Rambler's Top100

№ 287 - 288
30 апреля - 20 мая 2007

О проекте

Электронная версия бюллетеня Население и общество
Институт демографии Государственного университета - Высшей школы экономики

первая полоса

содержание номера

читальный зал

приложения

обратная связь

доска объявлений

поиск

архив

перевод    translation

Газеты пишут о ... :

«РБК» о российских и мировых тенденциях рождаемости
«Новые известия» о мнениях россиян о рождаемости в стране
«Время новостей» об эффективности родовых сертификатов
«Российская газета» о предложении увеличить максимальную сумму декретного пособия
«Ведомости» о смысле роста рождаемости в России
«SmartMoney» о «своевременности» мер по стимулированию рождаемости
«День» о проблемах с выплатой помощи на рождение ребенка в Украине
«Новое время» о проблемах рождаемости в Армении
«Российская газета» о женском репродуктивном здоровье в России
«Ведомости» о демографической ситуации и экономике в России
«Литературная газета» об очередной программе выхода России из демкризиса
«Ведомости» о возможной динамике населения России
«Курьер» о будущей этнической структуре населения Израиля
«Трибуна» и «Московская правда» об алкогольной смертности
«Ведомости» о страховой и цене жизни в России и США
«El Pais» о самочувствии мужчин и женщин
«Российская газета» о здоровье россиян

"Газета" и "Российская газета" о проблемах и успехах по легализации гастарбайтеров в России
"Коммерсантъ" о потребительской цене ограничений для иностранцев в торговле

«Деловая столица» о миграционной политике Франции через призму президентских выборов

«Зеркало недели» о миграции как капитале разнообразия
«Новые известия» о возможностях появления «этнических кварталов в российских городах
«КАЗИНФОРМ» о миграции из Китая в Россию
«Молодежь Эстонии» и «Русская Германия» о проблемах интеграции иммигрантов в Германии
«Время новостей» о российском и швейцарском опыте интеграции мигрантов
«Газета» и «Время новостей» о законопроекте по языку для гастарбайтеров
«Труд» об амбициях и амуниции программы по переселению соотечественников
«Maariv» о репатриантах-нахлебниках в Израиле
«Бизнес & Балтия» о цене труда и проблемах трудовой миграции в Латвии
«Зеркало недели» о занятости, рынке труда и цене рабочей силы на Украине
«Новые известия» о низкой эффективности социальной помощи в России
«Торгово-промышленные ведомости» об угрозе техносуицида цивилизации
«Московские новости» о гражданстве погибших в Освенциме
«The Guardian» о всплеске ультранационализма в России под день рождения Гитлера

