… о демографических и социальных достижениях

Владимир Путин оценил демографические достижения главы Минздравсоцразвития

Татьяна Голикова первой из министров нынешнего кабинета получила публичную оценку Владимира Путина, напоминающую приглашение в будущее правительство. В конце минувшей недели избранный президент появился на итоговой коллегии Минздравсоцразвития, где Голикова отчитывалась не столько за работу в 2011-м, сколько подводила итоги четырех с лишним лет своего пребывания на «расстрельной» должности куратора российского здравоохранения и социальной политики.
Лично глава Минздравсоцразвития едва ли может пожаловаться на невнимание со стороны Владимира Путина, но коллегию ведомства за последние шесть лет глава правительства не посещал. В пятницу же заслушать отчет Татьяны Голиковой пришел не только он, но и вице-спикер Госдумы Александр Жуков и ныне отвечающий за социальный блок вице-премьер Владислав Сурков.
Примечательно, что в своем докладе Татьяна Голикова говорила об итогах и результатах начавшихся реформ, а также о планах на будущее, подразумевающих развитие достижений последних лет. Главное из которых выделил Владимир Путин: «Продолжительность жизни в России за короткий срок выросла на пять лет, превысив 70 лет». При этом, по словам премьер-министра, естественная убыль населения сократилась, значительно снизилась младенческая смертность и почти на 45% увеличилась рождаемость. «Хочу поблагодарить вас за работу, она масштабная и во многих отношениях эффективная», — ободрил команду Голиковой Путин.
Он дал понять, что демографическая политика правительства останется неизменной: развивать успех власти намерены за счет новых пособий за третьего ребенка. Другое обещание избранного президента адресовано медсообществу — довести зарплату врачей до уровня, вдвое превышающего среднюю по экономике региона. «Нужно создать траекторию личного трудового успеха», — считает Владимир Путин.
Траекторию личного трудового успеха главы Минздравсоцразвития подчеркивали изобилующие цифрами графики. «В прошлом году мы получили самые лучшие за последние 20 лет демографические показатели. Впервые за многие годы обеспечен рост численности россиян — число жителей России превысило 143 млн человек. И самый лучший за последние 19 лет результат по снижению смертности — на 5,2% меньше, чем в 2010 году, и наилучшие показатели по заболеваниям», — отметила Татьяна Голикова. По подсчетам министра, смертность от болезней системы кровообращения снизилась на 6,2%, от туберкулеза — на 7,4%, от ДТП — на 5,6%. Правда, смертность от новообразований (основная причина преждевременного ухода россиян из жизни) снизилась только на 1% и по-прежнему значительно выше, чем в экономически развитых странах. И это несмотря на то, что доля больных, выявленных на ранних стадиях рака в 2011 году увеличилась на 3,8%. Тем не менее Татьяна Голикова весьма уверенно заявляет, что к 2015 году смертность от онкологии уменьшится еще на 3% благодаря новым финансовым вливаниям в эту сферу.
Рост ассигнования на здравоохранение в последнюю пятилетку тоже в цифрах выглядит довольно внушительно. За последние четыре года расходы федерального бюджета на здравоохранение выросли в два раза и составили в прошлом году 413 млрд руб. Таким образом, доля внутреннего валового продукта, направляемая на медобслуживание россиян, увеличилась с 3,1 до 3,7%. По словам министра, удалось увеличить и финансовое наполнение базовой программы обязательного медицинского страхования (ОМС) — поступления в 2011-м составили 582 млрд руб. Тем самым общая стоимость российского общественного здравоохранения в прошлом году вплотную приблизилась к порогу в 1 трлн руб. (но дефицит в системе ОМС все еще велик — порядка 112,3 млрд рублей).
Говоря же о проблемах в сфере здравоохранения, Голикова перечислила области и республики, отстающие по тем или иным параметрам от федеральных замыслов. По словам главы Минздравсоцразвития, в десяти регионах с «недопустимо низкой активностью» боролись с туберкулезом, в 15 регионах не открыли ни одного фельдшерско-акушерского пункта, офиса общей врачебной практики и отделений для младенческой реанимации. И, что еще хуже, некоторые регионы вопреки обещаниям правительства значительно урезали расходы своего бюджета на лекарственное обеспечение льготников: например, в Адыгее более чем на 50%, в Псковской области — на 30%, в Московской области и Санкт-Петербурге — на 17%. «В целях предотвращения социальной напряженности субъектам РФ настоятельно рекомендовано не снижать показатели финансирования регионального лекарственного обеспечения», — отметила министр.
Татьяна Голикова полностью оправдала надежды находящейся у власти команды и в принципе может в новом кабинете рассчитывать не только на сохранение министерского поста, но и на должность вице-премьера, полагает директор Института развития общественного здравоохранения Юрий Крестинский. В беседе с корреспондентом «МН» Крестинский пояснил, что к несомненным личным заслугам Голиковой можно отнести работу по структурированию финансирования медицинской отрасли.
Бывший депутатом Госдумы еще в бытность Зурабова министром академик РАМН Сергей Колесников видит и другие достоинства Голиковой, которые могут позволить ей остаться в правительстве. «Она устояла под нажимом Минфина и бизнеса, которые были против увеличения социальных отчислений, и пошла на такой серьезный шаг, как реформа законодательства. Сейчас уже можно сказать, что у нас есть законодательство. Пусть плохое, но соответствующее жизни», — объяснил «МН» Сергей Колесников, но прогнозировать кадровую судьбу министра не стал.
От прямых прогнозов воздерживается и вице-президент РАМН Владимир Стародубов — бывший министр здравоохранения и заместитель министра при Михаиле Зурабове. В то же время он заявил «МН», что именно при Татьяне Голиковой многие важные показатели в отрасли впервые вышли на уровень конца спокойных 80-х годов. Присутствие Путина на коллегии ведомства, по мнению Стародубова, несомненно говорит о поддержке будущим президентом планов главы Минздравсоцразвития и о готовности федерального центра и дальше требовать от регионов повышения своих обязательств в медицинской и социальной сфере. Сейчас некоторые требования Москвы могут и превышать финансовые возможности региональных администраций, но после увеличения социальных взносов в следующем году, а именно этого и добилась Голикова, бюджетная подпитка преобразований в здравоохранении должна усилиться.

Галина ПАПЕРНАЯ. «Московские новости», 17 марта 2012 года