|
|
 |
TUBERCULOSIS SURVEILLANCE IN EUROPE 2009
Stockholm, European Centre for Disease Prevention and
Control, 2011, 148 pages
|
http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/1103_TB_SUR_2009.pdf
|
С 2005 г. отмечается тенденция к снижению показателя
регистрации случаев туберкулеза. Несмотря на эту обнадеживающую
тенденцию, регистрация вновь выявленных случаев и рецидивов
в 18 высокоприоритетных странах (ВПС) (73,0 на 100 000 населения)
все еще в 8 раз превышает средний уровень этого показателя
в остальных странах региона (9,2 на 100 000) и вдвое выше
среднерегионального показателя (36,8 на 100 000 населения).
По сравнению с другими регионами ВОЗ, Европейский выделяется
самым высоким уровнем выявления туберкулеза - 79% (74-85%).
По сравнению с 2008 г., в 2009 г. доля ранее леченных случаев
ТБ в Регионе резко сократилась, с 29,8% в до 17,5%. Это объясняется,
прежде всего, пересмотром критериев регистрации случаев раннего
лечения ТБ в Российской Федерации и Казахстане.
Стр. 5.
В масштабе всего Региона продолжает вызывать озабоченность
высокая распространенность случаев ТБ с множествнной лекарственной
устойчивостью (МЛУ-ТБ). В 2009 г. доля МЛУ среди новых случаев
ТБ несколько возросла - с 11,1% до 11,7%, а среди случаев
ранее леченного ТБ уменьшилась с 46,9% до 36,6%. Увеличение
охвата тестированием на лекарственную чувствительность (ТЛЧ)
к препаратам второго ряда на востоке Региона привело в увеличению
почти втрое общего числа больных с широкой лекарственной устойчивостью
к противотуберкулезым препаратам (ШЛУ-ТБ), с 132 в 2008 г.
до 344 в 2009 г. (преимущественно за счет восточных стран).
Тем не менее, охват тестированием на ШЛУ-ТБ в странах, не
входящих в ЕС/ЕЭП, остается низким.
Стр. 5.
За последние годы смертность от туберкулеза снизилась,
хотя в 2008 г. (последний год, за который получены достоверные
данные) этот показатель вырос до 6,1 на 100 000 населения,
по сравнению с 4,4 в 2007 г. Географическая картина смертности
в Регионе сходна с распределением регистрации заболеваемости,
возрастая с запада на восток, и 92% смертей от ТБ приходится
на 18 стран, где борьба с туберкулезом является высокоприоритетной
для Региона в целом.
Стр. 5-6.
В 2009 г., в странах ЕС/ЕЭП доля зарегистрированных
случаев ТБ, в которых был также выявлен ВИЧ, составила в среднем
2,3%. За период с 2007 г. процент ВИЧ-серопозитивных случаев
увеличился в Латвии (с 3,6% до 7,5%), Мальте (с 5,3% до 9,1%)
и Эстонии (с 8,4% до 9,5%) и уменьшился в Португалии (с 15,1%
до 12,2%). Среди 8 стран, представивших соответствующие данные,
самое высокий процент случаев ТБ с ВИЧ-серопозитивным статусом
был зарегистрирован в Португалии (12,2%), Эстонии (9,5%),
Латвии (7,5%) и Мальте (9,1%, зарегистрировано только 4 случая),
и варьировал от 0% до 4.2% в Исландии, Словении, Словакии
и Бельгии.
Стр. 6.
|
В новом докладе "Эпиднадзор за туберкулезом в Европе,
2009 г.", который является совместной публикацией Европейского
центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC) и Европейского
регионального бюро ВОЗ в ознаменование Всемирного дня борьбы против
туберкулеза в 2011 г., представлены вызывающие тревогу фактические
данные о распространении туберкулеза с множественной лекарственной
устойчивостью (МЛУ-ТБ) и о стойком распространении ТБ среди детей.
Предпринимаются совместные действия по разработке регионального
плана по борьбе с МЛУ-ТБ, а также по решению проблем туберкулеза
у детей. В докладе приводится информация о ситуации с распространением
ТБ по странам европейского региона.
В докладе содержится ряд рекомендаций для улучшения
мониторинга и отчетности по ТБ в целях поддержки эффективных усилий
по борьбе с туберкулезом.