… об алкогольной смертности

Россияне умирают по праздникам

Миллионы жителей нашей страны гибнут от алкоголя. Как одолеть национальную болезнь? Об этом размышляет доцент Российской академии государственной службы при президенте РФ, старший научный сотрудник Центра цивилизационных и региональных исследований РАН
Дарья Андреевна ХАЛТУРИНА - доцент кафедры организации социальных систем и антикризисного управления Российской академии государственной службы при президенте РФ, старший научный сотрудник Центра цивилизационных и региональных исследований РАН, соавтор книги "Русский крест", автор десятков научных работ по проблемам демографии, алкогольной смертности и т.д.
- Ваша книга о влиянии алкоголя на демографические процессы, написанная в соавторстве с профессором РГГУ Андреем Коротаевым, называется "Русский крест". Как возник этот образ?
- В 1993 году известный демограф Анатолий Вишневский заметил, что в России и некоторых странах СНГ резко упала рождаемость и поднялась смертность, графики рождаемости и смертности пересеклись, образовав крест. В 1998-м он опубликовал цикл статей под таким названием, и этот термин вошел в обиход.
Самый большой прирост смертности в начале 1990-х был в России среди мужчин трудоспособного возраста. Больше половины представителей сильного пола у нас не доживают до 60 лет.
- Причина - в нашей бедности?
- Есть десятки более бедных стран, где тем не менее продолжительность жизни выше и умирают меньше. Страны Закавказья и Средней Азии, например, гораздо беднее, чем Россия. В Таджикистане люди недоедают. Однако в этих странах не было "креста", аналогичного русскому, - рождаемость упала, но смертность особенно не выросла. В ряде стран в период экономического кризиса был небольшой прирост смертности, но через 2 года все возвращалось на круги своя. Остается предположить, что людей у нас косит алкоголь.
- И вы можете это доказать?
- Это доказывают прежде всего результаты судмедэкспертиз, определяющих содержание алкоголя в крови умерших. Колоссальное число наших соотечественников умирают нетрезвыми. В 1991 году исследование в Курской области, например, показало, что такие случаи составляют примерно четверть уходов из жизни. И вот еще одно доказательство. По статистике, смертность упала на 120-150 тысяч в год во время горбачевской антиалкогольной кампании 1985-1987 годов. Никогда в истории России продолжительность жизни не была столь высокой, как в те годы. А потом - после финансового кризиса и падения цен на нефть - государство увеличило выпуск водки, смертность сразу пошла вверх. В 1992 году указом Бориса Ельцина была отменена государственная монополия на производство алкоголя. И смертность тут же подскочила в полтора раза.
- Давным-давно сказано: "Веселие Руси есть пити". Однако раньше народ не вымирал. Почему же это происходит сейчас?
- Сегодняшнюю демографическую ситуацию невозможно сравнивать с той, что была раньше. Когда не было средств контрацепции, женщина сколько жила с мужем, столько и рожала. В среднем на женщину приходилось 6 детей. А пили тогда намного меньше. До Октябрьской революции 1917 года потребляли на душу населения в 3 раза меньше алкоголя, чем сейчас. Крестьянину нужно было кормить большую семью, он не мог тратить много денег на водку. Пьянство было проблемой городов, где жили лучше.
- В какой момент Россия стала сильно пьющей страной?
- Производство алкоголя набрало обороты в 60-е годы прошлого века, когда у нас впервые появился достаток. Алкоголь стал всем доступен. Соответственно и пить стали больше. Есть закономерность: чем богаче страна, тем больше в ней потребляют алкоголя.
- Почему же не вымирают богатые страны Запада?
- Потому что решающими факторами являются крепость популярных напитков и их традиционная доза. В странах Южного пояса, например, употребляют в основном вино, пьют его часто, но в меру. На Севере предпочитают пиво и крепкие напитки. Швеция в конце XIX века пила больше крепких напитков, чем сегодняшняя Россия, и смерть косила шведских мужчин почти так же, как сегодня российских. Но до демографической катастрофы не дошло. В связи с недовольством народа государство предприняло шаги, направленные на искоренение пьянства. Например, в Швеции в первой половине XX века действовала система Ивана Братта, сходная с горбачевской, когда алкоголь продавали в ограниченном количестве по талонам; однако от нее отказались. В 70-е годы там ввели госмонополию на продажу крепких напитков. В ходе многолетних экспериментов северные страны выработали комплекс мер, названных алкогольной политикой. В итоге потребление крепких напитков там снизилось и сейчас, как и на всем Севере Европы, составляет 2-3 литра спирта в год на взрослого.
