 56% всех насильственных смертей, это вторая по частоте причина смерти людей в возрасте от 15 до 29 лет. Самые высокие показатели — в Гайане (44,2 случая на 100 000 человек), КНДР (38,5) и Южной Корее (28,9), самые низкие — в Сирии и Саудовской Аравии (0,4). Россия (19,5 случая) покинула десятку стран с самым высоким уровнем самоубийств, однако опережает другие страны Европы по подростковым самоубийствам.
Оказывается, даже в развитых странах самоубийства до сих пор воспринимаются, скорее, как стихийное бедствие, чем как проблема, имеющая решение. Отсутствует понимание комплексности причин суицида, и, как следствие, борьба ведется с разных сторон, без должной координации. Не решены задачи мониторинга, а доступная статистика сильно занижена (этим отчасти объясняется более высокий уровень самоубийств, фиксируемый в развитых странах). Основное требование доклада — признать проблему не только социальной, но и медицинской.
При всей обыденности самоубийства остаются во многом табуированной темой, что осложняет положение входящих в группу риска и затрудняет профилактику.
Связь уровня самоубийств с их освещением в прессе доказана еще в середине 1970-х (так называемый эффект Вертера), но в большинстве стран СМИ не следуют рекомендациям психологов. Как любая сумеречная зона, эта сфера полна мифов: например, что к суициду склонны только люди с психическими расстройствами, а те, кто много говорит о суициде, обычно на него не решаются.
ВОЗ призывает правительства разрабатывать программы борьбы с этой проблемой (они уже есть в 28 странах). С 2002 по 2006 г. благодаря госпрограмме стоимостью 20,4 млн фунтов, предполагающей координацию медицинской, социальной, психологической помощи и подготовку специалистов, Шотландия снизила уровень суицидов на 18%. Привлекая внимание общества к этой проблеме, Япония в 2000-2009 гг. также смогла добиться снижения крайне высокого уровня самоубийств.
Нищета и неграмотность, высокая детская смертность, неравенство и сегрегация, нетерпимость к меньшинствам лишь недавно перестали восприниматься как сами собой разумеющиеся элементы действительности. Сегодня многие из этих проблем успешно решаются. Еще в 2000 г. защита прав мигрантов не была включена в число «задач тысячелетия», но, судя по всему, войдет в список в 2015 г. Осознание обществом насущности проблемы предотвращения самоубийств позволит приблизить ее решение.

Николай ЭППЛЕ. «Ведомости», 11 сентября 2014 года