Contents
Abbreviations
Summary
1. Background and technical note
1.1 Tuberculosis case notifications and data sources for analysis,
2009
1.2 Reporting and analysis of of tuberculosis cases, mortality,
drug resistance and treatment outcome
1.3 Definitions
2. Commentary
2.1 The WHO European Region
2.2 European Union and European Economic Area countries
3. Tables
Table A: Update of individual TB data notified in TESSy
Table B: Follow-up to the TB Action Plan: monitoring feasibility
overview and baseline data
Summary table: Tuberculosis surveillance data by region, European
Region, 2009
Table 1: Description of the TB notification systems, European Region,
2009
Table 2: Tuberculosis cases, notification rates per 100 000 population
and mean annual change in rates, European Region, 2005-2009
Table 3: New TB cases and relapses, notification rates per 100 000
population, European Region, 2000-2009
Table 4: Tuberculosis cases by history of previous TB treatment,
European Region, 2009
Table 5: Tuberculosis cases by site of disease, European Region,
2009
Table 6: Pulmonary sputum smear-positive TB cases, percentage of
all pulmonary TB cases and cases per 100 000 population, European
Region, 2007-2009
Table 7: New pulmonary tuberculosis cases by laboratory confirmation,
European Region, 2009
Table 8: New pulmonary sputum smear-positive tuberculosis cases,
European Region, 2000-2009
Table 9: Tuberculosis cases confirmed by culture, European Region,
2005-2009
Table 10: Tuberculosis cases by M. tuberculosis complex species,
EU/EEA, 2009
Table 11: New TB cases by age group, European Region, 2009
Table 12: Tuberculosis cases in children (< 15 age old), European
Region, 2005-2009
Table 13: Tuberculosis cases in children (< 15 years old), by
age group and origin, European Region, 2009
Table 14: Tuberculosis cases by geographical origin and sex ratio,
European Region, 2009
Table 15a: Tuberculosis cases of national origin, by age group,
European Region, 2009
Table 15b: Tuberculosis cases of foreign origin, by age group, European
Region, 2009
Table 16: Tuberculosis cases of foreign origin by country and geographical
area of origin, EU/EEA, 2009
Table 17: Laboratory practices and quality assurance for anti-TB
drug susceptibility testing, European Region, 2009
Table 18: Characteristics of anti-TB drug resistance surveillance,
European Region, 2009
Table 19: Multidrug-resistant TB cases by previous history of TB
treatment, European Region, 2009
Table 20: Anti-TB drug resistance among all TB cases, European Region,
2009
Table 21: Anti-TB drug resistance among all XDR TB cases, European
Region, 2008-2009
Table 22: Anti-TB drug resistance among new TB cases, European Region,
2009
Table 23: Anti-TB drug resistance among all TB cases of national
origin, EU/EEA, 2009
Table 24: Anti-TB drug resistance among all TB cases of foreign
origin, EU/EEA, 2009
Table 25: Tuberculosis cases with HIV infection, European Region,
2007-2009
Table 26: Treatment outcome of new laboratory-confirmed pulmonary
TB cases, European Region, 2008
Table 27: Treatment outcome, retreatment laboratory-confirmed pulmonary
TB cases, European Region, 2008
Table 28: Treatment outcome of all culture-confirmed pulmonary cases
by geographical origin, EU/EEA, 2008
Table 29: Treatment outcome of all laboratory-confirmed pulmonary
cases, European Region, 2008
Table 30: Treatment outcome after 24 months of all MDR TB cases,
European Region, 2007
Table 31: Tuberculosis deaths and mortality rates per 100 000 population,
European Region, 2006-2009
4. Maps & figures
Figure A: All TB cases by previous treatment history, European Region,
2009
Figure B: Age group distribution of new TB cases by priority of
Stop TB at the Regional level, European Region, 2009
Figure C: TB trends by incidence grouping, 2002-2009
Figure D: Notification rates of paediatric TB in low-burden countries
of EU (<20/100 000), 2000-2009
Figure E: Notification rates of paediatric TB in high-burden countries
of EU (>20/100 000), 2000-2009
Figure F: Percentage of culture-positive cases among new pulmonary
TB cases, 2009
Figure G: Treatment success rate among previsouly untreated laboratory-confirmed
pulmonary TB cases, 2008
Map 1: Total TB notification rates per 100 000 population, Europe,
2009
Map 2: New TB cases and relapses, notification rates per 100 000
population, Europe, 2009
Map 3: TB mortality rates per 100 000 population, Europe, 2007-2009
Map 4: Percentage of notified TB cases of foreign origin, Europe,
2009
Map 5: Percentage of smear-positive cases among pulmonary TB cases,
Europe, 2009
Map 6: Percentage of TB cases confirmed by culture, Europe, 2009
Map 7: Percentage of notified TB cases with primary multidrug resistance,
Europe, 2009
Map 8: Percentage of notified TB cases with multidrug resistance
among all TB cases with DST, Europe, 2009
Map 9: Percentage of notified TB cases with extensively drug resistance
among MDR-TB cases, Europe, 2009
Map 10: Percentage of HIV positive TB cases, Europe, 2009
Map 11: Percentage success rate among laboratory-confirmed new pulmonary
TB cases, Europe, 2008
Figure 1: Total TB notifications by previous treatment history and
total TB case rates, Europe, 2000-2009
Figure 2: Treatment outcome by area, new culture-confirmed pulmonary
cases, Europe, 2001-2008
Figure 3: Percentage of MDR among tested TB cases, Europe, 2001-2008
Figure 4: Percentage of TB cases with HIV infection among all TB
cases, Europe, 2000-2009
5. Country profiles
|