В нашей же стране, по мнению экспертов, реальное потребление алкоголя достигает 15 литров спирта на душу населения или приблизительно 180 бутылок водки в год на взрослого мужчину. По потреблению крепких напитков Россия, как считают многие эксперты, является мировым лидером.
- Какая часть смертей у нас связана с алкоголем?
- По расчетам экспертов, от четверти до трети. Среди мужчин трудоспособного возраста нетрезвыми сегодня умирают две трети. Всего же, согласно оценкам экспертов, в России от злоупотребления алкоголем погибают каждый год от 350 до 700 тысяч человек. Умирают по-разному, не только из-за алкогольных отравлений, циррозов печени, панкреатитов. От сильной попойки может случиться инсульт, не выдержать сердце. Алкоголь изменяет поведение, поэтому в нетрезвом состоянии люди попадают под машины, замерзают на улице, убивают друг друга, лезут в петлю...
Около 60% убийств и около половины самоубийств совершаются в нетрезвом состоянии. Выборочные исследования в некоторых городах (например, в Ижевске) показывают, что половина убитых попали в мир иной в нетрезвом состоянии. Вот типичный случай, произошедший с одноклассником моего мужа: в ходе пьяной драки в армии, в которой участвовали двое на двое, дерущиеся убивают одного противника и не знают, что делать с другим. Спьяну решают его утопить. Потом их сажают. В итоге четыре загубленные жизни.
Я думаю, по крайней мере, половина тех, кто сейчас отбывает наказание в местах заключения - 400 тысяч из 800 тысяч, - попали в места лишения свободы за преступления, совершенные в нетрезвом состоянии.
- Есть ли в календаре особо урожайные для смерти дни?
- Да. Пики приходятся на праздничные месяцы - январь, март, май, ноябрь. В январские и майские праздники убыль людей взлетает запредельно. Если во всех северных странах смертность выше зимой, то у нас - летом. И даже по выходным убывает людей на 10% больше, чем в обычные дни.
- Что больше нас губит - некачественный алкоголь или неумеренность в возлияниях?
- Главным образом количество выпитого. Исследования разных алкогольных напитков, проведенные руководителем лаборатории токсикологии Национального научного центра наркологии МЗСР РФ Владимиром Павловичем Нужным, а также группой ученых из Великобритании, показали, что ничего сверхтоксичного, кроме разве что антисептиков, в наших алкогольных суррогатах нет. Вывод: на некачественную алкогольную продукцию списывать российскую сверхсмертность не стоит. Дело в количестве того, что мы пьем.
400 граммов спирта - примерно литр водки, потребляемый в течение 2 часов, - смертельно опасная доза. Для получения той же смертельной дозы потребовалось бы около четырех бутылок вина, а пива - ведро. За раз не одолеешь. А водку пьют, забывая, сколько уже выпили. Это наша печальная традиция. Беда, что в период повышения достатка Россия стала пить водку, а не пиво.
- За последние 8 лет производство и потребление пива у нас возросло в 4 раза. Это хорошо?
- Если выбирать из двух зол, пиво, конечно, - меньшее зло, чем водка. Однако и в чешском варианте, когда потребляется много пива, есть существенные минусы. Пиво быстрее, чем водка, формирует алкогольную зависимость. По сравнению с водочными алкоголиками пивные могут лучше работать, но здоровье портится довольно быстро - нарушается гормональная система, сердце становится дряблым. Поскольку пиво дешево, на него быстро "подсаживается" молодежь.
В северных странах население перешло на пиво, но при этом потребление алкоголя в целом снизилось. Такой вариант для нас был бы идеальным.
- Какой зарубежный опыт может пригодиться в России?
- В 1917 году, как только повысили цены на водку, Дания стала за ночь пивной страной. Выдающихся результатов достигла Польша, в особенности с 1996 по 2001 год, когда там ввели высокие цены на водку и народ в значительной степени перешел на пиво, а потребление алкоголя в целом стабилизировалось. Благодаря этому продолжительность жизни поляков выросла до 70 лет.
В Литве с 1997 по 1999 год был высокий налог на водку. В то время страна достигла уровня смертности 11 на 1000 - почти что нормального по европейским меркам уровня. Потом, в ходе выравнивания акцизов в странах Балтии, налог отменили, и смертность там выровнялась - в Латвии и Эстонии снизилась, а в Литве резко выросла. Сейчас в Литве катастрофический взлет смертности.
Изменение структуры потребления алкоголя для нас неизбежно. Как только решим проблему крепких напитков, то есть станем преимущественно пивной страной, перед нами, как и перед североевропейцами, встанет проблема снижения потребления пива. Многие понимают, что сильно пить небезопасно - потом не сможешь выйти на работу. Но процесс идет такими темпами, что может растянуться лет на сорок. А тем временем алкоголь ежегодно уносит полмиллиона жизней. И потому возникает вопрос: нужно ли ждать момента, когда мысль о вреде пьянства укоренится в умах миллионов, или стоит бросить силы на ускорение этого процесса с помощью государственной ограничительной алкогольной политики?
- Какой вы ее представляете?
- Такая политика подразумевает прежде всего повышение акцизов - налогов на алкогольную продукцию. Важно также сократить число магазинов, где продают алкоголь. В Норвегии 1 магазин, торгующий крепкими напитками, приходится на 30 тысяч человек, в Швеции -1 магазин на 25 тысяч. У нас же таких магазинов гигантское количество. В Подмосковье -1 магазин на 400 человек.
Другая эффективная мера - ограничение продажи алкогольных напитков в нерабочее время. Множество выпивающих гибнут после того, как решают "догнаться": идут в ближайший ночной магазин. А вот в странах Северной Европы не разрешают продавать спиртное в субботу и воскресенье.
Кроме того, наша молодежь чрезвычайно рано приобщается к питию. Исследования доказали: злоупотребление спиртным в юном возрасте в пять раз увеличивает шанс стать алкоголиком и умереть рано.
У нас запрещено продавать алкоголь тем, кому меньше 18 лет. Но реально этот закон не выполняется в силу слабости наказания и отсутствия проверок. В Финляндии это, например, практикуется повсеместно. Молодо выглядящий чиновник приходит в магазин и покупает спиртное. Если у него при этом не спросили документы, торговца лишают лицензии, а его заведение закрывают. Полагаю, что-то подобное нужно делать и у нас, а также ужесточить наказание для тех, кто продает алкоголь подросткам.
А еще необходимо установить нормальную систему лицензирования, при которой продавцы покупали бы лицензии на конкурсной основе, а деньги шли в муниципальный бюджет. Отдавать их задешево, как сегодня, нет смысла. Большинство северных стран ввели государственную монополию на розничную продажу алкогольных напитков, то есть все, что крепче 5%, реализуется исключительно в сети государственных магазинов. Так легче регулировать цены, графики работы и численность торговых точек, а также реально контролировать качество продукции. Для России такая мера была бы естественной, ведь большую часть XX века мы прожили при госмонополии на алкоголь.
- Вы верите в то, что алкогольное лобби позволит все это осуществить?
- Влияние алкогольного лобби сегодня действительно сильно. Несмотря на сочувствие некоторых парламентариев, мы уже полгода не можем организовать "круглый стол" по алкогольным проблемам в Государственной думе. В ответ на предложения, которые мы даем через профильные комитеты, уже который раз слышим: "Еще не время". От попыток внести изменения в законодательство алкогольное лобби, разумеется, не в восторге. Но я вижу и очевидное желание части общества, в том числе и депутатов, влияние этого лобби ограничить.
В ходе опросов "Какие проблемы вас волнуют?" выясняется, что, по мнению россиян, второе место среди злободневных социальных проблем занимает алкоголизм. 58% наших соотечественников готовы поддержать антиалкогольную кампанию, аналогичную горбачевской. 29% выступают за "сухой закон". Надеюсь, этот посыл будет воспринят политиками. Я рассчитываю на силы гражданского общества. Сегодня идет ощутимое давление на власть со стороны ученых, медиков. Большую работу проводит, например, Открытый институт здоровья, выступивший с серьезными инициативами. Надеюсь, это принесет свои плоды.
Перед нами два пути: либо жалкое существование и потеря собственного народа, либо внедрение государственной политики по алкоголю, как это сделали все цивилизованные северные страны. Третьего не дано.

***
58% наших соотечественников готовы поддержать антиалкогольную кампанию, аналогичную горбачевской. 29% выступают за "сухой закон"

Беседовал Илья МЕДОВОЙ. «Трибуна», 4 мая 2007 года

Пить стали больше. Жить стало веселее?

Одной из главных причин высокой смертности в России - и прежде всего мужской ее части - является чрезмерное потребление алкоголя

Об этом в минувший вторник было заявлено на пресс-конференции "Антикризисный аспект демографических процессов: формирование эффективной алкогольной политики", организованной фондом "Открытый институт здоровья" при поддержке Гражданской инициативы по снижению последствий злоупотребления алкоголем в России.
Сегодня медики и социологи бьют тревогу: уровень смертности в России превысил рождаемость и образовал так называемый "русский крест", характеризующий начало демографической катастрофы. По последним данным Госкомстата, смертность лиц трудоспособного возраста в нашей стране за последние десять лет выросла в полтора раза и составляет сегодня более 15 человек на каждую тысячу населения, - по этим показателям мы сравнялись со странами Тропической Африки и Афганистана.
"И дело тут вовсе не в экономическом кризисе, - уверена Дарья Халтурина, научный сотрудник Центра цивилизационных и региональных исследований РАН. - Начиная с 1999 года в России отмечается рост доходов граждан, уровня оптимизма (!) и качества медицинского обслуживания (судя по статистике материнской и младенческой смертности). И вместе с тем смертность с 1998 по 2005 год выросла на 300 тысяч человек в год, хотя во многих более бедных, чем Россия, странах - например, Центральной Азии, Албании и Монголии - смертность существенно ниже российской... У нас чаще всего гибнут мужчины трудоспособного возраста, и анализ демографических данных не оставляет сомнений в том, что причиной катастрофического взлета смертности в наши дни является аномально высокий уровень потребления крепких спиртных напитков".
Действительно, выпить в России-матушке были не прочь всегда. Причин и объяснений этому скорбному факту за долгие годы сложилось превеликое множество. Тут и "особенности" нашей ментальности, и уверенность в том, что только "под водочку" налаживаются нужные связи и заключаются сделки, и что жизнь у нас тяжелая, и, наконец, - любимое оправдание: климат, дескать, у нас холодный, поэтому без дополнительного "сугреву" - никак. Однако исследования ученых в этой области вскрыли печальный факт: россияне являются лидерами по потреблению алкоголя наравне с французами, немцами, чехами и австрийцами, но в этих странах никакого кризиса "сверхсмертности" не было и нет!
Оказывается, все дело в особенностях потребления алкоголя: если европейцы делают выбор в пользу более дорогих напитков (в частности, вина) и пьют несколько раз в день небольшими дозами, то россияне - с точностью до наоборот: пьют реже, но зато напиваются до тяжелейшей интоксикации, причем у большинства в качестве "напитков" фигурируют самогон, некачественный спирт, всевозможные стеклоочистители и прочие алкогольные суррогаты.
Неумолимая статистика утверждает: подавляющее большинство смертей россиян трудоспособного возраста так или иначе связаны с алкоголем. Среди причин смертей на первом месте - болезни сердечно-сосудистой системы. Врачи бьют тревогу: у 40-летнего россиянина риск смерти от инфарктов и инсультов в 7 раз выше, чем у жителя Евросоюза. При этом почти 250 тысяч мужчин умирают от болезней системы кровообращения, так и не дожив до пенсии.
Другой важной причиной необычайно высокой смертности в России являются так называемые "внешние причины": несчастные случаи, травмы, случайные отравления и самоубийства. В России только от травм и отравлений ежегодно гибнет свыше 300 тысяч человек, из них около 35 тысяч - в результате дорожно-транспортных происшествий, более 40 тысяч - в результате убийств и более 50 тысяч - самоубийств. В подавляющем большинстве случаев погибшие или пострадавшие находились в состоянии алкогольного опьянения.
Сегодня ведущие эксперты, работающие в сфере решения алкогольных и табачных проблем, уверены, что из сложившейся ситуации выход есть и начинать борьбу за жизнь и здоровье нации следует уже сегодня путем немедленного принятия жестких законодательных мер, регулирующих порядок продажи алкоголя населению, - благо по этой части уже имеется накопленный опыт западных стран.
"В нашей Государственной Думе уже обсуждался законопроект о введении уголовной ответственности за продажу алкоголя несовершеннолетним, - говорит Кирилл Данишевский, консультант программ по общественному здоровью, один из организаторов пресс-конференции. - Но 90% депутатов отвергли принятие документа, хотя им хорошо известно, что удвоение производства пива в России произошло как раз за счет молодежи. Поэтому только создание мощного "алкогольного антилобби" в органах государственной власти, принятие новых законопроектов об ограничении продажи алкоголя и ужесточение ответственности за его реализацию способно остановить демографическую катастрофу в России, - уверен он. - Нами уже практически подготовлен новый законопроект "О запрете финансирования политических деятелей и партий производителями алкоголя и табачных изделий". Если он будет принят, то для депутатов и политических партий, лоббирующих в парламенте интересы производителей алкогольной и табачной продукции, настанут тяжелые времена..."
И мы очень на это надеемся! Потому как сложившаяся демографическая ситуация требует скорейшей разработки и проведения эффективной алкогольной политики, хотя правильнее было бы сказать - "антиалкогольной". Правда, иногда помогают и объективные обстоятельства. Так, в 2006 году у ФНС возникли сложности, связанные с введением новых акцизных марок. Следствием этого стало сокращение реализации алкоголя в России и показателей смертности - на 120 тысяч человек... Правда, потом злополучные марки налоговики все же получили и раздали всем "страждущим" производителям алкоголя.
С другой стороны, наивно ожидать, что наше государство сегодня способно на повторение принятия "сухого закона", поскольку доходы от производства и реализации алкогольной и спиртосодержащей продукции сегодня - формируют значительную часть поступлений в государственную казну. Точнее сказать, акцизы - это самая лакомая часть "бюджетного пирога", один из его доходообразующих налогов, эдакий "неиссякающий ручей".
По данным, взятым нами с официального сайта Федеральной налоговой службы России, акцизные поступления за 2006 год составили 253,3 млрд. рублей, в процентном соотношении к 2005 году план на 112%. Судя по тому, что эти показатели ежегодно стабильно растут, вывод напрашивается сам собой: народ наш пьет все больше и больше. И государственные чиновники всерьез задумываются над тем, как бы подчинить госрегулированию еще и торговлю самогоном, процветающую практически во всех российских регионах. Я сама была свидетелем тому, как на одном из заседаний некий высокопоставленный чиновник налоговой службы (регионального, правда, значения) всерьез предложил принудить самогонщиков приобретать акцизные марки.....
А что до того, что наши трудоспособные граждане спиваются и мрут как мухи, так это поправимо: наши власти обязательно придумают какой-нибудь новый "маркетинговый ход", например, посулят женщинам детородного возраста очередные бонусы за новорожденных. Опасность только в том, что производить их будет некому.
***
КСТАТИ:
По данным фонда "Открытый институт здоровья", 70-80% потребляемого в России алкоголя составляет водка. При этом 1 литр водки, выпитый в течение 2 часов, является смертельной дозой для человека. Для получения той же смертельной дозы алкоголя потребовалось бы выпить около четырех бутылок вин а или более ведра пива...
***
Начинать борьбу за жизнь и здоровье нации следует уже сегодня путем немедленного принятия жестких законодательных мер, регулирующих порядок продажи алкоголя населению.

Ольга СЕЛИВАНОВА. «Московская правда», 20 апреля 2007 года

 

<<< Назад


Вперёд >>>

 
Вернуться назад
Версия для печати Версия для печати
Вернуться в начало

demoscope@demoscope.ru  
© Демоскоп Weekly
ISSN 1726-2887

Демоскоп Weekly издается при поддержке:
Фонда ООН по народонаселению (UNFPA) - www.unfpa.org (c 2001 г.)
Фонда Джона Д. и Кэтрин Т. Макартуров - www.macfound.ru (с 2004 г.)
Российского гуманитарного научного фонда - www.rfh.ru (с 2004 г.)
Национального института демографических исследований (INED) - www.ined.fr (с 2004 г.)
ЮНЕСКО - portal.unesco.org (2001), Бюро ЮНЕСКО в Москве - www.unesco.ru (2005)
Института "Открытое общество" (Фонд Сороса) - www.osi.ru (2001-2002)


Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки.